Онлайн консультация детского невролога

Question 1

1 ответ

18 мая

Здравствуйте, ребенку 3 года, мальчик, очень активный, слов почти нет, лепет, но что то говорит, по типу ай ай больно, нет, не надо, дай мне это мамапапа, есть звуко подражание. Ситуационная игра есть. Понимание речи есть , что просишь делает. Что-то спросишь отвечает да или...

Татьяна, Донецк

Вопрос закрыт

Бикасова Юлия Юрьевна · Answer · 2026-05-18T12:32:28+03:00

Здравствуйте, к сожалению нет препаратов которые доказали свою эффективность касаемо речи. Самое главное это занятия с дефектологом и нейропсихологом. Доказательная база у ноотропов низкая, но попробовать можно. Сейчас старайтесь как можно больше развивашек а экранное время лучше снизить. Какой гемоглобин? Обычно при таких жалобах ещё назначают дообследование, в виде оссотра сурдолога, психиатра, ээг, асвп, но тут все индивидуально поэтому дообследование лучше назначать после очного осмотра.

Question 2

Свечи корилип-нео

1 ответ

18 мая

Добрый день. Нам 1,5 месяца. Были на приеме у невролога. Сказала, что ленивый пацан, плохо группируется. По узи расширение заднего рога бокового желудочка мозга до 14 мм. Верхняя граница нормы, как я вычитала, 15 мм.Выписала свечи Корилип-Нео.Насколько я прочитала, что нет...

Валерия

Вопрос закрыт

Дмитриева Оксана Владимировна · Answer · 2026-05-18T08:37:53+03:00

Здравствуйте! Соглашусь с Вашим мнением: изменения по УЗИ головного мозга в пределах нормы, препараты не показаны.
Рекомендуется повторить УЗИ головного мозга + плановый осмотр у детского невролога в 3мес.
Для улучшения мышечного тонуса и стимуляции моторных навыков необходимо выкладывать на живот, гимнастика по возрасту + витамин Д для профилактики рахита.

Question 3

Выгибание ручек и хруст суставов у младенцев

1 ответ

17 мая

Здравствуйте! Дочке 3,5 месяца, развитие по возрасту, все в нормеНо обратила внимание когда сфоткала ее( фото прилагаю), что она дерлит игрушку, а безымянный пальчик от усилия аж выгнут обратно во внутреннюю сторону. Норма ли это? 2) Также замечаю когда берем на ручки, чаще в...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Бикасова Юлия Юрьевна · Answer · 2026-05-18T12:38:10+03:00

Здравствуйте, важен конечно очный осмотр (оценка неврологического статуса), ещеще можно показаться ортопеду, но то что вы описываете вполне может быть в норме. 1. Да таое может быть в норме. 2. Важен очный осмотр, если нсть жедннт приложите видео. 3. По описанию нельзя исключить что таким образом расширяет кругозор. 4. Важно на очном осмосмотре исключить что ребёнка что то беспокоит. Какие прибавки? Как вы верно указали так может проявляться в норме регресс сна и скачок роста. Сейча постарайтесь снизить все факторы которые могли бы перевозбуждать.

Question 4

Гипертонус, тремор, дцп

3 ответа

17 мая

Здравствуйте. Ребёнку 6 месяцев с момента родов. Родился в срок 35 недель и 2 дня. Скорегированный возраст 5 месяцев на данный момент. Невролог сказала, что сохраняется гипертонус и тремор ручек. Необходим массаж. Мы и сами видим, что малыш ручками странно трясёт. Малыш...

Елена

Вопрос закрыт

Дмитриева Оксана Владимировна · Answer · 2026-05-17T22:40:06+03:00

Если нет расширения, но есть асимметрия в размерах боковых желудочков, это считается вариантом нормы. Это очень хорошо, учитывая недоношенность.
Считаю, что повода для беспокойства в Вашем случае нет.

Question 5

Феварин и ЭЭГ

1 ответ

17 мая

Доброго времени суток.Подскажите,пожалуйста, ребёнку 11 лет,начали приём феварина по назначению психиатра.Невролог назначил ЭЭГ с видеомониторингом.Повлияет ли этот препарат на результаты ЭЭГ?

Ольга, Новочеркасск

Вопрос закрыт

Ефремова Софья Александровна · Answer · 2026-05-17T22:48:26+03:00

Добрый день.

