Онлайн консультация дерматолога

Question 1

Зуд в зоне вокруг ануса. Серо-белая кожа

1 ответ

13 января 2016

Здравствуйте, Уже несколько лет беспокоит повышенный зуд в районе ануса. Чешиться, иногда бывают коросты, которые приходиться отдирать, кровоточит. Щас стараюсь не прикасаться. Около 3 лет назад было грибковое заболевание вокруг паховой зоны, это прошло. Будьте добры,...

Андрей

Вопрос закрыт

Дергачев Пётр Сергеевич · Answer · 2016-01-13T11:44:42+03:00

Здравствуйте, Андрей. Вам обязательно необходима очная консультация проктолога. Прежде всего, нужно исключить геморрой. Также параллельно сдать анализ кала на яйца глист, кровь на паразитов и развернутый анализ крови.
На данный момент Вам необходимо придерживаться гипоаллергенной диеты с исключением шоколада, цитрусовых, рыбы, яиц, курицы, красных яблок, помидоров, молока и т.д.
Вам крайне важно соблюдать меры гигиены: мытье рук после каждого туалета и перед каждым приемом пищи. Если Вы делаете рассчесы голыми руками также обязательно мойте руки с мылом. Во избежание попадания инфекции желательно обрабатывать раны антисептиками. И не затягивайте визит к врачу.

Question 2

Постоянные высыпания разлитчного характера

1 ответ

11 января 2016

здравствуйте,у меня такая проблема сперва появилось пятнышко под грудью желтого цвета и на коже как сосудистые пятна дерматолог поставил диагноз отрубевидный лишай,помазала клотримазолом пятнышко прошло постоянно выскакивает стоматитная язва на слизистой рта пол года назал...

марина

Вопрос закрыт

Дергачев Пётр Сергеевич · Answer · 2016-01-11T23:07:46+03:00

Здравствуйте, Марина. Все заболевания, которые Вы перечислили, указывают на стойкое снижение иммунитета. Потому как при полном здоровье такие болезни никогда не проявятся. Отсюда рекомендую Вам, прежде всего, срочную консультацию иммунолога и анализ на СПИД.
На данный момент обязательно будьте очень внимательны к себе и своему здоровью: обязательно полноценный сон (минимум 8 часов), полноценное 4-хразовое питание (при отсутствие заболеваний желудочно-кишечного тракта, когда кратность питания необходимо увеличивать), пища должна быть витаминизированной, включать крупы, овощи и фрукты. Обязательно употребление витамина С, отвара шиповника, яблок, апельсинов (если нет аллергии).

Question 3

Раздражение на лице

1 ответ

8 января 2016

Здравствуйте! Моей дочери 5 месяцев,с рождения на искусственном вскармливании.2 недели назад появилось раздражение на лице,в основном под глазами и вокруг рта,пили фенистил и мазали бепантеном,все хватает не на долго.выглядит как сыпь.может ли это быть из за слюней?режутся...

марина

Вопрос закрыт

Дергачев Пётр Сергеевич · Answer · 2016-01-08T20:51:54+03:00

Здравствуйте, Марина. Раздражение из-за слюней может быть, но тога оно было бы только под нижней губой и на шее, но не под глазами. Поэтому я склоняюсь больше к аллергии. Из всего перечисленного, думаю, на смесь. Поэтому рекомендую обратиться к Вашему педиатру с вопросом о замене смеси.

Question 4

Надоели прыщи

1 ответ

8 января 2016

Меня они мучают после школы! Вот лет с 18 наверно. До этого если и вскакивали, то не вызывали у меня какого-то недовольства. Раз Два в год это честно говоря фигня. А вот потом началось! Мне уже просто неудобно стало. Учебу даже пропускал из-за того, что творится на лице....

Сергей

Вопрос закрыт

Дергачев Пётр Сергеевич · Answer · 2016-01-08T13:48:14+03:00

Здравствуйте, Сергей. Вам нужна очная консультация дерматолога, потому как прыщи прыщам рознь. Меняется ли количество прыщей и их интенсивность после бритья?
Появление таких прыщей может быть вызвано клещом демодексом, который начинает активно распространяться на фоне снижения иммунитета, т.к. в норме этот клещ присутствует на коже постоянно. Поэтому такие волнообразные появления прыщей, скорее всего, связаны с этим. В таком случае Зинерит только поможет немного подсушить кожу и предотвратить бактериальные воспаления сальных протоков и волосяных фолликулов на лице, но демодекоз он не уберет.
Также в большинстве кожных заболеваний большую роль играет состояние внутренних органов: в частности желудочно-кишечного тракта, уровня тестостерона, вредные привычки и питание.
Поэтому Вам параллельно с консультацией дерматолога нужна консультация гастроэнтеролога, желательно сдать кровь на тестостерон, отказаться от алкоголя, кофе и сигарет, от жирной, острой, копченой и жаренной пищи, обогатить рацион витаминами, содержащимися в фруктах и крупах. Самолечением лучше не занимайтесь.

