Онлайн консультация детского кардиолога

Question 1

17 июня

Здравствуйте,мальчик 9 лет, рост 139см, вес 28кг. Физически активный. В 2024-25 году регулярно был спорт - самбо. Повышенная нервная возбудимость (примерно с 6 лет). С сентября 2025 раз в месяц начались приступы (последний был 16.06.26, после 2-х месячного перерыва) со...

Тимур, Ступино

Вопрос закрыт

Долинская Дарья Александровна · Answer · 2026-06-17T23:28:29+03:00

Добрый день, на ЭКГ зарегистрирован приступ ав узловой реципрокной тахикардии, это может быть опасно, приводить к обморочным состояниям, прогрессировать и требует проведения ЭФИ и наиболее вероятно операции рча.

Question 2

Нарушение ритма сердца у подростка

4 ответа

16 июня

Добрый день, уважаемые врачи! Помогите разобраться в расшифровке Холтера. Ребенок 16 лет. Выявлены экстрасистолы случайно на ЭКГ для школы в 15 лет, в сентябре 2025Высокий, худощавый спортивный. 190 рост вес 77 Быстро растет, на спине разрывы кожи. Спортом занимается в...

Олеся

Вопрос закрыт

Хашиева Фатимат Магометовна · Answer · 2026-06-16T18:22:57+03:00

Здравствуйте !

По результатамХолтер ЭКГ ритм синусовый - правильный,
частота пульса за сутки с тенденцией к учащению пульса (тахикардия), что может быть связана с дефицитом некоторых веществ в организме; для выявления возможных дефицитов рекомендуется сдать общий анализ крови, анализ на ферритин , ттг, т4 свободный и электролиты (калий , магний) ;
прирост частоты пульса за сутки в норме , что говорит о хорошей переносимости физических нагрузок ;
минимальная значения пульса , также , в пределах нормы;
значимые блокады и паузы не выявлены;
выявленное количество экстрасистол за сутки превышает допустимую норму; однако ,эксраситолия, которая возникает на здоровом сердце (т е нормальные показатели Эхокг ) абсолютно не опасна, на работу сердца не влияет, ограничений никаких нет, назначения антиаритмической терапии не требует;
Они могут ощущаться тем самым негативно влияя на качество жизни ;
В таких случаях рекомендуется попытаются выявить возможные причины нарушения ритма , это :
-возможные выше отмеченные дефициты; -проблемы с ЖКТ ;
-повышенная тревожность на фоне дисбаланса вегетативной нервной системы ; и в таких случаях эффективнее всего оказывается успокоительная терапия
Скажите пожалуйста сдавали отмеченные анализы ?
Есть проблемы с жкт , проводилась гастроскопия ?

Question 3

Чдд в 7,5 месяцев

5 ответов

16 июня

Здравствуйте, ребёнку 7,5 месяцев, до сих пор замечаю учащенное дыхание во время бодровствования. Как то посчитала когда лежала на спине с игрушкой чдд было 50+/-, во время сна дышит спокойно около 30В январе по эхо было все хорошо, только ооо(мпс). Спросила у педиатра,...

Василиса, Москва

Вопрос закрыт

Пизик Наталья Сергеевна · Answer · 2026-06-16T09:59:27+03:00

Здравствуйте
У детей этого возраста частота дыхания больше, чем у детей более старшего возраста, как правило, это не является отклонением

Также частота дыхания может увеличиваться во время бодрствования ребенка, двигательной активности

Необходимо ориентироваться на самочувствие ребенка, если оно не нарушено, специальных действий не требуется

Question 4

Здравствуйте, ребенку 6 месяцев, в 1 месяцев было открытое овальное окно, в 3 месяца подозрение на аневризму мпп, вчера дали заключение узи

5 ответов

16 июня

Педиатр напугала операцией на сердце, посмотрите пожалуйста заключение узи

Альфия

Вопрос закрыт

Трифанова Яна Витальевна · Answer · 2026-06-16T08:46:31+03:00

Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста узи сердца.
Открытое овальное окно. Это малая аномалия сердца. Пороком сердца не является. Как правило, требует динамического наблюдения узи сердца и детского кардиолога.
Аневризма межпредсердной перегородки является первичной аномалией развития межпредсердной перегородки. Это не порок сердца. Анатомически представлена в виде выраженного выпячивания межпредсердной перегородки вследствие избыточности ткани. Не требует лечения и никаких ограничений.

Question 5

Здравствуйте, подскажите пожалуйста по анализам, ребенку 9 лет на ЭКГ обнаружили вот такое, все заключение прилагаю, нужно ли, что то делать?

2 ответа

15 июня

Здравствуйте, подскажите пожалуйста по анализам, ребенку 9 лет на ЭКГ обнаружили вот такое, все заключение прилагаю, нужно ли, что то делать?серьезно ли это?нужно ли какие то до обследования?много всего написано(

Александр

Вопрос закрыт

Трифанова Яна Витальевна · Answer · 2026-06-15T18:20:16+03:00

Здравствуйте!
По узи сердца патологии нет.
По экг основной ритм предсердный.
Предсердный ритм - это разновидность синусового ритма , физиологическая особенность и допустимая норма. Опасности в таком ритме нет.
Есть неполная блокада правой ножки пучка Гиса. Это особенность проведения импульса сердца, вариант нормы.
По суточному мониторированию экг основной ритм синусовый ( правильный). Есть синусовая аритмия. У детей считается вариантом нормы. Возникает из-за незрелой вегетативной нервной системы ребенка. Есть наджелудочковые и желудочковые экстрасистолы. Количество их допустимое.
Опасного ничего нет.
Дообследование не требуется.

Question 6

Брадикардия у ребенка 6 лет

5 ответов

15 июня

Ребенок 6 лет (7 в августе). По экг брадикардия. Средний пульс 72, минимальный 56 максимальный 84 ребенок очень активный. Жалоб нет. Насколько жизнеугрожающая ситуация?

Елена

Вопрос закрыт

Трифанова Яна Витальевна · Answer · 2026-06-15T01:01:55+03:00

Здравствуйте!
Если есть возможность прикрепите пожалуйста экг.
Частота сердечных сокращений может быть снижена после болезни, у детей , занимающихся спортом.
Подскажите пожалуйста, делали ребенку узи сердца?

Question 7

Здравствуйте! Помогите разобраться.

3 ответа

14 июня

Сделали суточный мониторинг сердца, ребёнку 7 лет, второй год стоим на учёте к кардиолога из-за аритмии. Кардиолог ничего внятного сказать не может - особенность вашего сердечного ритма, не опасно. Зачем тогда ставить на учёт? Можно ли заниматься самбо (ребёнок посещает)?

Маргарита, Медногорск

Вопрос закрыт

Хашиева Фатимат Магометовна · Answer · 2026-06-14T23:00:00+03:00

По анализам все хорошо, рекомендовала бы еще сдать железо , Ферретин
Противопоказаний для физических нагрузок , спорта нет ; те нагрузки , которые ребенок комфортно переносит , можно делать .

Question 8

Аллергия на триметазидин

5 ответов

13 июня

Добрый вечер! После операции на сердце ребенку назначил кардиолог 2 препарата . 1 мы пьем сразу после операции по 1/4 , 2 раза в день - триампур Второй мы ввели 19 мая , так как препарат горький , и ребенок его выплевывал , удалось наладить прикорм и даю его вместе с ним с 19...

Елена

Вопрос закрыт

Александрова Анжелика Валерьевна · Answer · 2026-06-13T22:04:04+03:00

Здравствуйте!
Да, Триампур действительно может вызывать кожные аллергические реакции, включая покраснение кожи, зуд.
Учитывая, что ребенок перенес операцию на сердце, самостоятельно отменять препараты категорически нельзя. Необходимо срочно связаться с кардиологом, где проводилась операция, или дежурному педиатру для подтверждения аллергии. Если врач подтвердит аллергию на препарат, он подберет безопасную замену и назначит антигистаминные средства для устранения сыпи.

