Повышен ттг — вопрос №996298

Question

Повышен ттг — вопрос №996298

Марина, Москва

493 просмотра

5 августа 2022

Сдала анализы,и показал увеличение ттг.
Никогда проблем с щитовидной железой не было,сдавала каждый год анализы,симптомов гипотиреоза нет,вес прибавился на 1-2 кг за год,но это хороший аппетит,и возраст перевалил за 30,единственное изменение год назад переболела ковидом и теперь запах собственного тела изменился,стал неприятен,то ли исказился просто,но окружающие не чувствуют,но я всеравно чувствую.
С чем это может быть связано и что дальше делать

Возраст: 34

Хронические болезни: Мигрень,остеохондроз

Вопрос закрыт

как дальше обследоваться?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

8 ответов врачей

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 5 августа 2022

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. Нужно понять причину повышения ТТГ - сдать кровь на АТТПО и сделать УЗИ щитовидной железы.
Также есть дефицит железа: норма ферритина - не менее 45, п начните принимать:
-ферретаб по 1 капс в день, запивать растворимой аскорбинкой - 2 мес.
-цинка пиколинат 25 мкг 1 р в день - 2 мес
Контроль ферритина через 2 месяца.
Т.к. св.т4 пока не снижен, принимать гормональную терапию до выяснения причины пока не стоит.

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 5 августа 2022

Терапевт, Эндокринолог

Добрый вечер.У вас манифестный гипотиреоз.
Возможно,это последствие ковида.
Вам необходимо сделать УЗИ щитовидной железы.
И принимать эутирокс50 мкг одну таблетку за 39 минут до завтрака
Через 2 месяца сдать ТТГ и Т4 свободный.
Плюс ещё у вас есть дефицит железа и его нужно восполнять.Пейте феррум лек одну таблетку в день.Через 2 месяца повторить ферритин

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Шулепин Дмитрий Вячеславович, 5 августа 2022

Эндокринолог

Здравствуйте, у вас гипотиреоз. Необходимо дообследование для уточнения причины. Сдать кровь на антитела к ТПО.
Сделать узи ЩЖ. Как правило, если ТТГ более 10, то назначают препараты левотироксина натрия. Но так как у вас нет признаков гипотиреоза, то он может быть временным. Поэтому пока лучше просто наблюдение. Контроль ТТГ, Т4св через 2 месяца. Используйте йодированную соль в приготовлении пищи.

Пожаловаться

Шулепин Дмитрий Вячеславович, 5 августа 2022

Эндокринолог

Ферритин у вас низкий, необходимо иметь уровень более 30, что говорит о латентном дефиците железа. По этому поводу принимайте препараты железа, например Мальтофер по 1 таб 2 раза в день во время еды, 2 месяца. После контроль ферритина.

Пожаловаться

Марина, 5 августа 2022

Клиент

Дмитрий, а гемоглобин это не показатель железа?

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 5 августа 2022

Эндокринолог

Здравствуйте. Необходимо выяснить причину повышения ттг, сдайте кровь на антитела к ТПО, если повышены антитела то гипотиреоз возможно без приёма левотироксина будет прогрессировать. Если нет симптомов гипотиреоза то можно пока что только наблюдать, ттг и т4св контроль через 2 месяца. Ферритин низкий принимайте ферретаб 1 капсула в день 2 месяца. Сделайте узи щитовидной железы

Пожаловаться

Осуховская Татьяна Павловна, 5 августа 2022

Эндокринолог

Здравствуйте! У Вас гипотиреоз! Необходим приём препарата Левотироксина натрия (эутирокс/L-тироксин) 50 мкг/ сут с 6 до 8 утра за 30 минут до завтрака.
Контроль ТТГ через 2-3 месяца для дальнейшего контроля и коррекции дозы.
Железо по р дней границе нормы - добавьте приём ферретаб комп по 1 капсуле 2 раза в день.
Витамин Д 2000 ед/сут.

Пожаловаться

Переходнова Ксения Михайловна, 5 августа 2022

Эндокринолог

Здравствуйте! Конечно выявить причину гипотиреоза нужно. Для этого нужно исключить самую часть причину — аутоиммунный тиреоидит. Для этого нужно сдать кровь на антитела к ТПО и антитела к тг и провести узи щитовидной железы.
А сейчас , так как у Вас манифестный гипотиреоз, нужно решать вопрос о назначении тироксина\Эутирокс. Я бы рекомендовала начать с дозы тироксина 50 мкг с контролем ттг через два месяца для оценки необходимости коррекции дозы тироксина.
Препарат тироксина необходимо осуществлять утром натощак сразу после сна и выжидать от приема препарата до первого приема пищи около 40-60 минут, приём регулярный без забывания.

Пожаловаться

Марина, 5 августа 2022

Клиент

Ксения, скажите от этого гормона поправляются?

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 5 августа 2022

Эндокринолог

Здравствуйте, у Вас манифестный гипотиреоз, это когда ТТГ повышается выше 10, и нужно назначение Левотироксина натрия. Потребность организма в тиреоидных гормонах увеличивается при перенесенных воспалительных заболевания, стресс, прибавка веса (но у Вас совсем небольшая), дефицит железа , и самый главный фактор аутоиммунный тиреоидит (повышение АТкТПО).
Сдайте анализы на АТкТПО для исключения аутоиммунного тиреоидита. У Вас снижен ферритин это показатель запасов железа в организме, нужно принмать препараты железа Ферритаб по 1 таб 1 раз в день в течение 2 месяцев (контроль ферритина через 2 месяца, показатель должен быть от 35)
Начните принимать Эутирокс или Л тироксин 50 мкг/с утром за 30 40 минут до завтрака и приема других препаратов. Как только восстановится организм после перенесенного воспаления и придет в норму ферритин (снижение которого может увеличивать ТТГ), то можно посмотреть ТТГ, св.Т4, и если гормоны нормализуются и орган будет справляться со своей функцией препарат можно будет отменить.
Сделайте узи щитовидной железы, если не делали.

Пожаловаться

Селиванова Дарья Владимировна, 5 августа 2022

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте! У Вас манифестный гипотиреоз. Необходимо начать принимать препарат L-тироксин. Доза подбирается индивидуально исходя из Вашего веса. Какой у Вас рост и вес?

Пожаловаться

Марина, 5 августа 2022

Клиент

Дарья, 174 -70

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Какое пройти обследование,онемение ноги

5 ответов

30 сентября 2022

Марина, Москва

Вопрос закрыт

Гипотиреоз перешёл в гипертиреоз

5 ответов

15 декабря 2023

Марина, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Шулепин Дмитрий Вячеславович, 5 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-05T18:34:30+03:00

Пожаловаться

Шулепин Дмитрий Вячеславович, 5 августа 2022

Эндокринолог

Нет, это структура крови в которую входит железо.

Принятый ответ

Переходнова Ксения Михайловна, 5 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-05T19:19:27+03:00

Нет, прибавки в весе не будет.
При гипотиреозе ( недостаточности данного гормона) имеется тенденция к снижению обмена веществ, склонности к задержке жидкости , прибавке в весе, слабость и утомляемость, заторможенность работы всех клеток и органов. При приеме тироксина мы стараемся нормализовать работу организма ( вернуться в нормальный гормональный фон), поэтому бояться набора веса не стоит.

Селиванова Дарья Владимировна, 5 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-05T20:21:41+03:00

Начните принимать L-тироксин в дозе 50 мкг утром, строго натощак за 30-40 мин до приёма пищи и других лекарственных препаратов. Контроль ТТГ через 3 месяца от начала приёма препарата. Далее возможно потребуется корректировка дозы