Онлайн консультация аллерголога-иммунолога

Добрый день!

Для помощи ребенку при сильной аллергической реакции важно знать, какие действия предпринять, чтобы минимизировать риск и обеспечить безопасность. Вот рекомендации по купированию приступов и применению медикаментов:

### Немедленные действия при аллергической реакции

1. **Антигистаминные препараты**:
- Продолжайте давать антигистаминные препараты, такие как лоратадин, цетиризин или фексофенадин. Эти препараты помогают снизить симптомы, такие как зуд и сыпь.

2. **Адреналин (эпинефрин)**:
- Адреналин используется при тяжелых аллергических реакциях, включая анафилаксию.
- **Дозировка**: Для детей в возрасте 12 лет и старше обычно используется EpiPen с дозировкой 0,3 мг. Для детей младше 30 кг — EpiPen Jr с дозировкой 0,15 мг.
- **Применение**: Вводится внутримышечно в переднюю поверхность бедра. При необходимости повторную инъекцию можно сделать через 5-15 минут, если симптомы не улучшаются или возвращаются.
- **Важно**: Автопен должен быть всегда под рукой. Обучите себя и ребенка, как правильно его использовать.

3. **Преднизолон**:
- Преднизолон может быть назначен для более длительного контроля симптомов аллергии, но его использование должно быть согласовано с врачом.
- **Дозировка**: Обычно для детей доза составляет 1-2 мг/кг массы тела. Например, для ребенка весом 40 кг доза может быть 40-80 мг.

### Долгосрочные меры

1. **Набор для неотложной помощи**:
- Всегда имейте при себе антигистаминные препараты, автопен с адреналином и преднизолон (если назначен). Обучите близких, как их использовать.

2. **Медицинская информация**:
- Носите медицинский браслет или карту с информацией о аллергии и необходимой помощи. Это будет полезно в экстренных ситуациях.

3. **Избегание аллергенов**:
- Попробуйте вести дневник питания и записывать симптомы, чтобы попытаться выявить потенциальные аллергены. Это может помочь в предотвращении будущих приступов.

4. **Регулярные консультации с врачом**:
- Продолжайте наблюдаться у аллерголога для корректировки лечения и профилактики.

5. **Обучение**:
- Обучите ребенка распознавать симптомы аллергической реакции и действия в случае приступа. Это поможет ему быстрее обратиться за помощью и использовать препараты.

Эти меры помогут вам лучше подготовиться к возможным аллергическим приступам и минимизировать риски.

Здравствуйте!
необходимо использовать объёмные промывания носа
Можно промывать нос :
аквалор душ
шприц со специальной насадкой
флакон дуолор
лейка долфин

Здравствуйте!
Проверьтесь на наличие аллергии к клещам домашней пыли (специфические иммуноглобулины е к клещам домашней пыли методом иммунокап)

Здравствуйте!
бронхиальную астму мы диагностируем на основании проведения функции внешнего дыхания и пробы с бронхолитиком, если проба положительная, то это говорит о наличии БА.

Здравствуйте, препарат асит к собаке не зарегистрирован на территории РФ.

Здравствуйте!
Если у ребенка уже случались аллергические реакции и есть подтвержденная аллергия к эпидермальным аллергенам, то общий иммуноглобулин е у ребенка будет повышен. Он показывает склонность иммунной системы развивать аллергические реакции. Его не нужно снижать, он будет всегда оставаться повышенным (но уровни могут колебаться с течением времени больше/меньше).
Это один из маркеров аллергических заболеваний.

Елена, добрый вечер. Необходимо начать приём антигистаминных препаратов типа зодак или зиртек или цетрин по 1 таб 1 раз в день. Местно в течение дня троксивазин или троксирутин гель они хорошо снимут воспаление, отёк и гиперемию. На ночь тонким слоем акридерм или адвантан крем.

Здравствуйте, анализ отрицательный. Но по одному этому рекомбинантному аллергену мы не можем сказать есть реакция или нет. Кто вам рекомендовал сдать именно этот анализ?
В большинстве исследований показано, что он не является очень значимым аллергеном и рекомбинантный аллерген может быть использован в диагностике аллергии для выявления лиц, чувствительных к Can f 2, но сам по себе в отдельности не является показателем аллергии на собак.
И специфические иммуноглобулины е мы назначаем только тогда , когда есть реакция и мы должны подтвердить ее природу, были когда либо реакции при контакте с собаками?

Здравствуйте, на основании каких симптомов педиатр заподозрил аллергию к белкам коровьего молока (кровь в стуле, крапивница, атопический дерматит? или какие то другие симптомы?
Только по одному анализу крови мы не можем поставить этот диагноз и рекомендовать лечение.

Михаил, добрый вечер.
Посмотрела ваши анализы.
Значимых изменений в иммунограмме нет, иммунитет работает хорошо. Сывороточные иммуноглобулины А, М и G на отличных уровнях. По клеточному составу есть некоторые отклонения, но они незначительны (вообще, обращаем больше внимания на абсолютное содержание клеток, чем на проценты). Значимыми являются отклонения в 30-40% от указанных норм, у вас такого нет. Никаких признаков иммунодефицита, наоборот, иммунитет активирован, вероятно, из-за недавно перенесённой инфекции, ОРВИ.
В общем анализе крови тоже всё хорошо.
И даже уровень лития стал повышаться в сравнении с предыдущим результатом.

Поэтому всё у вас в порядке. Температура 36,8 - это нормально.
Краснота и слезоточивость глаз могут быть связаны с чрезмерной зрительной нагрузкой (монитор компьютера, телефон, телевизор...). Если симптомы очень вас беспокоят, то обратитесь очно к офтальмологу.

Здравствуйте, чтобы интерпретировать анализы необходимо знать, что беспокоит ребёнка.
По анализам выявлена сенсибилизация к клещам домашней пыли и сорным травам.

Здравствуйте!
Не очень понятно, почему сдали на клещей домашней пыли , бытовые аллергены будут давать круглогодичные симптомы, а не только в летний период. Конечно, по бытовым аллергенам результат отрицательный.
Паразиты тоже никакого отношения к проявлениям со стороны носа и глаз не имеют.
Если симптомы беспокоят в летнее время период июнь-июль то необходимо сдавать специфические иммуноглобулины е к смеси луговых трав.
Если симптомы сохраняются до осени можно сдать специфические иммуноглобулины е к сорным травам

Здравствуйте, если у ребёнка нет никаких жалоб, нет учащенного мочеиспускания, нет болезненности при мочеиспускании, то это дефект сбора, необходимо пересдать общий анализ мочи.
Лимфоциты в общем анализе крови повышены только в процентах, они клинически не значимы.

Виктория, доброе утро. Обязательно покажите ребёнка очно к врачу. Так как здесь вы не прикрепили фото высыпаний. Да можно по мимо фенистила мазать троксивазин или троксирутин гель для снятия отека и гиперемии, уплотнения. Антигистаминные продолжайте.

Добрый вечер.
Самое простое избегать контакта с аллергеном. ( использовать защитные кремы/ спреи от насекомых на природе)
При укусе незамедлительно принимать антигистаминные препараты (фексофаст/ цитрин/ фенистил.)
Сдать кровь на IgE общ. При высоком содержании пить монтелукаст в период активности насекомых курсом до 3х месяцев.