Онлайн консультация акушера

Question 1

1 ответ

28 мая

Здравствуйте! 28 мая перерыв в приёме Силует составил 10 дней вместо 7 ( забыла о начале новой упаковки). Принимаю более 5 лет.Возможно ли продолжить приём препарата сейчас или необходимо ожидать начала цикла?

Евгения

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович · Answer · 2026-05-29T00:05:44+03:00

Ожидать начала менструации не требуется: после перерыва 10 дней вместо 7 прием Силует в подобных случаях обычно возобновляют сразу.
В аналогичной ситуации практически это означает: принять 1 таблетку из новой упаковки сегодня и дальше принимать по 1 таблетке ежедневно в одно и то же время. Из-за удлиненного перерыва контрацептивная защита могла снизиться, поэтому в первые 7 дней после возобновления приема требуется презерватив или воздержание от половых контактов.

Question 2

Верхняя граница нормы боковых желудочков мозга у плода на 28 неделе

3 ответа

28 мая

я была на узи на 25 и 28 неделя беременности, выявиоись верхние границы нормы боковых желудочков мозга на 25 было 9,2 мм, на 28 - 9,5 мм. Кист нет. Скажите пожалуйста , на сколько это критично ? что мне делать ?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ягумова Асиет Шихамовна · Answer · 2026-05-28T23:43:59+03:00

Здравствуйте. Понимаю ваши переживания... постараюсь объяснить. Увеличение желудочков мозга плода может быть до 10мм., это в пределы нормы укладывается. Как и у вашего малыша. Увеличение их происходит после перенесенной инфекции, чаще вирусной. Во время беременности только наблюдать по узи. После родов малыш пройдёт обследование у невролога

Question 3

29 недель зрп

3 ответа

28 мая

Не знаю что делать, нужно дополнительное мнение..Первый скрининг хороший, все в норме и анализы также.. первый ребенок родился на 41 неделе 3.850!!!!!Лечение которое назначили:Уколы фленокс 1 раз в день(10дней) Кардиомагнил 150 1 раз деньАцикловир 400 3 раза в...

Ирина, Иркутск

Вопрос закрыт

Калявина Светлана Николаевна · Answer · 2026-05-31T07:24:39+03:00

Здравствуйте
По представленным данным узи отмечается задержка развития плода, о чем свидетельствует низкая масса плода 1 процентиль. Присутствуют изменения- как расширение боковых желудочков головного мозга, гиперэхогенный фокус в левом желудочке , нарушение кровотока

В такой ситуации необходима очная консультация генетика, так как перечисленные состояния относят к маркерам хромосомной аномалии, где рассматривается инвазивная диагностика. Данные изменения могут быть связаны с инфекций, где при исследовании крови было выявлены антитела к цитомегаловирусу. Терапия (ацикловир, дорамицин) оправдана.
Нарушение крвовотока предполагает контроль ЭКГ сердца беременной, узи сердца беременной с последующей консультацией кардиолога.
При ЗРП (задержка развития плода) оправдана терапия НМГ (фленокс) и ацетилсалициловой кислотой 150 мг по 36 неделю беременности
Препарат тивортин назначен с целью улучшения кровообращения

Контроль узи плода каждые 14 дней, ктг и допплерометрия с оценкой СМА и цпо каждые 7 дней

Question 4

ХГЧ увеличен в 3 раза и повышенный прогестерон

5 ответов

28 мая

Добрый день, По тестам за 4 дня до месячных показал положительный результат. Сдала ХГЧ за 2 дня до начала месячных 192, через 2 суток 557 и сдала прогестерон результат ">40"Переживаю, что показатель прогестерона выше нормы и больше соответствует 9-10 неделе, а у меня примерно...

