Онлайн консультация анестезиолог-реаниматолога

Question 1

Можно ли делать две операции в один день?

19 июня 2024

Добрый день! Подскажите можно ли делать две операции в один день? Сначала удаление вены у флеболога. Удаление будет лазером до колена, а после до стопы маленькие разрезы. Флеболог сказал анестезия будет местная.А потом удаление геморроя, анестезиолог сказал будет колоть в...

Дана

Вопрос закрыт

Ширяев Андрей Леонидович · Answer · 2024-06-19T17:47:28+03:00

Здравствуйте! Лучше 2 разных операции с 2 разными анестезиями в один день не делать, т.к. во-первых, можно превысить разовую и суточную дозу анестетика, и получить токсический ээффект от него, во-вторых, лучше пусть сначала организм восстановится от одной операции, и затем, в спокойном периоде сделать следующую. Как вариант можно сделать под одной спинномозговой анестезией сразу и геморрой, и вены, если согласятся ваши доктора.

Question 2

Масочный наркоз

3 ответа

19 июня 2024

Здравствуйте, у ребёнка атопический дерматит, аллергия практически на всё, едим небольшой набор продуктов. Были крапивницы, отёки Квинке. Сейчас оформляем инвалидность и необходимо сделать кт под масочным наркозом. Переживаю за последствия и реакции.

Любовь

Вопрос закрыт

Харитонкин Ярослав Викторович · Answer · 2024-06-19T11:47:17+03:00

Добрый день Любовь. Аллергии на севоран быть не должно. В любом случае примите антигистаминные перед исследованием. Если будет нужно то в к-т введут гормональные препараты короткого действия. Эти препараты не повлияют на гормональную систему ребёнка.

Question 3

Болят мышцы после операции

3 ответа

19 июня 2024

Добрый день. Вчера сделали гистероскопию по удалению полипа. Сегодня болят все мышцы (плечи, руки, ноги, спина)Как будто занималась спортом сутки без перерыва. Горло и трахея также побаливает, полагаю это из-за трубки.Подскажите, с чем связана боль в мышцах, это побочка от...

Татьяна, Владимир

Вопрос закрыт

Ширяев Андрей Леонидович · Answer · 2024-06-19T10:20:55+03:00

Здравствуйте! Если у вас стояла трубка в трахее, то боли в горле от неё, они проходят без дополнительного лечения. Боли в мышцах могут быть побочным эффектом от препаратов, применённых во время анестезии. Специального лечения они не требуют.

Question 4

Наркоз и СРВНС

3 ответа

17 июня 2024

Добрый день. У меня соматоформное расстройство вегетативной нервной системы (СРВНС) по ЖКТ - утром приступы диареи по несколько раз или наоборот функциональные запоры на 5 дней. Сейчас проблема обострилась.Принимаю афобазол уже почти 2 недели по 3 таблетки, но от сильных...

Евгения

Вопрос закрыт

Ширяев Андрей Леонидович · Answer · 2024-06-18T19:07:01+03:00

Здравствуйте! Названные Вами препараты хорошо сочетаются с местными анестетиками, и при местной анестезии их можно применять. Что касается общей анестезии, то при ней эти препараты нежелательно употреблять в день операции, т.к. они удлинят время выхода из наркоза, и глубина наркоза может оказаться большей, чем нужно.

Question 5

За сколько дней нельзя пить алкоголь до наркоза?

1 ответ

15 июня 2024

Здравствуйте, за сколько дней до наркоза нельзя употреблять алкоголь? И какие последствия могут быть если мальчик 16 лет употребил алкоголь за 2 дня до операции на сломанную лопатку.

Наталья

Вопрос закрыт

Ширяев Андрей Леонидович · Answer · 2024-06-16T00:39:50+03:00

Здравствуйте! Желательно не употреблять алкоголь в течение 5 дней до операции. Но, даже если было употребление за 2 дня ничего страшного не произошло, это не противопоказание к наркозу. Главное, не употреблять алкоголь в течение 48 часов перед плановой операцией.

Question 6

Епидуральная анестезия по сколиозом

1 ответ

15 июня 2024

Можно ли делать епидуральную анестезию в родах со сколиозом?........................................

Влада

Вопрос закрыт

Ширяев Андрей Леонидович · Answer · 2024-06-20T10:12:38+03:00

Здравствуйте! При сколиозе можно проводить эпидуральную анестезию. Это не является противопоказанием.

Question 7

Седация в гинекологии

1 ответ

14 июня 2024

Добрый вечер! Уважаемые врачи, у меня такой случай. Мне уже год не делают операцию по гинекологии (субмукозный узел). Отказывают в связи с маленьким весом (41 кг.), в том году был 43, из-за болезни клонорхоз (печеночный сосальщик), из-за огромного количеств симптомов, которые...

Олеся

Вопрос закрыт

Харитонкин Ярослав Викторович · Answer · 2024-06-15T10:32:42+03:00

Добрый день Олеся допуск к операции это всегда сумма всех анализов и заболеваний. Приложите выписки свои. Если операция плановая и возможно подготовится то операцию откладывают до стабилизации организма. Врачи почитали что у вас высокие риски осложнений.

