Онлайн консультация дерматолога

Question 1

8 декабря 2025

Здравствуйте! У девочки 13 лет примерно 3 года акне, назначали за это время клензит С, клензит несколько месяцев, клиндовит, азелик, регецин, куриозин. Из домашнего ухода пенка сетафил и циновит ( меняем периодически), тоник циновит, крем от шелушения кожи Ла-кри. Ретиноиды...

Анастасия, Белгород

Вопрос закрыт

Дьякова Екатерина Витальевна · Answer · 2025-12-08T21:20:56+03:00

Здравствуйте!
Подскажите срок лечения клензитом и какой был эффект?
Склонность к рубцеванию вижу, скорее всего выдавливает? Оба эти факта являются показанием к назначению системных ретиноидов.
Неэффективность наружной терапии является показанием к СР.
Также распространенный процесс является показанием, у вас высыпания еще и на теле? Прикрепите фото.
Ретиноиды можно принимать с 12 лет если есть показания.
Супироцином акне обычно не лечат, клиндовит комбо назначается на срок 4-8 недель.

Question 2

Помогите рассчитать дозу акнекутана

5 ответов

8 декабря 2025

Здравствуйте! У меня акне. Лечила с 14 лет наружными препаратами, но не помогло. Сейчас мне 28, и врач назначила мне акнекутан в дозе 32 мг на 1 месяц, затем 46 мг при весе 75 кг на 6 месяцев, и еще 1 месяц чистой кожи. Скажите, пожалуйста, правильно ли рассчитана доза? Также...

Хушнуда, Видное

Вопрос закрыт

Агафонова Марина Геннадьевна · Answer · 2025-12-08T20:49:35+03:00

Здравствуйте
Доза рассчитывается по весу суточная-0,5 мг на кг-37,5 мг у вас в среднем ,можно до 40 мг взять суточную чтоб удобно принимать:16+16+8 мг после еды в день.
Лечение дозами ниже суточной по весу весь период может давать обострения потом в будущем.
При лечении высокими дозами ,больше суточной по весу,может Быть усиление побочных эффектов,более выражена сухость кожи ,со стороны жкт сбои и тд,можно рассмотреть и такой вариант как врач советует,но смотреть по переносимости .
Обязательно контроль биохимии в процессе приема.
Главное набрать кумулятивную дозу-можно и на 40 мг например остаться весь прием.
150 мг на вес (кумулятивная)

Question 3

Высыпания на шее

5 ответов

8 декабря 2025

Больше месяца назад был укол липолитика в область холки на шее. Спустя месяц начались высыпания. Как будто именно в тех местах куда делалась инъекция. Красные круглые воспаления. Чешутся, если трогать. Что это может быть и что мне делать?( Боюсь, что их станет больше

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Адамия Юлия Юрьевна · Answer · 2025-12-08T21:14:45+03:00

Здравствуйте! На данный момент Представленная картина вероятнее всего характерна для дерматита.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Тридерм 2 р в день 10 дней
Циндол 2 р в день 5 дней
Разница между нанесением час.
Душ быстрый и без мочалки
После нужно смотреть
Будьте здоровы!

Question 4

Сыпь на теле у ребенка 6 лет .

5 ответов

8 декабря 2025

Здравствуйте, у ребенка на протяжении 3 лет в отопительный сезон начинается сыпь на теле. По началу краснели только изгибы рук и ног . В октябре 2024 Сдали анализы было выявлена аллергия на лактозу , ее исключили, кожу увлажняли .В этом году ситуация ухудшалась в разы , с...

