Онлайн консультация акушера

Question 1

1 ответ

26 декабря 2025

Здравствуйте, первая беременность, срок 6 недель. Получилось так, что я забеременела принимая КОКи ясмин по назначению врача, для лечения кисты. Беременность наступила за пару дней до отмены КОК или в тот же день. Не зная о беременности начала принимать миноциклин и витамины,...

Милана

Вопрос закрыт

Мавлянова Малика Фарходовна · Answer · 2025-12-26T11:13:02+03:00

Здравствуйте! Антибиотики на ранних сроках воздействуют по закону «все или ничего» , то есть если антибиотик повлиял беременность прерывается, если нет, то беременность развивается дальше. Кисты никак на течение беременности не влияют. Дождитесь результатов первого скрининга

Question 2

Беременность 5 недель

5 ответов

26 декабря 2025

Здравствуйте ,беременна 5 акушерских недель ,судя по календарю и ощущениям овуляция была 7 декабря ,последние месячные были 20 ноября ,сегодня начало ныть бедро левой ноги ,иногда потягивает поясницу ,и то левый бок,то правый ,но не критично ,нет прям боли ,нога просто ноет...

Ксения

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2025-12-26T10:31:41+03:00

Ксения, добрый день.
Понимаю Ваши переживания, но на данном этапе, конечно, внематочная беременность совершенно никакими симптомами себя не проявит.

При похожих симптомах предполагают, что причина может быть в расположении желтого тела в левом яичнике.

На данном этапе уже можно попробовать выполнить УЗИ органов малого таза, возможно, что плодное яйцо уже увидят

Question 3

Жжение при беременности

3 ответа

26 декабря 2025

Здравствуйте,беременность 18-19 недель. С 12 недель мучает жжение во влагалище,которое купируется лишь на неделю-полторы.Назначали макмирор комплекс,через 10 дней тоже самое.Потом проставила клиндацин б пролонг,через 9 дней все по новой.Это рецидивирующий бак вагиноз?Принимаю...

Екатерина, Кемерово

Вопрос закрыт

Максимова Елена Александровна · Answer · 2025-12-26T13:55:39+03:00

Показаний к применению антибиотиков нет.
Попровать добавить Эпиген интим спрей.
С целью нейтрального увлажнения, если речь о жжении, можно использовать Эстрогиал гель.

Question 4

Расшифровка анализов, повышены лейкоциты и выраженное воспаление

5 ответов

26 декабря 2025

Здравствуйте, беременность 6 недель, по УЗИ всё в порядке.Пришли анализы исследования:Микроскопическое исследование влагалищных мазков:Лейкоциты более 80Эпителий большое количество Палочковиднач флора большое количество Цитограмма воспаление выраженноеЗаключение NILM ...

Валерия

Вопрос закрыт

Микаелян Арпине Артуровна · Answer · 2025-12-26T09:54:40+03:00

Здравствуйте.
Не переживайте пожалуйста. Во время беременности повышение лейкоцитов совершенно нормальное состояние. За счет того что снижается иммунитет, лейкоциты повышаются , этого неизбежно во время беременности.
Это никак абсолютно не вредит беременности , не переживайте
Да , я искренне понимаю Ваши волнения . Но
Лейкоциты не вредят никак : 1. Так как это постоянные жители влагалища 2. Это цифра в МАЗКЕ.
Без жалоб не рекомендуют лечить цифры в мазке - это неверно и не требуется вовсе
Очень часто на практике женщина пытается снизить цифру санируя каждый раз свечами , но добивается лишь дисбиоза и жалоб , а цифры как были , так и остаются

Question 5

Инвазивный тест

2 ответа

26 декабря 2025

Сейчас у меня 12 недель, беременности, в 10 недель делала НИПТ, все риски низкие, по Узи тоже всё хорошо. А вот анализ крови после узи не понравился генетику, настаивают на проколе. Мне бы этого не хотелось. Это 5-ая беременность, со здоровьем всё тоже хорошо. Стоит ли...