Марина, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Кильдибекова Александра Андреевна · Answer · 2026-05-28T22:45:12+03:00

Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство, не переживайте, прирост хгч достаточно хороший, превышения нет, возможно овуляция была ранняя, поэтому ещё до задержки был положительный анализ на хгч и такой уровень. Можно рекомендовать и далее оценивать показатель раз в 48 часов, при достижении 1500-2000 единиц рекомендуется пройти ультразвуковое исследование при беременности для верификации плодного яйца, желточного мешочка и эмбриончика. Уровень прогестерона не завышен, соответствует раннему сроку беременности, в динамике его можно уже не оценивать. Обращаем внимание на постоянные тянущие боли внизу живота, которые беспокоят в состоянии покоя и ночью, схваткообразные боли, появление кровянистых выделений из половых путей, это поводы для очной консультации акушера-гинеколога и осмотра на кресле, проведения ультразвукового исследования при беременности раньше.

Question 5

Жжение во влагалище с неясным диагнозом

1 ответ

28 мая

Здравствуйте, уважаемые доктора! Пишу с такой проблемой, уже не знаю что лечить, что проверять)Жалуюсь на жжение внутри влагалища (снаружи такого ощущения нет), присутствуют выделения желто-зеленого оттенка. Обычно симптомы усиливаются во второй фазе цикла и сразу после...

Анастасия, Омск

Вопрос закрыт

Корнеева Кристина Игоревна · Answer · 2026-05-28T21:23:45+03:00

Здравствуйте
Подскажите, а посев на флору не сдавали? Фемофлор действительно без критичных изменений. По мазку на флору количество лейкоцитов не характерно для бак вагиноза, при нем обычно лейкоциты в пределах нормы. Онкоцитология без атипии

Question 6

Хгч плохая динамика

6 ответов

28 мая

Подтверждили маточную беременность 22.05 Хгч по дням:28.05 388326.05 286023.05 132921.05 662О чем может говорить

Анна, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Ярбалаева Назира Назретдиновна · Answer · 2026-05-28T21:08:17+03:00

Здравствуйте!
Прирост ХГЧ хороший, при таких цифрах его рост может замедляться и это норма .

Закон, что ХГЧ должен удваиваться каждые 48-72 часа, действует пока уровень ХГЧ низкий (1000-1500).
Цифры говорят о нормальной маточной беременности.
В таких случаях динамику уже рекомендуют отслеживать по УЗИ, а не по уровню ХГЧ.

Question 7

Анализы показали что у меня много эпителий поверхностей и палочек

4 ответа

28 мая

Добрый вечер! У меня пришли анализы все остальное было в норме и небыло обнаружено , но в строке эпителий поверхностей и палочки - было «много» . Что это значит ? Ранее я сдавала анализы и я проходила лечение 7 дней вставляла свечи , так как анализы показали что у меня Флора...

Юлия

Вопрос закрыт

Микаелян Арпине Артуровна · Answer · 2026-05-28T20:49:36+03:00

Микаелян Арпине Артуровна

Да выше ответила уже 🙏🏻
По анализам нет отклонений

Question 8

Генитальный герпес при беременности

4 ответа

28 мая

Добрый день! Сейчас 6 неделя беременности плюс кормлю старшую дочку грудью. Выскочил герпес. До этого в течение года были рецедивы. Врач назначила для профилактики ацикловир раз в неделю 400мг. Можно ли на столь ранних сроках принимать ацикловир при обострении и продолжать...

Ольга

Вопрос закрыт

Литвинова Елена Владимировна · Answer · 2026-05-28T20:23:08+03:00

Здравствуйте , да , применение Ацикловира не противопоказано на ранних сроках беременности , но если сейчас произошло обострение инфекции , то рекомендуется использовать лечебную дозу Ацикловира по 400 мг -2 раза в день -5 дней, место высыпаний следует обрабатывать мазью Ацикловир или Зовиракс-3 раза в день-5 дней.

