Онлайн консультация анестезиолог-реаниматолога

Question 1

9 февраля

Здравствуйте,4 февраля 2025 года (5 дней назад) у меня была операция лапороскопия по удалению кисты на яичнике с эндотрахеальным наркозом. Операция длилась 1,5 часа. Врач сообщил что прошло все без осложнений,все хорошо. Проснулась после операции без тошноты,без...

Ольга

Вопрос закрыт

Зеленина Зоя Александровна · Answer · 2025-02-09T05:07:56+03:00

Если подергивания случались именно в момент засыпания, то это вариант нормы. Это переход из состояния бодрствования в сон. Самих препаратов наркоза в крови уже не было. Возможно у вас произошел сбой в режимах сна и бодрствования на фоне наркоза и отсыпания после него. Плюс остаточные влияния препаратов в первые сутки. Если вы стали нормально засыпать, не просыпаетесь в момент перехода в фазу гоубокого сна (перед этим как раз подергивания мышц, но обычно вы этого не помните), то переживать не о чем

Question 2

Антикоагулянты перед операцией

6 ответов

8 февраля

Добрый день, уважаемые врачи! Прошу совета, в данной ситуации:Предыстория- по назначению гинеколога, в связи с эндометриоидной кистой- принимаю препараты визанна 2 мг + кардиомагнил 75 мг. Как понимаю, визанна загущает кровь. Планируется операция (мамопластика) на...

Ольга, Южно-Сахалинск

Вопрос закрыт

Ширяев Андрей Леонидович · Answer · 2025-02-08T16:37:41+03:00

Здравствуйте! Лучше всего сдать анализы сразу после того, как перестанете принимать Кардиомагнил. Хотя, я думаю, что разница будет небольшая.

Question 3

Почему отказали в наркозе

1 ответ

8 февраля

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, существуют ли нормы по весу для седитации. Спасибо.

Татьяна

Вопрос закрыт

Ширяев Андрей Леонидович · Answer · 2025-02-08T08:03:34+03:00

Здравствуйте! Таких норм нет, но доктор может Вам отказать в седации, если Нет жизненных показаний к проведению какой-либо процедуры или операции под наркозом или седацией, и при этом в клинике нет достаточного оборудования для проведения седации пациентам, подобным Вам. В случае проведения плановых вмешательств на первый план ставится всегда безопасность пациента.

Question 4

Вся шея болит

1 ответ

8 февраля

Мне сегодня должны были сделать операцию, ввели в наркоз и не смогли вставать трубку инкубационного наркоза, ели вывели из наркоза вся шея, горло, губа всё болит, что делать? Так можно делать?

Люда

Вопрос закрыт

Ширяев Андрей Леонидович · Answer · 2025-02-08T07:52:32+03:00

Здравствуйте, к сожалению, такое бывает. Редко, но бывает. Обычно так случается из-за каких-либо анатомических особенностей пациента. Обычно такое состояние проходит без дополнительных лекарств, но если жалобы сохраняются, то можно полоскать горло раствором ромашки, шалфея. Что за операция планировалась у Вас?

Question 5

Что за ситуация?

6 ответов

7 февраля

Здравствуйте! Моей сестре 67 лет, планируется операция по удалению придатков под эндотрахеальным наркозом. 40 лет назад во время кесарева уже на операционном столе мед сестра стала делать внутривенно препарат для премедикации и сестра стала задыхаться и потеряла сознание....

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Зеленина Зоя Александровна · Answer · 2025-02-08T07:56:08+03:00

Вероятно это была не премедикация, а сам наркоз уже. Возможно доза была велика или ввели быстро. Один из вариантов - синдром нижней полой вены - когда в положении лежа на спине матка пережимает сосуды в животе и происходит чувство нехватки воздуха и потеря сознания. Поэтому беременных часто укладывают на полубок до разреза.
В любом случае прошло 40 лет. Сейчас современные препараты. Но об этой ситуации нужно рассказать анестезиологу все равно.
По поводу голоса - раньше всех переводили на ивл на время наркоза. Для этого ставят трубку межжу.голосовыми связками. Отек этих связо приводит к потере голоса. Либо интубация была трудной, либо заболевала. Не вижу.смысла гадать. Не переживайте.

Question 6

Биохимия крови

4 ответа

7 февраля

Здравствуйте. Ребенку 6 месяцев, повышены показатели АСТ и АЛТ, врач назначила хофитол, стоит ли переживать? У нас лезут зубки еще плюс ко всему. АСТ- 71.7, АЛТ-61,1. Хотела бы получить ответ и педиатра

Алсу, Альметьевск

Вопрос закрыт

Зеленина Зоя Александровна · Answer · 2025-02-08T07:43:03+03:00

Клинический анализ крови в норме. Небольшая анемия. Пора начинать прикорм, уделить внимание продуктам с содержанием железа.
В б/х все неплохо. АЛТ и АСТ повышены незначительно. Именно в 6 месяцев самый высокий их уровень в норме. На эти показатели влияет слишком много факторов - от активности ребенка до длительности стояния пробирки с кровью перед самим анализом после взятия.крови.
Хофитол абсолютно бесполезен в данном случае. Билирубин низкий. Щелочная фосфатаза в возрастной норме. Нет маркеров патологии печени.
К наркозу.ребенок может быть допущен.
Для своего.спокойствия пересдайте биохимию через месяц. АЛТ и АСТ должны стать ниже.

Question 7

Подготовка к внутривенной анестезии

1 ответ

6 февраля

Здравствуйте!Предстоит гистероскопия под внутривенной анастезией,нужно ли очищать кишечник?

Елена

Вопрос закрыт

Зарубина Татьяна Андреевна · Answer · 2025-02-06T06:50:22+03:00

Здравствуйте. Про подготовку к данной операции - Вам должен рассказал гинеколог.
Для внутривенного наркоза очищение кишечника не нужно

Question 8

Прием сероквеля и наркоз

4 ответа

5 февраля

Добрый день!В течение года пииримаю сероквель в связи с бессоницей. Сейчас постепенно отменяю. На данный момент принимаю 6,25 мг на ночь. По схеме отмены сейчас нужно снизить прием 6,25 через день в течение 3 недель. Однако через неделю предстоит сделать гистероскопию. Так...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Харитонкин Ярослав Викторович · Answer · 2025-02-05T22:38:33+03:00

Добрый вечер. Не переживайте дозировка у вас минимальная. На наркоз не повлияет. Будьте здоровы и спокойно готовтесь к операции. С уважением Ярослав Викторович.

Question 9

Можно ли делать наркоз при аденоидах

1 ответ

3 февраля

Здравствуйте у меня скоро операция на глаза и хочу узнать можно ли делать наркоз при аденоидах?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Зарубина Татьяна Андреевна · Answer · 2025-02-03T19:37:11+03:00

Зарубина Татьяна Андреевна

Противопоказаний к масочному наркозу нет

Question 10

У грудничка осип голос после ивл

5 ответов

2 февраля

Ребёнку 3 месяца, неделю назад была операция(хейлоринопластика) ,у анестезиолога была проблема при введении трубки для ивл, но потом справились, после операции начался отёк гортани, приступ сняли, но голос уже неделю не восстановился, ребёнок еле плачет, могли ли там что то...

Елена, Великий Новгород

Вопрос закрыт

Петрова Мария Николаевна · Answer · 2025-02-02T20:58:39+03:00

Можно показать малыша лору. Чтобы перестраховаться. Но, обычно, такое само проходит.

Question 11

Седация при/после ОРВИ

0 ответов

2 февраля

Добрый день, заболела ОРВИ и болею уже больше недели (боль в горле, осипший голос, кашель, насморк, температуры нет). Через 7 дней назначена колоноскопия под седацией, ранее не сталкивалась с подобным, и так очень переживаю, и тут еще заболела. Является ли орви с такими...

Елизавета

Вопрос закрыт

Ширяев Андрей Леонидович · Answer · 2025-02-03T15:19:42+03:00

Здравствуйте! До процедуры ещё неделя, поэтому понаблюдайте за своим состоянием. Если состояние улучшится, идите на процедуру, не бойтесь. Если поднимется температура, улучшение не наступит, то процедуру нужно будет отложить.

Question 12

Наркоз при удлинение qt

6 ответов

1 февраля

Добрый вечер, дочери 5 лет , лежим в стационаре с диагнозом коклюш, тяжелое течение , в связи с тем что в рвоте единожды была кровь и анализ на скрытую кровь тоже оказался положительный нам назначили фгдс под наркозом, но есть большой нюанс, у ребенка аритмия , вторичное...

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Ширяев Андрей Леонидович · Answer · 2025-02-01T23:52:25+03:00

Здравствуйте! При фгдс применяют общую анестезию, внутривенно вводят пропофол. Это современный, безопасный препарат, который хорошо переносится пациентами, быстро выводится из организма, и не даёт последствий. По возможности нужно провести обследование сердца - эхо-кг.

Question 13

Судороги после операции, руки не сгибаются и не разгибаются.

6 ответов

1 февраля

После операции под общим наркозом (вазотомии и гайморотомии )у ребенка 13 лет, как только она пришла в себя начались неконтролируемые судороги ног и рук. Продолжалось 5 часов. Сделали КТ носа, ничего не задето. Ребенок провел под наблюдением в реанимации сутки и на следующий...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Цечоев Исмаил Ахметович · Answer · 2025-02-02T09:55:39+03:00

Здравствуйте. Делали ли ребёнку кт головного мозга? Катетер стоит адекватно? Возможно подкожное введение препарата и на этом фоне может развиться отёк руки. Необходимо сделать узи вен и артерий верхней конечности, узи мягких тканей руки. Вводились ди какие-то препараты противосудорожные? Анализы брали?

Question 14

Болит голова после анестезии

0 ответов

1 февраля

На операции ставили спинальную анестезию,на следующий день начала болеть голова и тошнить ,думала пройдёт,на следующий день. Ничего не прошло все также Когда встаю очень больно и начинает кружиться голова и тошнить .когда лежу легчеЧто делать?

Виктория

Вопрос закрыт

Ширяев Андрей Леонидович · Answer · 2025-02-02T15:46:09+03:00

Здравствуйте! Сейчас больше лежать, пить как можно больше жидкости, кофе, крепкий чай. Если не пройдет через 2-3 дня, обратитесь к своему лечащему врачу, и к анестезиологу, возможно, нужно будет сделать пломбировку аутокровью

Question 15

Ощущения жжения в теле после пропофола

6 ответов

1 февраля

Добрый день! Сегодня утром делала гасроскопию с седацией (пропофол), весь процесс судя по времени пробуждения занял минут 10 максимум. Делала седацию уже второй раз, все ощущения знакомые в целом. Но вот через 3 часа после седации стала ощущать как-будто легкое жжение, то в...

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Ширяев Андрей Леонидович · Answer · 2025-02-01T21:49:28+03:00

Здравствуйте! Такие ощущения обычно не связаны с проведённой анестезией. Обычно у них другие причины, не связанные с наркозом. Ничего опасного в них не вижу.