пустая фотография

Онлайн консультация эндокринолога

Вопросы эндокринологу

35329 вопросов
Ухудшение состояния после менструации
24 апреля 2024
Добрый день, уважаемые доктора. Очень нужна ваша помощь. Сейчас лечу депрессию. Вышла в хорошее состояние. Но замечаю на протяжении года резкие ухудшения именно после месячных и примерно до овуляции, отечность, жор, упадок сил, аппатия. Психотерапевт сказал, это не связано с...
Ксения, Ярославль
Вопрос закрыт
Добрый день
Сейчас Ттг в идеальной норме и никакой симптоматики со стороны щитовидной железы быть не может
Имеет смысл сдать витамин Ди восполнить в случае дефицита
В первую фазу цикла вырабатываются в основном эстрогены.И смена самочувствия возможна именно на гормонах
Но это вариант нормы и сделать с этим ничего нельзя
Свист при дыхании в горизонтальном положении
24 апреля 2024
У меня гипотериоз, на щитовидке 3 узла небольших. Не могу заснуть, при переходе в горизонтальное положение появляется довольно громкое свистящее дыхание (проходит при смене положения на вертикальное). Может ли это быть из-за заболевания щитовидной железы? Если все-таки...
Татьяна
Вопрос закрыт
Здравствуйте.щитовидная железа не дает такие симптомы
Рекомендую обратиться к пульмонологу и лору
Анализы на сахар
24 апреля 2024
Здравствуйте! Какие анализы на сахар нужно сдать мужчине 58 лет? Как они правильно называются и как правильно к ним подготовиться.
Екатерина, Пушкино
Вопрос закрыт
Здравствуйте, глюкоза кровь из Вены натощак (голодание 8 часов до сдачи анализа, но не более 12 часов)
И гликированный гемоглобин, тоже натощак
Диабет по анализам
24 апреля 2024
Инсулин 20.2, глюкоза 7.1, гликированный гемоглобин 5.4, вес 102,рост 158. Тестостерон 2.1. Гормоны щитовидной железы в нооме. У меня диабет?
Оксана
Вопрос закрыт
Здравствуйте, при однократном повышении уровня глюкозы невозможно ставить диагноз. Что бы подтвердить наличии диабета необходимо двух кратное повышение уровня глюкозы выше 7,1 ммоль/л
Т4 понижена
24 апреля 2024
Здравствуйте,ребенку 5 месяцев,днем температура 37-37,2,по вечерам поднимается до 37.8,других симптомов нет,анализы крови,мочи,узи всех органов хорошие,сказали проверить щитовидку,сдали на ТТГ,Т4 свободный.ТТГ-1,92 мкМЕ/моль Т4-10.79 пмоль/лПроконсультируйте пожалуйста нас по...
Лейсан, Казань
Вопрос закрыт
Добрый день
У ребёнка абсолютно нормальный гормональный статус щитовидной железы
И соответственно никаких жалоб связанных с ней быть не может
Подготовка к инъекции препарата акласта
24 апреля 2024
Добрый вечер. Как именно подготовится к инъекции, сама процедура проводится на голодный желудок? Пить воду в это время? Спасибо
Евгения
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
за 2 недели до процедуры принимать препарат кальция и вит Д. За день до процедуры обильно пить чистую воду.
процедура - обычная капельница, не натощак, пить во время капельницы можно.
Щитовидная железа
23 апреля 2024
Здравствуйте, я 6 лет пью препарат L-тироксин доза 100,начинала с 50. ТТГ-2,6. После того как начала пить эти таблетки набрала вес 20 кг .На данный момент пью ещё Фемостон -1.Можно ли поменять L-тирокси на другой препарат от которого не так потеют?
Наталья
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

От л- тироксина невозможно поправиться, это не тот гормон, с которого можно набрать вес, причина точно не в нём. Если ТТГ сейчас у вас в норме, значит ничего менять тут не нужно.
Причина может быть связана с менопаузой , гормональной перестройкой организма.
Сдайте анализ на глюкозу, гликированный гемоглобин, липидограмму.
Проверьте уровень ферритина- норма более 45, уровень витамина д3-норма более 30, если есть дефицит, то вес скинуть тяжелее.

Соблюдайте питание по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка+25%белка+25% сложные углеводы) пример тарелки можете посмотреть в интернете. Не забывайте про физическую активность: не менее 300 минут в неделю, дозированно, можно ежедневные прогулки не менее 8000-10000 шагов.
Назначение эутирокса
23 апреля 2024
Здравствуйте, прошу мнения по поводу назначения мне эутирокса. Эндокринолог назначил 0,25 г, доза минимальная, но я не совсем понимаю, необходим ли препарат в моем случае. Анализы, которые сдавала, такие: ТТГ - 3,03 свободный Т4 - 0,75, ферритин -12, видамин D -7,70
sosna-555@mail.ru, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Нет, Эутирокс вам не показан, у вас хорошие гормоны.
Но нужно обязательно поднять уровень витамина д3 и ферритин

Для нормализации витамина д3- принимайте аквадетрим или вигантол в дозе 14 капель(7000ме) после завтрака, в течение двух месяцев, далее сдаем анализ на 25(он) д3 если будет более 30, переходим на поддерживающую дозировку 2000ме(капли) длительно, с последующим контролем раз в пол года.

Для повышения ферритина- препарат ферретаб по 1 таблетке два раза в день, в течение двух месяцев, далее контроль ферритина, норма более 45
Также следует поискать причину снижения ферритина- проверить желудок, сделайте фгдс
Что означают результаты биопсии узла щитовидной железы
23 апреля 2024
Здравствуйте .Получил результаты биопсии, для меня там ничего не понятно а записи к врачу на ближайшее время нет. Подскажите все ли у меня в порядке или нужно лечение . "Материал полученный из участка коллоидно-аденоматоидного узла с кистозной дегенерацией.Цитограмма...
Алексей, Ермолино
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Биопсия хорошая
Узел доброкачественный
Узи 1 р в год
Сахар, диабет
23 апреля 2024
Здравствуйте!Скажите пожалуйста как расшифровать анализы: гликированный гемоглобин - доля -5,90%, среднесуточный уровень глюкозы плазмы - 6,8 ммоль/л?
Анна
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Анализы в норме
Частое мочеиспускание.
23 апреля 2024
Уважаемые доктора.Помогите разобраться в ситуации.У меня частые мочеиспускания.Хожу раз в час,полтора.Позывы начинаются при 150 гр мочи в пузыре.Урологи связывают это с простатитом.Но хожу я не по капле,а по 150-200 грамм с нормальной струей.Простатит,есть,он подтвержден.Но...
Александр
Вопрос закрыт
Добрый день
Наличие удельного веса мочи 1020 исключает не сахарный диабет
При сахарном диабете да,может быть учащение мочеиспускание.
В отношении больше выделяете чем пьете
Один день может быть и так.На следующий день выделяете меньше чем пьете
Ещё жидкость содержится практически в любой еде
В овощах и фруктах к примеру
Если бы вы регулярно выделяли больше потребляемого-вы бы худели.
Что еще.Важно нормализовать железо и витамин Д
Состояние паники
23 апреля 2024
Добрый день! Около месяца назад, начались проблемы с засыпанием (вернее погружение в сон происходит быстро) но в момент засыпания примерно до 1 - 2 часов ночи происходил выброс адреналина или так называемое чувство страха и сон прерывался. После 1 - 2 часов ночи все симптомы...
Елизавета, Химки
Вопрос закрыт
Здравствуйте.сдайте кровь ттг ,т4 св,ат к тпо и ферритин -для исключения патологии щитовидной железы ,а в следствие этого нарушения гормонального фона
Пока ждете результат можете принимать препарат атаракс по 1 т на ночь -1 месяц
Вопрос по анализам, беременность 27 недель
23 апреля 2024
Дали направление к эндокринологу в связи с тем, что плохо сдала глюкозотолерантный тест (Натощак 4,1, Глюкоза через час 9,8, через 2 часа 11,6). Решила заранее подготовиться и сдать заранее до приема анализы, чтобы уже с ними на руках быть, и напугали некоторые показатели,...
Татьяна
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

У вас гестационный сахарный диабет.

Развивается снижение чувствительности к инсулину за счет гормонов плаценты. Развивается физиологическая инсулинорезистентность.Проходит после родов. Повышенное количество глюкозы легко проникает через плаценту, влияет на ребенка.


Вкратце если: нужна диета, ограничивать быстроусвояемые углеводы, измерять глюкозу дома по глюкометру и записывать результаты в дневник. Цель натощак до 5.1, через час после еды - 7.0.

1. Рациональное питание
Исключить легкоусвояемые углеводы (все, что содержит сахар), достаточное потребление медленноусвояемых углеводов во избежание голодного кетоза.
Дробное питание – 3 основных приема пищи + 3 перекуса.
Гипокалорийное, равномерное распределение углеводов в течение дня.
Можно:
-Три фрукта в день, поделенные на 5 порций в течение дня: по половине, четверти фрукта за раз.
-Любые овощи без ограничения по количеству, кроме –свеклы, моркови (не более 200г за раз).
Картофель, вареный в мундире или запеченный в духовке не более 1-2 раз в неделю
-Молочные продукты, кроме сладких йогуртов.
-Каши: гречневая, рисовая (бурый рис), овсяная (та, что варится 15-20 минут, не быстрого приготовления), цельнозерновая крупа.
-Яйца, рыба, мясо.
-Макароны из твердых сортов пшеницы, непереваривая
-Хлеб: цельнозерновой, отрубной, 7 злаков, ржаной
Исключить: банан, виноград, хурма, дыня, арбуз, колбасы, сосиски, плавленые сыры, полуфабрикаты, манную кашу, картофельное пюре, гороховое пюре, пюре из фруктов, соки, батоны, сдобу.
2.Физическая активность.
Не менее 150 минут в неделю – 30 минут каждый день (пешие прогулки, упражнения для беременных, бассейн). При отсутствии противопоказаний.
3.Самоконтроль гликемии по глюкометру: натощак, до еды, через 1 час после еды, на ночь, (в 3 часа ночи при необходимости), ведение дневника.
4.Цель гликемии натощак- менее 5,1 ммоль/л; цель гликемии через 1 час после еды –менее 7 ммоль/л
5.Калия йодид на время беременности и лактации: -Йодомарин 200 мкг в день
6.Контроль массы тела и АД (цель менее 130/80 мм.рт.ст.), шевелений плода
7.Контроль кетонурии –1 раз в 2 нед с помощью тест-полосок в моче. При появлении кетонурии увеличить количество разрешенных углеводов.

По поводу гормонов щитовидной железы, у вас показатели в норме, все хорошо, антитела тоже в норме
Расшифровка узи
23 апреля 2024
Здравствуйте. Сегодня делала узи щитовидной железы для подтверждения возможной операции. И меня много чего насторожило, особенно про лимфоузлы. В предыдущем узи мне ничего не было об этом сказано.Мой диагноз подтвердился, но вот остальное, на прошлом узи не было никаких...
Татьяна
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

По УЗИ - описан узелок маленький в левой доле, контроль через 1 раз в год с описанием по категории Тирадс, чтобы проследить за его размерами, контурами, изменениями.

Так же описали образования с подозрением на увеличенные паращитовидные железы, чтобы исключить ее активность нужно проверить: паратиреоидный гормон, общий кальций, альбумин, витамин Д (бывает при дефиците витамина Д идет увеличение паращитовидных желез).

Лимфоузлы же могут увеличиваться не из-за онкологии, а из-за воспалительного процесса, например после ОРВИ, заболеваний ЛОР органов, стоматологических проблем, не переживайте.

Дополнительно: сдайте анализ на кальцитонин-это онкомаркер медуллярного рака, стандартная процедура.

Для профилактики роста и образования узлов замените обычную соль на йодированную + включите в рацион морепродукты.
Сдала анализы на гормоны
23 апреля 2024
АНТИ - ТГ 108.88, АНТИ - ТПО 5.92. Это проблема с щитовидкой? Проконсультируйте пожалуйста. Жду ответа.
Екатерина
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
На данный момент вы являетесь здоровым носителем антител.
Функция щитовидной железы не нарушена, какого-то лечения не требуется.
Повышение антител говорит о возможности развития аутоиммунного тиреоидита и гипотиреоза в будущем, но не обязательно, что так произойдёт.
Ежегодно нужно сдавать анализы на ТТГ, т4 св, для оценки функции щитовидной железы

Антитела в динамике смотреть не нужно, они будут всегда повышены

Также сделайте узи щитовидной железы

Проверьте уровень ферритина-норма более 45 и уровень витамина д3- норма более 30, эти показатели важны для хорошей работы щитовидной желез
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Евгений Евстигнеев
Большое спасибо! Получила ответы на все вопросы. Грамотный специалист! Советую!
фотография пользователя
Эндокринологу Евгений Евстигнеев
Не смотря на маленький стаж врача 2 года, я получил грамотную консультацию с разбором моего...
— Елена
фотография пользователя
Эндокринологу Дибир Ахмаев
Спасибо за оперативный и полный ответ. Ответ информативным и полезный Однозначно, врач компетентен
фотография пользователя
Эндокринологу Дина Реут
Понравилось как быстро и четко ответил доктор и дал рекомендации Полезные рекомендации Непременно
фотография пользователя
Эндокринологу Евгений Евстигнеев
Грамотный врач,единственный врач,который спросил результат анализа. Вме отлично. Да,советую
— Аида, г. Оренбург
фотография пользователя
Эндокринологу Софья Калабанова
Всё быстро, и понятно!!! Отлично!!! Однозначно
— Елена, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Эндокринологу Ирина Жилина
Всё отлично! Польза 100% Меня всё устроило!
фотография пользователя
Эндокринологу Елена Мягкова
Всё отлично! Польза колоссальная. Меня всё устроило.
фотография пользователя
Эндокринологу Софья Калабанова
Отвели быстро, кратко и по делу! Благодарю)) Ответ получил Лично меня, всё устроило.
фотография пользователя
Кратко и по делу!)) Благодаря доктору, снял все вопросы. Ответили быстро.
фотография пользователя
Эндокринологу Максим Соломатин
Грамотный и очень внимательный к мелочам специалист! Консультация была краткой и информативной....
— Максим, г. Пермь
фотография пользователя
Эндокринологу Дибир Ахмаев
Все устроило. Спасибо. довольна консультацией Да, порекомендую
— Елена
фотография пользователя
Эндокринологу Лаца Ибрагимова
Все устроило. Спасибо довольна консультацией да порекомендую
— Елена
фотография пользователя
Эндокринологу Мадина Османова
Все устроило .Спасибо довольна консультацией да порекомендую
— Елена
фотография пользователя
Эндокринологу Ирина Жилина
Всё отлично.Мне ответили на мой вопрос.Большое спасибо довольна консультацией да порекомендую
— Елена