Онлайн консультация аллерголога-иммунолога

Question 1

1 ответ

30 сентября 2024

Здравствуйте. У супруга аллергия на собак и кошек. При этом у него ещё бронхиальная астма. Очень хочет завести лабрадора. Как быть? Может сдать какие-то анализы,для уточнения аллергии? И стоит ли вообще заводить собаку?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Воднева Лариса Михайловна · Answer · 2024-09-30T18:26:03+03:00

Здравствуйте.
При уже выявленной аллергии на собак лучше не заводить питомца.
Реакции по началу может не быть (не потому что именно на данную собаку нет аллергии), а потому что у такой аллергии есть нижняя пороговая доза , до которой человек не реагирует симптомами. Все породы собак выделяют в окружающую среду определенную концентрацию аллергенных белков. Со временем аллергия прогрессирует и снижает порог, при этом человек начинает реагировать на собак, на которых раньше реакции не было.

Question 2

Хочу сделать прививку от гриппа

1 ответ

30 сентября 2024

здравствуйте, недавно съела плохой арбуз после чего были красные пятна, но в этот же день приняла лекарства и все прошло. хочу сделать прививку от гриппа через 4 дня после того как прошла аллергия, можно ли ее ставить, или еще подождать?

Софья

Вопрос закрыт

Рыбакова Ольга Олеговна · Answer · 2024-10-30T00:33:52+03:00

Здравствуйте, можно ставить прививку. Даже нужно. Уже начинается сезон гриппа.

Question 3

Бронхоспазм

1 ответ

29 сентября 2024

3 недели мучает кашель сухой жесткое дыхание при кашле слышу хрип пневмонии нет бронхита тоже исключили есть собака йоркширский терьер сдала анализы на аллергию результат вышел 1: 05 насколько это опасно? Так же имею хронические вирусы в крови Эпштейна бара цета...

Анастасия

Вопрос закрыт

Рыбакова Ольга Олеговна · Answer · 2024-10-28T23:46:47+03:00

Здравствуйте, в первую очередь спирографию надо сделать с бронхолитиком. Кислород такой не норма. Исключить или подтвердить астму и скорректировать вам лечение.

Question 4

Повышен lgE у ребенка в 2.8

1 ответ

28 сентября 2024

Ребенку 2.8 в анамнезе атопический дерматит,диатез был с 6 до 9 месяцев,сейчас просто бляхи шершавые,где-то красное,кожа сухая,сдали на иммуноглобулин Е,повышен 2.275,что делать? Как понять на что аллергия???

Меньшикова, Челябинск

Вопрос закрыт

Рыбакова Ольга Олеговна · Answer · 2024-10-28T17:51:47+03:00

Здравствуйте. По описанию атопический дерматит.
Атопический дерматит может проявиться в любом возрасте, сейчас это частое явление у детей. Он не всегда связан с пищевой аллергией. Это самостоятельное заболевание, которое связано с наследственным изменением в строении кожи и недостатка липидов на ней. К счастью мы можем восполнить это эмолентами.
Вирусная инфекция может спровоцировать обострение атопического дерматита, также дентация, сухой воздух и многие факторы.
Лечение:
Крем элидел 2 раза в день до исчезновения высыпаний.
Капли зиртек 2 раза в день по 5 капель до исчезновения высыпаний.
На воспаленные участки эмолент не наносить, будет раздражать. Только
после того как высыпания пройдут.

Увлажняйте кожу эмолентами (урьяж ксемоз и Авен ксероксом например) , купать также нужно с эмолентами, можно взять этих же фирм . Домой хорошо приобрести увлажнитель или хотя бы в отопительный сезон вешать мокрые простыни или полотенца на батарею.
Наберитесь терпения, при правильной тактике все пройдет. В дальнейшем когда подрастет, возможно вообще беспокоить вас не будет.
Ig E у атопиков может всегда быть повышен. Его уровень корректировать не нужно.
Что бы заподозрить пищевую аллергию. У ребенка после того как он покушает продукт аллерген в первые часы появляется реакция:высыпания на коже, рвота, боль в животе, в течение 12 часов понос , кровь в стуле. Если таких симптомов нет кушать можно все и обследование не нужны.

Question 5

Болеет очень часто

1 ответ

28 сентября 2024

Ребенку через месяц 5 лет, в сад пошли 2й год, что первый год в саду ходили 2 дня и 2-3 недели на больничном, в основном все простудное, насморк, горло, температура. Как укрепить иммунитет ребенка в походы в сад? Какие можно сдать анализы?

