Онлайн консультация детского хирурга

Question 1

Покраснение

17 марта

Здравствуйте. Малышу 9 месяцев, покраснение уже недели 3, сначала увлажняли, но оно не проходит даже после того как нога в покое была. Даже не знаю к какому врачу обращаться. Малыш активный, ползает на четвереньках, встает у опоры , его не беспокоит. Что это может быть....

Галина, Сургут

Вопрос закрыт

Арутюнян Каринэ Ашотовна · Answer · 2026-03-17T15:18:55+03:00

Здравствуйте!
Ознакомилась с видео. Визуально нет признаков того, что зона покраснения плотная, то есть на воспалительный инфильтрат не похоже.
С большей вероятностью это связано с активным ползанием ребенка. У ползающих младенцев часто бывают покраснения и шелушение кожи на коленках и голенях.
Обычно после того, как ребенок вертикализируетмя и больше стоит и ходит у опоры и без, все эти изменения проходят.
Эти участки можно мазать увлажняющим кремом, как вы и делаете.

Question 2

Гемангиома у младенца 3 месяца

5 ответов

17 марта

От рождения спустя 3 недели вылезло пятнышко на подбородке,затем начало краснеть,сейчас размер составляет 25х15 мм,сказали лечь в больницу и лечить бета-адреноблокаторами,обязательно ли ложиться с ребенком в больницу?Опасна ли она?Есть какие то другие способы бороться с ней?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Арутюнян Каринэ Ашотовна · Answer · 2026-03-17T15:15:52+03:00

Здравствуйте!
Учитывая локализацию гемангиомы на лице и ее рост есть показания для ее лечения. Самый оптимальный метод - это именно бета-блокаторы. Госпитализация показана для подбора дозировки препаратов, под контролем ЭКГ и кардиолога. Это занимает около недели. Затем уже с подобранной дозировкой вас выпишут под амбулаторное наблюдение.
Хирургическое лечение применяется редко и на лице не желательно. Лазерная фотокоагуляция тоже может оставить рубец. Местные примочки тимололом могут быть неэффективны и приведут к потере времени, за это время гемангиома может критически увеличиться.
Поэтому тактика ваших докторов оправдана и верна.

Question 3

Фимоз сужение крайней плоти

5 ответов

17 марта

3 года фимоз сужение крайней плоти с рубцеванием ,можно ли обойтись без обрезания ,сделав надсекание?

Таня, Салават

Вопрос закрыт

Цапкина Елена Вячеславовна · Answer · 2026-03-17T10:55:55+03:00

Здравствуйте
До возраста 6-7 лет, фимоз является физиологическим состоянием, которое не требует оперативного вмешательства. Если головка не откроется к возрасту 7 лет, и будет сохраняться Рубцовой фимоз, то потребуется обрезание крайней плоти и надсеканием вряд ли получится обойтись, в данном возрасте необходимости в операции нет
Прикрепите фото для наглядности

Question 4

Воспалилась крайняя плоть и пенис у ребёнка 4 лет

5 ответов

17 марта

Здравствуйте. Уважаемые врачи, подскажите, пожалуйста, вчера вечером заметила у ребенка красное воспаление крайней плоти. Ребенку было дискомфортно ходить в нижнем белье, так понимаю из-за трения. Вечером начала обработку фурацилином и левомиколью. Сегодня он встал,...

Ирина, Нерюнгри

Вопрос закрыт

Арутюнян Каринэ Ашотовна · Answer · 2026-03-17T06:48:11+03:00

Здравствуйте!
У ребенка по фото признаки воспаления крайней плоти (острый баланопостит). Вы все делаете правильно для лечения. Отек в первые сутки становится больше, затем уменьшается. Главное, чтоб мочеиспускание было регулярным и не затрудненным, но болезненность незначительная может быть в первые дни. Желтые пятна могут быть из-за гнойного отделяемого из препуциального мешка, поэтому важно использовать антибактериальную мазь (левомеколь).
Поэтому продолжайте ванночки с фурацилином 4-5 раз в день, после каждой ванночки на крайнюю плоть наносите мазь левомеколь. Зиртек поможет в уменьшении распространения отека тканей, его можно использовать 3-4 дня. За пару дней должно стать значительно лучше, а полный курс лечения- 7 дней.
Скорейшего выздоровления!

Question 5

Порезал палец во дворе

5 ответов

17 марта

Ребенок 6 лет порезал палец на руке, играя в снегу во дворе частного дома, каким конкретно предметом он не понял. От столбняка не привит. Сразу же промыли и обработали перекисью водорода, через пару часов еще обрабатывали мирамистином, пластырем не заклеиваю. Нужен ли...

