Что вас беспокоит?
Жжение в суставах
Добрый день. Началась проблема 1,5 года назад, после перенесённого ковида. Сначала боль была в пальцах руки, затем в лопатках (жгло), сдавала анализы , все в норме кроме РФ - 168, делала рентген- Рентген-признаки коксартроза обоих тазобедренных суставов 1 ст.Артроз крестцово-подвздошных сочленений 1 ст.Косвенные признаки артроза лонного сочленения.. Мелкие остеофиты по краям смежных поверхностей тел позвонков. Признаки незначительно выраженного артроза дугоотростчатых суставов. Рентген-признаки остеохондроза, спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника. Нарушение статики.. Принимала сульфасалазин недолго, тк побочка. Ревматолог ставит под вопросом ревматоидный артрит. Жжение каждый день, как будто кровь кипит. Посоветуйте , какие анализы ещё сдать, чтобы был точный диагноз и назначено лечение?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ревматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Необходимо сдать: ОАК+СОЭ, БАК (глюкоза, холестерин, общий белок, АЛТ, АСТ, креатинин, мочевина, билирубин, прямой и общий, мочевая кислота, СРБ, РФ), АЦЦП, антитела к цитруллинированному виментину, рентгенография кистей и стоп в прямой проекции, УЗИ рабочей кисти.
Этого будет достаточно, чтобы подтвердить/исключить ревматоидный артрит.
Арина, Анализы сдавала-норма, кроме: РФ-168, СОЭ-норма; ОАК-норма,
рентген кистей: признаки кистовидной перестройки, околосуставного остеопороза.
мрт грудного отдела позвоночника: признаки грудного отдела позвоночника, задняя грыжа м\п диска ТН9 и ТН10, нарушение статики.
рентген костей таза: Рентгенологические признаки остеоартроза 2 стадии правого тазобедренного сустава, остеоартроза 2 стадии левого тазобедренного сустава.
АЦЦП-норма; СРБ-норма; АСЛО-норма С3 С4 кк -норма
АНА-иммуноблот АМА- М2 + /- остальные показатели норма..
Сейчас мелкие суставы кистей припухают, болят, есть скованность по утрам?
Какие суставы сейчас именно беспокоят? Больше при нагрузке или в покое?
Арина, сейчас болят пальцы (указательный, мизинец) кистей рук , жжение во всех суставах , по всему телу.
Боль ввиде жжения не совсем характерна для ревматоидного артрита. При данном диагнозе мелкие суставы кистей припухают, отекают, появляется скованность по утрам «как в тугих перчатках» более, чем 30 мин.
Но, поскольку в Ваших анализах все таки был эпизод повышения РФ и на рентгене кистей определяется околосуставной остеопороз (а это может быть признаком РА), я бы посоветовала бы пересдать анализы, которые написала выше. Кроме рентгенографии кистей и стоп и АЦЦП.
УЗИ кистей будет более информативным в диагностике, поскольку выявляет начальные проявления РА
Арина, ОАК+СОЭ, БАК (глюкоза, холестерин, общий белок, АЛТ, АСТ, креатинин, мочевина, билирубин, прямой и общий, мочевая кислота, СРБ, РФ) -все сдавала 5 августа. Холестерин -повышен 6,27, РФ-168, остальное в норме. По утрам «тугие перчатки» я бы не сказала, просто боль в суставах пальцах.
Поняла. Пересдавать не нужно.
Значит, только УЗИ рабочей кисти.
И ещё по назначениям. При постановки диагноза препаратом выбора является все же метотрексат. Сульфасалазин назначается при непереносимости метотрексата или недостаточным эффектом спустя 3 месяца применения.
Арина, спасибо!
Не за что. Если пройдёте узи- напишите результат
Арина, Хорошо, Спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 2 Октября 201916 ответов
- 9 Ноября 201912 ответов
- 4 Декабря 20192 ответа
- 11 Декабря 20191 ответ