malafeeva-vika@mail.ru, Домодедово

Вопрос закрыт

Воднева Лариса Михайловна · Answer · 2024-09-28T19:43:16+03:00

Здравствуйте.
Если у ребенка нет признаков первичного иммунодефицита, а именно: 8 или более гнойных отитов за год, 2 или более синусита за год, 2 или более пневмонии за год, рецидивирующие абсцессы кожи и мягких тканей, 2 или более генерализованных инфекции за год (остеомиелит, менингит, септический артрит), осложнения при проведении вакцинации живыми вакцинами (БЦЖ, полиомиелит), рецидивирующая кандидозная инфекция, то иммунная система ребенка работает без боев, на свой возраст.
Волшебной универсальной таблетки, чтобы поднять иммунитет пока не придумали.
Только некоторые исследования по отдельным препаратам в совокупности с не медикаментозными методами лечения.
По обследованию:
-общий анализ крови
-уровень витамина Д в сыворотке крови
-ферритин (запасы железа)
-консультация оториноларинголога (для исключения гипертрофии аденоидов)
-консультация стоматолога (гигиена и сканирование полости рта).
Иммунной системе нужно создать благоприятные условия для гармоничного развития:
- питание с упором на растительные продукты (зелень, овощи, фрукты, ягоды) , с достаточным количеством белка (яйца, рыба, не жирное мясо) , молочные и кисломолочные продукты + йодированная соль в питании
-ограничить промышленные сладости, сладкие газированные напитки, жирное, жареное
-сон
-прогулки на свежем воздухе (ежедневные не меньше часа)
-микроклимат в помещении: температура 20-22 градуса, влажность 40-60 процентов
-физическая активность в течение дня (активные прогулки, танцы, бассейн)
-гигиена рук
-приём витамина Д в профилактической доже 2 капли в первую половину дня, без перерыва на летние месяцы
-бронхомунал по 1 капс 1 раз в день 10 дней курс (пройти 3 курса подряд с перерывом между курсами в 20 дней)
-промывание носа с целью профилактики солевыми растворами
-оксолиновую мазь в нос не использовать (склеивает реснички и они не могут выполнять свои функции)

Question 6

Укус шершня

1 ответ

28 сентября 2024

Здравствуйте! Пять дней назад женщину укусил шершень. Первые три дня побаливало место укуса. Сейчас не болит, не чешется, не зудит, температуры нет. Но место укуса видно-маленькое белое пятнышко. И вокруг большое красное пятно сантиметров 15 наверное. Гноя нет. При попадании...

Дарья, Москва

Вопрос закрыт

Майорова Наталья Александровна · Answer · 2024-09-28T18:29:11+03:00

Дарья, добрый вечер. Если место укуса выглядит так, то рекомендую использовать если есть то троксивазин или троксирутин гель лучше охлажденными по 3-4раза в день течение дня. Вечером на сон местно тонким слоем акридерм крем (обычный) до 5 ти дней. Если появиться зуд тогда антигистаминные препараты типа зодак или зиртек по 1 таб 1 раз в день. Если будет уплотнение или появится болезненность, температура тогда обратитесь обязательно очно к доктору.
Будьте здоровы

Question 7

Консультация по анализам. Эозинофилия.

2 ответа

28 сентября 2024

Здравствуйте! Мальчик, 7 лет. Кожные покровы чистые, есть небольшой сухой кашель по утрам и резкие выдохи несколько раз в минуту (похожие на нервные тики. Результаты анализа во вложении. На что может указывать увеличенный иммуноглобулин Е, кат белок и эозинофилы? Анализы на...

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Пизик Наталья Сергеевна · Answer · 2024-09-28T13:45:43+03:00

Здравствуйте
Данные показатели оценивают общий аллергофон ребенка

Учитывая превышение, рекомендуется выполнить расширенную аллергопанель ImmunoCup 112 аллергенов либо Alex 300

Для точного исключения гельминтозов рекомендуется кал на я / глист методом Parasep выполнять 3 - х кратно

Question 8

Аллергия на ГВ

1 ответ

28 сентября 2024

Здравствуйте, обострилась аллергия, проявляется сыпью , сильным зудом, течет из носа и чихаю, но я на ГВ, до беременности принимала супрастин, на ГВ вроде нельзя, а что можно принять и в какой дозировке, чтобы зуд снять? Даже спать из-за него не могу

Екатерина, Омск

Вопрос закрыт

Воднева Лариса Михайловна · Answer · 2024-09-28T12:00:31+03:00

Здравствуйте.
На грудном вскармливании можно использовать препараты на основе цетиризина и лоратадина в дозировке по 1 таблетке в сутки.

Question 9

Имунофан осложнение?

1 ответ

28 сентября 2024

29 августа начала принимать в виде инъекций имунофан внутримышечно 10 дней и ликопид 10мг по одной таблетки натощак, так же 10 дней. Никаких анализов перед этим лечением не сдавала, начала лечение по совету знакомого терапевта, так как с наступлением осени у меня начинается...

Наталья, Кемерово

Вопрос закрыт

Плехова Мария Михайловна · Answer · 2024-09-28T12:51:24+03:00

Наталья, здравствуйте!
Не думаю, чтобы эти состояния были побочными эффектами имунофана и ликопида.
Вообще, это препараты без доказанной эффективности, не совсем ясен даже механизм их действия. К сожалению, препаратов, реально повышающих иммунитет, нет. Но в большинстве случаев этоти не требуется.
Достаточно полноценно питаться, соблюдать режим дня, следить за физической активностью (хотя бы пешие прогулки), принимать витамин Д по 1500 ЕД ежедневно.
Продолжать курс имунофана и ликопида, а тем более каждые три месяца, я не вижу необходимости.