Ольга, Новосибирск

Вопрос закрыт

Зорина Ольга Михайловна · Answer · 2025-12-26T10:34:27+03:00

Понимаю Ваше волнение, но по алгоритмам к генетику направляют только при цифрах выше чем 1/100, учитывая цифры показаний для консультации генетика изначально не было. Риск 1/100-1/2500, провели нипт, получили хороший результат, спокойно продолжать вынашивание беременности. УЗИ 2 скрининг в 18-21 неделю.
Спасибо Вам!

Question 6

Что делать если после ручного осмотра гинеколога пошла кровь и исгустки крови

1 ответ

26 декабря 2025

Добрый ночи.. Срок 38.3положили на дородовую подготовку. Сделали узи - в заключении 1 обвитие,.. Врач сказала, что все хорошо есть немного маловодие. Посмотрели на кресле, осмотр безболезненно. Через минут 5 после осмотра жидкие кровавые выделения ,сгустками крови появились...

Ксения

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2025-12-26T09:45:13+03:00

Ксения, добрый день.
На данном этапе шейка матки уже готовится к родам, поэтому после осмотра может кровить (сосуды на шейке матки хрупкие, поэтому выделения могут наблюдаться и достаточно долго).

Если есть сомнения, опасения, лучше обратиться к доктору, чтобы посмотрели повторно. Если источник выделений - шейка матки, то поводов для тревог нет, конечно

Question 7

Не опускается живот

3 ответа

26 декабря 2025

Добрый день. У меня беременность первая 38.5.,нет почему то опущения живота, пдр 04.01.2026. Два раза за эти две недели было учащение стула и тренировочные схватки. В первый раз где то минут 15, вчера до 4 часов. На счёт пробки, тоже сомнительно, было не было. В источниках...

Альфия, Казань

Вопрос закрыт

Харькова Мария Анатольевна · Answer · 2025-12-26T10:37:43+03:00

Здравствуйте Альфия!
Да,все верно,обычно живот опускается и слизистая пробка начинает отходить примерно за 2 недели до родов.Но все же,у всех все индивидуально.И пробка может отойти и за неделю и за день,и живот может опуститься прямо перед родами.А может,кстати , и не опуститься,если есть сужение таза или многоводие.
Так что особо не опирайтесь на эти признаки и тем более на сроки,они очень разнятся у разных женщин.Не переживайте об этом.)

Question 8

При начале менструации можно ли начинать курс лечения от хламидиза?

5 ответов

26 декабря 2025

Прописали лечение от микоплазмы и хламидиоза, азитромицин, доксицилин и флюконазол, по классике. Но у меня начался цикл пмс. Я могу начинать лечение во время месячных или нет и могу ли параллельно принять спазмолгон от боли?

Юлия

Вопрос закрыт

Микаелян Арпине Артуровна · Answer · 2025-12-27T08:37:08+03:00

Здравствуйте.
Рекомендуют сдать посев мочи на микрофлору с определением чувствительности к антибиотиками. Партнеру сдать андрофлор после лечения ( лечиться от хламидиоза рекомендуют строго с партнером)

После лечения сдать повторный фемофлор скрин женщине , так как повышение в титре условно патогенной флоры может вызвать циститы , даже нынешняя ситуация с хламидиозом так же может вызвать такие симптомы

Question 9

Кровотечение на фоне вакуумной аспирации

5 ответов

26 декабря 2025

12.11.25 была выполнена вакуумная аспирация замершей беременности на 8 неделе в стационарных условиях. После операции разово дали антибиотик. На следующий день было выполнено узи, остатков плодного яйца не обнаружено, только небольшие кровяные сгустки. Выделения были сразу...

Екатерина

Вопрос закрыт

Астаповская Ольга Витальевна · Answer · 2025-12-26T09:00:46+03:00

Здравствуйте.
Судя по последнему узи, овуляция в этом цикле все же состоялась, просто темпы этих процессов были, вероятнее всего, ускорены, потому очередная менструация пришла раньше срока. Такое иногда случается, после таких стрессовых вмешательств организм вполне закономерно может реагировать подобным образом, ближайшие 2-3 цикла после операции могут быть не такие, как обычно, это – нормально. Да, судя по толщине эндометрия и наличию жёлтого тела в яичнике, сейчас речь идёт об очередной менструации. Если она по объему больше обычного, тогда имеет смысл продолжать прием Транексама до 4 дней, если же выделения такие же, как обычная менструация, можно обойтись и без него. Всё, что в таком случае рекомендуют делать – наблюдать за циклом дальше и постараться минимизировать все функциональные стрессовые внешние факторы, насколько это возможно, чтобы организм адаптировался и восстановился скорее.

Question 10

Доплер 37я неделя

5 ответов

26 декабря 2025

Здравствуйте, вчера делала доплер(у плода двойное обвитие ) , на приеме и узист и гинеколог сказали, что все нормально, но дома посмотрела и увидела , что многие артерии на границе нормы. Ниже прикреплю описание доплера, очень переживаю , что это начало гипоксии….. что в...

Ирина

Вопрос закрыт

Астаповская Ольга Витальевна · Answer · 2025-12-26T08:26:42+03:00

Здравствуйте, Ирина.
Для срока 36 недель кровотоки суммарно в маточных артериях — более, чем допустимы, верхняя граница нормы — это все равно норма.
Важнее, что ПИ в артерии пуповины 0,91 и СМА 2,17 — это совершенно точно идеальная НОРМА, а не «тенденция к гипоксии» или что-то подобное. Нельзя интерпретировать показатели таким образом, коридор нормы для каждой недели не просто так широк и меняется от недели к неделе. Кровоток в маточных артериях и вовсе самый вариабельный и его организм компенсирует очень быстро, малыш НЕ страдает от этого, когда именно его собственные кровотоки в норме. Потому спокойно стоит дождаться очередного Ктг и продолжить спокойно наблюдение, ничего страшного сейчас точно не происходит, ни о какой гипоксии речь и близко не идёт.

Question 11

Месячные не уменьшаются

1 ответ

26 декабря 2025

Родила второго ребенка 4 мес назад. Через 2,5 месяца после родов начались месячные, 7 дней. Через 28 дней начались месячные, 6 день, но меньше не становятся. Не могу сказать, что обильные, но количество не уменьшается, тянет живот. По узи эндометрий 11мм, не соответствует...

Алина, Воронеж

Вопрос закрыт

Смёрдова Анна Александровна · Answer · 2025-12-26T08:13:00+03:00

Здравствуйте! Эндометрий на 6й день 11 мм, правильно понимаю? На фоне приема Транексама менструация на 3-4 день обычно прекращается. Рекомендуется выполнить повторное УЗИ на 3-5 день цикла после приема Дюфастона для исключения гиперплазии эндометрия.

Question 12

Первая беременность, рекомендации на первом триместре

5 ответов

26 декабря 2025

Здравствуйте, узнала что беременна. Срок совсем небольшой. Из-за праздников нет возможности записаться к врачу.Беременность первая, толком не знаю что можно, а что нельзя! К тому же совсем недавно переболела простудой, принимала Ремонтадин, может ли это повредить малышу....

Настасья

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2025-12-26T09:03:46+03:00

Настасья, добрый день.
Обычно, никаких негативных последствий при приёме препарата на ранних сроках ожидать не стоит, конечно.

