Онлайн консультация анестезиолог-реаниматолога

Question 1

26 декабря 2024

Завтра после 9ти состоится прерывание беременности, хирургически.Врач строго запретил утром пить и есть . Сказала даже зубы чистить аккуратно , что бы воды не глотнуть. В итоге в 23:00 я дико захотела есть , поела. И щас думаю вдруг нельзя ? За сколько часов не пить и не...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Теунаева Айшат Ибрагимовна · Answer · 2024-12-26T22:01:51+03:00

Здравствуйте, с момента приема пищи, до начала наркоза, должно пройти минимум 6 часов, ужин должен быть достаточно легким, утром же, прием еды и жидкостей строго запрещен, во избежание аспирации желудочным содержимым во время расслабления.

Question 2

Пропофол и прием антидепрессанта

3 ответа

26 декабря 2024

Здравствуйте! Мне предстоит пройти колоноскопию и гастроскопию под седацией. Но я начала прием антидепрессанта Венлафаксин. В связи с этим вопрос, как наркоз пропофолом сочетается с данным антидепрессантом? Может ли данный антидепрессант вызвать какие-то серьезные...

Светлана

Вопрос закрыт

Торопов Денис Романович · Answer · 2024-12-26T18:09:58+03:00

Торопов Денис Романович

Нет конечно

Question 3

Риски при заборе венозной крови для анализ крови (попадание воздуха)

7 ответов

25 декабря 2024

Здравствуйте!Какие есть риски при процедуре заборе венозной крови (для анализ крови)?Может ли во время этой процедуры попасть воздух в вену, что может привести к воздушной эмболии? Как это проверить?1). Если такое возможно, то симптомы могут быть разными, в зависимости от...

Александр, Новосибирск

Вопрос закрыт

Торопов Денис Романович · Answer · 2024-12-25T18:49:36+03:00

Здравствуйте. При заборе крови из вены воздух никак не попадет. По законам физики это никак не произойдет. В сосудах не отрицательное давление, как в плевральной полости. В сосуды только намерено можно ввести воздух.
Чтобы были какие то последствия, нужно ввести не менее 20 мл воздуха

Question 4

Ребенок прокусил тюбик с контактным клеем для резины

2 ответа

25 декабря 2024

Добрый день!Вчера в 4 вечера моя дочь 3 года прокусила тюбик с контактным клеем для резины. Я в это время была с младшей дочерью, рядом со старшей был отец. Дочка начала плакать, начала со рта выплевывать, муж начал промывать ей рот. Потом в течении 20 минут у нее были...

Лира, Москва

Вопрос закрыт

Торопов Денис Романович · Answer · 2024-12-25T13:07:29+03:00

Здравствуйте. Ребенок навряд ли вообще проглотил клей, он просто попал в рот, который вы успешно промыли. Если у ребенка все хорошо, он активный, сохранен аппетит, нет проблем с мочеиспусканием и «стулом», достаточно принимать фасфолюгель и сорбенты

Question 5

Шунтирование сердца

2 ответа

24 декабря 2024

Здравствуйте! Мне была назначена операция на АКШС, но на предварительном приёме у кардиолога перенесли операцию на 2 месяца из за описторхоза. Все остальные анализы в норме. Был инфаркт 07.23. Стентирование. Через год 08.24. повторная коронарография. ПНА 90%стеноз в устье,...

Анатолий, Ивдель

Вопрос закрыт

Петрова Мария Николаевна · Answer · 2024-12-24T17:05:39+03:00

Дыхательные, повышенную чувствительность к препаратам. При проведении операции на сердце используются серьезные препараты и объем оперативного вмешательства большой. Ваш организм будет работать "напределе". При наличие нелеченного описторхоза будут хуже прогнозы на выживаемость и восстановление

Question 6

Можно ли мне применять анестезию?

4 ответа

24 декабря 2024

Подготавливаюсь к колоноскопии, скорее всего будет применен пропофол. Кардиограмма и результаты анализов настораживают, разрешат ли мне наркоз?

Дарья

Вопрос закрыт

Харитонкин Ярослав Викторович · Answer · 2024-12-24T14:38:13+03:00

Оак и тромбоциты в норме. Свертываемость снижена. Севетую сдать полный развёрнутый анализ на коагулограмму.

Question 7

Пропофол можно ли повторить?

6 ответов

24 декабря 2024

Здравствуйте. Хочу повторно сделать фгдс с пропофолом. Прошло всего 84 часа после пропоыола. Можно ли делать пропофол повторно?На экг с начала декабря экстрасистолия.

Андрей

Вопрос закрыт

Торопов Денис Романович · Answer · 2024-12-24T12:03:36+03:00

Здравствуйте. Можно делать. Экстрасистолы не частые, противопоказаний нет

Question 8

Наркоз при колоноскопии

4 ответа

24 декабря 2024

Добрый день. Сегодня предстоит колоноскопия, подозривают микроскопический колит. Дополнительно появились отёки ног, полинейропатия и гепатоз печени, месяц назад была пневмония и 21 день антибиотики. До пневмонии аст и Алт повышался, пару недель назад было 207 и 110, сейчас 82...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Харитонкин Ярослав Викторович · Answer · 2024-12-24T16:43:07+03:00

Харитонкин Ярослав Викторович

Капотен

Question 9

СМП отказала в реанимации

5 ответов

24 декабря 2024

Убита горем. Порошу помочь разобраться. Бабушка в 93 года перестала дышать, до приезда СМП родные делали массаж сердца. Скорая приехала в течение 10 минут, даже не подошли к бабушке, за полтора метра посмотрели и пошли писать время смерти, кстати, время указали то, когда...

Елена

Вопрос закрыт

Харитонкин Ярослав Викторович · Answer · 2024-12-24T09:38:29+03:00

Здравствуйте Елена. Из вашего описания сложно судить. Скорая может выставить факт биологической смерти. Организму достаточно около 5 минут чтобы наступила необратимая смерть мозга. Оценивают зрачок, трупное окоченение, температуру тела. Визуально цвет лица. Примите соболезнования. Дистанционно сложно интерпретировать действия скорой помощи. По опыту скажу что 10 минут это очень долго и резервы организма в пожилом возрасте снижены.

Question 10

Общий наркоз при брадикардии

7 ответов

22 декабря 2024

Здравствуйте! Я очень хочу сделать ринопластику носа, но операция проводится только под общим наркозом. Сделав ЭКГ мне написали что у меня умеренная синусовая брадикардия ЧСС 47 уд в мин., можно ли мне делать эту операцию?

Артем

Вопрос закрыт

Нартова Людмила Сергеевна · Answer · 2024-12-23T09:20:22+03:00

Здравствуйте, операцию делать можно , но подготовиться нужно. Я бы рекомендовала все же выяснить причину брадикардии. Сделайте ЭхоКГ , суточное холтеровское мониторирование с фиксацией ЭКГ и с результатами сходите к кардиологу. Скорее всего, это ваше нормальное состояние, тем более, если ничего не беспокоит, но исключить патологии , при которых встречается брадикардия, конечно же, нужно. Да и любой доктор перед операцией направит вас на дообследование . Если никакого заболевания не подтвердится, то перед наркозом проведут премедикацию с использованием атропина , пульс повысится, также возможно введение препарата и во время наркоза .

Question 11

Помогите умоляю

6 ответов

22 декабря 2024

В четверг было кесарево , спинальная анестезия, расходилась хорошо, в пятницу к обеду разболелась голова , что это такое?пройдет ли это?или останется так на всю жизнь!когда лежу не болит,встаю раскалывается голова и шея ,тут говорят что это так отходишь от анестезии, на пятый...

Светлана, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Торопов Денис Романович · Answer · 2024-12-22T20:36:11+03:00

Здравствуйте. У вас осложнение от спинальной анестезии это постпункционная головная боль. Появилась из за ранней активизации. Без лечения ее трудно терпеть, и проходить будет долго, может держаться пару недель.
Чтобы ее купировать нужно делать инфузии в объеме около 2х литров в сутки, или питье в таком же объеме, можно даже больше. Инъекции кофеина. И анальгетики. Если это не поможет в течение 2-3 дней, то делают пломбирование места укола собственной кровью

Question 12

Аллергия на кт с контрастом

5 ответов

22 декабря 2024

Здравствуйте! 21.12.2034 в 23.45 было проведено кт с контрастом (в составе йод), все прошло хорошо, но под утро 22.12.2024 в районе 5 утра появилась крапивница (верхняя часть тела - шея, руки, живот, спина - стала чесаться, покраснела и покрылпсь пятнами). Вызвала неотложку....

Стефани

Вопрос закрыт

Торопов Денис Романович · Answer · 2024-12-22T20:29:28+03:00

Здравствуйте. Диета тут не причем, если раньше не было реакций на продукты, то и сейчас не будет. Зуб лечить можно, на анестетик не будет реакции. Сейчас пока зуд сохраняется, принимайте антигистаминные.

Question 13

Блефаропластика

6 ответов

21 декабря 2024

Добрый день уважаемые врачи. Собираюсь делать блефаропластику нижних век, помогите определиться с врачом и клиникой, где лучше сделают. Мне 39 лет не из Москвы, рассматриваю любые города лишь бы хорошо сделали. Несколько лет назад у меня было ТИА и конечно же после этого...

Алсу

Вопрос закрыт

Нартова Людмила Сергеевна · Answer · 2024-12-21T10:57:36+03:00

Здравствуйте, тут все доктора из разных городов и наверное каждый может посоветовать свой, т.к. блефаропластика операция не сложная и не редкая, поставлена на поток, так скажем. Операция может проводиться под местной анальгезией в сочетании с седацией, либо под общим наркозом. Зависит от объема вмешательства , который вы можете обсудить уже непосредственно с хирургом. Что касается вашего вопроса , вы уже сдавали анализы перед планируемой операцией , проходили какие- то обследования? В каком году была ТИА? Принимаете какие то препараты на постоянной основе ?

Question 14

Мать 82 года язвенный колит, анемия, хбп

5 ответов

21 декабря 2024

Моя мать, 82 года три недели в реанимации. Вначале в Подольской кардиологии, куда её отвезли из за слабости и плохого ЭКГ. Потом установили анемию, хбп и подозрение на инфаркт. Креатинин 380, гемоглобин 68. Давление держится на препаратах. Через неделю перевезли в Юдинскую...

Семен

Вопрос закрыт

Торопов Денис Романович · Answer · 2024-12-21T19:16:14+03:00

Нет такой вероятности. Врачи делают то, что нужно. Еще раз повторюсь, это ответственность если ничего не делать.

Question 15

Можно ли принимать алкоголь и аллергофри

7 ответов

20 декабря 2024

Здравствуйте, подскажите пожалуйста можно ли выпить алкоголь если выпила утром таблетку аллергофри?

Ксения

Вопрос закрыт

Торопов Денис Романович · Answer · 2024-12-20T18:46:16+03:00

Здравствуйте. Так то конечно следует воздержаться от алкоголя. Но если вы приняли препарат утром, а алкоголь собираетесь принимать вечером, то ничего плохого не случится.