Онлайн консультация детского хирурга

Question 1

Хронический гематогенный остеомиелит, седалищной кости

11 марта

Добрый вечер, ребенку 5 лет, обнаружили хронический гематогенный остеомиелит седалищной кости, прошли лечение, сделали КТ, кость совсем в плохом состоянии. Что делать как действовать дальше?

Наталья

Вопрос закрыт

Арутюнян Каринэ Ашотовна · Answer · 2026-03-11T12:53:16+03:00

Арутюнян Каринэ Ашотовна

Не за что, рада, если помогла)

Question 2

Какие дальнейшие действия, оперативное или консервативное лечение при данном заболевании?

2 ответа

11 марта

Здравствуйте, ребенок 8 лет, шелчок в колене (правое) при разгибании, небольшой дискомфорт, иногда боль. Данные симптомы с декабря 2025г, ударов, вывихов не было. При обращении в ДП к хирургу сделан рентген снимок, назначено МРТ. По снимку ретгена нарушений изменений не...

Александра

Вопрос закрыт

Барашкова Наталия Алексеевна · Answer · 2026-03-11T09:49:22+03:00

Здравствуйте, тут нужно смотреть сами снимки мрт, а также очно оценить клиническую картину, после чего уже в индивидуальном порядке решать вопрос о целесообразности операции, не всегда такие изменения в суставе у детей требуют операции. В настоящее время вам нужно ограничить физическую активность, в идеале носить ортез, а также найти опытного детского травматолога (в Москве это НИИ неотложной детской хирургии и травматологии, там отличные детские травматологи) и обратиться к нему очно на приём, не забудьть взять с собой снимки или диск с мрт. Я правильно понимаю, что травмы никакой не было? После чего начались щелчки? Ребенок занимается спортом?

Question 3

Ребёнок оторвал ноготь на пальце руки

1 ответ

11 марта

Ребёнок 2,4 года придавил дверью палец на руке ,через две недели начал ноготь слезать, а потом случайно зацепил и вырвал ноготь,что делать, чем мазать нужно ли делать перевозки?

Светлана

Вопрос закрыт

Арутюнян Каринэ Ашотовна · Answer · 2026-03-11T05:44:40+03:00

Здравствуйте!
Если ногтевая пластина отошла целиком, то пару дней лучше делать мазевые повязки, чтоб в области ложа перестало появляться отделяемое и появилась тонкая корочка, под которой будет все заживать.
Для этого пальчик обрабатывается сначала водным раствором хлоргексидина, затем прикладывайте асептическую марлевую салфетку с мазью левомеколь. Перевязки один раз в день. Если на утро повязку снять тяжело (она будет первое время прилипать к ране), то обильно полить повязку хлоргексидином, удалить ее и снова выполнить перевязку. Как только увидите, что повязка больше не липнет к ране, тогда снимаете повязки и ведете рану открыто. Можно будет 2 раза в день обрабатывать раствором бетадина (если нет аллергии на йод). Зеленку и порок банеоцина не использовать.

Question 4

Пупочная грыжа

5 ответов

10 марта

Недавно заметила, но не уверена точно, что пупок у сына стал более выпуклый. Сыну 8 месяцев. Боюсь, не пупочная ли грыжа или еще что-то. Прикладываю фото. На фото для сравнения он в возрасте двух месяцев. И фото в ванной в возрасте 3,5 месяца.

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Плешков Станислав Александрович · Answer · 2026-03-10T21:57:06+03:00

Здравствуйте! Подобные симптомы могут быть характерны для пупочной грыжи. Рекомендуется очный осмотр детского хирурга. При выявлении пупочной грыжи до 5-7 лет используется выжидательная тактика, так как высокий процент что грыжа закроется самостоятельно.

Question 5

Посинело яичко

6 ответов

10 марта

Здравствуйте Ребёнку 2,5 года, сегодня днём все было нормально. После ванны вечером заметили, что яичко как посинело, раньше такого не было. Чтобы ударился не замечали

Анастасия

Вопрос закрыт

Магсумов Артур Магсумович · Answer · 2026-03-10T21:43:41+03:00

Здравствуйте, по фото однозначно нет острой (жизни угрожающей ситуации). Очень похоже на водянку правого яичка. Ничем опасным это не чревато, но требует наблюдения хирурга.
Для подтверждения диагноза нужно будет обратиться планово к детскому хирургу. Если диагноз подтвердится, то нужно будет наблюдение до 3-х лет, далее при сохранении водянки плановое оперативное лечение.

Question 6

Уздечка на языке у младенца

1 ответ

10 марта

Здравствуйте, скажите пожалуйста нормально ли при надрезании уздечки на языке попасть по капиляру? Хирург надрезал уздечку младенцу 1,5 месяца, и попала по капиляру, вышло много крови, ребенок много крови проглатила, потом кровь остановилась, по приезду домой она начала дико...

Катерина, Сызрань

Вопрос закрыт

Арутюнян Каринэ Ашотовна · Answer · 2026-03-11T05:48:39+03:00

Здравствуйте, при подрезании уздечки выраженного болевого синдрома быть не должно. Только в момент манипуляции. Что касается крови, то место хорошо кровоснабжается, некоторое время может кровить, поэтому салфеткой придавливают зону манипуляции, но буквально через 5-10 минут уже не должно быть крови. Я бы вам рекомендовала обратиться к стоматологу хирургу на очный осмотр, так как то, что вы описываете не должно быть после такой манипуляции.
Отмечу, что манипуляции в ротовой полости выполняют именно стоматологи хирурги, мы, детские хирурги, хоть и умеет , но не подрезаем уздечки, так как это не наша сфера ответственности.

Question 7

Шишки на машонке

4 ответа

10 марта

Два месяца назад, у сына появились красные шишки в области машонки, ребенку 8 лет, были у уролога, лечились у дерматолога, были у хирурга, делали УЗИ машонки, и все хорошо. Только шишки не проходят, мягкие не твердые, по началу чесались, сейчас не чешутся!

Ольга

Вопрос закрыт

Барашкова Наталия Алексеевна · Answer · 2026-03-10T21:16:48+03:00

Здравствуйте, судя по фото можно предположить воспалительные инфильтраты (возможно укусы), либо это аллергические высыпания. Скажите какой диагноз поставил уролог, хирург, дерматолог? Делали ли вы узи именно этих образований? Чем лечили?

Question 8

Белая шишечка на головке у ребенка

6 ответов

10 марта

Здравствуйте. Ребенку 2,3года , случайно увидела , когда ребенок трогал писюльку свою , что у него на головке шишечка белая . Сходили к местному хирургу , он предложил почистить ее , раскрыть крайнюю плоть и вычистить все у него в кабинете . Я что то переживаю по этому...

Анастасия, Ульяновск

Вопрос закрыт

Каширский Кирилл Валерьевич · Answer · 2026-03-10T17:35:43+03:00

Здравствуйте!

На фото, можно предположить, скопление смегмы под крайней плотью ( смегмолит )

Как правило, данное состояние проходит самостоятельно посредством мочеиспускания и гигиены.
Открывать головку полового члена с целью промывания не имеет смысла и грозит риском травматизации.

Question 9

Маленький писюн

3 ответа

10 марта

Здравствуйте , в детстве был маленький писюн , головка не открывалась , как выглядит достоинство сейчас прикладываю фото , переживаю все ли в норме ?

Иван, Новосибирск

Вопрос закрыт

Барашкова Наталия Алексеевна · Answer · 2026-03-10T15:00:23+03:00

Здравствуйте, судя по фото половой член выглядит нормально, головка тоже хорошо открывается. Я правильно понимаю, что вам тридцать лет сейчас? И обрезание крайней плоти в детстве вам не делали?

Question 10

Анальная трещина у ребенка 4 лет.

5 ответов

10 марта

У ребенка (4 года) дефекация с алой кровью, жаловался, что чешется попа.Сходили к детскому хирургу.Врач диагностировал анальную трещину.Назначил мазь левомеколь, свечи 10 дней альгинатол или Метилурацил.Альгинатола больше нет в продаже. Купили Метилурацил.10 дней ставили,...

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Арутюнян Каринэ Ашотовна · Answer · 2026-03-10T13:37:06+03:00

Да, по описанию трещина, зуд с ней тоже бывает связан, тем более если на фоне лечения эта жалоба ушла. Стул должен быть каждый день, за 2 дня его консистенция становится тверже, даже маленький твердый комочек снова травмирует слизистую ануса и трещина рецидивирует. Лечение верное вы получали, но для полноценного выздоровления нужно добиться ежедневного стула мягкой консистенции.

Question 11

Одно яичко больше другого

4 ответа

10 марта

Здравствуйте!Малышу 3 месяца. Заметила, что одно яичко больше другого (фото приложила). В роддоме делали узи. Сказали, что одно яичко на миллиметр больше и все. Подскажите, что это может быть?

Кристина

Вопрос закрыт

Арутюнян Каринэ Ашотовна · Answer · 2026-03-10T12:36:24+03:00

Здравствуйте!
По фото и жалобам можно предположить водянку яичка (жидкость в оболочках яичка). У мальчиков встречается часто, к году-полтора чаще всего самостоятельно проходит. Визуально мошонка может увеличиваться и уменьшаться, так как количество жидкости в разное время может меняться. Показано наблюдение в динамике. Желательно сходить на очный осмотр детского хирурга для подтверждения диагноза. УЗИ также будет информативно для диагностики.
Если есть вопросы - спрашивайте.