Да, приём препарата Феварин (флувоксамин) может повлиять на результаты ЭЭГ. Флувоксамин — селективный ингибитор обратного захвата серотонина (СИОЗС), который влияет на биоэлектрическую активность головного мозга.

Антидепрессанты, включая СИОЗС, могут изменять показатели ЭЭГ.
В целом психотропные средства могут вызывать специфические изменения основных ритмов ЭЭГ, а препараты со сходным клиническим эффектом имеют однотипные спектральные профили.

Кроме того, флувоксамин подавляет REM-фазу сна и способствует увеличению количества глубоких фаз сна. Если ЭЭГ проводится во время сна, это может отразиться на результатах.

Что делать в данной ситуации:
Важно сообщить врачу, проводящему ЭЭГ, о приёме Феварина. Специалист учтёт этот факт при интерпретации результатов. Резкая отмена препарата перед исследованием обычно не рекомендуется, так как это может вызвать синдром отмены и ухудшить состояние ребёнка.

Если есть сомнения относительно влияния препарата на исследование, стоит обсудить с назначившим ЭЭГ неврологом возможность временной коррекции схемы приёма лекарства. Однако такое решение должен принимать только врач, который вас ведет , учитывая состояние ребёнка и возможные риски.

Question 6

Повторение звуков, всхлипывания, глотание окончаний/начала слова

4 ответа

17 мая

Добрый день! Подскажите пожалуйста, ребенку 4.5 года, с 3.8 лет примерно заметили, что она начала повторять последние слоги слов, логопед сказал это может перерасти в заикание, нужно идти к неврологу. В марте пошли к неврологу с этой проблемой, невролог осмотрела,...

Анастасия, Симферополь

Вопрос закрыт

Гойкалова Анна Валерьевна · Answer · 2026-05-17T20:42:28+03:00

Анастасия, здравствуйте. Лучше в подобном случае еще раз пройти очный осмотр другого детского невролога. По тексту можно предположить, что это может быть проявление логоневроза или тика. У вас есть возможность прикрепить видео через яндекс диск или другой файловый обменник ?

Question 7

Умеренная наружная гидроцефалия и вентрикуломегалия у новорожденного

4 ответа

17 мая

Уважаемые врачи, добрый день!Подскажите, пожалуйста Ваше мнение по следующей ситуации: Двойня, 3,5 месяца, у второго ребенка из двойни была выявлена наружная умеренная гидроцефалия по результатам нсг в 1 месяц. В настоящее время по результатам нсг межполушарная щель...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Гойкалова Анна Валерьевна · Answer · 2026-05-17T19:10:24+03:00

Здравствуйте! Как Вас зовут чтобы можно было обратиться.
Посмотрела внимательно вопрос и прикрепленное нсг. Если брать то что третий желудочек 3,4 мм и до этого был размер 2,4 мм, то допустимые размеры считаются до 4 мм включительно в среднем и то метод нсг довольно субъективный, цифры рассчитаны примерно.
Не так давно проходила обучение по нсг у детей и была такая фраза , что новые исследования показывают, что у новорождённого малыша могут быть увеличены наружные ликворные пространства при рождении и соответственно наблюдаться в течении первого года жизни, при этом важно что ребёнок будет развиваться по возрасту.
Что из этого следует. В прикрепленном нсг действительно есть увеличение наружных ликворных пространств - это субарахноидальное пространство и межпрлушарная щель. Про третий желудочек уже написала, что его не стоит учитывать.
Так вот при всем этом увеличении, которое наблюдается с рождения, по описанию в тексте психомоторного нарушения нет. Также беспокойство связано вероятнее всего в целом с особенностями развития нервной системы и иногда дети могут быть возбудимыми сами по себе. Также в два месяца до 5 месяцев может быть проявление фиолетового плача. Это тоже влияние незрелой нервной системы. То есть когда ребенок развивается по возрасту. Нет увеличения стойкого третьего и четвертого желудочков, нет обильного срыгивания, отказа от еды, нарушения психомоторного развития , то как правило препараты не назначаются, а оценивается в динамике нсг. Поэтому в подобном случае лучше проконсультироваться очно еще с другим неврологом.