Татьяна

Вопрос закрыт

Арутюнян Каринэ Ашотовна · Answer · 2026-03-17T02:48:28+03:00

Здравствуйте!
По клиническим рекомендациям, если ребенок не привит от столбняка, то при уличных травмах обязательна экстренная профилактика. Необходимо обратиться в травмпункт, где ребенку введут противостолбнячный анатоксин или сыворотку.
Здоровья вам!

Question 6

Подозрение на парапроктит

4 ответа

17 марта

Ребенку 9,5 месяцев. В области между анусом и мошонкой появилось небольшое уплотнение с покраснениями. Также у ребенка редкий стул и слабительное пока эффекта не дает (неделя приема). Были сегодня на приеме у детского хирурга и он сказал,что подозрение на развивающийся...

Софья, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Арутюнян Каринэ Ашотовна · Answer · 2026-03-17T01:23:44+03:00

Здравствуйте!
Парапроктит лечится хирургическим путем, местно мазями его не лечат. По фото достоверно нет пока данных за парапроктит. Это может быть утолщение анальной складки, на фоне запоров и натуживания при дефекации. Если нет в зоне интереса шишечки с покраснением и отеком и белым содержимым, пока рано говорить о парапроктите.
Если хирург ставит диагноз парапроктит, то он должен в любом случае направить ребенка на осмотр детского хирурга в детской больницу. С таким диагнозом, при его подтверждении, ребенка госпитализируют.

Question 7

Не заживает ухо после прокола

5 ответов

16 марта

Здравствуйте, 14.02 прокололи уши пистолетом. Все было хорошо. Промывали, гноя не видно было, в субботу через месяц поменяли серьги на другие, когда меняла вышла на ухе сукровотица. Протирала все хлоргексидином, увидела белые выделения, решила снять сережку. Когда сняла...

Надежда, Москва

Вопрос закрыт

Цапкина Елена Вячеславовна · Answer · 2026-03-16T21:46:51+03:00

Здравствуйте
Судя по фото, явных признаков нагноения и активного воспаления нет. Имеется небольшой участок красноты, который может быть следствием механического воздействия, если нет болезненности. Если имеется болезненность при надавливании, можно расценить как небольшое воспаление
В таких случаях рекомендуется до полного снятия боли и воспаления не носить серьгу, так как она является провоцирующим фактором, так же обрабатывать антисептиком место Прокола: хлоргексидин, мирамистин и накладывать мазь левомеколь 2 раза в сутки
Обычно для снятия воспаления хватает 5-7 дней, если затягивается дольше, то рекомендуется очный осмотр на предмет затёка крови, такое может быть при проколе, но по фото не видно этого

Question 8

Боль в животе, раота, температура

4 ответа

16 марта

Добрый вечер. Ребенку 7 лет, вчера вечером началась рвота.Думала,что ротовирус, поила регидроном, водой, гюно ничего не усваивалось, рвало всю ночь до утра. Утром стал сильно болеть живот, поехали в больницу. Хирург сказала,что живот мягкий, по узи больше за вирусную инфекцию...

Татьяна

Вопрос закрыт

Шутова Дарья Владимировна · Answer · 2026-03-16T21:12:03+03:00

Здравствуйте.
Клиника аппендицита расцветает в среднем к концу первых суток с начала болей в животе.
По анализу крови отмечается воспаление, но оно может связано с чем угодно.
С учётом сохраняющейся боли в животе до приёмного отделения лучше ещё раз доехать и не ждать до утра.
Один из признаков острого аппендицита ➡️ попросить ребёнка попрыгать (проверяется синдром раздражения брюшины), если не может прыгнуть даже 1 раз, то визит к хирургу точно откладывать нельзя

Question 9

Ушиб полового члена у мальчика 6 месяцев

4 ответа

16 марта

Здравствуйте! Мальчику 6 месяцев 3 недели. Находился на полу на детском коврике в позиции четверенек (одет был в памперс), затем резко плюхнулся на живот и расплакался. Через 2 минуты я сняла памперс и увидела разрастающуюся гематому на половом члене. Половой член отёк, имеет...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Шутова Дарья Владимировна · Answer · 2026-03-16T14:56:05+03:00

Здравствуйте.

В таких ситуациях преимущественно рекомендуют:
1. При купании в ванной в воду добавлять фурацилин или отвар трав.
2. Для уменьшения боли допускается приём парацетамола или нурофена в возрастной дозировке до 3х раз в день
3. Для ускорения снятия отека допускается приём антигистаминных препаратов в возрастной дозировке (Фенистил) в течение 3х дней
4. Побольше воздушных ванн

Осмотр детского хирурга в динамике (через неделю, через месяц, через 3 месяца)

На что обращать внимание в состоянии ребёнка в ближайшие 3 дня: не может пописать, отек нарастает, повышенная капризность ➡️ Срочно к хирургу

Отдалённо проблем быть не должно

Question 10

Почему покраснел писюн

5 ответов

16 марта

Сыну почти 4 года. Сегодня утром проснулся было все нормально. Болеем орви 5 день, сегодня был капризный, муж на руках носил. Через час сказал, что болит пенис,сняли трусики, а он красный и припух. В туалет ходит без боли, краснота только со стороны где прислоняется трусами....