Ольга, Пермь

Вопрос закрыт

Ежова Екатерина Андреевна · Answer · 2025-12-08T23:41:27+03:00

Здравствуйте. Учитывая представленные данные можно предположить наличие атопического дерматита. Это хроническое заболевание кожи, связанное с тем, что в коже не хватает специальных белков , которые отвечают за сцепку клеток между собой. Так же присутствует недостаток липидов .Кожа теряет много воды, ей не хватает защитных сил против действия неблагоприятных факторов внешней среды.
Может оказаться эффективным применение крема Адвантан или комфодерм на кожу с воспалением 1 раз в день, зона нанесения должна быть не более 30% площади тела. Применение эмолентов на воспаленную раздраженную кожу может вызывать жжение и дискомфорт.
Может оказаться эффективным применение масла для душа при купании, в частности Авен Ксеракалм, либо Липобейз, либо Липикар ля рош позе, а так же после принятия душа на кожу без яркого воспаления эмолиенты, в частности биодерма атодерм ,либо Адмера.

Согласно последним обширным исследованиям по атопическому дерматиту хорошо работает wet wrap therapy, при которой лекарственный препарвт наносится еа очаги, на остальные участки эмолент густо , сверху надевается пижама ,отжатая в тёплой воде слегка влажная, сверху сухая. Так на 2 часа .допустимо 4-5 раз в неделю. Благодаря такой методике средства глубже проникают и быстрее оказывают эффект

Для более детальной диагностики триггеров можно сдать анализ иммунокап комплекс 96 аллергенов.

При упорном течении дерматита и отсутствии эффекта от наружной терапии можно рассмотреть стационарное лечение.

Question 5

Высыпание на коже

5 ответов

8 декабря 2025

Здравствуйте уже несколько лет периодичностью дватри раза в год появляются на коже мелкие водянистые пузырьки сильные зуд красные пятна бывают на животе под грудью в паху на шее на ноге внутренней части сейчас появилось на безымянном пальце на руке место при пухоед сильно...

Татьяна

Вопрос закрыт

Адамия Юлия Юрьевна · Answer · 2025-12-08T20:55:21+03:00

Здравствуйте! Представленная картина вероятнее всего характерна для проявления дисгидротической экземы. Будет переодически обостряться. В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Контакт с бытовой химией вплоть до мытья посуды в перчатках! Причем в идеале под резиновые,нужно одевать хб перчатки. Так точно не будет раздражителя
2. Тридерм 2 р в день 14 дней
3. Декспантенол крем 2-3 р в день 1 месяц
4. Цетрин 1т 1 р в день 10 дней
5. При частых обострениях проколоть В/м глюконат кальция по 5 мл 1 р в день 10 дней.
После основных рекомендаций на постоянной основе использовать любой эмолент: скин-актив,локобейз,липобейз или аналог .
Все будет хорошо. Переодически будет обостряться . Будьте здоровы!

Question 6

Сильный зуд на животе, жжение, расчесала до кровоподтеков

5 ответов

8 декабря 2025

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, легла спать , зачесался живот, но зуд не унимался началось дикое жжение, как при ожоге крапивой, расчесала до кровоподтеков, зуд терпеть не возможно. Выпила лоратадин 10мг и намазала фенистилом, зуд хотя бы стало модно терпеть.Вчера...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Адамия Юлия Юрьевна · Answer · 2025-12-08T20:52:27+03:00

Здравствуйте! Представленная картина вероятнее всего характерна для аллергического дерматита.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Цетрин по 1 т 1 р в день 14 дней
2. На сыпь циндол 2 р в день
3. Акридерм крем 2 р в день 10 дней
Если зуд не стихнет, нет склонности гипертонии, можно
рекомендовать уколоть внутримышечно дексаметазон 4 мг .

Душ быстрый и без мочалки
Будьте здоровы!

Question 7

Красное пятно на руке у малоподвижного человека

6 ответов

8 декабря 2025

Здравствуйте, женщина 76 лет, малоподвижная, на руке в районе локтя (с внутренней стороны) появилось красное пятно, по размерам примерно как 1 р. монета.Беспокоит, чешется, постепенно становится больше. Мы переживаем, т.к. подозреваем начало пролежневого процесса.Прсмотрите,...