Question 8

Спазмы у ребенка

2 ответа

17 мая

Здравствуйте! Ребёнку восемь месяцев, последние недели замечаем странные явления: как будто на секунду сковывает судорога или спазм. Раньше подобное было, например, во время приема пищи, поэтому думали, что таким образом она высказывает недовольство. Сейчас замечаем...

Вера

Вопрос закрыт

Белая Наталья Николаевна · Answer · 2026-05-17T19:53:44+03:00

Здравствуйте.
По описанию и видео складывается впечатление доброкачественных миоклоний.
Могут появляться при перевозбуждении, скачках роста, прорезывании зубов.
Лечение по этому поводу не требуется, проходят самостоятельно.
Подскажите, зубы режутся?
Сколько раз в течение дня замечаете подобные состояния?

Question 9

Боль в одном глазу у ребёнка

1 ответ

17 мая

Здравствуйте. Ребенку 11 лет, мальчик, примерно 6 лет назад начал страдать от боли в одном глазу (район верхнего века, ближе к носу, в правом глазу. Боли появляются примерно 2 - 3 раза в год преимущественно осенью-весной. Ребёнок становится вял, апатичен, раздражают иногда...

Лидия

Вопрос закрыт

Бикасова Юлия Юрьевна · Answer · 2026-05-17T21:44:45+03:00

Здравствуйте, вы правы, по описанию нельзя исключить мигрень, стресс действительно мог являться триггером. Сейчас можно начать вести дневник головной боли, контроль АД, важен режим дня и умеренные нагрузки, снизьте экранное время. По возможности исключите дефицитные состояния. Вначале приступа головной боли можно принимать Нурофен (вы делаете все верно). По необходимости назначают профилактическую терапию, но препараты лучше подбирать на очном осмотре. Сейчас тревогу не ощущает?

Question 10

Сегодня заметил кивки головой у ребенка в положении на животе, когда учится ползать. 5 месяцев https://disk.yandex.ru/i/MutPgnq8P7KPpQ

3 ответа

17 мая

https://disk.yandex.ru/i/MutPgnq8P7KPpQ Кивки в начале и конце видео. Сегодня первый раз заметили. Только в положении на животе. 5 дней назад начал себя бить ещё ручкой как бы в грудь. 2 недели назад вылез второй зуб. Пытаемся ползать по пластунски: активность растет день...

Иван

Вопрос закрыт

Дмитриева Оксана Владимировна · Answer · 2026-05-17T20:59:30+03:00

Здравствуйте! Ознакомилась с Вашим видео. Подобные подергивания («кивки») у ребенка с нормальным психомоторным развитием являются доброкачественным миоклонусом младенцев, возникающее, как правило, на фоне прорезывания зубов и скачка развития. Это неэпилептическое состояние. Подергивания при этом возникают на фоне ясного сознания, ребенок может улыбаться, не плачет, находится в положении на животе. Движение прекращается, если его переключить (взять на руки, перевернуть на спину).
Эти состояния являются доброкачественными, не оказывают негативного влияния на развитие ребенка, проходят самостоятельно и лечение не требуется.
То, что малыш «бьет себя ручкой в грудь», может быть в норме на фоне усталости или перевозбуждения.

Question 11

ЭЭГ ребенка 6 лет

2 ответа

17 мая

Здравствуйте. Сыну 6 лет. Две недели назад переболел кишечной инфекцией. Подьем температуры (до 39 градусов на протяжении 4 дней), рвота, понос. На этом фоне во время болезни были эпизоды микропсии (синдром Алисы). По выздоровлении появились тики (непродолжительное цоканье...

Елена

Вопрос закрыт

Дмитриева Оксана Владимировна · Answer · 2026-05-17T21:37:04+03:00

Здравствуйте! Ознакомилась с Вашим вопросом.
По результатам видео-ЭЭГ-мониторинга обнаружена эпилептиформная активность (это значит, что мозг генерирует потенциалы, похожие на эпилептические разряды). Эпиактивность носит диффузный характер (означает, что без конкретного очага) и достаточно высокой амплитуды до 210мкВ.
Но при этом приступов во время записи не зафиксировано.
Обычно рекомендуется проведение ЭЭГ-мониторинга в динамике.
Скажите пожалуйста, до этого заболевания (кишечной инфекции) у ребенка были судороги, травмы головы? Наблюдаетесь у невролога? Проводилось ли ранее ЭЭГ?

Question 12

Сыну 1.1год не говорит мама, папа

4 ответа

17 мая

Ребёнку 1.1год. Никогда еще не говорил ни мама, ни папа. Только лепет на своём языке и все. Ничего подобного на "мама"тоже нет. Соответственно другие слоги тоже не говорит. Боюсь, что может быть задержка. Наш невролог назначила уколы кортексин, говорит у нас задержка...

Кристина, Ижевск

Вопрос закрыт

Ефремова Софья Александровна · Answer · 2026-05-17T16:07:45+03:00

Добрый день.
В таком возрасте никогда не ставится задержка речевого развития.
Важнее понимание речи а не слова.
Речь только начинает формироваться.
К 1.5 годам у ребенка в норме формируется обращение мама/папа/баба.
К 1.3 хотя бы 2-3 слова или звукоподражания (мяу, гав и тд)
К 1.5 годам в норме 10-20 слов со звукоподражаниями.

Кортексин строго не рекомендуется колоть. Препарат не имеет доказательной эффективности! Не применяется у детей!

Сейчас у вас все в допустимых пределах нормах.
Ждем до 1.5 года.
В 1.5 можете очно показать другому неврологу.

Question 13

Заикание 3 года

4 ответа

17 мая

Здравствуйте, задавала уже вопрос про заикание , но я места себе не нахожу от того что случилось с ребёнком.... от непонимания.... если все таки это не запинки , а заикание то 1. Заикание это обязательно испуг сильный ? Или стресс? И стресс какой разовый в моменте или что то...

Артем, Калязин

Вопрос закрыт

Альварес Кристина Айговна · Answer · 2026-05-17T16:42:12+03:00

Здравствуйте. Не переживайте так сильно)) Испуг или стресс бывает разным…иногда это разовая жуткая ситуация (собака напугала), а иногда накопительное напряжение из бытовых мелочей, которые ребёнок не всегда может озвучить!! Он может не рассказывать просто потому, что сам не осознаёт связь, а не потому что скрывает..
Заикание абсолютно не влияет на умственные способности!! Ум и речь это разные вещи!!!!Многие гениальные люди заикались, мозг ребёнка развивается нормально!
По поводу запинок на первых словах в предложении… Да, это частая временная история у малышей когда они перегружены мыслями.. Но если длится долго и заметно, лучше проверить у логопеда.
Про справедливость жизни(( Это сложно..Иногда дети растут в аду и не заикаются, а ваш малыш споткнулся на ровном месте из за особенностей нервной системы. Просто у каждого свой порог уязвимости….как у одних людей аллергия на апельсины, а у других нет понимаете?. Не вините себя, вы хорошая мама. Двигайтесь к логопеду, который специализируется на заикании. Сделайте дыхательную гимнастику и снизьте свои требования к идеальной речи ребёнка тк ваше спокойствие сейчас главное лекарство.

Question 14

Странная реакция

1 ответ

17 мая

Ребенку 6 месяцев .Очень редко стала замечать исключительно вечером когда ребенок просыпается минут 20 заторможенная реакция.Ребенок смотрит с удивлением как будто впервые видит ,вздрагивает от звуков резких стоит просто покашлять .бывает что из за этого пугается ,потом это...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Бикасова Юлия Юрьевна · Answer · 2026-05-18T14:03:31+03:00

Бикасова Юлия Юрьевна

Очень хорошо что назначили массаж.

Question 15

Ребенок не пользуется большим пальцем руки

2 ответа

17 мая

Ребенку 8 месяцев. Не использует большой палец на правой руке. Игрушки берет обеими руками одинаково по частоте, но на левой захват полный, а на правой большой палец остаётся внутри. Очень редко может взять правильно. Также при ползании большие пальцы внутри. Были у невролога...

Алина, Новосибирск

Вопрос закрыт

Ефремова Софья Александровна · Answer · 2026-05-17T14:17:54+03:00

Добрый день.
Да, такое бывает. Ничего специально делать не нужно.
Пробуйте далать «мамин массаж», мягко массируйте раскрывайте ручки, массируйте каждый пальчик.
Еще хорошо можно проработать пальчики су-джоком (это такой колючий пластиковый мячик) он стимулирует кровоток и нервные импульсы.

По мере взросления ребенок самостоятельно поймет и будет пользоваться как положено.
Поводов для беспокойства нет.
К году точно все изменится.