Таня, Курск

Вопрос закрыт

Арутюнян Каринэ Ашотовна · Answer · 2026-03-16T13:28:36+03:00

Здравствуйте! Фото еще не прикрепилось. По описанию у ребенка вероятнее всего признаки острого баланопостита - воспаления крайней плоти. На фоне вирусной инфекции такое случается нередко. В этой ситуации рекомендованы ванночки с фурацилином до 4 раз в день и после каждой ванночки мазать крайнюю плоть антибактериальной мазью (левомеколь или синтомицин). Для уменьшения отека можно пять дней давать противоаллергический препарат в возрастной дозировке.
Лечение до 7 дней, улучшение наступает через пару дней. Также осмотр детского уролога очный нужен в динамике.
Здоровья вам!

Question 11

Пупочная грыжа, воспаление?

4 ответа

16 марта

Добрый день! Нам завтра будет 5 недель. На осмотре в месяц хирург сказал, что есть пупочная грыжа и надо наблюдать. Малыш тужится, не может пукнуть и тд, и вот появилась краснота. Запаха нет, пупок сухой Что можно сделать?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Барашкова Наталия Алексеевна · Answer · 2026-03-16T07:40:41+03:00

Здравствуйте, судя по фото можно предположить у ребёнка воспаление пупочной ямки, а также пупочную грыжу, воспаление обычно с грыжей никак не связано, в таких случаях обычно рекомендуют обрабатывать хлоргексидином, затем мазь банеоцин, лучше под повязку, обязателен очный осмотр хирурга, для исключения неполного свища пупка и патологии урахуса.

Question 12

У сына была операция по гипоспадии, прошёл месяц и появилась нить около мочеиспускательного отверстия, это нормально или что то не так?

2 ответа

15 марта

Спустя месяц после оперированной гипоспадии появилась нить около мочеиспускательного отверстия, это так должно быть 🤔?

Наталья

Вопрос закрыт

Арутюнян Каринэ Ашотовна · Answer · 2026-03-16T04:57:36+03:00

Здравствуйте!
Нить не должна появляться, возможно ткани отторгают лигатуру и ее надо удалить, чтоб не появились воспалительные изменения. Если есть возможность, то лучше обратиться к оперировавшему врачу. Если нет, то к любому другому детскому урологу на осмотр.

Question 13

Новообразование неизвестного характера

2 ответа

15 марта

Здравствуйте ребенку 1,3 года в феврале появилась отечность щеки..думали прорезываются зубы..через пару дней появилось уплотнение за ухом под челюстью.Были у педиатра..и у хирурга..делали узи..поставили лимфаденит..Пропила антибиотики..опухоль не спала..отек поднялся к...

Февзие, Выкса

Вопрос закрыт

Арутюнян Каринэ Ашотовна · Answer · 2026-03-16T05:00:12+03:00

Здравствуйте!
В этой ситуации необходима обязательная госпитализация для дообследования ребенка. Выполнить КТ с контрастом амбулаторно не получится из-за возраста ребенка, исследование нужно делать под седацией. А чтоб определить характер образования, вероятнее всего, нужно КТ. Учитывая вялость ребенка и другие жалобы, лучше обратиться в больницу экстренно.

Question 14

Подкожное образование головки полового члена

2 ответа

15 марта

Здравствуйте! У ребенка 7 лет под кожей белая шишка, что это может быть, и нормально ли что в нижней части головки, крайняя плоть открывается неполностью, что видно на фото. Ранее обращались к хирургу для того чтобы открыть крайнюю плоть, делали небольшие надрезы

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Шутова Дарья Владимировна · Answer · 2026-03-15T20:36:47+03:00

Здравствуйте.
На фото отмечается скопление смегмы под крайней плотью. Она может быть белого, бело-желтого цвета.
Как только смегмы скопится побольше, она сама прорвет спайки, которые удерживают крайнюю плоть к головке полового члена. Головка открываться будет уже на 100%.

Ваша задача только соблюдать гигиену (при купании расправлять складки крайней плоти, потому что там копится моча, пылинки, песчинки и тд).

Question 15

Рана на виске ближе к глазу

1 ответ

15 марта

Здравствуйте. Ребенок 6 лет упал на детской площадке. Рана ближе к глазу, на виске. Медленно идет кровь с ( сукровицей?) с прозрачной жидкостью. Я протираю ватой с Хлоргексидином, место побудет сухим какое-то время, а потом опять капелька крови. Рана вроде не широкая, больше...

София, Москва

Вопрос закрыт