Онлайн консультация эндокринолога

1 ответ

19 февраля 2025

Добрый вечер!Подскажите пожалуйста собаки 🐕 лабрадору 8лет кобель, поставили диагноз сахарный диабет, колем Протофан сахар 23.1 меньше 20 не бывает колем 15 ед,и утром и вечером . Корм диабетик Роял ест очень плохо.

Ангелина

Вопрос закрыт

Дерягина Алеся Игоревна

Здравствуйте!
Переадресуйте вопрос ветеринарам

Ожирение 2 степени

1 ответ

19 февраля 2025

Здравствуйте. Ребёнку 12 лет.вес 76 кг .Очень повышен Лептин 70,5.

Ольга

Вопрос закрыт

Дерягина Алеся Игоревна

Здравствуйте!
Лептин вырабатывается жировой тканью, если её больше, то и уровень лептина возрастает.
Этот гормон помогает нашему организму, дает сигналы о насыщении и понижает аппетит.
Оценивать его больше не нужно.

Ттг резко вырос

1 ответ

18 февраля 2025

Здравствуйте ! Сдала ТТГ, результат 18.1. Год назад был 2.9, проблем с щитовидкой не было. Решила пересдать, через три дня результат 6.1. Может ли так резко упасть ТТГ или это ошибка лаборатории?

Елена

Вопрос закрыт

Козяев Александр Юрьевич

Здравствуйте.

Скорей всего это лабораторная ошибка.

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Как правильно сочесть утром прием Эутирокса и Тиоктовой кислоты?

2 ответа

18 февраля 2025

Здравствуйте. Принимаю Эутирокс,так как у меня гипотиреоз. Возникла необходимость принимать Тиоктовую кислоту, потому что обнаружили жировой гепатоз. Как правильно их сочетать?

Екатерина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Кутукова Анастасия Андреевна

Здравствуйте!
Сначала принимайте эутирокс натощак.
Через 30-60 минут второй препарат

Аутоиммунный териоидит

1 ответ

18 февраля 2025

Пила Л-тироксин день 75мл, день 50мл. Анализы показали FT4- 7, 8; ТТГ- 33, 61. Что теперь пить 75мл?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Козяев Александр Юрьевич

Здравствуйте.

Какой у вас вес? Не пропускали прием тироксина?

Инсулинорезистентность

1 ответ

18 февраля 2025

Добрый день!Подскажите пожалуйста, превышают ли показатели анализов норму, и насколько критично.Глюкоза на голоде 5,1Инсулин 12,47 мкЕд/млИндекс инсулинорезистентности HOMA-IR. 2,83Никаких жалоб нет, я просто сдала для контроля. Мне 35 лет, вес 55кг, рост 158Нужно что то...

Анна, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Кутукова Анастасия Андреевна

Здравствуйте!
Глюкоза крови натощак в пределах нормы.
Для полного обследования углеводного обмена можете сдать ещё уровень гликированного гемоглобина ( он показывает средний уровень глюкозы за 3 месяца).
Если там будут отклонения, тогда рекомендуется выполнить глюкозотолерантный тест. Он позволяет выявить скрытые нарушения углеводного обмена.

Результаты ГТТ

2 ответа

18 февраля 2025

Здравствуйте, получила результаты ГТТНатощак 3,63После 1 часа 6,47После 2 часов 5,9Вроде как в норме но слишком понижен в начале как будто и сильный прирост после 1 часаСчитается ли это нормой или нужны доп обследования?

Виктория

Вопрос закрыт

Кузнецова Анастасия Александровна

Здравствуйте!

Результаты ГТТ у вас в норме.
По поводу чего делали тест- повышение сахара крови натощак? Беременность?

Прием Семавик

1 ответ

18 февраля 2025

Добрый день!До нового года врачом-эндокринологом был назначен Семавик по схеме, с целью снижения веса. Возраст 38 лет, рост 174, вес 106.После проведенной операции 3.02 по удалению грыжи в поясничном отделе, были выписаны препараты Нейромидин и Нейробион , месячный курс....

Татьяна, Симферополь

Вопрос закрыт

Козяев Александр Юрьевич

Здравствуйте.

Делать инъекции семавиком можно, получая данные препараты.

Повышен ТТГ

1 ответ

18 февраля 2025

Здравствуйте!) У меня повышен ТТГ, результат анализов-4,75. В ноябре 2024 когда сдавала было - 3( намного лучше) С ноября я пью л-тироксин 50млг. Врач всегда назначала только эту дозу. Но почему то принимая л тироксин у меня показатели не очень хорошие, я в марте планирую...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Мартынова Анастасия Алексеевна

Здравствуйте

Сейчас рекомендую вам увеличить дозировку до 75 мкг
Контроль ТТГ и Т4 св через 6-8 недель
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).

Ответить на вопрос, снизится ли ТТГ за месяц, нельзя. В первую очередь это зависит от реакции вашего организма на увеличение дозировки

При подтверждении беременности дозировку в среднем увеличивают на 30% с контролем ТТГ через 4 недели

Беременность планируете естественную или с помощью эко?

Ферритин низкий. Норма его минимум 45. В в идеале ферритин должен быть равен вашей массе тела.
Рекомендую к приему тардиферон по 1 таблетке 1 раз в день в течение 2 месяцев. Затем пересдайте показатель
За 2 часа до и после приема железа исключить чай, кофе, шоколад и молочные продукты
Снижение Ферритина может немного влиять на повышение ТТГ

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на витамин Д (норма от 30 и выше).
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Если потребуется назначение лечебной дозы, то это до беременности. Так как в 1 триместре высокие дозы витамина Д противопоказаны

При планировании беременности рекомендую к приему йодомарин 200 мкг ежедневно (во время планирования, беременности и грудного вскармливания) и фолиевую кислоту 400 мг ежедневно (во время планирования и до 16 недели беременности включительно)

Анализ на АТ-ТПО не сдавали? УЗИ щитовидной железы не делали?

Превышение гормона ТТГ

2 ответа

18 февраля 2025

Принимаю л-тироусин в течении 7 лет. Вчера сдавала анализы на ТТГ . Концентация 5,310 при референсном значении 0,270-4,200.

Ирина

Вопрос закрыт

Ибрагимова Лаца Юрьевна

Здравствуйте. Надо увеличить дозировку. Сейчас какую дозировку принимаете?

Как похудеть

1 ответ

18 февраля 2025

Здравствуйте, моё имя Артем мне 41 год, мой рост 168см, вес 108кг. Подскажите пожалуйста в последнее время сложно бороться с чувством голода, так же отсутствует чувство сырости. С возрастом бороться с этими чувствами становится сложно. Хочу попробовать препарат Саксенда,...

Артем

Вопрос закрыт

Ибрагимова Лаца Юрьевна

Здравствуйте. Зависимости нет, но есть противопоказания. До начала терапии вам нужно сдать на анализы: ОАК, БАК(АЛТ, АСТ, билирубин, креатинин, амилаза, холестерин, глюкоза крови), ТТГ, ферритин, витамин Д, сделать УЗИ органов брюшной полости + УЗИ ЩЖ( при обнаружении узлов, сдать на кальцитонин).

Совместимость препаратов

2 ответа

18 февраля 2025

Принимаю от щитовидки эутерокс 137 . Сильно поправилась. Начала пить редуксин 15.поможет ли он мне похудеть и можно ли принимать эти препараты вместе!?

Анна

Вопрос закрыт

Кутукова Анастасия Андреевна

Здравствуйте!
Какой уровень ТТГ сейчас?

Что делать и нужно ли лечение если ТТГ 6.800

2 ответа

18 февраля 2025

Доброго времени суток !Сдала анализы ТТГ 6.800++ Т3 3.17Т4 1.05АТ-ТГ 13.9 / АТ-ТПО 11.4039лет, опасно ли и нужно лечение ?

Наталья, Грозный

Вопрос закрыт

Кутукова Анастасия Андреевна

Здравствуйте!
На данный момент у вас субклинический гипотиреоз, который не требует назначения терапии.

Повышен ТТГ, но гормоны щитовидной железы в норме.

Есть тенденция к развитию гипотиреоза.
Если в ближайшее время не планируете беременность, то пока не нуждаетесь в терапии.

Требуется контроль ТТГ раз в 6 месяцев.

Также необходимо выполнить узи щитовидной железы.

В качестве профилактики добавить в рацион йодированную соль ( в готовую пищу).

Не могу бросить вес ! Поменяла много врачей

2 ответа

18 февраля 2025

Подскажите по анализам , что пить ! Похудеть не могу ! Анализы постоянно сдаю ! Хочется есть ! Ещё планирую беременность ! Но когда нормализую все это !

Валерия

Вопрос закрыт

Кутукова Анастасия Андреевна

Здравствуйте!
Прикрепите анализы

Щитовидка после радийодтерапии

1 ответ

18 февраля 2025

Добрый день!В апреле 2024 прошла радийодтерапию по поводу болезни Базедова-Гейвса. Май-июль ТТ-г в норме 2,3, таблетки не принимала. В августе скачек ТТ-г до 55,4. Назначили л-тироксин 75. В октябре ТТ-г 0,019. Л-тироксин снизила до 50.В ноябре ТТ-г 0,113. л-тироксин...

Ольга, Новосибирск

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте.
Лучше снизить тироксин до 37 мкг или половинку от 75 мкг.
Контроль ТТГ через 2 месяца.
Есть вероятность, что тироксин не понадобится совсем. иногда снижение функции происходит до нормы, а не до гипотиреоза. Это зависит от объема щитовидной железы и от дозы радиойода.
Бывают ситуации, когда приходится проводить процедуру повторно, если происходит рецидив тиреотоксикоза.