В чем причина? Предварительный диагноз(ы)? — вопрос №997995

Доброго времени суток, ув. специалисты!

Нуждаюсь в квалиф. враче, консультации! Готова заочно и очно общаться!
Постараюсь , рассказать вкратце свою историю, при этом не упустить все нюансы, симптомы , весь анамнез.

Кристина, 33 г, Москва


Истории:
Акушерство: было 2 беременности , 1-ая 2010 ( выкидыш 4-6 нед ) ,
2-ая роды ( 2014 в срок, рожала сама). Беременности от разных мужчин.

Хрон. Болезни: у меня в 88 г было переливание крови, т к при родах занесли инфекции , ставили пупочный сепсис , далее после переливания через 45 дней , уже выписана с хрон. Вирус Геп. Б , так с ним живу всю жизнь, стояла какое - то время в 1 инфекционной больницы в Москве у гепатолога, лечение не назначали никогда , всегда наблюдали, если я правильно понимаю из - за небольшой вирусной нагрузки, было и сейчас 0 степень эластомертрия, узи печени идеальное , АСТ как правильно всегда в норме, АЛТ повышен почти всегда и доходит до 50, билирубин в норме, но есть лимфоцитоз как правило, всегда в крови, до 70% в % и до 4.5 абсол.значения лимфоцит

Гормоны: половые гормоны и гормоны щит. железы сколько раз я сдавала были в норме, НО , в апреле 2022 г , я почувствовала одним днём сильную боль в горле, обратилась к Лору и хирургу , по своей части не нашли, далее эндокринолог, гормоны и узи Щ.Ж. , поставили подострый тиреоидит на основ. узи ( очаги воспаления левой доли и якобы узла на правой доли, но на повторных узи его уже не было !! ( узла ) + снижен ТТГ на момент острой боли и , далее он стремительно поднялся и стал повышен , АТ к ТПО тоже повысился , диагноз подтвердили , ( далее АТ к ТПО после лечения, ТТГ пришёл в норму) , соэ в норме было всегда)
Пролечилась преднизолоном с 30 мг , сходила медленно по 5 мг снижала. Отмена 01.07

После и сейчас ТТГ в норме, Т4, Т3, АТ - ТПО в норме, узи Щ.Ж. Норма, Только мелкая киста слева, соэ всегда было в норме.

Во время терапии ( переносила ужасно ) , была брадикардия, слабость, сильно кружилась голова, больше при наклоне вниз, спутанность сознания, эпизоды тахикардии и а.г., делали холтер, и мониторинг давления, прилагаю, все в норме более менее. Кардиолог, невролог и терапевт все же назначили кон кор 2,5 мг., уже не принимаю с 1 июля, и вестибо 24 - пила 2 мес , головокружения прошли.


Теперь далее , ближе к симптомам, которые меня беспокоят:
В целом , я до 20 лет чувствовала себя прекрасно , а далее, что ни день , то праздник, никогда не знаешь , что он тебе принесёт , бывают периоды от 2х недель до 6 месяцев почти без жалоб , но большую часть своей жизни , у меня : слабость, скачки давления, усталость, апатия, астения, рассеянность, ощущение, что умираю , нет никаких сил, физически я сильно истощена, слабость всегда незакономерна , может быть 4 дня плохо, а на 5 я делаю от замечательно самочувствия я живу полноценной жизнью.