Question 9

Беременность , 13 недель , первый скрининг, результаты

1 ответ

28 мая

Здравствуйте, беременность на данный момент 13 недель 4 дня , был первый скрининг , узи и анализы крови на хромосомные аномалии.Позвонили сказали нужна консультация генетика По узи :Находки обычная маточное беременность Сердечная деятельность плода определяется ЧСС плода 162...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Новикова Анастасия Александровна · Answer · 2026-05-28T20:23:06+03:00

Добрый день! Понимаю Ваше беспокойство.
Вам выполнялся комбинированный скрининг 1 триместра, который на основании 3 параметров (УЗИ плода, гормоны крови матери и анамнез женщины) высчитывает индивидуальный риск хромосомной патологии для малыша. Для вас был высчитан средний риск развития трисомии 21 хромосомы (так называемый синдром Дауна) с вероятностью 1 случай на 587 женщин. Это не говорит об этой патологии у малыша, это только повод обратить на вашего ребёночка чуть более пристальное внимание.
В таких случаях прибегают к уточняющему исследованию - НИПТ на 21-ю хромосому. С 2026 года это исследование для женщин со средним риском в России проводится бесплатно.

Question 10

Streptococcus mitis в моче 10^4 беременность 6 недель

1 ответ

28 мая

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, сдали ОАМ и Бак посев, в ОАМ отклонений нет, в бак посеве выявлено отклонение, из симптомов ничего не беспокоит. Беременность 6 недель, необходимо ли лечение в данном случае?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Захарова Юлия Николаевна · Answer · 2026-05-28T20:33:02+03:00

Здравствуйте!

Вероятно, лечение не требуется, но нужен контроль. Лучше сдать контрольный бак. посев мочи. Если титр будет такой же или меньше то лечение не требуется.

Streptococcus mitis - это нормальный обитатель верхних дыхательных путей и полости рта, ЖКТ. В мочу он чаще всего попадает из-за загрязнения образца при сборе (например, с кожи или слизистых), а не из-за инфекции мочевыводящих путей.
Диагностически значимый титр для инфекции мочевых путей у беременных обычно > 10*5 КОЕ/мл одного вида бактерий. У вас 10*4 - это пограничное значение, особенно при отсутствии жалоб и нормальном общем анализе мочи.

Антибиотики назначают только при доказанной инфекции (бессимптомная бактериурия высокого титра или острый пиелонефрит). В данном случае ситуация не подходит под эти критерии.

Question 11

Зуд, выделения

3 ответа

28 мая

Много месяцев лечу микрофлору, в очередной раз не помогло лечение. Готовлюсь к беременности. В фемофлоре есть инфекции, а в посевах нет. Что делать? Уже 5 месяц не помогает лечение

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Тарадеева Юлия Олеговна · Answer · 2026-05-28T19:52:12+03:00

Здравствуйте, по результатам флороценоза( фемофлора) определяются только нормальные лактобактерии, которые являются нормальной "хорошей" флорой влагалища.
Однако, если жалобы присутствуют на зуд, жжение, выделения с неприятным запахом в течение длительного времени, то это всё же обычно расценивается, как бактериальный вагиноз рецидивирующий и требует длительной противорецидивной терапии.
В таких случаях рекомендуется использовать Клиндацин Б пролонг во влагалище -6 дней, а затем 1 раз в неделю во влагалище на протяжении 3-6 месяцев, также для нормализации флоры Вагилак проледи 1 к 2 р/сутки-15 дней внутрь( пить)

Question 12

Стресс 22 нед беременности

5 ответов

28 мая

Здравствуйте, уважаемые доктора! Прошу помочь. Беременность 22 недели. Последнюю неделю плаксивость и ранимость, какой никогда в жизни не было. Сложно себя контролировать. Вчера после стресса на работе и ссоры с мужем, плакала часа 2. Не истерила, не кричала, но все же плач...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Микаелян Арпине Артуровна · Answer · 2026-05-28T19:44:10+03:00

