Онлайн консультация акушера

Question 1

Беременность 7 недель, отсутствует сердцебиение

20 февраля

Срок по месячным 7 недель и 3 дня. УЗИ сегодня сердцебиение не определило. КТР 3,6. Желточный мешок 3,8. В области внутреннего зева участки отслойки 7*5 мм. 5 дней ранее по УЗИ КТР было 2 мм, желточный мешок 3 мм. Сердцебиение не определялось. Сегодня сдала на всякий случай...

Анна, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Баркалова Олеся Фёдоровна · Answer · 2026-02-20T17:45:06+03:00

Здравствуйте. Срок 7 недель по узи или по менструации? Прикрепите ультразвуковое исследование органов малого таза.
Сроки с менструацией и по узи могут расходиться.
Есть ли тянущие боли или кровянистые выделения?

Question 2

Хронический эндометрит планирование беременности

4 ответа

20 февраля

По результатам пайпель-биопсии с ИГХ был выявлен хронический эндометрит, прописали антибиотики на 14 дней доксициклин , сказали с планированием не затягивать, антибиотики начала пить на 3 день цикла (т.е в месячные) закончила принимать на 16 день цикла, выпало в овуляцию, но...

Анастасия, Казань

Вопрос закрыт

Астаповская Ольга Витальевна · Answer · 2026-02-20T19:35:17+03:00

Здравствуйте.
В такой ситуации планировать беременность обычно рекомендуют в следующем за окончанием лечения цикле, за исключением тех случаев, когда обсуждают контрольную биопсию эндометрия для того, чтобы проверить, было ли лечение эффективным (проводить ли контрольную биопсию, решается индивидуально, не всегда это требуется). Но планировать сразу в этом же цикле все же, как правило, не рекомендуется: у доксициклина нет «накопительного» эффекта, но все же его потенциально негативное влияние на малом сроке известно, потому всегда безопаснее «перестраховаться», когда речь о планировании.

Question 3

Параметры плода на 3 скрининге

5 ответов

20 февраля

Добрый день ! Сегодня сделали 3 скрининг на сроке 34,1 неделя , толком не чего не сказали ( плод в тазовом предлежании) врач сказала не удобно лежит . Поставили отставание на неделю от срока беременности ( повтор узи через 2 недели ) Меня пугают маленькие параметры ребенка...

anutca93@mail.ru, Москва

Вопрос закрыт

Исаченко Наталья Игоревна · Answer · 2026-02-20T17:21:23+03:00

Здравствуйте. Иногда бывает что ребеночек неудобно лежит для выполнения измерений, Бпр входит в нормативы для вашего срока , также окружность живота и масса плода в норме более 10 процентиля , что у вас и отметил доктор , также отсутствие нарушений кровотока благоприятный признак . Не волнуйтесь

Question 4

Бактерии в моче при беременности

5 ответов

20 февраля

Добрый день! Нахожусь на 23 неделе беременности. Пришел результат посева мочи. В ней найдены бактерии..Streptococcus galactose 10 в 3 степениИ Klebsiella pneumoniae тоже 10 в 3 степени Подскажите, пожалуйста, опасно ли это? Особенно для малыша? Требуется ли пересдать мочу?...

Ольга, Воскресенск

Вопрос закрыт

Смёрдова Анна Александровна · Answer · 2026-02-20T17:00:16+03:00

Здравствуйте!
Такой титр бактерий является низким и не требует лечения. Не переживайте. Данный анализ считается нормальным.

Question 5

Сгустки после медаборта

5 ответов

20 февраля

Здравствуйте. 07.02 выпила 4 таблетки мизопростода (по 2 таблетки с интервалом в 1 ч). Начались сразу же обильные выделения, боли. Выходили сгустки. На плановом УЗИ была 17го числа, сказали есть сгусток . Пошла повторно еще сегодня 20го числа, сгусток так же остался 10мм ,...