Наталья

Вопрос закрыт

Крылова Марина Викторовна · Answer · 2025-12-08T19:07:30+03:00

Здравствуйте. Ознакомилась с фото и анамнезом, можно предположить , что высыпание по типу пиодермии. Рекомендовано обрабатывать водным раствором хлоргексидином -2-3 р в день, далее наносить фукорцин раствор 2 р в день 3-5 дней и крем фуцидин -2-4 р в день -10-14 дней
Здоровья вам

Question 8

Вокруг глаз красные пятна, что это и как лечить

5 ответов

8 декабря 2025

Здравствуйте С детства такая история: если поплачу, то возникают пятнышки красные под глазами, потом проходили В зрелом возрасте пару раз подобная реакция была на очищающие тоники для глаз (от косметики), я из убирала и все проходило В возрасте 36 лет уже поплакала:), потом...

Елизавета, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Болетти Игорь Владимирович · Answer · 2025-12-08T19:07:45+03:00

Здравствуйте!
В данной ситуации можно предположить проявления периорбитального дерматита.
В таком случае рекомендуется убрать раздражающие факторы.
Не пользоваться декоративной косметикой, исключить агрессивные мыла, шампуни, гели для душа.
Не посещать баню, сауну, солярий.
Использовать солнцезащитные средства с СПФ 50+.
Гормональные мази использовать не рекомендуется.
Приём внутрь антигистаминного препарата, например, Цетрин по 1 таблетке 1 раз в день, 10 дней.
Крем Элидел охлаждённый возможно применять 1-2 раза в день, 1-2 месяца.
Средства ухода за чувствительной кожей типа серии Скин-кап.
В питании ограничить острое, специи, горячее, жареное, кофе, крепкий чай и т.д.
Наблюдение дерматолога, сдать развёрнутый, биохимический анализы крови, анализ крови на IgE.
При наличии патологии ЖКТ, печени, иммунитета, гормональных нарушений, паразитов, очагов инфекций - коррекция нарушений.

Question 9

Высыпания у онкобольного (лишай?)

5 ответов

8 декабря 2025

Здравствуйте!Женщина 65 лет, диагноз множественная миелома 3В стадии (подтвержден). Лежачая.28.11. была выписана из больницы после стабилизации состояния по почкам (был сильно завышен креатин, мочевина и пр.). и 1-го курса химиотерапии.На 08.12. (сегодня) была запланирована...

Инна, Москва

Вопрос закрыт

Крылова Марина Викторовна · Answer · 2025-12-08T18:59:52+03:00

Инна, здравствуйте. Ознакомилась с вопросом, подскажите пожалуйста зуд? Жжение? Болезненность есть?

Question 10

Непонятные образования или прыщики на ноге

5 ответов

8 декабря 2025

Здравствуйте, на ноге появились непонятные прыщики 2,5 -3 месяца назад, иногда чешутся (зудят), особенно при прикосновении, плотные на ощупь, дерматолог прописывал тетрадерм крем, Циндол , почти месяц лечения этими препаратами не помог совсем.

Максим, Тула

Вопрос закрыт

Крылова Марина Викторовна · Answer · 2025-12-08T18:57:28+03:00

Здравствуйте. Приложите пожалуйста фотографии высыпаний, который Вас волнуют при хорошем дневном освещении. Как приложите, напишите, чтоб я увидела вопрос Заранее благодарю

Question 11

Чешутся руки ноги

6 ответов

8 декабря 2025

добрый день! Вчера встала с утра и поняла что сильно чешутся руки (запястья подмышки и внутренняя часть плеча, а также ноги . на ногах сфотографировала вот такие пятна , были внизу на лодыжках но они прошли. а вот тут - внутри выше колена остались и чешутся . подскажите что...

Елена

Вопрос закрыт

Ведель Юлия Юрьевна · Answer · 2025-12-08T18:27:52+03:00

Елена, здравствуйте! Это похоже на проявление аллергического дерматита.
Это может быть реакцией на продукты питания, лекарственные препараты, мыломоющие, уходовые средства.
Рекомендуется в лечении:
Эзлор по 1 таб в сутки 10 дней.
Лактофильтрум по 2 таб 3 раза в день, 10-14 дней, одновременно с лекарствами и едой не употреблять, с разницей час до/ после еды, лекарств. Можно Полисорб или Энтеросгель.
Наружно Акридерм 2 раза в день на высыпания 7 дней.
Исключить сладкое, мед, орехи, красное, цитрусовые, морепродукты, яйца, курицу.