Question 5

Красные пятна на спине и шее у ребенка

1 ответ

8 января 2016

Здравствуйте. Моему сыну 8 месяцев. На ИВ. где-то с 6 месяцев (мы тогда еще были на ГВ) у него пошли красные пятна по всей спине и на шее. Также есть покраснения на сгибах рук и ног. Ребенка они не беспокоят, не зудят. Пару раз проходило, но потом опять начиналось. И так уже...

Ольга

Вопрос закрыт

Дергачев Пётр Сергеевич · Answer · 2016-01-08T14:12:24+03:00

Здравствуйте, Ольга. Да, такие кожные проявление могут быть на фоне аллергии. Поэтому сейчас, прежде всего, Вам необходимо обратить особое внимание на качество вещей, которые носит ребенок, на порошок, на еду, которую Вы ему даете, на смесь, на наличие домашних животных.
Золотистый стафилококк в норме присутствует в организме и на коже. И в определенном количестве составляет нормальную микрофлору.
Лактазная недостаточность проявилась бы еще с самого начала, когда Вы кормили грудным молоком, и началась бы она с расстройств пищеварения.
Поэтому вспомните, возможно, накануне появления этих пятен Вы меняли средства для купания, для стирки, смесь или вводили в рацион какой-то продукт, который до сих пор даете ребенку. Обычно аллергия проявляется на соки, на морковь, на свеклу, на смесь, молоко, красное яблоко, рыбу, яйца, курицу. Вам сейчас необходимо исключить эти продукты, и в течение 2 недель наблюдать за состоянием кожи. Также обязательно покажитесь дерматологу.

Question 6

Акне и гормоны

1 ответ

7 января 2016

Здравствуйте! С 14 лет мучаюсь с прыщами. В 18 начались проблемы еще и с месячными. Обратилась к гинекологу, сдала анализы на гормоны, оказалось что сильно занижен прогестерон. Может ли это быть причиной акне?

Ирина

Вопрос закрыт

Дергачев Пётр Сергеевич · Answer · 2016-01-08T15:58:05+03:00

Здравствуйте, Ирина. Да, гормональный фон оказывает прямое воздействие на состояние кожи. Особенно в подростковом периоде. Но чаще всего, образование прыщей связано с повышением тестостерона. Вы сдавали кровь на тестостерон? Какие его показатели?
Обязательно обратитесь за назначением адекватной терапии к Вашему гинекологу-эндокринологу. Потому как нехватка прогестерона может не только повлиять на нарушение цикла, появление акне, но и на дальнейшие проблемы с зачатием. И чем скорее Вы сможете нормализовать свой гормональный фон, тем меньше последствий будет.
Для скорейшего эффекта лечения акне рекомендую также ограничить сладкое. А еще проверить печень, т.к. нарушение синтеза прогестерона может быть вызвано нехваткой печеночных ферментов, которые преобразуют холестерин в прогестерон.

Question 7

Впч и бородавки

1 ответ

7 января 2016

добрый день, 2 года назад появилась на лице бородвка затем они размножились, удалили лазором, но через короткий промежуток они вновь появились и еще больше.В крови обнаружен впч. Пила таблетки для иммунитета, ничего не помогает, удаляла вновь азотом 3 раза не помогает,...

ольгам

Вопрос закрыт

Дергачев Пётр Сергеевич · Answer · 2016-01-08T15:34:09+03:00

Здравствуйте, Ольга. Обнаруженный ВПЧ (скорее всего, 2 или 4 типа) это вполне нормально при бородавках, т.к. именно этот вирус вызывает кожные проявления. С точки зрения злокачественности переживать не стоит, эти серотипы не приводят к онкологии.
Что касается постоянных рецидивов, то наряду с хирургическим удалением бородавок обязательна необходима консультация иммунолога, потому что вирус папилломы довольно длительное время может сохранятся в организме без всяких проявлений, но на фоне сниженного иммунитета начинаются появления бородавок.
Поэтому наряду с препаратами для местного лечения бородавок и системного повышения иммунитета, которые Вам назначит иммунолог, необходим полноценный сон (минимум 8 часов в день), полноценное питание с обогащением витаминами (можно принимать поливитаминные комплексы, расшить рацион за счет фруктов и круп), обязательно регулярное 4-хкратное питание (при условии отсутствия патологии желудочно-кишечного тракта и нормального индекса массы тела) и отказаться от вредных привычек. также будьте готовы, что лечение будет длительным, даже до полугода.

Question 8

Подкожные бугры на лице

1 ответ

7 января 2016

Здравствуйте, в течении нескольких у меня на лице особенно в области щек многочисленные подкожные гнойнички, которые образуют бугорки . Анализ на клеща отрицательный, тем не менее проводила комплексное лечение включающее в себя антибиотики спец.диету и мази содержащие серу....

Диана

Вопрос закрыт

Дергачев Пётр Сергеевич · Answer · 2016-01-08T14:48:40+03:00

Здравствуйте,Диана. Сложно давать подобные рекомендации онлайн, не видя пациента. Поэтому я все-таки рекомендую консультацию как минимум еще одного дерматолога.
Под Ваше описание попадает множество дерматологических диагнозов в плоть до лепры. Поэтому нужна внимательная и комплексная диагностика.

Question 9

Признали грибок ногтей

1 ответ

5 января 2016

Здравствуйте, несколько лет назад я неправильно подстригла ногти в ногах. Большие пальцы. На правой ноге начались болевые ощущения. Потом начало нарывать гной. Я прикладывала Левомеколь, и парила в марганцовке. Прошло. Повторилось на левой ноге. Но спустя время, примерно...

Дарья

Вопрос закрыт

Дергачев Пётр Сергеевич · Answer · 2016-01-05T20:56:43+03:00

Здравствуйте, Дарья. Действительно лечение онихомикоза очень длительное и обязательно должно быть комплексным.И, к сожалению, удаление ногтя далеко не всегда решает эту проблему раз и навсегда. Поэтому Помимо местной противогрибковой терапии обязательно необходим прием противогрибковых препаратов внутрь! лечение может быть длительным, даже в течение года. В платной клинике Вам назначили хорошее лечение. Только было бы неплохо комбинировать это лечение с системными противогрибковыми препаратами.
Также сдайте кровь на сахар, потому как такие долгие и хронические грибковые заболевания могут быть на фоне повышенного сахара крови. Также на время лечения желательно ограничить потребление сладкого.

Question 10

Покраснение

1 ответ

30 декабря 2015

Здравствуйте, после протирания лица лосьоном покраснело часть лица, что это может быть и как лечить?Возможно что много наносил средства , день не сходит покраснение, возможно то что я его обжег или это что то другое?

Владимир

Вопрос закрыт

Дергачев Пётр Сергеевич · Answer · 2015-12-30T23:26:25+03:00

Здравствуйте, Владимир. Какой именно лосьон? Возможно, это аллергическая реакция. Понаблюдайте еще.

Question 11

Множественные красные прыщи на лбу и щеке.

1 ответ

28 декабря 2015

Здравствуйте. Не знаю к кому обратится. Ходили к дерматологу стало только хуже!((( У моего парня какое то высыпание на лбу и правой щеке. Обильное скопление красных прыщей. Не чешутся. Алергии ни еа что нету. Врач сказал что это какой то клещ. Пользуемся одноразовыми...

Наталия

Вопрос закрыт

Дергачев Пётр Сергеевич · Answer · 2015-12-29T02:45:29+03:00

Здравствуйте, Наталья. почему от дерматолога стало хуже? кроме того, что он сказал, что это "какой-то клещ", он назначил какое-нибудь лечение?
На сколько я понимаю, Вам поставили демодекоз. Если мои предположения верны, то такие симптомы вызваны снижением иммунитета, потому как клещ демодекс - это нормальный представитель микрофлоры кожи, который становится патогенным при снижении иммунитета.
Более подробно с этой проблемой и ее решением Вы можете ознакомиться здесь http://xn--80aaex3afhddd4e.xn--p1ai/articles/health/52-lechenie-krasnyh-pyaten-na-tele#header3
Но помимо статьи рекомендую обратить внимание на состояние иммунитета. В тяжелом случае не лишней будет консультация иммунолога.