Наргиз

Вопрос закрыт

Смёрдова Анна Александровна · Answer · 2026-02-20T16:33:59+03:00

Здравствуйте! Рекомендуется пропить дюфастон 10 мг по 1т 2 раза в день 10 дней, на отмену начнется менструация. На 3-5 день выделений рекомендуется сделать контрольное узи, если сгусток останется, в таком случае вакуум. А так есть вероятность, что выйдет с менструацией.

Question 6

Повышенное сопротивление в маточных артериях на 31 неделе беременности

4 ответа

20 февраля

Здравствуйте.Я нахожусь на 31 неделе беременности. Проживаю в Германии, поэтому официальное заключение на немецком языке. Документ не прикладываю, привожу перевод основных данных исследования.Проведено УЗИ и допплер-контроль (GE Voluson E10, трансабдоминально). Отмечено, что...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Исаченко Наталья Игоревна · Answer · 2026-02-20T16:42:08+03:00

Здравствуйте. Нарушение кровотока в маточных артериях не считают критическим состоянием , и повлиять , улучшить кровоток медикаментозно нельзя . Ребенок при этом не страдает, важнее кровоток в пуповине плода . В динамике обычно проводят ультразвуковой контроль и допплерометрию . Если ребенок растет согласно сроку , хороший кровоток в пуповине , может предполагать хорошее самочувствие плода

Question 7

Риск беременности

1 ответ

20 февраля

Была овуляция 5.02; 15.02 был незащищенный па, через 4 часа выпила эскапел. и 19.02 опять случился нпа, подскажите пожалуйста, есть ли смысл принимать препарат экстренной контрацепции и как вообще можно избежать нежелательную беременность

Анастасия

Вопрос закрыт

Дуда Ольга Витальевна · Answer · 2026-02-20T18:03:38+03:00

Здравствуйте. Да. В случае повторного незащищенного полового акта необходимо снова применять средство экстренной контрацепции в течение 72 часов. И подобрать контрацептив (кок) для регулярной контрацепции, начать его прием с 1го дня цикла.

Question 8

Результаты первого скрининга

5 ответов

20 февраля

Помогите расшифровать результаты крови первого скрининга.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Астаповская Ольга Витальевна · Answer · 2026-02-20T16:03:34+03:00

Здравствуйте.
Такие результаты скрининга по хромосомным аномалиям у малыша считаются отличными: индивидуальные риски по малышу — низкие (высокими считаются риски больше 1:100 — 1:99, 1:98 и т. д.).
Но при расчете риска задержки роста плода риск получился высоким (выше 1:100 — риск высок). Задержка роста плода — это когда он начинает со временем замедляться в росте, именно патологически, неправильно. Задержку роста малыша можно отследить только по узи, которое будет проводиться в дальнейшем по мере течения беременности в динамике. Но это сейчас — всего лишь риск, просто шанс на такую патологию чуть выше, чем у других женщин в популяции, совсем не обязательно, что этот риск реализуется.
В такой ситуации для снижения риска целесообразен прием ацетилсалициловой кислоты в дозе именно 150 мг в сутки на ночь с 12 до 36 недели. Это — безопасная терапия, она прописана в клинических протоколах.
Что касается риска преэклампсии. На самом деле, информативен высокий риск развития преэклампсии именно в сроке «до 34 недели» и «до 37 недель», строку «до 42 недель» из многих скринингов вообще, к счастью, уже убрали, ибо этот риск по-хорошему нас «не интересует» и показанием для назначения ацетилсалициловой кислоты являться не должен. Однако проблема в том, что это не зафиксировано ни в федеральных клинических рекомендациях, ни в каких-то других регламентирующих работу акушера-гинеколога документах, поэтому большинство врачей, увидев строчку «высокий риск», аспирин классически порекомендуют, ибо пока не прописано обратного, юридически в том числе это - логичная, казалось бы, рекомендация.
Но по сути и при риске ЗРП, и по истинно высокому риску преэклампсии терапия одна - ацетилсалициловая кислота. А по риску ЗРП она в такой ситуации и так рекомендуется.