Тактика, обычно:
1. Сдать анализ крови на ХГЧ. При получении положительного результата, нужно продолжить сдавать анализ крови на ХГЧ через каждые 2 суток (48 часов). При этом, показатель должен увеличиваться, примерно на 60-75% и более за 2е суток.
2. Когда цифры ХГЧ будут около 1000-1500, обязательно стоит выполнить УЗИ, чтобы убедиться в местонахождении плодного яйца в полости матки.
3. Как подтвердят маточную беременность по УЗИ (обнаружат плодное яйцо), повторить исследование через 10-14 дней, чтобы зафиксировать появление эмбриона с сердцебиением.
4. Как увидят эмбрион с сердцебиением, становиться на учет в ЖК.

Сейчас рассмотреть прием любого витаминного комплекса для беременных: Элевит или Фемибион. Если выберете Элевит, дополнительно принимайте 200 мкг Йодомарина в день.

Если будете принимать Фемибион, то к нему добавьте 100 мкг Йодомарина +
2000 МЕ Вигантола (Витамин Д по 4 капли в день). Когда перейдете на Фемибион 2, принимайте по 2-3 капли Вигантола, так как в нем уже есть 500МЕ.
Или все отдельно :
1. Фолиевая к-та до 12 недель по 400 мкг в сутки
2. Йодомарин 200 мкг в сутки
3. Витамин Д 2000 МЕ в сутки

Question 13

Стрептокок при беременности

5 ответов

26 декабря 2025

Здравствуйте! В посеве мочи на микрофлору обнаружили streptococcus agalactiae 10*3. Чувствителен к пенициллину-бензилпенициллин. Так же в ЦК есть эта бактерия. Чувствительна к Амоксиклаву. Беременность 37 недель. Чем можно лечить данную бактерию? И нужно ли вообще.

Олеся

Вопрос закрыт

Смёрдова Анна Александровна · Answer · 2025-12-26T07:46:23+03:00

Здравствуйте!
Такой титр считается незначительным и лечения не требует. В случае повышенного титра во время беременности также не лечится, а непосредственно перед родами делается в\в антибиотики профилактика в роддоме.

Question 14

Бакпосев в беременность

5 ответов

26 декабря 2025

36 недель, пришел анализ. Требуется ли лечение, или только в родах антибиотики поставят?Исследование: Посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам;Заключение: Микроорганизмы: Staph Coagulase Negative Group : 10^6 КОЕ/там., Микроорганизмы: Enterococcus...

Наталья

Вопрос закрыт

Бедиева Айтен ВидадиКызы · Answer · 2025-12-27T13:49:09+03:00

Здравствуйте!
По результатам посева на микрофлору у вас выявлены условно-патогенные микроорганизмы в диагностических титрах. Такая флора часто встречается у беременных и сама по себе не является показанием к обязательному лечению, особенно на сроке 36 недель.
Если у вас нет жалоб (зуда, жжения, неприятного запаха, патологических выделений), беременность протекает без осложнений, то антибактериальная терапия сейчас не требуется. На поздних сроках беременности системные антибиотики назначаются только по строгим показаниям, чтобы не нарушать микрофлору перед родами и не влиять на ребёнка. Антибиотики в родах по данному анализу не показаны. Их применяют профилактически только при выявлении стрептококка группы B или при клинических признаках инфекции в родах. В вашем заключении стрептококк группы B не выявлен.
Тактика в данном случае наблюдение. При появлении жалоб или признаков воспаления вопрос о местном лечении может решаться индивидуально.

Question 15

Беременность

1 ответ

26 декабря 2025

Добрый вечер, последняя менструация 21 ноября1 ХГЧ -22.12-83,32 ХГЧ -24.12 -134Очень переживаю что маленький показатель

Ольга

Вопрос закрыт

Бедиева Айтен ВидадиКызы · Answer · 2025-12-26T08:24:21+03:00

Добрый день! В данной ситуации ХГЧ показывает раннюю беременность. Прирост есть, это уже хорошо, и он достаточный. В подобной ситуации главное это контроль ХГЧ

Онлайн консультация акушера

Вопросы акушеру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме