Онлайн консультация детского невролога

Question 1

8 июня

Здравствуйте. Ребенку месяц и 24 дня, не так давно начал во сне и не только подгибать ноги, поднимать корпус и переваливаться со спины на бок, страшно то, что он при этом утыкается носом в матрас (поворачивает голову именно в матрас), боюсь во сне не заметить и не помочь...

Анастасия

Вопрос закрыт

Понарина Алена Алексеевна · Answer · 2026-06-08T16:36:49+03:00

Здравствуйте
На фото вариант нормы, ребёнок может спать в любой удобной для него позе
Важно выполнять лфк , упражнения можно по книге сидеть ползать ходить, на фитболе , с трех месяцев переходить на пол для освоения новых навыков

Question 2

Расшифровать результат Эгг мониторинга у ребёнка

5 ответов

8 июня

Здравствуйте!Сыну 5 лет, в апреле переболел ветрянкой, на 3 день болезни утром тело обмякло, упал и закатил глаза. Через несколько секунд пришёл в себя.Невролог на приём назначила проведение видео эгг мониторинг на 2 часа.В заключение указано:При продолженном видео эгг...

Елена, Омск

Вопрос закрыт

Фатнева Марина Алексеевна · Answer · 2026-06-08T13:19:25+03:00

Здравствуйте!
Самое главное во время двухчасового мониторинга у ребенка не зарегистрировано скрытых или явных приступов. В состоянии бодрствования и во время сна эпиактивности не зарегистрировано.
Фотопароксизмальный ответ 3 типа по Waltz означает, что у ребенка есть генетическая склонность к повышенной чувствительности головного мозга к мигающему свету.
Противоэпилептические препараты при таком заключении обычно не назначаются.

Это мог быть фебрильный приступ (реакция ребенка на инфекцию или температуру) либо синкопе (обморок из-за слабости, интоксикации на фоне болезни).

Question 3

Нейросонография

4 ответа

8 июня

Здравствуйте, ребенку 3 мес. 23 дня. При осмотре в месяц на узи была киста, сказали в 3 месяца повторно пройти узи, сегодня сказали что киста уменьшилась, но нарушен кровоток. Подскажите пожалуйста сильно ли это опасно, почему в месяц с кровотоком было все хорошо, а сейчас...

Яна, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Понарина Алена Алексеевна · Answer · 2026-06-08T12:58:02+03:00

Скорость кровотока меняется каждую минуту в зависимости спит ребёнок или бодрствует, плачет голоден или спит

Question 4

Неврологическое нарушение или нет у ребёнка в 11 месяцев,крутит ножками при возбуждении

3 ответа

8 июня

Ребёнок 11 месяцев,год будет в июне Сам сидит,ползает,встает у опоры и ходит по опоре,слова говорит : как,дай,указательный жест,папа,киса,птичка (пти),ням ням …кушает хорошо (пищевой интерес) ,пока не ходим,но сейчас проходим курс массажей повторно Крутит ножками с 5-6...

Мария

Вопрос закрыт

Бикасова Юлия Юрьевна · Answer · 2026-06-08T12:53:01+03:00

Здравствуйте, отклик на имя действительно важен но важно понаблюдать за динамикой, оцениваем развитие в целом, важно отмечать положительную динамику по развитию. То что вы описываете вполне допустимо в этом возрасте. Если есть желание приложите видео (на Яндекс диск, а сюда ссылку) волнующего момента, но если отталкиваться от описания и фото нельзя исключить что так проявляется новая умелка.

Question 5

Неправильные четвереньки

5 ответов

8 июня

Доброго времени суток. Ребенку 7 месяцев по ПДР, 9 месяцев от роду. Две недели как перемещается на «четвереньках», до этого полтора месяца по-пластунски. В обоих случаях наблюдалось отталкивание только правой ногой, при этом ребенок совершает ротации бедер на каждой ноге,...

Евгений, Ногинск

Вопрос закрыт

Гасани Шукуфа Рамизкызы · Answer · 2026-06-08T13:14:48+03:00

добрый день, Евгений, пор видео с учетом, что ребенок недоношенный (то есть по пдо 7 мес), то развитие соотвествует возрасту, такое ползание, что по пластунски, что на четвереньках с использование приоритетной стороны -чаще всего вариант нормы, если обратите внимание, то при ползании ребенок еще не оторвал корпус от поверхности пола, то есть не встал в правильном понимании слова уже на четвереньки, а вот именно оторвать животик и встать верно - произойдет лишьл через время, и тогда уже ребенок будет толкаться вероятнее всего двумя ногами. Сейчас в видео ребенок развит по возрасту, критичного ничего не вижу, подскажите пожалуйста, когда вы сами делаете гимнастику ребенку (разводите ножки, ручки в сторону)- всегда ощущуаете одинаковое сопротивление с двух сторон? Нет такого, что будто одна сторона с рождения была более зажата? По осмотру невролога рефлексы на осмотре (вызываемые молоточком) были равные справа и слева?

Question 6

Здравствуйте. Ребёнку 3 месяца и 3 недели. Сделали нейросонографию, хотелось бы получить консультацию по заключению, насколько оно критично.

6 ответов

8 июня

Здравствуйте. Ребёнку 3 месяца и 3 недели. Сделали нейросонографию, хотелось бы получить консультацию по заключению, насколько оно критично. Заключение нейросонографии: расширение МПЩ. Ассиметричное передних рогов. Ассиметрия сосудистых сплетений. Киста в левом сосудистом...

Вероника

Вопрос закрыт

Розанова Карина Константиновна · Answer · 2026-06-08T06:51:43+03:00

Здравствуйте!
Ознакомилась с предоставленной информацией.
На узи головного мозга все полости головного мозга в диапазоне нормальных размеров, небольшая асимметрия полостей мозга допустима, не считается патологией.
Наличие множественных субэпиндимальных кист и сосудистой кисты свидетельствует либо о перенесенной гипоксии во время беременности или родов, либо о перенесенной внутриутробной инфекции.
В таких случаях рекомендуется дообследование с виде анализа крови на наиболее частые внутриутробные инфекции ( ИФА крови на АТ к IgG и М к цитомегаловирусу, токсоплазме, ВЭБ, ВПГ 1,2,6 типов, хламидии).
Необходимость назначения лечения зависит от результатов анализа. Если в анализе будут изменения, то необходима очная консультация невролога и инфекциониста и подбор медикаментозного лечения. Если анализ будет без патологии, то данные кисты лечить не нужно, как правило они рассасываются самостоятельно по мере роста ребенка и созревания нервной системы. Но необходим узи- контроль через 2-3 месяца ( узи лучше делать у одного и того же специалиста на одном и том же аппарате для исключения погрешностей в изменении).
Скажите, как развивается ребенок? Есть ли какие- то жалобы?

Question 7

Здравствуйте. Нейросонография

4 ответа

8 июня

Здравствуйте. Ребенку 4,5 мес. Прикреплю результаты нсг. На сколько это критично?Ребенок гулит, хватает предметы. Переворачивается со спины на живот, активно пока только в право. На животе лежит. Ночами спит. Днем тоже неплохо спит. Голова в см по месяцам 1 мес 372 мес 40.53...

Виктория

Вопрос закрыт

Розанова Карина Константиновна · Answer · 2026-06-08T07:08:50+03:00

Здравствуйте!
Ознакомилась с предоставленной информацией.
Выявленные изменения на узи головного мозга свидетельствует о ранее перенесенной гипоксии во время беременности или в родах.
Изменения не критичные. Нормальные значения для передних рогов боковых желудочков и тел до 4мм, задние рога до 15мм, 3ий желудочек до 3мм. У вас отмечается незначительное увеличение этих полостей.
Так как описываете нормальное развитие у ребенка, нормальный прирост окружности головы, то обычно в таких случаях выбирается наблюдательная тактика без назначения медикаментозной терапии- необходим узи контроль через 2 месяца ( желательно на одном и том же аппарате у одного и того же специалиста для исключения погрешностей в измерении).
Если на контрольном узи будет отмечаться тенденция к увеличению, то необходим очный осмотр невролога и решение вопроса о необходимости назначения медикаментозной терапии.
В настоящее время ребенку показана организация двигательной активности- гимнастика ( желательно с инструктором для создания правильного паттерна движений), занятия на фитболе, грудничковое плавание, частое выкладывание ребенка на живот на пол ( двигательная активность способствует улучшению ликворооттока).
Массаж не влияет на двигательную функцию, обычно он назначается при нарушениях мышечного тонуса. Поэтому считаю, что в вашем случае целесообразно заменить лечение массажем гимнастикой с инструктором или плаванием.
Скажите, что за сыпь у ребенка в шейном отделе позвоночника?

Question 8

Ребенку 10 мес. Беспокоит что на слово «дай» не понимает, на слово «на» если даешь предмет,то берет, но если заинтересован в нем

1 ответ

8 июня

На имя также реагирует не всегда, обычно игнор. Когда купаемся бьет воду ,но без эмоций, иногда бьет игрушку когда что то не получается или психует,но это всегда на предмет или действие происходит. Начитавшись симптомов РАС очень переживаю. На улице если с игрушкой ,то...

Анастасия

Вопрос закрыт

Бондаренко Цырегма Дашицыреновна · Answer · 2026-06-08T09:05:31+03:00

Здравствуйте! Малыши в этом возрасте могут не отзываться на имя, выполнять просьбу потому, что все время чем то увлечены, активно изучают окружающий мир. к 12 месяцам могут выполнять просьбы и отзываться на имя. Старайтесь обращаться к малышу обращаться только по имени, не часто и по необходимости. Избегайте ласковых имен и слов "солнышко", "зайчик" и др. Когда зовете по имени можно дотронуться до руки, когда поворачивается обязательно радуйтесь, улыбайтесь. Просьбы также используйте по необходимости и не часто.

Question 9

Не могу разобраться в результатах мрт ребёнка

1 ответ

8 июня

Ребёнок 6 лет, на протяжение 1.5 лет, беспокоит отёк левого века, алерго пробы отрицательны, сделали по назначению врача мрт орбит. Заключение :МР - признаки незначительно выраженного переневрального отека зрительных нервов ( косвенные признаки внутречерпной гипертензии)...

Александра

Вопрос закрыт

Дмитриева Оксана Владимировна · Answer · 2026-06-09T23:02:37+03:00

Здравствуйте! По результатам МРТ орбит выявлены признаки повышения внутричерепного давления, т.к. виден отёк оболочек зрительного нерва, а также умеренное увеличение (разрастание) лимфоидной ткани, в носоглотке, которая в норме выполняет защитную функцию. Объемных образований не выявлено, т.е. опухолей, кистозных образований или абсцесса, которые давили бы на мозг, нет.

Question 10

Ребенок 8 лет упал на льду на локоть, после этого в глазах потемнело, зрачки расширились и он ничего не видел. Был в сознании, в обморок не падал.

5 ответов

7 июня

Ребёнок 8 лет сегодня упал на льду на локоть и на живот. Всё было хорошо , жаловался на локоть. После этого через пару минут он резко закричал, что ничего не видит, в глазах темнота. Его зрачки были максимально расширены на всю радужку глаз. Ребенок был в сознании , плакал ,...

Наталья

Вопрос закрыт

Гасани Шукуфа Рамизкызы · Answer · 2026-06-08T13:44:32+03:00

добрый день, Наталья, понимаю ваше беспокойство, но при падении, испытывании сильного болевого синдрома может возникнуть в силу выброса в кровь гормонов стресса, кортизола, адреналина - расширение зрачков, что и приводит к нарушению зрения и ощущению того, что щрение нарушено, по описанию механизма травмы маловероятно, что ребенок получил тарвму головного мозга. Также в такой ситуации могла возникнуть транзиоторная слепота, но это крайне редкое состояние, в такой ситуации как сейчас есть смысл пройти осмотр невролога и при наличии каких - либо отклонений по нервологическому статусу на очном приеме будет решаться вопрос об назначении дообследований, в дообследованиях применяются нейровизуализационные методы - МРТ или КТ головного мозга, но если доктору клиническая картина будет ясна, то могут не назначить дообследований. Также после мрт возможно назначение ээг. Но обычно назначается в рамках дообследований лишь проведение нейровизуализационных методов.

Question 11

Ребенок срыгнул

5 ответов

7 июня

Здравствуйте, 5.06 моя дочь (6 месяцев)упала с кровати,когда пришла уже лежала на спине и плакала ,вызвала сразу скорую,осмотрели сказали все нормально,но я все равно попросила отвезти в больницу. В больнице сделали рентген (результат приложила)и оставили нас на ночь ,ночь...

Евгения

Вопрос закрыт

Розанова Карина Константиновна · Answer · 2026-06-07T18:51:00+03:00

Здравствуйте!
Ознакомилась с предоставленной информацией.
Данных за ЧМТ вы не описываете, на обследованиях их тоже не выявлено.
На узи головного мозга присутствуют изменения, свидетельствующие о ранее перенесенной гипоксии во время беременности или родов, опасности не несут, на развитие не влияют, по мере роста ребенка и созревания нервной системы купируются самостоятельно.
Периодические срыгивания после кормления , обьемом не более 2 столовых ложек ( примерно 15мл) считаются физиологической нормой.
После травмы головы ( сам факт удара головой зафиксирован не был, я правильно поняла?) период наблюдения составляет 3 суток. Насторожить должно если в период наблюдения изменится поведение ребенка , он становится вялым, отказывается от еды, отмечается многократная рвота фонтаном, может отмечаться разный диаметр зрачков. Ничего подобного вы не описываете. Повода для беспокойства не вижу.

Question 12

Не стоит на четвереньках, 10 месяцев

5 ответов

7 июня

Дочке вчера исполнилось 10 месяцев. Неделю назад после регулярных занятий ЛФК начала садиться, с каждым днем получается лучше и лучше. А вот с ползанием не задалось: на животе совсем не любит лежать. Недавно научилась переворачиваться с живота на спину и теперь максимум...

Юлия

Вопрос закрыт

Фатнева Марина Алексеевна · Answer · 2026-06-07T14:05:56+03:00

Здравствуйте!
В целом вы все сделали верно, тк. принудительное удержание ребенка в позе, которая вызывает протест и плач, признано неэффективным и даже вредным для моторного развития.
Стресс и плач обычно вызывают у детей мышечный зажим, что тормозит прогресс развития навыков.
Можно сделать паузу на 2-3 недели. Дать ребенку закрепить навык самостоятельного сидения, который у нее только появился.
Многие детки действительно пропускают этап ползания на четвереньках или заменяют его альтернативными способами перемещения (перекаты, ползание на спине, перемещение на попе).
Ползание на четвереньках слишком вариативен и его отсутствие у неползающего, но активного ребенка не является признаком задержки развития.
В большинстве случаев детки находясь в позе сидя на полу (например, рядом с диваном), поворачивают верхнюю часть туловища к опоре и поначалу опираются на нее руками.
Иногда, сидя на полу просто хватаются за опору сверху, подтягивают таз к стопам и силой ног выталкивают себя вверх.
Как только ребенок поймет, что у опоры можно потянуть себя руками вверх, она найдет способ встать без ползания.
Можно раскладывать игрушки на нижние полки шкафов или на диван так, чтобы ребенок захотел за ними потянуться. Рекомендуется больше времени проводить на коврике, так навыки осваиваются быстрее.
Главное не сравнивать с другими детьми, тк навыки осваиваются всеми детками в разном темпе, каждый ребенок индивидуален.

Question 13

Добрый день ! Невролог назначила анализы ребенку. Все сдали , пока врач в отпуске , не могу найти себе места, расшифруйте пожалуйста.