Question 9

Гиперплазия эндометрия, эндометриоз, низкий гемоглобин

5 ответов

20 февраля

Добрый день. У меня на воскресенье назначена операция гистероскопия, очень волнуюсь. Моё первое хирургические вмешательство. Прикрепляю узи и результаты анализов. Месячные обильные, первые дня 3, всего идут 6-7 дней и потом еще в середине цикла кровянистые мажущие выделения,...

Яна, Воронеж

Вопрос закрыт

Дуда Ольга Витальевна · Answer · 2026-02-20T16:20:10+03:00

Здравствуйте. В первую очередь хочется поддержать Вас и успокоить: гистероскопия - рутинная процедура, которая длится 25-30 минут. Безболезненная, т.к. под общим наркозом.
По анализам : к процедуре Вы готовы. Обращает внимание повышенный холестерин. После - доообследуйтесь у терапевта: развернутая липидограмма, контроль в динамике.
Гемоглобин- снижен ввиду мажущих выделений и обильных менструаций- От кровопотери. Поэтому никаких негативных прогнозов.

Question 10

Молочница, боли

5 ответов

20 февраля

Здравствуйте. Сдавала мазок. Дня 4-5 назад начался зуд в промежности, выпила флуконазол 1 день и 3 день, начала ставить свечи натамицин 100мг, ночью поставила 3 свечку, утром тянущие боли внизу живота. Сейчас в дереве, нет возможности сходить к гинекологу, подскажите, может,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Никитина Виктория Леонидовна · Answer · 2026-02-22T00:21:21+03:00

Здравствуйте! По приложенному результату фемофлор выявлена действительно кандида. В идеале , конечно хорошо бы сдать бак посев отделяемого влагалища, с чувствительностью к антимикотикам. Но , в целом, вам назначено , адекватное и приемлемое лечение.
Что касаемо болей, нужно понимать какой день цикла и хорошо бы узи. Антибиотик усугубит ситуацию с Кандидой и при болях может не помочь. Если сейчас нет возможности сходить в врачу, разумно принимать внутрь обезболивающие препараты, например, препаратом выбора может быть Оки или Нимесил, согласно инструкции

Question 11

Тонус матки

5 ответов

20 февраля

Здравствуйте, вторая беременность 24 недели. Неделю назад пришлось понервничать и побегать на руках с ребенком (9 кг), после этого начался тонус, сразу начала пить но-шпу 2 т. 2 раза, и спустя день начала ставить свечи папаверин утром и вечером. Улучшения не почувствовала,...

Анастасия

Вопрос закрыт

Адамова Арият Гусеновна · Answer · 2026-02-20T16:01:27+03:00

Добрый день!
1. Возможно, что данное лечение Вам не помогает, так как вы продолжаете носить ребёнка (9 кг как вы сказали). По результатам УЗИ всё хорошо. Самое главное это состояние шейки. Если нет открытия внутреннего зева и не укорочения длины, то всё хорошо. У Вас нету ни открытия, ни укорочения.
2. Можно добавить Магний В6. Очень хорошо снимает тонус и в принципе способствует успокоению.
3. Ложиться в стационар не обязательно, так как состояние плода в норме, выделений, как я поняла, никаких нет, Ваше общее состояние в норме. Старайтесь поменьше поднимать ребёнка и меньше стрессовать!

Question 12

Выделения бежево-розовые на 4 неделе беременности

3 ответа

20 февраля

Добрый день! На 11 день после овуляции (дпо) 17.02.2026 сдала хгч - 17. Электронный тест показал 1-2 недели, обычные тесты также показывали бледные полоски.18.02.2026 12дпо сдала прогрестерон 39.4 и хгч-47. Сегодня 14 дпо около 9 утра начались светло бежевые выделения с...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Гусева Мария Александровна · Answer · 2026-02-20T15:55:55+03:00