ГЛАВНЫЕ ОСНОВНЫЕ ЖАЛОБЫ сейчас на август весь :
1. Слабость в ногах и руках , скорее, мышечная слабость, ощущение ватных ног, порой даже тяжело идти, устают ноги, но это реже, т к в все рано делаю дела и часто гуляю, просто понимаю, что они слабы , иногда я их как бы не чувствую, еще бывает похоже на состояние, когда утром просыпаешься и не можешь согнуть руки в кулак; так же руки и ноги при этом не холодные , Кажется, что они «ноют» от этой усталости. Чувствую ноги мягкими и ватными , как будто распухли и руки и ноги , но внешне они нормальные И !!!! Может отпустить как ни в чем не бывало совершенно спокойно !! И снова я живой нормальный человек ). Могу проснуться и отлично себя чувствовать , а могу лечь разбитой, всегда по - разному. И наоборот. Может длится час, может днями.
Может нужно сделать узи сосудов ног? Делала в 2020 все в норме , но тогда и слабости не было такой.
Д-димир сейчас в норме , коагулограмму не сдавала.
2. Общая слабость, хочется закрыть глаза от этого состояния, как будто физически я прошла км 20 , закрываю глаза от этого состояния, если дома, но не засыпаю. В эти моменты ничего не хочу. Тяжело готовить , даже говорить, Так тяжело и мозг не соображает бывает, даже дочь не могу видеть. Иногда могу от безвыходности поплакать, чуть легче, тогда засыпаю бывает.

3. Скачет давление , бывает 140/100, 130/90, редко 150/100, 90/60, !нижнее! чаще большое , т.е. на эл тонометре часто можно увидеть 120/100 , измеряю давление только когда плохо!!!! Просто так не измеряю и не мониторю , пульс в норме как правило 70-75, Ср значение до 80, реже 90 , Мое комфортное давление 115/75

4. Небольшие спазмы в дыхании. Когда плохо , сбивается дыхание, Ставили, кстати, ХОБЛ , но под ? Просто раньше были часто бронхиты и Начальная форма астмы тоже под ?
Сатурация в норме всегда, даже когда болела ковид. Давно не делала рентген лёгких

4. Диарея очееень часто!!!!!! Через день почти! Однократно жидкий стул, далее сутки не хожу в туалет, через день снова. Есть провокатор диареи: либо па, либо просто поднимается давление , видимо, адреналин провоцирует и я бегу в туалет с диареей, почти всегда так и происходит мой акт похода в туалет. Около 4-5 мес такая диарея. Почти нет нормально утреннего оформлено Стула, либо он есть все же с утра, но потом скачек давления в обед , ужин и я бегом у туалет, либо приступ ( скрутило живот и бегу в туалет ) , вышла, измеряю давление, а оно в норме. Сегодня диарея была весь вечер и всю ночь, мы с мужем едим все одинаково. Диарея только у меня. Есть подозрения, что я молоко хуже стала переносить, но под ?…
Нормальный стул бывает иногда. Может раз в две недели, бывает и 2 дня подряд
Похудела я на 4 кг, наверное, обезвоживание.. начинаю думать, что это рак , пробиотики периодами пью
Так и раньше было, но не так часто , это срк?

6. Отрыжка воздухом не часто. Есть такой нюанс, понервничаю, начнёт давит со стороны лопатки сзади , там все сжимает - сковывает, муж массирует лопатку ( находит место спазма ) - чуть отпускает , и вслед за этим спазмой , выходит отрыжка воздухом. Либо лежу тяжело , встану вертикально и отрыжка выйдет. И не давит уже на область грудины , сердца, желудка. Долгое время думала, что у меня ГПОД, но не занималась этим вопросом. На гастроскопия от 2019 г это не видно, это, наверное, нужен рентген.
1 августа мне сделали блокаду, в связи этим давлением на лопатку. См. Вложение
7. Головные боли если и есть, то только в области затылка и давят на глаза и то редко, здесь жалоб нет. МРТ головного мозга приложила. Смотрели 3 невролога там норма.

8. тяжесть в голове и рассеянность есть , какой -то умственный кретинизм накатывает во время работы , не могу сосредоточиться и сложно выполнить даже простые дела по работе , забываю слова, туплю

9. Очень тяжело просыпаюсь , даже если сплю более 9 часов , впринципе, это с детства. Обычно сон 6-7 часов
-Головокружения прошли

Все симптомы написала по мере их остроты и важности !

+ в параллели на протяжении более 10 лет меня беспокоит симптом ложной гипогликемии : резко , как правильно часа через 3-6 после последнего приёма пищи меня начинает дико трясти, ноги не идут, кружится все вокруг, речь не внятная, вся мокрая , испарины , и волчье чувство голода, ем в этом момент все подряд через силу, так просто падаю, бывает держали родные и ровно через 20 мин мне становится лучше. Этих приступов в моей жизни было около 30 раз и скорую вызывали и глюкометр приобрела и мерила сахар в этом момент я раз 20, все было в норме! - что это???? Может скачок резкий от 6,5 до 3,5 даёт такой симптом? Так же сахар всегда в норме - все сдавала, диабета нет. А могу не есть весь день и приступа не будет. Чаще приступы бывают в период пмс, т е за 2-3 дня до менструации.
Эти приступы самое ужасное и мучительное, хочется сдаться в этом момент :(

Их хронический заболеваний: всд, вирус В, перенесён Эпштейн - Бар, цитамегалавирус , остеохондроз, сколиоз 1 ст., гастрит, короновирус декабрь 2021.
И!!! Редчайшая форма ферментопатии: непереносимость фруктозы и Сахарозы! За 33 года я ни разу не ела ни фрукты, ни мороженое, ни пироженое, не ела морковь, свёклу и многое другое, никакие хб изделия, где есть сахар, если съем через 20 минут будет трясти и сильная рвота, далее со слабостью буду лежать сутки, клали в больницу в детстве , до конца так это и не излучили, это с рождения….
Кто-то из врачей сталкивался с этим? Как это хоть называется правильно? Ферметопатия? Я и вкуса не знаю сладкого, рецепторы не знает, мне противно , приторно до отвращения.

Менструация : никогда не было проблем с менструальном циклом, мес обильные с 11 лет, в целом 5 - 6 дней, 2-3 день обильные! Переношу плохо. Без боли и спазмов совсем, но слабость и головокружения.

Отмечала всю жизнь, что губы у меня всегда бледные, но руки и ноги тёплые как правило. Даже не мокрые как при всд.
Анемии ставили скрытую. Гемоглобин как правило 115, сейчас 130, ферритин сейчас хороший от 100, железо в норме, пила 1 мес железо солгар

Все анализы приложила и далее буду прикладывать по мере необходимости.
По психотипу я энергичный и жизнерадостный человек, у меня столько идей , планов и просто дел, что мне не до апатий! Я очееень люблю жизнь, у меня хорошая работа, окружение, много радостных моментов; Но я чувствую, что умираю. Каждый день мне плохо. У Меня повторюсь , замечательный муж , который уже не знает, что делать со мной , крайний раз он вспылил и решил, что я уже приотворяюсь :( и ребёнок - моя радость и мы ещё хотим детей! Но я не могу сейчас , жто меня угнетает..
Единственное , я за 10 лет с учётом декрета, не была толком в отпуске. У нас то одно, то другое, и радостные события, и сложные этапы в жизни , + работаю много конечно я, работа за компьютером.
Ребёнка 8 лет отдаю бабушке почаще теперь, чтобы отдохнуть мне, наверное, нужен отдых - понимаю, но это ( это состояние ) и было и в 2009 году до родов и даже до работы , и было даже хуже, ставили тогда па и всд, но па больше потом не продолжались..

- пью на постоянное основа около полгода : вид д, омега, фол кислота, вит группы б, хондроитин, цинк + комплекс витамин , магний
- прогулки, иногда бассейн , массаж и аппликатор Кузнецова
- 1,5 л чистой воды, помимо чая минеральной газ воды

Прошу прощения за такой длинный текст! Прошу помощи !
1)Какие анализы сдать!?
2) Где причины моей усталости с яркими вспышками?
3) что это за ложная гипогликемия периодами бывает?
4)Алт повышен и лимфоцитоз - это Нотка вирусной нагрузки гепатита Б? Всегда склонялись к нему….
5)Нужна ли Терапия при моем вирусе Б? См. Значение вирус 2022 г февраль в анализах.

Если что - то нужно, спрашивайте, пожалуйста)
Так же готова , чтобы меня во возможности, вёл врач тут.
Первый раз на этом сайте, не знаю как тут все работает.

Возраст: 33