5 ответов

7 июня

Ребенку 5 лет. Подписивает в трусики , тпк же и со стулом …терпит желание сходить в туалет, черезмерно подвижен, рассеянное внимание, концентрация внимания слабая,низкая умственная активность, скудная память.Постоянное желание кушать сладкое.Все анализы прикрепила.Еще очень...

Адам, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Розанова Карина Константиновна · Answer · 2026-06-07T12:26:02+03:00

Здравствуйте!
Ознакомилась с предоставленной информацией.
В анализах крови выявлен скрытый дефицит железа ( анемия). При таких ситуациях необходима консультация педиатра или гематолога для назначения лечения анемии.
Данное повышение нейроспецифической энолазы считается небольшим и свидетельствует о том, что ребенок либо в недавнем времени перенес простудное заболевание, либо в настоящее время присутствуют явления ОРВИ ( даже незначительные, например, только насморк). Этот анализ не специфичный для ваших жалоб и не входит в стандарты по обследованию. В таких случаях рекомендуется пересдать анализ крови на этот показатель через 3-4 месяца ( на фоне полного соматического здоровья и не менее чем через месяц после последней простуды).
При Ваших жалобах в первую очередь необходимо восполнить дефицит железа в организме. Также рекомендованы занятия с нейропсихологом, для улучшения когнитивных функций, памяти и внимания.
Согласно клиническим рекомендациям в некоторых случаях возможно назначение ноотропной или метаболической терапии. Необходимость назначения препаратов решается индивидуально на очном приеме после результатов неврологического статуса и наблюдения за ребенком.

Question 14

Невралгия тройничного нерва, термоневроз

4 ответа

7 июня

Добрый день.Девочка, 15 лет, рост 180 см, вес 60 кг.На протяжении длительного времени (с января 2026 года) каждый день поднимается температура утром 37.4, вечером 38,6. Лежала в детской больнице, диагноз - термоневроз, лихорадка неясного генезиса.Обследована ревматологами и...

Елена, Брянск

Вопрос закрыт

Розанова Карина Константиновна · Answer · 2026-06-07T12:15:09+03:00

Здравствуйте!
Ознакомилась с предоставленной информацией.
Учитывая жалобы, анамнез и сопутствующую патологию дозировка Финлепсина адекватная. Но этот препарат не обладает обезболивающим и противовоспалительным свойством, поэтому часто к лечению невропатии тройничного нерва дополняют прием НПВС, например Ибупрофен или Парацетамол в возрастных дозировках. Также целесообразно добавить к лечению, как вы правильно отметили, витамины группы В, ( для восстановления миелиновой оболочки нерва).

При термоневрозе рекомендуется консультация подросткового психиатра или психотерапевта для подбора необходимой седативной ( успокаивающей) терапии, а также хороший эффект достигается при проведении когнитивно- поведенческой терапии ( направлена на обучение ребенка бороться со стрессом и правильно контролировать эмоции).

Question 15

ЗРР и ЗПРР у ребенка

2 ответа

6 июня

Добрый вечер. Ребенку 18.06 будет 2 года. Были у невролога, поставили ЗРР (точно) и ЗПРР (под вопросом, не точно). Ребёнок не говорит, в основном вокализация, крик. Слова есть, из мало: мама - на всех, слово папа говорит, но не называет папу папой. Есть слово дай. Есть слово...

Юлия

Вопрос закрыт

Шмойлова Ирина Анатольевна · Answer · 2026-06-06T19:26:39+03:00

Здравствуйте.
По описанию можно заподозрить проявления задержки психо-речевого развития. Чем раньше начата реабилитация, тем больше шансов на частичное или полное восстановление утраченных функций. Но 100 % гарантий насчет полного излечения никто не даст. Все зависит от компенсаторных возможностей организма, от усилий педагогов и от правильности назначений. Как правило, в подобных ситуациях, рекомендуется проведение консультации сурдолога с комплексным исследованием слуха и проведением АСВП с 6 пиком для оценки скорости обработки звуковой информации самим головным мозгом. Нередко проблема кроется именно в этом. В детский сад стоит походить, ребёнок нуждается в речевой среде.