Question 10

Сыпь на руках и груди

1 ответ

27 сентября 2024

Дд! Вчера купила диффузоры для дома. И после началась сыпь только на руках и на груди и под ней. Так же суть вариант, что это можем быть аллергия на постельное белье, новое. Не стирала.

Уля

Вопрос закрыт

Рыбакова Ольга Олеговна · Answer · 2024-10-26T20:24:51+03:00

Здравствуйте. Диффузоры лучше убрать. Белье постирать.
В таких случаях рекомендовано лечение:
Таб. Зиртек 1 раз в день 7 дней.
Местно крем акридерм 2 раза в день 7 дней.

Question 11

О применении Серетида

1 ответ

26 сентября 2024

Два месяца назад аллерголог назначил ребенку серетид 2р в день по 2 впрыска. Ребенку стало гораздо лучше, но беспокоит вопрос: Как долго можно им лечиться?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Воднева Лариса Михайловна · Answer · 2024-09-27T05:44:55+03:00

Здравствуйте. Минимальный курс базисной терапии бронхиальной астмы - 3 месяца, затем очный контроль с пересмотром лечения.

Question 12

Аллергия на кошку

1 ответ

24 сентября 2024

Добрый день. У ребенка 6лет, выявилась аллергия на эпителий кошки. Свою кошку отдали бабушке. Живём в квартире. Но в подъезде соседи приютили бездомную кошку, живёт в подъезде уже 2й год. Причем обитает она на нашем этаже. Вопрос, будет ли подъездная кошка влиять на аллергию...

Анна, Камышин

Вопрос закрыт

Тюлякова Эльвира Николаевна · Answer · 2024-09-24T19:44:01+03:00

Здравствуйте!
Всё зависит от тяжести и симптомов проявления аллергии у ребенка (крапивница, кашель, ринит), от порога чувствительности (у кого-то обострение при нахождении в одном помещении с кошкой, кому-то для этого требуется ежедневно близкий контакт), от кошки (возраст, стерилизация, шерсть, болезни), от быта (если на подошвах шерсть заносится в дом, но на входе снимается, может не быть проявлений)

Question 13

Отеки глаз

2 ответа

24 сентября 2024

Женщина, 41 год. С конца июля отеки вокруг глаз, усиливаются под утро после сна. Не чешутся, нос, носоглотка не отекает, насморка, чихания нет. На фоне дексаметазона сначала отеки полностью проходили на пару дней. Также пробовала дополнять лечение препаратами – Зодак, Ксизал,...

Василий

Вопрос закрыт

Тюлякова Эльвира Николаевна · Answer · 2024-09-24T16:08:25+03:00

Здравствуйте!
По панели, которую ранее Вы сдавали, есть сенсибилизация к домашней пыли, перу подушки и эпителию кошки.
Чтобы убедиться, что аллергия действительно есть или исключить её, рекомендуется в сомнительных случаях пересдать анализ другим методом. Золотым стандартом считается Специфические IgE IMMUNOCAP клещ дом пыли d1, Специфические IgE IMMUNOCAP клещ дом пыли d2, Специфические IgE эпителий или шерсть кошки e1

Если результаты будут так же положительные, значит необходим гипоаллергенный быт (подушки синтетические, минимум пылесборников, ограничить близкий контакт с кошкой)

Изолированное проявление со стороны глаз иногда встречается

На данный момент можете использовать капли глазные Олопатадин (Визаллергол) по 1 кап 1 р/д - они не обладают побочными эффектами

Question 14

Частые абструкции

1 ответ

24 сентября 2024

Д. В. Стали ча, тве абструкции. Сегодня даже плохо помогает беродуал+ пульмикорт утром и вечером с интервалом в 15.Делаю 15-17 беродуал затем ч/з 15 мин пульмикорт. Может неправильно доза назначена? Нужно ли дополнительно антигистаминные?

Тимофей

Вопрос закрыт

Тюлякова Эльвира Николаевна · Answer · 2024-09-24T15:13:02+03:00

Тюлякова Эльвира Николаевна

Здравствуйте. Какая доза пульмикорта?

Question 15

Асит, поллиноз

1 ответ

24 сентября 2024

Здравствуйте, ребенок 12 лет проходит АСИТ с апреля этого года по сентябрь ( последнюю таблетку выпили 19 сентября) препаратом Рагвизакс. В школе планово проводят прививки от гриппа. Можно ли ставить сейчас прививку? Живем в Краснодарском крае, пик цветения амброзии уже...

Юлия, Краснодар

Вопрос закрыт

Воднева Лариса Михайловна · Answer · 2024-09-24T06:28:39+03:00

Здравствуйте.
Если на момент постановки вакцины ребёнка ничего не беспокоит, никаких жалоб нет, последняя таблетка была 19 , то вакцинироваться можно.