Здравствуйте.
Понимаю Ваши переживания, нет, навредить так беременности невозможно. Все мы люди и эмоции так же можем испытывать во время беременности.
Боли и дискомфорт может быть связан с растяжением связок или с тем что матка приходит в тонус . Матка – это мышечный орган и ей свойственно приходить в тонус. Это может происходить от физической нагрузки, стресса , полового акта ,запоров, даже датчика узи. Поэтому учитывая что был стресс , то симптомы могут быть. Если симптомы доставляют вам дискомфорт на данный момент,то рекомендуют использовать ректально свечи с папаверином, а внутрь магний.Это не опасно. Не является угрозой прерывания беременности
Шевеления на таком сроке еще не всегда женщина будет ярко ощущать, так как малышу много места , с более большим сроком женщина будет ощущать практически каждое движение

Question 13

2 день задержки, положительные тесты но болит живот

5 ответов

28 мая

2 день задержки месячных , положительные тесты на беременность ! Но очень сильно тянет низ живота , врач назначил ношпу , свечи папаверин , но ничего не помогает ) боль как была так и есть не резкая, а как при месячных ! Так же появилась температура 37.2Беременности раньше не...

Екатерина

Вопрос закрыт

Белеткова Анна Константиновна · Answer · 2026-05-28T19:11:06+03:00

Здравствуйте. Понимаю ваше беспокойство. Не переживайте и не волнуйтесь. На ранних сроках беременности могут быть тянущие боли внизу живота. Для более точной диагностики рекомендовано сдать ХГЧ крови в динамике, при при росте в 1,5-2 раза в два дня указывает на нормально развивающеюся беременность.

Question 14

Нет месячных, что делать?

5 ответов

28 мая

В прошлом мае сняла Мирену для планирования беременности (эндометриоз, аденомиоз). В июле забеременела, была замершая. Далее месячные приходили в срок. В этом месяце должны были прийти 18 мая. Не пришли. Сходила на узи. Прилагаю. Сказала узист ждать месячных. И сдать хгч (на...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Бородай Елена Алексеевна · Answer · 2026-05-28T19:04:46+03:00

Здравствуйте! Понимаю ваши волнения. По узи, действительно, описано жёлтое тело и жидкость в позадиматочном пространстве. В таком случае ожидаем наступления менструации в течении ближайших 14 дней (за это время происходит регресс жёлтого тела и, соответственно, отторжение эндометрия-менструация).
Были ли незащищенные половые акты за этот период?

Question 15

Повторные коричневые выделения на 8 неделе

5 ответов

28 мая

Здравствуйте! На 7 неделе появились коричневые выделения - начала пить транексам, утрожестан. Потом через 5 дней сделала узи - обнаружили ретрохориальную гематому в стадии организации, и в день узи выделения практически закончились. На следующий день отработала сутки( все...

Алена

Вопрос закрыт

Микаелян Арпине Артуровна · Answer · 2026-05-28T19:47:14+03:00

Здравствуйте.
Понимаю ваши переживания, да , с большей вероятностью- продолжает опорожняться старая гематома .
В какой дозировке принимается сейчас Транексам? Утрожестан в какой дозировке? Вагинально ?

Отслойки и ретрохориальные гематомы часто бывают у беременных в первом триместре.Гематома рассасывается или опорожняется сама в течение 2-5 недель.
Обычно женщине рекомендуют поддерживающую терапию . Что вам уже назначили
Обычно « коричневатая мазня» - это значит , что гематома продолжает опорожняться и переживать не нужно , главное чтобы выделения не были алого цвета и не в больших количествах.
Рекомендуют так же делать узи в динамике для наблюдения за размерами и состоянием гематомы
В большинстве случаев , к сожалению , отслойки просто случаются, без каких-либо объектных причин. Это очень частое явление во время беременности и их часто обнаруживают даже у самых здоровых женщин.
Хочется Вас успокоить , так как в большинстве все разрешается ( происходит либо опорожнение , либо рассасывание гематомы) и беременность донашивается благополучно
Рекомендуют больше отдыхать, продолжать сохраняющую беременность терапию и думать о хорошем. Сама гематома никак на малыша не влияет ( в плане каких-то отклонений в развитии)

Если есть возможность прикрепите пожалуйста фото выделений

Онлайн консультация акушера

Вопросы акушеру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме