Что вас беспокоит?
Боли в животе
Здравствуйте! Появились боли в животе справа в районе подвздошной области. аппендицит исключили. по гинекологии тоже всё исключено. боли тупые,практически постоянные. 2 дня назад сдала анализ крови по анализам: общий белок 70.1 креатинин 64.4 мочевина 4.3 холестерин общий 4.97 глюкоза 4.5 алт 8.0 аст 11.4 билирубин общий 23.7 нейтрофилы сегм 41.7 % лимфоциты 48.5 иммуноглобулин А 1.39 иммуног G 10/5 иммуног M 1.1 иммуног E общий 2.8
Принятый ответ
Здравствуйте! температуры , отрыжки .горечи во рту нет? на лямблии кал ? что по УЗИ?
Альфира, температуры,отрыжки и горечи во рту нет. узи заключение: эхо картина реактивных изменений сосудов печени, небольшого снижения эвакуаторно-моторной работы желудка
Принятый ответ
Незначильно увеличен билирубин. Прямой, непрямой какие значения? Стул регулярный? Когда возникает болевой синдром ? С приёмом пищи или актом дефикации связываете?
Здравствуйте Анна. Делали ли вам УЗИ брюшной полости?
Аида, узи заключение: эхо картина реактивных изменений сосудов печени, небольшого снижения эвакуаторно-моторной работы желудка
До этого было переедание, алкоголь, газировки,просто жирная острая еда ?
Альфира, нет. эти боли уже продолжительное время беспокоят и ещё справа живот чуть больше имено справа от пупка, прям напротив
Принятый ответ
Здравствуйте Сдайте кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам
Елена, спасибо!
Исключите все вышеперечисленное ,грубую клетчатку. Принимайте тримедат по 200мг х3 р в день 10 дн , далее 10 дно по 100 мг х3 р в день. чистой воды 30 мл на кг веса в сутки стабильно. Если есть вздутие-эспумизан по 2х3 р в день 6-9 дней..Сделайте рентгеноскопию кишечника с барием.
Здравствуйте, Анна. Сдайте мочу, кровь на паразитов, исключите дисбактериоз. Узи желчного делали? Хирург вас пальпировал?
Алла, узи брюшной полости делала.
желчный пузырь:
форма типичная
размеры 72х27х27
полости пузыря гомогенное содержимое
холедох визуализируется, не расширен,просвет свободен
Алла, хирург смотрел и в заключении написал хронический гастродоуденит
да, проверьте кровь на гепатиты В,С, кал на гельминты методом ПЦР, копрограмму.
Анна, сдайте копрограмму, кальпротектин фекальный, дисбактериоз, кровь методом ИФА на паразитарные заболевания. Желательно также сделать колоноскопию.
Принятый ответ
Доброе утро. Пока что по тем обследованиям, что проведены, никаких связей с болями провести нельзя. Вам бы колоноскопию провести и ФГДС. Или хотя бы рентгенографию кишечника с контрастом.
Виктория, фгдс хронический гастродоуденит
Ясно, с верхнего конца осмотрены, остался нижний))
Виктория, а именно?))
Виктория, а мрт или кт неиформативно будет?
Кишечник-колоскопия. Эта процедура неприятна, но информативна. Еще есть МРТ кишечника- стоит дорого, но проходит спокойно. На худой конец -рентген с барием.
Виктория, я после фгдс до сих пор не могу отойти, а колоноскопия для меня это очень страшно
Это логично. Мало кто переносит эти обследования спокойно. И соглашается на повторные)
Виктория, чтобы сделать рентген с барием это нужно направление от врача? я же не могу придти сама и сказать сделайте мне рентген кишечника с барием
Да, конечно. Получить его можно от гастроэнтеролога или терапевта.
Виктория, спасибо большое!
Пожалуйста. По результатам можете писать в личку.
Виктория, а хоть примерно что можно заподозрить? больше всего еще напрягает увеличение живота
Добрый день ,ищите проблемы в кишечнике ,придётся либо колоноскопию делать либо хотя бы рентген + контраст .
Увеличение? Новые подробности. Там, где и боли? Приходящее? После еды?
Виктория, я выше писала об этом. увеличение справа от пупка,незначительно конечно,но мне заметно,а болит и ниже и в том месте тоже
В вопросе этого нет, а диалоги я читаю не всегда) учитывая, что доктор пальпировал, какое-то крупное образование можно исключить. Кстати, помимо кишечника, это может быть и миозит.
И боли от позвоночникп.
Виктория, вероятнее всего кишечник....потому что я делала рентген позвоночника и там ничего...
Рентген показывает конечные стадии изменения позвонков, ущемления нервных корешков он не увидит. Но в первую очередь разбираться нужно с кишечником. Увеличение-это обычно вздутие либо удлиннение кишки (врожденное).