Здравствуйте, уважаемый пользователь!
В анализах показатели в пределах допустимых значений.
Прирост ХГЧ хороший, так что беременность развивается.
Подобные выделения могут быть в следующих случаях:
1. воспалительный процесс во влагалище
2. Эктопия, эктропион, полип, "эрозия" шейки матки
3. Угроза прерывания беременности с образованием гематомы
4. Неразвивающаяся беременность (пока исключили по ХГЧ)
5. Внематочная беременность

Пока выделения скудные, не яркие - нужно наблюдать.
Если выделения станут ярче, обильнее - срочно обратиться в дежурную гинекологию или самостоятельно на УЗИ ОМТ.
Желательно пока продолжить отслеживать ХГЧ 1 р/72 ч, при достижении уровня 1000 МЕ - можно смотреть на УЗИ расположение плодного яйца.
Перечисленные витамины продолжайте, та же обычно при беременности рекомендуют профилактическую дозу вит Д по 2000 МЕ и при отсутствии патологии щитовидной железы йодомарин 200 мкг.

Question 13

Расшифровка ктг

5 ответов

20 февраля

Здравствуйте! Сейчас ровно 31 неделя беременности, назначили впервые ктг, лежала час, после результатов врач сказала, что есть схватки (преждевременные роды), у ребенка падает сердцебиение, положили в больницу и назначили препарат нифедипин. Через несколько часов сделали...

Мария

Вопрос закрыт

Клищенко Таисия Александровна · Answer · 2026-02-20T15:57:33+03:00

Добрый день, Мария.
Понимаю Ваше беспокойство.
В первую очередь, необходимо успокоится, Вы уже находитесь в стационаре, под наблюдением врачей, Вы в безопасности.
По результатом УЗИ шейка матки - длинная, раскрытия нет, она не укорочена. То есть признаков преждевременных родов по УЗИ нет. По допплерометрии (исследование кровотоков у плода)- тоже нарушений не выявлено.
Первое КТГ, которое Вы прикрепили, можно отнести к сомнительным, то есть тактика выбрана правильно: требуется дополнительное обследование- УЗИ и динамическое КТГ.
Сейчас следует нескол ко дней в динамике посмотреть КТГ и УЗИ, если ситуация будет такая же- поводов для беспокойства нет.
Также рекомендуется отмечать шевеления малыша самостоятельно, проводить так называемы тест "считай до 10" .
Будьте здоровый!

Question 14

Кардиотокография 32недели+3 дня

3 ответа

20 февраля

Добрый день. Беременность первая срок 32+3 дня. Сделала ктг оценка 9 баллов(результат приложила), меня смущает что малыш за 10 минут(столько длилось ктг) пошевелился только 3 раза. До этого 17 февраля делала ктг результат был 8 баллов,врач сказала,что малыш как будто спит и...

Лидия, Брянск

Вопрос закрыт

Астаповская Ольга Витальевна · Answer · 2026-02-20T15:36:45+03:00

Здравствуйте.
Такое количество шевелений за 10 минут считается абсолютно вариантом нормы, малыш может шевелиться с любой частотой, главное, чтобы она входила так называемые среднестатистические нормы, в которые «укладываются» здоровые малыши без гипоксии. По приложенной ленте ни единого признака гипоксии не отмечается, с малышом по такому ктг всё хорошо. Данные допплера это лишь подтверждают.

Question 15

Глебсиела и энтерокок в мазке при беременности

4 ответа

20 февраля

Здравствуйте, сдавала на бак посев в 15 недель( на тот момент болела) пришла в жк на следующий прием сейчас срок 18 недель, результаты показали бак посев мочи ничего, бак посе мазка глебсиела и энтерокок 10/6, очень переживаю так как прошлая беременность показала эшерихии и...

Елена

Вопрос закрыт

Деген Алёна Константиновна · Answer · 2026-02-20T15:35:40+03:00

Здравствуйте, Елена. Титр 10 в 6 степени - высоковат и требует лечения с учетом чувствительности к антибиотикам, раз бактерии чувствительны к амоксиклаву- значит его нужно пить. По 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней. Этот антибиотик не проникает через плаценту, поэтому плод защищен.

Онлайн консультация акушера

Вопросы акушеру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме