Онлайн консультация анестезиолог-реаниматолога

Question 1

11 января

Мне 39 лет. Врачи рекомендуют мне пройти колоноскопию с седацией (вероятно, будет пропофол).У меня почти всегда давление в диапазоне 100/70 - 110/70. На фоне голода, недосыпания и взятия крови бывают головокружения, обморочные состояния и ухудшение самочувствия. При...

Василий, Москва

Вопрос закрыт

Цечоев Исмаил Ахметович · Answer · 2025-01-11T22:25:05+03:00

Здравствуйте, Василий! Давление 110/70 мм.рт.ст не низкое, если Ваш организм к нему адаптирован. Во время проведения седации анестезиолог будет контролировать ваши жизненные показатели (давление, сатурация, ритм сердца), при необходимости будет проводится инфузионная терапия (введение жидкости в вену), которая поднимает давление. Исследование можно и утром и днем провести, смотря какое время Вам подберут. Для проведения данного исследования Вы должны за ранее подготовиться (пить специальный препарат для очищения кишечника (фортранс)), поэтому Вы должны будите питься легкой пищей пищей и пить больше воды до выполнения этой процедуры. Перед седацией за 6 часов не пить и не есть. Здоровья Вам

Question 2

Экг перед операцией

1 ответ

11 января

Добрыц день! Через несеолько днец предстоит операция -гистероскопия. Проходу обследования перед операцией и на экг такая картина. В прикреплении результат. В рамках ежегодных медосмотров на работе экг 1 раз в год без замечаний. Есть ли противопоказания к операции?

Наталья

Вопрос закрыт

Цечоев Исмаил Ахметович · Answer · 2025-01-11T22:29:37+03:00

Ранняя реполяризация желудочков - это когда время сокращения желудочков укорочено и сразу наступает их расслабление (так сказать отдых). 3-7% - это считается нормой, у спортсменов такое бывает. В Вашем случае, учитывая что Вас ничего не беспокоит и как случайная находка на экг активных действий предпринимать в настоящее время нет необходимости. Сделайте УЗИ сердца, в динамике ЭКГ повторить. Здоровья Вам

Question 3

Месяц назад была спинальная анестезия

1 ответ

11 января

Здравствуйте, месяц назад перенесла операцию по иссяканию анальной трещины и удалению геморроя 4 степени, операция прошла хорошо под спинальной анестезией.Сейчас появились постоянные боли в суставах ног, я начала хромать на обе ноги, а на правую особенно потому что боль в...

Райда, Оренбург

Вопрос закрыт

Цечоев Исмаил Ахметович · Answer · 2025-02-03T22:39:32+03:00

Здравствуйте. С наркозом этот не связано. Необходимо сделать мрт коленных суставов и при необходимости консультация специалиста

Question 4

Можно ли делать операцию с общим наркозом при лорингите

7 ответов

9 января

предостоит операция - маммопластика, а у меня пропал голос, сходила к лору, поставили лорингит, спросила у него про операцию, он сказал что проблем нет, на связки это никак не повлияет и в обратную сторону тоже

Екатерина

Вопрос закрыт

Харитонкин Ярослав Викторович · Answer · 2025-01-09T17:10:42+03:00

Добрый вечер Екатерина . Если Лор сделал ларингоскопию и увидел неизмененные связки то это хорошо . Но ларингит это воспаление которое может иметь осложнения . Считаю что пластические операции нужно выполнять на фоне максимально полного здоровья . В вашем случае рекомендую пройти лечение и потом выполнять маммопластику . Риск бактериальных осложнений высокий и может повлиять на качество самой операции . Учитывая стоимость то логично перенести по возможности .

Question 5

Проба на пропофол

1 ответ

8 января

Здравствуйте!Подскажите пожалуйста,можно ли провести пробу на пропофол?И как?Был отек квинке в анамнезе на препараты

Али, Челябинск

Вопрос закрыт

Цечоев Исмаил Ахметович · Answer · 2025-02-03T22:36:06+03:00

Здравствуйте. Проб на пропофол не проводят, так как его нельзя вводить подкожно. Если у Вас есть аллергия на яйца, то его вводить нельзя. Можно небольшую дозу ввести и посмотреть.

Question 6

Кама 1 что это значит?

5 ответов

5 января

Подскажите пожалуйста Мама находится в коме уже получается третий день после того как она упала и по МРТ Ей поставили в субдуральную гематому в связи с этим Была проведена операция но она после операции как по словам врача была введена в медикаментозную кому сегодня уже пошёл...

Юлия, Воронеж

Вопрос закрыт

Петрова Мария Николаевна · Answer · 2025-01-06T13:05:25+03:00

Здравстуйте! Если после отключения препаратов для медикаментозного сна нет восстановления сознания, это говорит о неблагоприятном прогнозе по неврологии. Бывают особенности выведения препаратов у конкретного человека, но, если по истечению суток сознание не восстановилось, значит уже речь идет о последствиях после черепно-мозговой травмы.

Question 7

Вопрос по жировой эмболии

1 ответ

2 января

Ребёнок 23 года попал в аварию, есть открытые переломы. В следствии чего образовалась жировая эмболия в лёгких. Сейчас находится в коме №1. Как долго может быть в коме и каковы шансы на выход из неё?

Анна

Вопрос закрыт

Цечоев Исмаил Ахметович · Answer · 2025-01-03T20:58:05+03:00

Добрый вечер, Анна. К сожалению жировая эмболия это грозное осложнение. Я так понимаю они ему ставят кому 1?. Делали ли они ему ЭЭГ на предмет оценки функциональной активности мозга? Сказать сколько он пробудет в таком состоянии Вам не сможет никто. Давление держит сам? КТ головного мозга делали? Шансы всегда есть, не отчаивайтесь. Здоровья ребенку

Question 8

Детский реаниматолог

5 ответов

30 декабря 2024

Здравствуйте ребёнку 9(6) месяцев, Родился недоношенный на 28-й неделе, Мы попали в реанимацию 28 декабря ночью, Диагноз "Стеноз гортани", На следующий день перевели на ИВЛ, И сейчас диагнозы вот такие. ОРИ, Двусторонние полисегментарная пневмония, СПОН: ДН 3 ст., НК 2ст.:...

Гаянэ

Вопрос закрыт

Петрова Мария Николаевна · Answer · 2024-12-30T21:25:06+03:00

Здравствуйте! Состояние любого пациента в реанимации приравнивается к тяжелому. Нужно разобраться. Вас пускают к ребенку? Есть возможность сфотографировать экран аппарата ИВЛ? Какие лекарства дают ребенку? Какие обследования проведены?

Question 9

Лекарства и наркоз

1 ответ

30 декабря 2024

Здравствуйте! Предстоит госпитализация для удаления огромной миомы матки. Когда будет операция, не знаю. Принимаю левотироксин натрия 25 мкг, флувоксамин 100 мг, оланзапин 10 мг. Страдаю аутоиммунным тиреоидитом, бессонницей, навязчивыми мыслями, тревожностью. Нужно ли...

Екатерина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Цечоев Исмаил Ахметович · Answer · 2025-01-05T11:28:00+03:00

Здравствуйте. За день до операции отменяют препараты. После операции возобновить можно как можно раньше (после операции на вторые сутки обычно).

Question 10

Петехиальное высыпание на месте ввода пропофола

8 ответов

30 декабря 2024

Доброй ночи, уважаемые врачи!Позавчера проводили внутривенную седацию пропофолом. Вчера в области сгиба, куда вводили препарат, появилось небольшое количество петехий (при надавливании они не бледнеют, надеюсь, я правильно поняла, что это), сегодня они немного «расползлись»....

Нелли

Вопрос закрыт

Хмель Владислав Александрович · Answer · 2024-12-30T01:50:33+03:00

Здравствуйте. Да такая реакция бывает на любое введение лекарственного вещества, плюс это зона обработки антисептиком спиртовым. Все должно пройти на за несколько дней и уйти бесследно

Question 11

Есть ли шансы, если смотреть на динамику?

8 ответов

29 декабря 2024

Муж в реанимации, 3 дня. Дыхание и сердцебиение за счет аппаратов. Отказ почек - стоит диализ. Говорят, умер мозг. Но у него есть рефлексы: из глаз слезы. Когда разговариваю с ним, иногда смотрит на меня, улыбался, хмурил брови, кивал. Есть ли шанс, что со временем поправится...

Мария

Вопрос закрыт

Харитонкин Ярослав Викторович · Answer · 2024-12-29T22:54:02+03:00

Здравствуйте. Если стоит смерть мозга то это вегетативное состояние. Человек может моргать плакать и шевелить руками но сознание не вернётся. Самостоятельно дышать возможно будет тут нужно понимать что случилось? Из за чего пострадал мозг? Ему 19 лет?

Question 12

Панкреонекроз

6 ответов

28 декабря 2024

Хотела получить расшифровку анализов состояния моего мужа. На данный момент находится в реанимации, тяжёлое течение панкреонекроза, была остановка сердца, что такое постреанимационная болезнь,есть все анализы и заключения из ЕМИАСа

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Торопов Денис Романович · Answer · 2024-12-28T19:26:27+03:00

Здравствуйте. Судя по записям состояние крайне тяжелое, обусловленное полиорганной недостаточностью на фоне инфекционного процесса - панкреонекроза (сепсис, септический шок). Высокая доза вазопрессоров (поддержка давления). Ввиду почечной недостаточности выполняют гемодиализ.
Постреанимационная болезнь это состояние нарушения функций органов в результате клинической смерти.
Если сказать простыми словами, прогноз для жизни сомнительный. Но учитывая молодой возраст, то шансы есть. И тем более если это крупная больница, то есть много возможностей для лечения.

Question 13

Не получаю оргазм

1 ответ

28 декабря 2024

Операцию сделали месяц назад, анестезия была в спиной мозг,и в последствии не получаю оргазм и удовольствие от секса.Может ли быть это последствие наркоза?

Мария

Вопрос закрыт

Цечоев Исмаил Ахметович · Answer · 2025-01-05T11:31:16+03:00

Здравствуйте. Маловероятно. Советовал бы общаться к сексологу на консультацию. Здоровья Вам

Question 14

Как мне быть?

6 ответов

28 декабря 2024

Здравствуйте ! Возможно скоро предстоит операция лапароскопия по удалению кист эндометриоидных ! Но это не точно ,пока что лечусь! Но все же я очень переживаю из за наркоза потому что я очень плохо сплю! И скорее всего накануне операции не смогу уснуть вообще! Но не точно!...

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Кириченко Елена Александровна · Answer · 2024-12-28T03:48:08+03:00

Здравствуйте! Недосып и бессонница никак не сказываются на переносимости наркоза. Только Ваша обеспокоенность и тревожность могут спровоцировать повышение давления. Поэтому накануне операции в стационаре назначают седативную терапию. Сейчас нет поводов для переживаний.

Question 15

Фибриноген

1 ответ

28 декабря 2024

Можно ли делать колоноскопию и ФГС во сне при повышенном фибриногене?

Елена Васильевна

Вопрос закрыт

Цечоев Исмаил Ахметович · Answer · 2025-01-03T23:03:15+03:00

Здравствуйте. Можно. Фибриноген повышается при высокой вязкости крови, при воапалительном ответе. Для проведения ЭГДС или колоноскопии опасности повышения фибриногена нет. Инфузионная терапия, антикоагулянты. Здоровья Вам.