Question 9

Разные показатели дмпп на узи

5 ответов

13 июня

899.00 р.

У ребенка в 12 дней жизни были выявлены три дмпп в аневризме, 2 мм ,2 мм и 2,5 мм. В 14 дней жизни на новом узи были выявлены два дмпп по 3 мм и 7 мм. В этот день ребенок очень сильно кричал. Мог ли крик повлиять на размер дмпп? И почему с разницей в два дня такие разные...

Анонимный пользователь

Андреева Надежда Александровна · Answer · 2026-06-13T19:32:12+03:00

Добрый день. Посмотрела оба протокола. Естественно, если три дефекта, то они не могли так быстро затянуться за 2 дня . Узи – это не точный метод диагностики.
Крик мог повлиять на качество исследования
Результат зависит от квалификации врача, от аппарата, на котором выполнялось исследование.
Учитывая результаты исследования, обычно, назначают медикаментозную терапию. Например, мочегонные препараты (Верошпирон)и контроль узи через месяц
Исследование делали в мае. Сейчас уже прошел практически месяц.
Планируется контроль?
Есть какие-то жалобы ?

Question 10

Дозировка таблеток

3 ответа

13 июня

Кардиолог назначил ребёнку 5 месяцев фуросемид 7 мг 2р в сутки В упаковке 1 таблетка фуросемида содержит 40мг.Как делить таблетку, на сколько частей

Екатерина, Воронеж

Вопрос закрыт

Андреева Надежда Александровна · Answer · 2026-06-13T19:34:19+03:00

Андреева Надежда Александровна

Итого
1/5 табл 2 р/д
Делить в этом возрасте таблетки не допускается

Question 11

Операция дмпп

5 ответов

13 июня

Дочке месяц назад сделали операцию на открытом сердце Ушивали дмпп Сейчас заметила ,что на месте шва появилась небольшая выпуклость Если лежит на спине ее прям хорошо видно Ребенок очень активный,за руки не тянем,под подмышки не берем Ей 8 месяцев ,ползает ,пытается активно...

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Александрова Анжелика Валерьевна · Answer · 2026-06-13T11:03:23+03:00

Здравствуйте!
По фото видно не четко, но можно предположить, что это обычная послеоперационная выпуклость или формирование рубца после рассечения грудины, и то, что на УЗИ сердца все хорошо, это снижает вероятность проблемы именно с самим сердцем.
После открытой операции у детей грудина срастается не сразу, и в раннем восстановительном периоде иногда бывает заметна небольшая неровность, поэтому ребенка должен посмотреть именно детский кардиохирург, который оперировал. Для начала можно показать хирургу общему по месту жительства. Необходимо выполнять все назначенные рекомендации кардиохирурга, главное щадящий режим, не поднимать за подмышки, у рекомендациях должна быть явка повторного осмотра кардиохирурга.

Question 12

Эхокардиография расшифровка

3 ответа

13 июня

Здравствуйте. По данным эхокардиографии врач говорит что есть стеноз артерии, подозрение на каортацию аорты. Но в заключении не пишет. Объясните, где в меддокументе это отражено. И вообще, оцените и объясните данную эхокардиографию. Ребенку 2 месяца 23 дня с момента кесарева,...

Юлия

Вопрос закрыт

Хашиева Фатимат Магометовна · Answer · 2026-06-13T04:57:07+03:00

Юлия, в 2 мес пульс в норме может быть до 170, пот беспокойство понятна что он будет выше и это нормально, давление то же самое при беспокойство будет выше , и это нормально, как я сказала главное отсутствие структурных изменений сердца
А вы только у одного кардиолога были? Если так , то рекомендована бы получить еще одно мнение очно у специалиста

Question 13

Посмотрите пожалуйста ЭКГ ребенка 2 года 5 месяцев.

5 ответов

12 июня

Посмотрите пожалуйста ЭКГ ребенка, мальчик 2 года 5 месяцев. Назначил нефролог повышен калий в анализах. До этого ЭКГ делали в феврале, анализы приложила февральские и вчерашние. Что такое Миграция водителя ритма по предсердиям? И что значит умеренная брадикардия? К какому...