Question 12

Странная родинка

8 ответов

8 декабря 2025

Здравствуйте, заметила на руке в области локтя странную родинку, вернее я и раньше её видела, но не обращала внимания, провела пальцем по ней и ощутила как будто шелушение , возвышается не вся, только тёмное вкрапление, нормально ли то что она разная, то есть плоская и внутри...

Наталья, Тула

Вопрос закрыт

Арефьева Вероника Эдуардовна · Answer · 2025-12-08T18:23:52+03:00

Здравствуйте.
По фотографии похоже на меланоцитарный невус ( доброкачественная родинка).
Образование спокойное, не воспаленное, темное вкрапление-вариант нормы.
В таких случаях обычно рекомендуют наблюдение, использовать солнцезащитные средства с SPF 30- 50 перед выходом на солнце. Стараться не травмировать, проходить планово раз в год дерматоскопию ( смотрят через увеличительный прибор) очно у дерматолога.
По фото данных за меланому не вижу.

Question 13

Сыпь на теле, зуд, более 2 недель

5 ответов

8 декабря 2025

Больше 2 недель назад появился зуд и покраснения,больше похожие на расчесы, начал мазать акридермом, становилось легче, но краснота не проходила. Спустя первую неделю от начала(примерно) пятна стали уже более явными и все так же чесались. (Как на фото уже неделю. Фото сделано...

Сергей, Владимир

Вопрос закрыт

Болетти Игорь Владимирович · Answer · 2025-12-08T18:33:41+03:00

Здравствуйте!
В данной ситуации можно предположить проявления дерматита.
В таком случае можно рекомендовать приём антигистаминного препарата внутрь, например, Цетрин по 1 таблетке 1 раз в день, 10 дней.
Наружно - мазь Пимафукорт 2 раза в день, 2-3 недели.
Гипоаллергенная диета, гипоаллергенный быт.
Одежда из х\б ткани.
Не чесать, не тереть, не беспокоить.
Наблюдение дерматолога, сдать развёрнутый, биохимический анализы крови, анализ крови на IgE.
При наличии патологии ЖКТ, печени, иммунитета, гормональных нарушений, паразитов, очагов инфекций - коррекция нарушений.

Question 14

Что за сыпь

6 ответов

8 декабря 2025

У ребенка 2.5 года более недели назад появилась сыпь. Изначально на ладошке, потом на ступнях, далее по ногам и рукам. На теле только внизу живота. Ничего нового из продуктов не вводилось. Сладкое исключили. Начали давать зодак. Сыпь чешется, но не сильно. Что это вообще...

Елена

Вопрос закрыт

Ведель Юлия Юрьевна · Answer · 2025-12-08T18:10:24+03:00

Елена, здравствуйте! Высыпания похожи на проявление вирусной экзантемы.
Может проявляться симптомами простуды, повышением температуры, а может - только высыпаниями на коже.
Высыпания могут подсыпать волнообразно до 2-3 недель.
Рекомендуется:
Ограничить сладкое, мучное, цитрусовые.
Минимизировать контакт с водой.
Крем Неотанин 3р в день 10 дней.
Добавить Детримакс по 1000ЕД утром 1 месяц.
Зиртек по 5 капель 2р в день 10 дней.
Следить за общим состоянием и температурой тела.
Давать обильное питье.

Question 15

Что делать с диспластическим невусом с дисплазией 1 степени

5 ответов

8 декабря 2025

Здравствуйте, на пояснице обнаружили и удалили подозрительную родинку. В гистологическом исследовании написано Морфологические признаки соответствуют диспластическому невусу с меланоцитарной дисплазией I степени, формированием простого внутридермального невуса. На линиях...

Юлия

Вопрос закрыт