Принятый ответ
Здравствуйте , ношпа или другой спазмолитик снимаетбол ? УЗИ брюшной полости выполнялось? Спайки исключали? Операции впрошлом были?
Анастасия, спазган снимает боль, но не надолго. операций не было
Анастасия, узи брюшной полости заключение: эхо картина реактивных изменений сосудов печени, небольшого снижения эвакуаторно-моторной работы желудка
Попробуйте дюспаталин курсом пропить сдать копрограмму
Колоноскопию делали?
Иван, нет
Возможно стоит сделать, на крайний случай рентген с контрастом
Анна, Вы описываете картину, так называемого ХРОНИЧЕСКОГО АППЕНДИЦИТА. В клинической практике именно так, аппендицит и исключают, но до поры до времени. А потом экстренно госпитализируют. Ваша тактика на данный момент требовать, чтоб Вас госпитализировали в стационар ДЛЯ НАБЛЮДЕНИЯ, как минимум на 2-3 суток. В настоящее время, когда большинство имеет низкий иммунитет такой показатель, как лейкоцитоз не всегда срабатывает. Поэтому, главное КЛИНИКА (Ваши жалобы).
Светлана, я тоже такой вариант предполагала,но все отказывается даже и смотреть, всё хорошо говорят...
Светлана, он же не лечится получается?
Светлана, в больнице уже лежала 2 года назад с подобными жалобами и ничего
Анна, значит лечите, так как лечат в Европе. Принимаете курс Хорошей антибактериальной терапии. Антибиотиками Цефтриаксон, Флемоклав Солютаб (Нидерланды!) в течение 8-10 дней и поливитамины по 1 капсуле 1 раз в день в завтрак
Светлана, а живот справа может быть увеличен из за хр аппендицита?
Может, так как воспаление сопровождается всегда отеком. Кроме того, могут быть проблемы со стулом, так как отек ухудшает перистальтику. чисто механически
Светлана, проблемы со стулом и есть...
Анна, не тяните время лечитесь. Цефртиаксон по 1 млн 2 раза, если Флемоклав солютаб по 830 мг 3 раза.
Светлана, спасибо!
Светлана, а дней сколько принимать?
8-10 выше написано. Лечитесь.
Светлана, я извиняюсь,а где вы ведёте приём,я бы к вам обратилась непосредственно для осмотра
Сейчас в Европе. Вам вполне достаточно будет выполнить мои назначения. Всего хорошего.
Светлана, спасибо!!!
Здравствуйте! А запоров нет у Вас? Если есть запоры, попробуйте тримедат по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды и Одестон по 1т 2 раза в день до еды 2-3 недели. Здоровья Вам и удачи!
Марина, запоры есть!
сколько дней не бывает стула? Пользуетесь ли какими -нибудь слабительными?Запоры давно?
попробуйте пропить эспумизан и тримедат
Значит необходима диета (стол 5) и исключение стрессов. При сильных болях-дюспаталин. Хеликобактер исключили?
Алла, хеликобактер исключили
На флору и инфекции мазок у гинеколога делали? Тут не обязательно кишечник. Но чтобы уж точно исключить глотайте таблетку-камеру.
Алла, да что только не сдавала и онкомаркеры
Здравствуйте.это проблема с печенью.Она у вас страдает.Нужно очно проконсультироваться с гепатологом и принимать гепатопротекторы и иммуномодуляторы+симптоматическое лечение.Если у вас будут вопросы ко мне-пишите мне в чат.Жду ваших сообщений.Крепкого вам здоровья и всех благ.
Евген, но болит не под ребрами нде печень, а ниже
есть такое слово,как иррадиация боли.Это когда она отдает.
Евген, а какие анализы можно ещё сдать чтобы подтвердить именно проблемы с печенью?
самый простой метод это узи.Но,я рекомендовал бы сделать кт брюшной полости.Оно покажет все по шарам и будет ясно что там твориться.Само обследование не дешевое,но зато поможет с постановкой точного диагноза.
Евген, а показать АСТ алт у меня не повышен. Они же за печень отвечают?
показатели в пределах нормы.
анализы могут в первое время быть не верными.
Добрый день. Сдать фекальный кальпротектин, копрограмму с анализом на паразитозы и простейшие, исключить неврологическую патологию (осмотр невролога с результатамт МРТ поясничного отдела позвоночника), УЗИ малого таза, осмотр грамотного эндокринолога-гинеколога (чтобы исключить внематочный эндометриоз). Но больше похоже на СРТК.
Похожие вопросы по теме
- 1 Ноября 20161 ответ
- 12 Января 20171 ответ
- 12 Января 20171 ответ
- 15 Ноября 20172 ответа