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Трифанова Яна Витальевна · Answer · 2026-06-12T13:56:16+03:00

Здравствуйте!
Миграция водителя ритма по предсердиям- это проявление работы вегетативной нервной системы, которое вызывается психо-эмоциональными нагрузками, физнагрузками, вирусными инфекциями. Сама по себе миграция лечению не подлежит. Ничем опасным не грозит.
Частота сердечных сокращений немного снижена. Возможно ребенок болел накануне.
Обе электрокардиограммы без патологии.
Дообследование не требуется.

Question 14

Здравствуйте, девочке 13 лет, на ЭКГ QT 399, QTc 416 хотя полгода назад на ЭКГ показатели были выше. Холтер стал Qt 502 на кардиотехнике.

1 ответ

11 июня

Дочке 13 лет Qt на ЭКГ 399 на холтере 502. Это может быть синдром удлиненого QT?Хотя полгода назад QT был 456Прикрепила ЭКГ и результат холтера.

Айгуль, Москва

Вопрос закрыт

Хашиева Фатимат Магометовна · Answer · 2026-06-11T19:18:21+03:00

Айгуль, здравствуйте!

По результатам ЭКГ ритм синусовая аритмия - абсолютная норма для детей , так как это разновидность правильного синусового ритма; и с возрастом переходит в обычный синусовый;
частота пульса в норме, согласно возрасту ;
зубцы и интервалы в норме; в т.ч. интервал
Qtc при ручном подсчете абсолютно в норме;
нарушение ритма и проводимости не выявлено ;
метаболические изменения - это неспецифические изменения, которые с сердцем не связаны, могут быть по причине: перенесенной инфекции, дефицитных состояниях; для исключения дефицитов рекомендуется сдать анализы на железо, Ферритин, ттг, т4 свободный, калий, магний ;
По результатамХолтер ЭКГ ритм синусовый - правильный, с эпизодами синусовой аритмии и миграции водителя ритма - это абсолютная норма, так как это разновидность правильного синусового ритма;
частота пульса за сутки в норме;
прирост частоты пульса за сутки в норме , что говорит о хорошей переносимости физических нагрузок ;
минимальная значения пульса , также , в пределах нормы;
выявлено незначительное количество экстрасистол допустимое в норме;
значимые блокады и паузы не выявлены;
оценка интервала QT по Холтер ЭКГ не информативна, так как этот показатель зависит от частоты пульса , поэтому истинные значения интервала QT можно получить только по ЭКГ в покое ; а по ЭКГ , как отмечено выше интервал QTc абсолютно в норме , не переживайте ;
Таким образом, результаты ЭКГ и Холтер в пределах возрастной нормы, поводов для беспокойства нет
С сердцем все хорошо!
Противопоказаний для физических нагрузок , спорта нет ; те нагрузки , которые ребенок комфортно переносит , можно делать ;
Если остались вопросы, буду рада помочь

Question 15

Расшифровка ЭКГ

5 ответов

11 июня

Добрый день! У ребенка через две недели планируется операция по удалению аденоидов. Вопрос про результаты ЭГК. Расшифруйте, пожалуйста. Всё ли нормально? Допустят ли к наркозу с такими результатами? Что такое синусовая брадиаритмия?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Трифанова Яна Витальевна · Answer · 2026-06-11T16:58:48+03:00

Здравствуйте!
По экг основной ритм синусовый ( правильный), нарушений ритма сердца нет, ишемии нет, блокад нет.
Есть синусовая аритмия. Это вариант нормы для детей. Возникает из-за незрелой вегетативной нервной системы ребенка нет.
Частота сердечных сокращений немного снижена. Возможно ребенок болел накануне или это особенность проведения импульса сердца.
Экг без патологии.
По экг противопоказания для проведения наркоза нет.

Онлайн консультация детского кардиолога

Вопросы детскому кардиологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!