Question 12

Моллюски и их лечение

1 ответ

28 декабря 2015

Здравствуйте, на ягодицах и лобке появились моллюски и у меня и у мужа. Удаляем пинцетом у дерматолога, мажем йодом. Каждый день дома просматриваем, удаляем новые пинцетом. Но проходит день два и появляются новые. Удаляем уже более месяца. Скажите отчего они появляются? И как...

Анастасия

Вопрос закрыт

Дергачев Пётр Сергеевич · Answer · 2015-12-28T09:18:00+03:00

Здравствуйте, Анастасия. Контагиозный моллюск - это вирусное заболевание. Заражение происходит при половом контакте или через бытовые предметы. То, что Вы удаляете папулы, никаким образом не защищает и не предупреждает появление новых высыпаний. К сожалению, никакой специфической терапии от контагиозного моллюска не придумали, поэтому устранять косметические дефекты и обрабатывать лопнувшие папулы антисептиками - это все, что можно сделать в этой ситуации.
Считается, что иммунитет сам справляется с вирусом, но такая борьба может занять до полугода. В среднем процесс самоизлечения длится 2-3 месяца при условии нормального иммунитета. Можете также пить витамин С - он обладает противовирусной активностью за счет интерфероностимуляции.

Question 13

Сухость и трещины кистей рук

1 ответ

25 декабря 2015

С апреля месяца 2015г. появилась сухость, шелушение кожи (пятнами), и на месте шелушения появляются глубокие трещины. Прошел амбулаторное и стационарное лечение в военном госпитале, результат не утешителен, трещины продолжают появляться. Анализы в норме ( сахар,...

Сергей

Вопрос закрыт

Дергачев Пётр Сергеевич · Answer · 2015-12-25T11:18:03+03:00

Здравствуйте, Сергей. Да, если имеются проблемы с застоем желчи (а именно это приводит к образованию камней в желчном пузыре), то это может отражаться на состоянии кожи.
также такое состояние может быть следствием аллергической реакции. Рекомендую еще посетить аллерголога или иммунолога.
Я рекомендую Вам сейчас, прежде всего, защищать кожу от лишнего травмирования: избегать прямых солнечных лучей в летнее время, резких перепадов температур, на холоде носите перчатки, при контакте с водой и моющими средствами также одевайте перчатки. Также кожу необходимо увлажнять с помощью увлажняющих кремов. Можно использовать тот же Пантенол, Бепантен плюс и т.п. Также очень хорошо помогает салициловая мазь.

Question 14

Псариаз

1 ответ

24 декабря 2015

Здраствуйте! у меня вот такая проблема мне 35 лет из них 32 года у меня псориас. Чем меня только не лечили но в итоге на теле бляшки прошли но у меня начали болеть суставы. Болит позвоночник делали ренген плставили остиохондроз , наши дермлтологи говорят что в таком возрасте...

Ольга

Вопрос закрыт

Дергачев Пётр Сергеевич · Answer · 2015-12-24T15:27:45+03:00

Здравствуйте, Ольга. Действительно, поражение суставов при подагре вполне может быть, но на рентгене были бы видны признаки воспаления. Вы делали рентген суставов, на которые жалуетесь?
Что касается псориаза, то заболевание еще о конца не изученное, но многочисленные наблюдения свидетельствуют о стрессовом пусковом механизме и развитии в следствие этого аутоиммунного процесса. Можете ли Вы связать появление первых симптомов псориаза с каким-либо сильным эмоциональным потрясением? Если да, то я рекомендую Вам обратиться к психологу, чтобы разобрать ту ситуацию, которая могла так повлиять на Ваше здоровье. Опять-таки многочисленные наблюдения показывают, что разбирая основную психологическую проблему и устраняя ее, болезнь переходит в стадию длительной ремиссии. Соответственно, и все ее проявления уходят.
Если же Вы не связываете псориаз со стрессом, рекомендую обратиться к ревматологу и сдать кровь на С-реактивный белок.

Question 15

Стероидные угри после дексаметазона

2 ответа

23 декабря 2015

Здравствуйте, невропатологом был назначен курс лечения, в том числе 10 капельниц с 12 млг дексаметазона. Через сутки после отмены все лицо покрылось красными прыщами. Прошло три дня, улучшений нет. Что мне делать? Помимо дексаметазона в капельнице был в12, спазмолин, новокаин.

Любовь

Вопрос закрыт