Онлайн консультация акушера

Question 1

Анализы , беременность 13 недель и 3 дня

27 февраля

Здравствуйте! Вчера сдавала анализы планово , расшифруйте пожалуйста есть ли что- то критичное

Наталья, Москва

Вопрос закрыт

Солошина Наталья Сергеевна · Answer · 2026-02-27T12:28:13+03:00

Наталья, здравствуйте.

По общеклиническому анализу крови не выявлено значительных отклонений, тромбоциты при беременности незначительно могут снижаться, это не требует лечения и опасности не представляет.

Отмечается незначительное повышение печёночных ферментов, что тоже допустимо в период беременности под действием гормонального фона.
В общем анализе мочи отмечается небольшое количество бактерий, можно предположить, что было нарушено правило сбора мочи, и анализ рекомендуется пересдать.

Важно соблюдать правило сбора мочи, чтобы был достоверным результат:
Моча собирается утренняя порция, с утра осуществить гигиену наружных половых органов, вытереться сухим чистым полотенцем или салфеткой, далее используется тампон во влагалище,чтобы его содержимое не попало в мочу,и помочиться сначала в унитаз немного,далее, не касаясь наружными половыми органами помочиться в баночку, далее снова в унитаз, так собирается правильно порция мочи средняя.
Остальные показатели в пределах нормы, для беременности опасности нет.

Question 2

Вздутие живота при беременности

5 ответов

27 февраля

Добрый день! у меня уже давно диагностирован СКР, часто мучилась и до беременности со вздутием и болями в животе. сейчас беременность 12 недель 5 дней, живот почти постоянно надутый, особенно к вечеру. вчера была на первом скрининге, все показатели в норме у ребенка, все...

Алёна

Вопрос закрыт

Никулина Дарья Александровна · Answer · 2026-02-27T12:03:30+03:00

Здравствуйте!
Матка- это мышечный орган, и в норме может реагировать напряжением своих стенок (тонусом) на различные факторы.
Тонус матки не относится к патологии. При отсутствии жалоб и при условии нормальной длины шейки матки (более 25 мм) это не является проявлением угрозы прерывания и обычно не требует лечения.

Question 3

Миома матки, геморрагическая киста левого яичника

4 ответа

27 февраля

Межменструальные кровянистые выделения, миома, геморрагическая кистаЗдравствуйте.По УЗИ: миома матки, геморрагическая киста левого яичника.Анамнез:последняя менструация — 20 января;с 5 февраля — межменструальные кровянистые выделения волнообразного характера (3 дня есть, 2...

Анна, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Бондарь Наталья Андреевна · Answer · 2026-02-27T23:41:41+03:00

1. Описанный миоматозный узел может быть удален путем гистерорезектоскопии, именно та его часть, которая находится в полости матки. Маленькие размеры узлов обычно не подразумевают объемных оперативных вмешательств.
2. Оперативное лечение в плановом порядке является обязательным, согласно клиническим рекомендациям РФ.
3. Объем и этапы операции целесообразно обсуждать с лечащим хирургом, но обычно именно гистерорезектоскопия в один этап и проводится.
4. Узел в 20 мм не требует гормональной терапии с целью уменьшения узла - это итак маленький узел.
Гормональная терапия для уменьшения узлов перед оперативным лечением требуется в случае больших размеров миом.
5. Откладывание операции на 2-3 месяца не ассоциировано с какими-либо критическими рисками, основной риск в подобной ситуации ассоциируется с избыточной кровопотерей, проводящей к анемизации.
6. За 2-3 месяца значимого увеличения размера узла и прорастания - не ожидается.
7. Миома с ростом в полость матки является достаточно «рядовым», типичным случаем, удалить адекватно подобный узел может каждый гинеколог-хирург в государственном лечебном учреждении.
Если же рассматривать коммерческие клиники с операционной - в СПБ могу отметить клинику Фомина.

Question 4

Первый скрининг, вопросы

3 ответа

27 февраля

Добрый день! Сегодня, 27.02, прошла первый скрининг, врачи на пугали, пишут: PAPP риск по ХА 1:94 высокий , назначили хорионбиопсию Врач толком не объяснила, насколько все плохо? Объясните, пожалуйста, русским языком 🙏Беременность вторая, первая КС , мне 34 года и 7 месяцев,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Поспелов Игорь Игоревич · Answer · 2026-02-27T11:37:36+03:00

Добрый день.
Это означает, что у женщин с такими показателями, как у вас хромосомная аномалия (ХА; обычно указывают, о какой именно из трисомий идет речь) встречается в 1 случае из 94 обследуемых. Такой риск считается высоким и. действительно, служит показанием к инвазивной диагностике, хорионбиопсии.
РАРРА - это один из анализируемых при скрининге показателей.

Question 5

Разрешённые препараты

5 ответов

27 февраля

Здравствуйте. Планирую беременность, в этом цикле на 2 день после овуляции начались сильные боли в спине(обострился остеохондроз)Обратилась к терапевту, он приписал лечение в виде инъекций вольтарена и миорелаксантов. Но узнав, что я планирую беременность в этом цикле...

Елена, Самара

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2026-02-27T10:41:35+03:00

Елена, добрый день.
Есть такие данные, что длительный курс применения или достаточно большие дозировки препаратов НПВС могут быть помехой для имплантации плодного яйца, да.

Обычно, стандартные дозировки коротким курсом на это не оказывают влияния, поэтому применение возможно. Терпеть боль не стоит

Question 6

Профилактика после выскабливания и лапароскопии

5 ответов

27 февраля

Здравствуйте! Ситуация: года три живу с кистой. Сначала говорили фолликулярная, в беременность киста желтого тела, после родов узист в жк на старом аппарате написал цистаденома 6см, на новом в платной эндометриоидная 6см.Направили к врачу в областную больницу. Она сказала...

Наталья, Моршанск

Вопрос закрыт

Дидронова Марина Сергеевна · Answer · 2026-02-27T10:34:18+03:00

Здравствуйте!
Вам обязательно необходимо оперировать кисту.

Обычно в таких ситуациях после операции назначают на 3-6 месяце гормональные уколы : бусерелин/диферелин. Они необходимы, чтобы подавить оставшиеся очаги при наружном генитальном эндометриозе . Далее рекомендуется прием кок с диеногестом уже в длительном режиме.
Еще иногда рассматривается вариант с вмс гормональной - мирена .

Question 7

Твп на 1 скрининге

6 ответов

27 февраля

Здравствуйте, на скрининге в 13 недель все показатели в норме , за исключением ТВП, врач написал «2,7мм, норма до 2,39, выше 95%. Индивидуальные риски на хромосомы : Т21 - 1:984; Т18 -

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Поспелов Игорь Игоревич · Answer · 2026-02-27T10:15:36+03:00

Добрый день.
Вы можете пройти НИПТ по собственному желанию.
Необходимости в нем нет, потому что численные риски по трисомиям достаточно низкие. Один маркер (ТВП) при благополучии остальных показателей ничего не значит.

Question 8

Желтые выделения в беременность 13 недель

4 ответа

27 февраля

Здравствуйте!Периодически (раз в 7-10 дней в течение последнего месяца) вытекают жидкие желтые выделения, сначала желто-коричневые, потом желтые, но прозрачные, их немного, и обычно почти сразу всё вытекает объемом с чайную ложку, а потом по чуть чуть желтого, и на следующий...

Анастасия

Вопрос закрыт

Зорина Ольга Михайловна · Answer · 2026-02-27T10:02:23+03:00

Здравствуйте, Анастасия! Подобные выделения могут быть как в норме при беременности, выделения приобретают желтоватый оттенок, их становится больше, так и признаком нарушения микрофлоры, бактериального вагиноза. В такой ситуации рекомендуют сдать анализ фемофлор или флороценоз для оценки соотношения полезной и патогенной микрофлоры, если по результатам условно патогенная микрофлора будет преобладать над полезной рекомендуют Антибактериальное лечение. Кровянистым такие выделения не соответствуют и все верно, угрозой прерывания беременности не являются. Сдать мазок, дальше по результатам. Здоровья Вам!

Question 9

Рубец в матке после перфорации

4 ответа

27 февраля

Здравствуйте!Беременность 36 недельВ 2016 году была операция по удалению полипа эндометрия ( на дне матки). Во время иссечения перфорировали матку, перешли на лапару для ушивания. Отверстие 1 см. Зашили. Прошло почти 10 лет. Сейчас первая беременность, опасно ли сейчас это?...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Шемет Евгения Ивановна · Answer · 2026-02-27T10:04:42+03:00

Шемет Евгения Ивановна

Всего доброго Вам! 🌺

Question 10

Беременность 35 недель

5 ответов

27 февраля

Здравствуйте, сегодня сделала ктг посмотрите пожалуйста хорошие. А то мне в женской консультации сказали что норма. А я все равно переживаю.

Анастасия

Вопрос закрыт

Башкатова Марианна Александровна · Answer · 2026-02-27T09:59:27+03:00

Здравствуйте , Анастасия
Судя по заключению КТГ плод чувствует себя хорошо, нарушений нет.
Базальная частота сердцебиения 138. Норма от 120 до 160.
Наличие акцелерации и отсутствие децелерации говорит о том, что признаков гипоксии плода нет.

Question 11

Беременность.Массаж стоп и голени

5 ответов

27 февраля

Добрый день! Сейчас 9 недель и 6 дней беременности, сделала 2 дня подряд массаж стоп и голеней, подруга сказала,что массаж стоп и голеней противопоказан при беременности.Выделений у меня нет,принимаю утрожестан 200 мг утром и вечером,а также витамины.причитала в интернете что...

Наталья, Москва

Вопрос закрыт

Микаелян Арпине Артуровна · Answer · 2026-02-27T09:52:17+03:00

Здравствуйте.
На течение беременности массаж стоп и голеней никак не повлияет.
Можно делать любой массаж , но ограничить массаж в зоне поясницы и живота. Поэтому массаж женщина может спокойно делать, особенно,если ей от него хорошо. Никаких ограничений нет.

Question 12

Повышен прогестерон

5 ответов

27 февраля

Планируем беременность. Сдала прогестерон на 24 день цикла. Результат 85,6 н моль/л при референсах у лаборатории в моей фазе 13,1-46,3. с чем может быть связан такой высокий результат на 8 ДПО (овуляцию отслеживала по тестам). Сегодня 27 числа тест на беременность...

Настя

Вопрос закрыт

Башкатова Марианна Александровна · Answer · 2026-02-27T09:47:15+03:00

Здравствуйте, Настя.
Повышенный показатель прогестерона во вторую фазу цикла говорит только о том, что произошла овуляция, идёт вторая фаза цикла.
Превышение референтного показателя клинического значения не имеет.

Question 13

КТГ по FIGO: подозрительная. Срок 34 недели

4 ответа

27 февраля

Добрый день! 27 лет, первая беременность. Срок 34 недели и 3 дня. Первое КТГ было хорошее, второе и третье уже с подозрительным КТГ по FIGO. Между 2 и 3 ктг прошло 3 дня. Хочу узнать все ли хорошо у малыша, требуется ли госпитализация? На третьем скрининге написали что...

Оксана, Астрахань

Вопрос закрыт

Алиагабейли Улкер Идрак кызы · Answer · 2026-02-27T10:34:43+03:00

Здравствуйте!

В целом, пленка КТГ хорошая, есть акцелерации, нет глубоких децелераций, хорошая вариабельность ритма. Повышение ЧСС на движение более 170, вероятно, связано с обвитием пуповины.

В такой ситуации, учитывая так же нарушение кровотока по доплерометрии, рекомендуется контроль шевелений, КТГ и доплерометрии в динамике.

ИАЖ 50 мм, входит в норму, хоть и нижняя ее граница. Нормальными принято считать показатели 5-25 см или 50-250мм.

На данный момент явных признаков гипоксии у малыша нет.

Question 14

Мазня вместо месячных

5 ответов

27 февраля

Добрый день. Дочке 1, 1 года. Месячные пришли когда ей было 2 месяца. Шли примерно одинаково регулярно. Были иногда задержки. Дочка ещё на ГВ. В этот раз началась просто розовая мазня. 2 дня была просто мазня. Сегодня уже ничего не было пока. Думала разойдутся,но нет. И при...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Михайловская Екатерина Алексеевна · Answer · 2026-02-27T09:25:17+03:00

Здравствуйте.С учетом предоставленной информация данные выделения могут быть за счёт грудного вскармливания. Во время грудного вскармливания вырабатывается окситоцин который сокращает матку и выделения могут быть внеплановыми, разные по обильности

Question 15

Плохой прирост ктр, гематома

5 ответов

27 февраля

Мне 33 года, перенос эмбриона был 30.01.2026. С 9дпп по 12дпп были мажущие выделения, были добавлены в поддержку дюфастон 3 таблетки, транексам 500 3р в день, выделения прошли причин не нашли. Сейчас из препаратов 3 утрожестана и 3 дюфастона. Выполнено 2 узи 21.02 и 27.02...

Дарья, Ижевск

Вопрос закрыт

Кривоногова Екатерина Сергеевна · Answer · 2026-02-27T09:20:34+03:00

Добрый день!
За 6 дней динамика прироста КТР считается удовлетворительной, и самое главное, что мы видим сердцебиение у эмбриончика.
При наличии кровянистых выделений из половых путей рекомендовано продолжать гормональную поддержку, кровоостанавливающий препарат,а также контроль УЗИ.

Онлайн консультация акушера

Вопросы акушеру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме