Онлайн консультация детского эндокринолога

Question 1

Ппр у девочки

27 января

ЗдравствуйтеПомогите немного разобраться. Моей дочки 7 лет и 3 месяца(папа армянин,мама русская).Рост 130 вес 27-28 кг.Позавчера меня в шок повергло 2 новости.В ванне у ребенку,когда она купалась я увидела увеличенные молочные железы,когда они успели появиться я не знаю,так...

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Дерягина Алеся Игоревна · Answer · 2025-01-27T14:01:16+03:00

Здравствуйте!
Рост сейчас выше среднего, вес средний.
Постройте, пожалуйста, кривую роста в приложении Трекер роста и прикрепите её скрин
(вы вносите все данные, которые у вас имеются с рождения, далее заходите в диаграммы и выбираете рост).

Какой рост папы?

Не увидела узи органов малого таза и молочных желез.
УЗИ щж - в норме, гормоны щж также.
Половые гормоны свидетельствуют о том, что начинается половое развитие.
В норме половое развитие у девочек может начаться после 8 лет, всё что раньше - отклонение от нормы.
Сейчас необходимо сделать также рентгенографию кистей рук с лучезапястными суставами для оценки костного возраста (нужен именно снимок или его фото), а также провести пробу с диферелином или бусерелином. По пробе подтвердится или опровергнется диагноз ППР.
Если диагноз подтвердится, то потребуется начать терапию препаратами трепторелина, чтобы отсрочить половое развитие, начало менструаций и улучшит ростовой прогноз.

Question 2

Быстрый рост в пубертат

3 ответа

27 января

Здравствуйте. Сын в 13.5 лет имеет рост 188см, вес 83кг.Мама: 164см, папа 186см.У ребёнка уже кроме бороды везде выросли волосы ( над губой пока просто темный пушок, не жесткие волосы). Голос примерно год как сломался. Признаки начала полового созревания в 10-11 лет...

Татьяна

Вопрос закрыт

Максимова Ульяна Леонидовна · Answer · 2025-01-27T07:34:21+03:00

Здравствуйте:
Физическое развитие: рост очень высокий, вес - избыток есть небольшой.
Нудно пройти обследование:
- кровь на ттг, т4 св, ат к тпо- проверить щитовидную железу.
- сделать рентгенограмму кисти- костный возраст и зоны роста посмотреть.
- кровь на ИПФР-1 - гормон роста, исключить патологию.
- ферритин( запасы железа) и вит д, а связи с быстрым ростом.
- биохимию крови развернутую
-узи органов брюшной полости и щитовидной железы
- гликированный гемоглобин , сахар крови из Вены натощак- проверить поджелудочную
- проверить надпочечники- кортизол и актг
- пролактин- проверить гипофиз
Средний рост ребенка предположительно 175 см, максимальный рост 188 см.

Question 3

Гипоплазия правого яичка

0 ответов

26 января

Мальчик 4 года 3 месяца диагностирована гипоплазия правого яичка 8*4*6 мм и возянка правого яичка объемом 1.5 мл. Какое лечение показано в данном случае? Насколько опасно, хотим предупредить проблемы в будущем

Маришка, Рубежное

Вопрос закрыт

Дерягина Алеся Игоревна · Answer · 2025-01-27T02:27:06+03:00

Здравствуйте!
По поводу водянки необходимо проконсультироваться хирургом/урологом.
По поводу гипоплазии - размер яичек у мальчиков может значимо не меняться с рождения и до начала полового развития (в среднем 12-13 лет).
Поэтому в настоящий момент она требует только ежегодного наблюдения (узи).

Question 4

Нужно ли пить литрозол,для снижения эстрадиола при ППР ребёнка?

0 ответов

26 января

Здравствуйте, дочке 6 лет,раз в год были кровянистые выделения с 4 лет,теперь увеличились молочные железы за последние пол года,эстрадиол 24,21 с нормой не более 16. Нам поставили диагноз ганадотропинезависемое ППР иназначили длительно летрозол до 11 лет,чтоб снизить...

Тптьяна

Вопрос закрыт

Дерягина Алеся Игоревна · Answer · 2025-01-26T19:38:58+03:00

Здравствуйте!
Обычно летразол - первая линия терапии при данных вариантах ппр.
Остеопороз можно будет компенсировать препаратами, если появятся признаки.
А не исключали ли вам синдром Мак-Кьюна?

Question 5

Боль в горле,бледность,кидает в жар

2 ответа

26 января

Подскажите пожалуйста,как лечить ребенка,у неё увеличение ЩЖ .бросает в жар иногда,жажда пить, бледная кожа,боль в области горла.Нам назначили Йодомарин и диету и всё.Анализы прикреплю и УЗИ ЩЖ.Ребенку в феврале 7 лет

Татьяна

Вопрос закрыт

Дерягина Алеся Игоревна · Answer · 2025-01-26T18:39:32+03:00

Дерягина Алеся Игоревна

Пожалуйста?
Будьте здоровы!

Question 6

Сахарный диабет 1 типа

0 ответов

26 января

Добрый день, с августа 2024 г. болеем СД 1 типа. После выписки все было хорошо. Буквально неделю эту, мы просто не можем дать ладу сахарам. Утром натощак 7,2; днём после еды поднимается до 15 подкалываю чтобы сбить он на 1 ед. падает и тут же поднимается. Колем 14 тресибы и 6...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Дерягина Алеся Игоревна · Answer · 2025-01-26T14:45:33+03:00

Здравствуйте!
Какая дата рождения, рост и вес ребенка?
Прикрепите, пожалуйста, выписку и последние данные обследований.

Возможно, что после какой-то ситуации (орви, изменение в образе жизни и др.) это началось? Ничего не менялось?

Не могли бы вы прикрепить дневник самоконтроля, а также графики, если у вас стоит сенсор суточного мониторирования.

Как давно меняли ручки тресибы и фиаспа?

Question 7

Сахар к ребенка 6.6

3 ответа

26 января

Добрый день!Сегодня произошла такая ситуация. Утром встала, решила померять себе уровень сахара в крови( были проблемы во время беременности)Встала поздно. В 10 часов . К этому времени дочка (7лет) не спала уже 2 часа.Я поменяла себе-сахар норм, дочка подошла-померила ей-6.6Я...

Екатерина

Вопрос закрыт

Дерягина Алеся Игоревна · Answer · 2025-01-26T11:54:18+03:00

Дерягина Алеся Игоревна

Рост выше среднего, вес средний.
Всё отлично в этом плане.

Question 8

Ребенок какает после каждого приема пищи

0 ответов

26 января

Добрый день! Ребенку 1,7 какает после каждого приема пищи ( не считая перекусы). Как только нормально поест через несколько минут сразу покакал. Т.е. минимум 2 раза в день. Кал нормальной консистенции. Норма ли это? Если нет с чего начать разбираться.

Наталия, Москва

Вопрос закрыт

Дерягина Алеся Игоревна · Answer · 2025-01-26T09:40:03+03:00

Здравствуйте!
Да, это вариант нормы.
Если ребенка ещё что-то беспокоит, то стоит обратиться к гастроэнтерологу

Question 9

У ребёнка падает сахар

0 ответов

26 января

Здравствуйте, ребёнку два года , пол года назад болела ротавирусом упал сахар до 1,2 подняли капельницами после этого через пол года попали в больницу с рвотой при поступлении сахар был 4,2 на следующий день не смогла разбудить ребёнка померили сахар 2,4 капали глюкозу ,...

Светлана, Тула

Вопрос закрыт

Дерягина Алеся Игоревна · Answer · 2025-01-26T09:39:01+03:00

Здравствуйте!
Снижение сахара было связано, вероятно, с инфекционным процессом.
При сахарном диабете у детей (в 90% это диабет 1 типа) имеются жалобы на жажду, учащенное мочеиспускание, потерю в весе. Обычно также наблюдается быстрое нарастание симптомов и диагноз устанавливается достаточно быстро.
Учитывая, что этот случай был давно, то вероятность диабета низкая.
Сейчас что-то беспокоит ребенка?
Какая дата рождения, рост и вес?

Question 10

Здравствуйте подскажите пожалуйста у ребёнка на голодные желудке, из вена 6.74 сахар. 7.3 из пальца, а после еды через 2 часа, 7.4, что это значит?гликированый гемоглобин 5.6 что делать

4 ответа

26 января

Ребёнку 7 лет, анализ крови Из вена 6.74 сахар, гликированый гемоглобин 5.6, что делать? Вес Ребёнка 21 кг. Ребёнку не чего не беспокоит данный момент.

Камол

Вопрос закрыт

Иманова Эльнура Назимовна · Answer · 2025-01-26T03:27:50+03:00

Иманова Эльнура Назимовна

Здравствуйте
Какой интервал голода выдержали перед сдачей анализа ?

Question 11

Что делать при задержке роста

0 ответов

25 января

Здравствуйте мне исполнилось 15 лет мой рост где то 160 см у меня дефицит роста ? или я ещё расту

Шукурбек

Вопрос закрыт

Червякова Екатерина Андреевна · Answer · 2025-01-25T22:12:55+03:00

Здравствуйте!
Очень мало вводных данных. Точный ответ дать не получится. Как минимум нужны данные:
-Полная дата рождения
-Точный рост
-Рентгенограмма кисти рабочей руки

Question 12

У ребенка повышен сахар в крови

5 ответов

25 января

Здравствуйте! У ребенка 12 лет, в школе был день здоровья, померили сахар в крови глюкометром, показал 18. Перед этим ребенок поел в столовой омлет, бутерброд с джемом. Пришел домой пообедал, измеряла сахар через 2 часа показал 8.0. Поужинал через 3 часа показал 8.2. Утром в...

Елена

Вопрос закрыт

Максимова Ульяна Леонидовна · Answer · 2025-01-27T09:20:46+03:00

К сожалению у ребенка выставляется диабет, так как гликированный повышен и Сахар крови натощак тоже.
Сейчас вам нужно госпитализироваться, либо вызвать скорую, либо без записи на прием к детскому эндокринологу.
Но в такой ситуации скорая лучше!

Question 13

Микроаденома гипофиза

2 ответа

25 января

Добрый день. У дочери лишний вес . Начали разбираться с проблемой. Ранее сдавали анализы был повышен ттг, после чего пробовали сидеть на диете, заниматься спортом. Сейчас пошли к другому энодокринологу. Назначила анализы, и мрт гипофиза. МРТ сделали! Мр признаки микроаденомы...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Дерягина Алеся Игоревна · Answer · 2025-01-27T21:26:34+03:00

Дерягина Алеся Игоревна

Не связано. Покажет, нет ли гиперсекреции кортизола

Question 14

Быстрое увеличение веса у подростка

3 ответа

25 января

Здравствуйте!Девочка, 12 лет. Рост 162 см.Никогда не была худышкой, а в последние месяцы заметно поправилась. В конце августа вес был 56 кг, а сейчас уже 61 кг. При этом задержка месячных (месячные с лета 2023 года) на два месяца (последние были в октябре).Кроме того, в...

Татьяна, Новосибирск

Вопрос закрыт

Дерягина Алеся Игоревна · Answer · 2025-01-25T17:24:45+03:00

Дерягина Алеся Игоревна

Нет, больше ничего не нужно

Question 15

Низкий рост в 14 лет

0 ответов

25 января

Здравствуйте, дочке 14 лет, рост 152, все сверстницы на много выше нее, переживаю, что больше не вырастет, я 164 см, папа 178, у мой бабушки все родственники около 190 см, по отцовской линии все маленькие. Хочу отдать ее на плаванье что б вытянулась, но я так понимаю, что...

Наталья

Вопрос закрыт

Дерягина Алеся Игоревна · Answer · 2025-01-25T15:00:49+03:00

Здравствуйте!
К сожалению, зоны роста по данному рентгеновскому снимку уже закрыты, поэтому ребенок достиг конечного роста .
В каком возрасте начались менструации у дочки?

Онлайн консультация детского эндокринолога

Вопросы детскому эндокринологу