Question 12

У ребенка боли в яичке-воспаление придатков

4 ответа

10 марта

Добрый день! В среду 04.03 у ребенка 11 лет, иногда покалывало правое яичко, на утро все прошло. В пятницу вечером опять стало болеть, в субботу с утра были на узи (тк поликлиники все закрыты), посмотрели и сказали, что признаков патологии, перекрута ничего нет. В течение...

Светлана

Вопрос закрыт

Магсумов Артур Магсумович · Answer · 2026-03-10T22:16:30+03:00

Здравствуйте, да, может быть воспаление придатка яичка, учитывая что клиническая картина такая смазанная и не быстро развивалась.
Но чаще бывает воспаление гидатиды Морганьи (рудиментарный узелок на придатках яичек), тогда в течении 2-3 дней приема антибиотиков симптомы не пройдут и возможно понадобится операция.
Вы могли бы прикрепить результаты УЗИ и фото наружных половых органов, для оценки ситуации?

Question 13

Перекрут яичка, динамика сокращения размеров яичка

5 ответов

10 марта

22.10.25 ребенку (3 года) проведена операция по устранению перекрута яичка, обратились с болью эскренно. 16.12 и 10.03 проведены контрольные узи, приложила. Вижу, что прооперированное яичко продолжает уменьшаться в размерах. Нужен план дальнейших действий.

Татьяна

Вопрос закрыт

Аллаберганов Кадам Оллаярович · Answer · 2026-03-10T10:30:35+03:00

Добрый день по фото и описанию скорей всего имеется вариант операции с техническими погрешностями. При таких ситуациях обращаются к оперирующему хирургу или урологу . Если нету адекватности в другой стационар с урологическим отделением. Обычно при таких операциях объем оперированного яичка может краткосрочно уменьшится но не на половину. Так же бывает ситуация когда перекрут повторился итд. Нужно пристально присмотреться и сделать МРТ . Выздоравливайте

Question 14

Врожденная диафрагмальная грыжа

1 ответ

10 марта

Добрый день!у моего ребенка при рождении выявили врожденную диафрагмальную грыжу,его сразу после родов увезли в реанимацию,потом мне сказали что у ребенка выявлен этот порок,хотя ни на скринингах,узи никто этого не увидел,в грудной клетке оказалась печень,после операции ее...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Арутюнян Каринэ Ашотовна · Answer · 2026-03-10T08:26:17+03:00

Если сегодня будут пробовать отключать от ИВЛ, значит по параметрам ИВЛ видят, что малыш может справиться на спонтанном (самостоятельном) дыхании. Но есть нюанс, если вдруг ребенок не сможет долго дышать сам, учитывая порок легкого, его вернут на ИВЛ. То есть отключение от ИВЛ проводится под тщательным наблюдением. Кистозные аномалии оперируют, да, но пока ребенок не восстановится от первой операции с этим торопиться не будут. Насчет правого бронха, скорее всего речь идет о бронхоблокаторе, такие манипуляции проводят, если в грудной полости длительно сохраняется пневмоторакс (наличие воздуха), это позволяет бороться с пневмотораксом. Но думаю, что у вас не факт еще, что сделают это. Сначала удалят дренаж и если после этого не будет отрицательной динамики, вопрос о бронхоблокаторе будет снят.

Question 15

У ребенка 1,1 красные яички

5 ответов

10 марта

Ребенок 1,1 вчера вечером сходил кислым запахом в туалет , после того как сходил не заметили что покакал сразу , начал сильно плакать , пока не помыли (обычно так не плачет). После того как поменяли подгузник заметили что покраснела попа , яички и вокруг. Сняли подгузник ,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Шутова Дарья Владимировна · Answer · 2026-03-10T07:16:57+03:00

Здравствуйте
Острый хирургический процесс чаще носит односторонний характер (то есть краснеет 1 сторона мошонки, а не обе сразу).
В данном случае можно предложить местное раздражение кожи.
В таких ситуациях преимущественно рекомендуют:
1. Побольше воздушных ванн
2. При купании можно добавлять фурацилин или отвар трав в воду
3. Увлажняющий детский крем без цинка

На что обращать внимание в состоянии ребёнка: одна половина мошонки больше другой, крик и плач при прикосновении, снижение аппетита, капризность ➡️Срочно к хирургу

Онлайн консультация детского хирурга

Вопросы детскому хирургу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!