Онлайн консультация эндокринолога

1 ответ

19 мая 2024

Здравствуйте! Две недели назад диагностировали СД 2 типа. Назначили метфармин. 1-ю неделю 500 мг через 15 минут после ужина. Сахар с утра натощак был 6,2-6, 5, через неделю стал принимать 1000 мг после ужина. С утра сахар стал выше, 7,2 - 7,6. После работы , в16 часов сахар...

Юрий, Москва

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте.
Метформин препарат короткого действия. Лучше перейти на ГлюкофажЛонг 1000 мг перед сном. если сахар утром более 6,5, тогда 1000 мг 2 р в день. Принимать можно во время ужина или перед сном.

Врождённый гипотериоз

1 ответ

19 мая 2024

Ребенку 15 дней, поставили диагноз ВГ. Вчера пришли повторные анализы на гормоны. Говорят такого ещё не видели. ТТГ 860.900++ мкМЕ/млСвободный Т4 0.12-- нг/дл

Натали

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте. Возможно аплазия щитовидной железы. УЗИ сделали ребенку?

Принимать ли L-тироксин при аутоимунном тиреоидите?

1 ответ

18 мая 2024

Добрый день! Анализы ТТГ 4.27 Анти-ТГ 33.25Анти Тпо 123.68Т-4 свободный 12.26Т-3 свободный 4.38Врач назначил Тироксин 25мкг и селен. Нужно ли принимать тироксин?

Алеся

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте.
Повышение ТТГ незначительное. если не планируете беременность, тироксин принимать не нужно.
Проверьте уровень ферритина и витамина Д в крови.

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Расшифровка анализов

1 ответ

18 мая 2024

Здравствуйте, могли бы помочь расшифровать анализы для женщины 62 года.ТТГ=127,8281 мкМЕ/млТ4 своб.

Кирилл

Вопрос закрыт

Османова Мадина Шамильевна

Здравствуйте, имеется Аутоимунный тиреоидит, манифестный гипотиреоз, необходимо лечение тироксином
Скажите есть проблемы с сердцем? И какой вес?

Не могу снизить вес

1 ответ

18 мая 2024

Родила 2ребенка путём кесарева, весела 50 . Сейчас мой рос 1,60 , а вес 85 кг. Вес не могу сбросить питаюсь как всегда, ребенок на грудном вскармливание. Что можно сделать и пропить что бы снизить вес. Очень тяжело передвигаться стало.

Татьяна

Вопрос закрыт

Челидзе Софико Бежановна

Здравствуйте!

Ваш имт 33.2кг/м2-ожирение 1 ст

Для начало необходимо понимать,что пока вы на гв-снижать вес ,крайне тяжело

По анализам,сдать: ттг,ферритин, оак,срб,вит д,вит в12,вит в9,гликированный гемоглобин, глюкоза-минимум

Пройдите биоимпедансометрию, оценить состав тела,там вам проведут рассчет ккал именно для вашего организма

Подсчёт ккал сочетать с ПП

По питанию удобно придерживаться правила Гарвардской тарелки(фото пример посмотрите в интернете) , тарелка диаметром 20-22 см, делите 1/2 тарелки овощи свежие/термически обработанные, 1/4 белок(мясо, птица, рыба, яйца), 1/4 сложные углеводы(крупы). Так вы питаетесь 3 основных приёма.

Питьевой режим по жажде

Физическая активность не менее 300 мин в нед-ходьба

Пока вы на гв,медикаментозная терапия снижения веса-противопоказана

Понижен Т4 и ТТГ

1 ответ

18 мая 2024

Здравствуйте. У девочки 13 лет Т4 - 12,04 (норма 12- 20), ТТГ - 0,54 (норма 0,53- 3,59). Уже почти год следующие симптомы: сильная сонливость, слабость, подавленное настроение, не может сконцентрироваться, в связи с чем имеются проблемы с учебой, есть набор веса, несмотря на...

Елена

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте. Гормоны в норме.
По поводу жалоб сдайте кровь на ферритин и витамин Д. если ферритин ниже 30, нужен препарат железа.
если результаты будут нормальными, консультация невролога.

Болезнь грейвса

1 ответ

18 мая 2024

Здравствуйте! Сейчас лечу болезнь Грейвса, на мерказолиле. На тирозол пошла аллергия. Сейчас принимаю дозировку 10 в день, т.е по 1 таблетки 2 р в день. Так ещё 2 недели пить, потом по 7,5 одну неделю. Показатели при этом т4- 0,46… ттг- 0,230… врач говорит, что лучше...

Надежда

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте. Во время лечения ориентируемся на св.т4. если он снижается, обязательно снижаем дозу мерказолила.

Прием витамина D

2 ответа

18 мая 2024

Здравствуйте.Принимаю на постоянной основе кардосал плюс 12,5 мг+20 мг.В его составе тиазидный диуретик гидрохлоротиазид.Назначен прием витамина д(Аквадетрим) по 14 капель на 2 месяца для восполнения дефицита витамина Д.Сейчас витамин Д уровень 14,9.Не опасно ли это для...

Виталий

Вопрос закрыт

Рыжова Ирина Валентиновна

Здравствуйте!

Нет не опасно, назначение верное, при вашем уровне витамина д3 назначают аквадетрим или вигантол в дозе 14 капель(7000ме) после завтрака, в течение двух месяцев, далее сдаем анализ на 25(он) д3 если будет более 30, переходим на поддерживающую дозировку 2000ме(4 капли) длительно, с последующим контролем раз в пол года.
Можно дополнительно сдать общий кальций+ альбумин

Надо ли пить метипред при подостром тиреоидите, если соэ 40?

1 ответ

18 мая 2024

После ковида начались боли в области шеи, постоянная температура, больно глотать, сдала анализы , соэ 40. Сонография подтвердила. Мне назначили метипред. 16 мг утром и 8 мг в полдень. 5 дней, потом через день ещё 5 дней и так постепенно снижать в течении месяца. Не много ли...

Наринэ

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте. Это не много. Преднизолон стартовая доза 30 мг, метипред 24 мг в день.
Без гормонов обойтись можно, если боли не интенсивные и состояние не тяжелое, без температуры. Тогда принимать нимесулид по 1 пакетику 2 р в день.

Результаты анализов прогестерон и пролактин. Не могу понять, в норме ли?

1 ответ

18 мая 2024

Добрый день, подскажите пожалуйста, нормой ли являются показатели (результаты» анализов для мужчины Пролактин - 183.90 мМЕ/лПрогестерон -

Вик

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте. да, это нормальные показатели.

При к.т обнаружилась гиперплазия надпочечников.для определения гормональной активности образования направили сдать суточный анализ мочи на норметанефрин и иметанефрин. Какой нужно свободный или общий?врач не указала а в лаборатории спрашивают

1 ответ

18 мая 2024

При к.т обнаружили гиперплазию надпочечников,врач для операции просит определить гармональную активность образования надпочечников дали направление сдать суточный анализ мочи на норметонефрин и иметонефрин,а какой нужен свободный или общий? Врач не указала,а в лаборатории...

Татьяна

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте. Нужны свободные норметанефрины в суточной моче или в крови.

Нормализация ттг

1 ответ

18 мая 2024

Здравствуйте , пила Лтироксин в дозировке 50 и ттг не уменьшался , врач прописала 75 и теперь ттг 0.0622 , это низкий ? Могу пить дозировку 62,5? Но у меня есть дома л тироксин 50 и эутирокс 25, могу ли я смешивать эти два препарата между собой что бы получить дозировку 62,5?)

Светлана, Кемерово

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте. да, можете снизить до 62 мкг. Можно чередовать 50/75 мкг через день или сочетать их половинки ежедневно.
Контроль ТТГ через 2 месяца.

Результаты анализов

1 ответ

18 мая 2024

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, стоит ли беспокоиться и нужно ли принимать какие-то препараты?Т4- 13,70АнтиТПО -368ТТГ- 6,420Пролактин- 1176,58Женщина, 45 лет, последняя беременность (роды) 24 года назад.

Наталья

Вопрос закрыт

Османова Мадина Шамильевна

Здравствуйте, у вас субклинический гипотиреоз, если вы не планируете беременность то прием тироксина не показан, только наблюдение в динамике за уровнем ттг через 2 месяца.
Что касается пролактина, он стрессовый гормон и может повышаться на фоне даже сдачи крови, сдайте пролактин с макропролактином

Очень плохо от сиофора

1 ответ

18 мая 2024

Доброго времени суток! Случайно сдала анализы и обнаружили сахар 15. Я живу в посёлке, где нет эндокринолога, терапевт назначил Сиофор по 0,75 утром и 0,75 вечером. Сахар на голодный 9,4 держится. Лечение 2 недели. После того как выпью сиофор, очень плохо. В ногах нет сил,...

Ольга

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте. Переходите на ГлюкофажЛонг перед сном 1000 мг и асиглия 100 мг утром 1 р в день.

Тиреоидит надо ли принимать лекарство

1 ответ

18 мая 2024

Женщина 52 года. Проконсультируйте, пожалуйста. Требуется лечение? УЗИ размеры и объём щитовидной железы:Длина Ширина Толщина Объём Правая доля 48 мм 19 мм 20 мм 8,74 щб. смЛевая доля 49 мм 17 мм 19 мм 7,58 щб. Щитовидная железа обычно расположена, контуры нечёткие,...

Ольга

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте. Гормоны в норме. Лечение не требуется.
Нужно сдать кровь на АТТПО, если они повышены, контролировать ТТГ 1 р в год.