Question 8

Какой наркоз выбрать для удаления полипа желудка при повышеной судорожной готовности

3 ответа

14 июня 2024

Сыну 18 лет, умственная отсталость и повышенная судорожная готовность. Недавно обнаружили полип в желудке , дали направление в больницу имени Буянова, где делают гастроскопию под наркозом, внутривенно. Я почитала информацию и хочу узнать, действительно ли внутримасочный...

Алексей

Вопрос закрыт

Харитонкин Ярослав Викторович · Answer · 2024-06-14T17:02:26+03:00

Добрый день. Удалить без наркоза скорее всего не получится так как ваш сын будет реагировать на боль. Наркоз севораном один из самых безопасных, и правда подходит для вашего сына.

Question 9

Отмена НМГ перед плановым кесаревым сечением.

1 ответ

13 июня 2024

Добрый вечер. 19.06 назначена планова дата кесарева сечения. Колю клексан высокую дозировку (0.6+0.4) дважды в день, в общей сложности 1.0Колю в связи с анамнезом, низким протеином S. Назначения получала от врача.Теперь мне страшно. Врач говорит ставить последнюю дозу утром...

Дина, Москва

Вопрос закрыт

Харитонкин Ярослав Викторович · Answer · 2024-06-14T10:46:56+03:00

Добрый день. Рекомендации вам даны верные так и нужно поступать . По поводу протамина купить можно но этот прапарат лучше работает на гепарин. Риска кровотечения у вас не прогнозируются.

Question 10

Сопор, ивл, судороги есть ли выход

1 ответ

13 июня 2024

Мама 65 лет (анамнез:остеопороз тяжелой степени - замена т/б сустава...), высокое давление.08 мая ад 183 утром, сильная отечность, боли в районе поясницы. 08.05.24 вечером обнаружили маму в судоругах всего тела без сознания, вызвали скорую. Предположение врачей - инсульт....

Дмитрий

Вопрос закрыт

Харитонкин Ярослав Викторович · Answer · 2024-06-14T08:27:24+03:00

Здравствуйте. Причина судорог могла быть как дебют эпилепсии, метаболические проблемы, лихорадка, и прочее на фоне судорог возникает отёк головного мозга и гипоксия. На этом фоне угнетения сознания до комы возможно. Если сейчас имеются нарушения сердечно сосудистой деятельности и применяются вазопрессоры то пациент условно не транспортабельный и перевод в другое учреждение опасен для жизни. Нужно повторное кт гм чтобы понять какие процессы происходят сейчас.

Question 11

Подозрение на Красную волчанку

1 ответ

13 июня 2024

Здравствуйте, у моей племянницы подозрение на красную волчанку , сдали анализы, прикрепляю ответы . Пожалуйста, расшифруйте анализ .

Соня Керимовна

Вопрос закрыт

Харитонкин Ярослав Викторович · Answer · 2024-06-14T16:30:07+03:00

Сложно ответить однозначно по поводу манту. Аллергические явления возможны но до аутоимунных проблем это приводить не должно.

Question 12

Что делать если болит спина после эпидуральной анестезии прошло уже год после кесарева сечения?

1 ответ

10 июня 2024

Добрый день,у меня сильно болит спина,после эпидуральной анестезии прошло уже год после кесарева сечения,не могу много ходить, сидеть, лежать, боли очень сильные

Зарема

Вопрос закрыт

Ширяев Андрей Леонидович · Answer · 2024-06-10T11:29:01+03:00

Здравствуйте! Боли появились сразу после кесарева сечения? Ранее болей в спине не было? Не было ли ещё каких-либо травм спины?

Question 13

Анестезия севоран

2 ответа

9 июня 2024

Ребенок 2,5 заплонированная операция на лечение зубов. Прошли необходимые анализы, противопоказаний нет. В понедельник операция на зубы. Анестезия севоран, очень переживаю. В субботу как будто заложило нос, но у нас итак аденоиды 3 степени, наблюдала соплёй нет все...

Ольга

Вопрос закрыт

Ширяев Андрей Леонидович · Answer · 2024-06-09T23:35:00+03:00

Здравствуйте! Анализы неплохие. Если сейчас нет проявлений ОРВИ, то не отменят. Готовтесь к анестезии.

Question 14

На следующий день после наркоза боли в мышцах и груди

2 ответа

8 июня 2024

Добрый день! Вчера у моей сестры была проведена конизация шейки матки, под общим наркозом. Какими препаратами делали наркоз, мы не знаем, но ставили систему и вводили 2 препарата. В день операции тяжело отходила от наркоза, долго была слабость , не могла встать с кровати и...

Олеся

Вопрос закрыт

Ширяев Андрей Леонидович · Answer · 2024-06-08T11:43:50+03:00

Здравствуйте! Есть ли у пациентки какие-нибудь хронические заболевания? Нет ли неврологических проблем? Боли в груди точно не должно быть и мышечный тонус должен быть в норме. По поводу болей в груди нужна очная консультация и ЭКГ.

Question 15

Плотные вены

2 ответа

7 июня 2024

Здравствуйте, 2 недели назад был внутривенный наркоз,точнее ,как мне сказали ,медикаментозный сон,при операции Все было хорошо,но вот сейчас заметила,что в локтевом сгибе появился синяк,две вены стали плотные и побаливают при дотрагивании Что с этим делать?опасно ли?

Светлана, Нижний Новгород

Вопрос закрыт