Онлайн консультация эндокринолога

20 июля 2023

Можно ли колоть инсулин, если не помогают сахаропонижающие? Или комбинировать? На тощак 11,5, назначил врач суглат утром, в ипидия после обеда.сахарный диабет впервые выявлен в марте. Была на инсулинотерапии.с мая на сахаропонижающих

Юлия

Вопрос закрыт

Юмашева Дарья Валерьевна

Здравствуйте
Натощак всегда такой сахар?
Какой сахар через 2 часа после еды?

Вы сначала были на инсулинотерапии , а потом на таблетированную форму перешли ?

Чсс 150 и выше

1 ответ

20 июля 2023

Получила консультацию эндокринолога гормон т3 т4 был 0,34 ТТГ норма назначен тирозол 10 мг сотогнксао 160мг 2 р день с титрованием сотогнксала снизила до 80мг 2 о постепенно в июне начались сбой в чсс в настоящее время чувство сдавлнности щитовидки пульс до 160 и выше аритмия...

Галина, Гурьевск

Вопрос закрыт

Юмашева Дарья Валерьевна

Здравствуйте
Напишите какой ТТГ и норма по лаборатории
Напишите какой т4 св и норма по лаборатории

На АТ к рТТГ СДАВАЛИ? Узи щитовидной железы?

Лечение недостатка витамина D-3

1 ответ

20 июля 2023

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, схему лечения недостатка витамина д3 при значении 23,6 нг/мл. Если вдруг понадобится:Доп.информация: 21 год, рост 165, вес 52, субклин.гипотиреоз (принимаю л-тироксин 75), сколиоз 3 ст. Заранее спасибо за ответ!

Елизавета, Москва

Вопрос закрыт

Юмашева Дарья Валерьевна

Здравствуйте
Принимайте Аквадетрим или винантол по 14 кап в течении мес и потом по 4 кап длительно

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Очень высокий паратгормон

1 ответ

20 июля 2023

Здравствуйте,Хотелось бы узнать мнение специалистов по моей проблеме. На данный момент гиперпаратиреоз, ХБП4, паратгормон в последнем анализе 1800. ВитД 38,7 (принимаю 3000ед), общий и ионизированный кальций сейчас в пределах нормы, общий иногда повышен ~ до 2.62. Что делать...

Алиса

Вопрос закрыт

Фадеева Светлана Михайловна

Здравствуйте!
У вас на фоне ХБП развился вторичный гиперпаратиреоз (ВГПТ)с гиперплазией паращитовидных желез. При ВГПТ наблюдается умеренная гиперкальциемия (иногда повышен до 2,6) или нормальный уровень кальция.
В терапии нужно:
*Ограничение потребления фосфора с пищей (молоко, бобовые, яйца, печень, лососевые, отруби, кофе, шоколад, орехи) при повышении уровня фосфора в крови (какой у вас уровень?) и препарат для связывания фосфатов в ЖКТ (селамерекс).
*Важно предотвращение переломов костей, терапия зависит от данных денситометрии шейки бедра (сдавали?)
*Цинакальцет существенно подавляет уровень паратгормона, при незначительном влиянии на кальций и фосфор крови.
*При неэффективности вышеперечисленной терапии показано оперативное удаление паращитовидных желез.
Также операция показана при постоянно (не "иногда") повышенном уровне кальция в крови (когда ВГПТ переходит в третичный), прогрессирующем поражение скелета, прогрессирующей кальцификации мягких тканей, постоянном мучительном зуде.
У вас какие симптомы?

Плазма при АИТ

1 ответ

20 июля 2023

Добрый день, после перелома надколенника, разрыва мениска, для лечения колена травматолог рекомендовал уколы плазмы, подскажите пожалуйста, есть ли противопоказания при АИТ и гипотереозе? Принимаю эутирокс 50. Спасибо.

Ирина, Ярославль

Вопрос закрыт

Осуховская Татьяна Павловна

Здравствуйте. Противопоказаний нет

Сколько капель аквадетрим надо принимать при уровне вит,Д в крови -9 и моем весе 88 кг

2 ответа

20 июля 2023

Уровень витамина Д в крови равен 9, Мой вес 88 килограммов Сколько капель Аквадетрим надо принимать сколько раз в день,и в течение какого времени - (1-2-3месяца),Возможна ли передозировка препарата?

Ольга

Вопрос закрыт

Юмашева Дарья Валерьевна

Здравствуйте
Необходимо принимать по 14 кап в течении двух месяцев и потом по 4 кап длительно

Ттг повышен при беременности 1 триместр

1 ответ

20 июля 2023

Ттг 4,1 , норма для триместра 2,5.назначили горманальный препарат. Как быть стоит ли пить. Что нужно предпринять? ( 8 недель беременность) . Йод, селен, цинк тоже нужно выпивать? Читала в интернете влияние на малыша( не утишительно(()

Лейла

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте. Сдайте кровь на АТТПО, ферритин и витамин Д, чтобы понять причину повышения ТТГ. Препараты йода отдельно или в составе поливитаминов нужно принимать 200 мкг в день, йод нужен для плода.

Сахар в крови 5.2, беременность 13 недель

1 ответ

20 июля 2023

Посоветуйте, пожалуйста, какую диету соблюдать, чтобы снизился сахар. Сладости вообще не ем, стараюсь есть больше овощей и фруктов, но при этом сахар на тощак 5.2.Купила глюкометр, сегодня был показатель 5.0, но я боюсь что это могла быть погрешность

Елена

Вопрос закрыт

Осуховская Татьяна Павловна

Здравствуйте. У вас гестационный сахарный диабет.
По диете утро крупы - кроме манки, рис редко. Хлеб цельнозерновой.
Через 2-3 часа перекус фрукт (кроме бананов, Виноградов и хурмы)
Обед. Можно любой суп или борщ, крупа или картофель (пюре нельзя), и любое мясо или рыба
Через 2-3 часа перекус фрукт или крекер с чаем, или йогурт без наполнителя
Ужин мясо или рыба и зелень и овощи.
За два часа до сна кефир
Если сахар крови не снизится в таком случае назначают инсулин пролонгированного действия 1 или 2 инъекции в день в зависимости от уровня сахара крови

Совместимость преппаратов

1 ответ

20 июля 2023

Добрый день! Подскажите пожалуйста совместим ли прием препаратов Эутирокс 25 мг и уколы Кальция Глюконат, (Кальция Глюконат назначил гинеколог при эндометриозе? Спасибо большое. Буду очень ждать ответа

Юлия

Вопрос закрыт

Осуховская Татьяна Павловна

Здравствуй е. Да принимать их вместе можно. Сначала утром с 6 до 8 утра натощак принимаете тироксин, а глюконат кальция в любое другое время

Гипертериоз, ДТЗ, таблетки или операция

1 ответ

19 июля 2023

Здравствуйте! В мае 2023 поставили диагноз ДТЗ, АТ к рТТГ -24,4, ТТГ-0,005, Т3-5,83 (норма 1,8-4,2), Т417,72(норма 6,43-18,02),УЗИ-объем железы в норме,воспалена,пульсация, узелок меньше 1 см, из симптомов:давление 140,150/ 75,80, учащенное сердцебиение, тряслись ноги при...

Татьяна

Вопрос закрыт

Юмашева Дарья Валерьевна

Здравствуйте
Лечение до 1,5 лет не менее
Потом при нормализации гормонов отменяем терапию и контролируем ТТГ и Т4св , ат к рТТГ каждые 6 мес
Рецидив скорее возможен, так как ат высокие
Но для начала нужно лечение закончить , а потом уже если рецидив будет либо оперативное лечение, либо радийод

У ребёнка проблемы с Free T4( 0.624 ng/dL)и Free T3(3.93pmol/L)

1 ответ

19 июля 2023

У ребёнка проблемы с Free T4( 0.624 ng/dL)и Free T3(3.93pmol/L).Так же у ребёнка повышен кортизол( 502.3nmol/L) У него вечные стрессы, слабость, сухость во рту и иногда повышенный аппетит. Сахар в норме. Что делать в этом случае?

Люда

Вопрос закрыт

Юмашева Дарья Валерьевна

Здравствуйте
Какой ТТГ ?
Рост и вес?

Может лечение поменять?

1 ответ

19 июля 2023

СД2, 8 лет. Глик.гемог 7.6. Принимаю гликлазит30, метформин1000. Натощак 7-8, после еды 10-13. Сейчас начала принимать еще вечером гликлазит30. Может на другое лек-во поменять? Гипертоник(эдарбиКло)+конкор.

Валентина

Вопрос закрыт

Юмашева Дарья Валерьевна

Здравствуйте
Гликлазид можете принимать 60 мг утром за 30 мин до еды
И добавить випидия 25 мг
Метформин оставить

Контроль гликированного гемоглобина через 3 мес для оценки терапии

Гипотериоз, после изменения дозы эутирокса ТТГ не пришёл в норму

2 ответа

19 июля 2023

Я 10 лет болею гипотериозом, 9 лет пила эутирокс в дозировке 100 мкг каждый день по назначению врача. Несколько месяцев чувствую себя плохо, появилась слабость и быстрая утомляемость. Сдала анализы — Т4 свободный 14.54, ТТГ 0.248. Я изменила дозировку, стала пить по 88 мкг...

Лидия

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте. Можно снизить до 75 мкг и проконтролировать ТТГ через 2 месяца.

Гормональная терапия

2 ответа

19 июля 2023

Ольга И Подгорная, 73 г. В 1992-1996 гг работала в Шотландии в Human Genetics Unit на гранте с приличной страховкой. Периодически проходила обследование, там с этим строго. В мои 43 года мне без разговоров назначили гормональную терапию с женскими гормонами. Врач предупредил,...

Ольга, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Данькина Илона Альбертовна

Добрый день! В Вашем возрасте гормоны противопоказаны категорически

Чем заменить ГалвусМет

1 ответ

19 июля 2023

Здравствуйте. У меня сахарный диабет 2 типа. Врач назначил мне галвусмет 50+1000 утром и вечером.Подскажите можно ли заменить галвусмет 50+1000 на галвус 50 + глюкофаж лонг 1000. Иподскажите может лучше использовать метформин другого производителя?

Андрей, Липецк

Вопрос закрыт

Эминова Анара Замир-кызы

Здравствуйте, да, вы можете заменить галвусмет на галвус и метформин в эквивалентных дозировка. Так же вы можете вместо метформина принимать Глюкофаж (Лонг), Сиофор. Это аналоги друг друга.

Будьте здоровы ?