Онлайн консультация эндокринолога

Question 1

6 января 2023

Здравствуйте, при росте 167 см, вешу 90 кг. Какие анализы можно сдать для проверки? Узи щитовидной железы все в норме. Питание нормальное, диета номер 5. Так как проблемы с желудком. Не знаю что делать

Вероника

Вопрос закрыт

Милюкова Татьяна Сергеевна · Answer · 2023-01-06T19:43:32+03:00

Здравствуйте! Вес у Вас уже в стадии ожирения 1 степени, нужно найти причину замедленного метаболизма (наследственность, образ жизни, гормональный сбой, недостаточность витаминов).
Советую сдать ОАК, анализ крови на ферритин, глюкозу, гликированный гемоглобин, инсулин, АЛТ, АСТ, креатинин, холестерин общий, ЛПВП, ЛПНП, триглицериды, ТТГ, Т4 свободный, Ат-ТПО, пролактин (сдавать на 3-5 день цикла), кортизол (сдавать рано утром, до 9:00), витамин В12, 25-ОН-витамин Д + пройти ЭКГ, УЗИ органов брюшной полости.
Пока проходите обследование, рекомендую:
1. Соблюдать диету с ограничением быстрых углеводов, жиров (сладкое, выпечку, острое, копченое, жирное из рациона убрать). В каждый основной прием пищи кушать сырые овощи – огурец, салат, сельдерей, капусту, морковь, перец болгарский и т.д. В день кушать 3-5 раз небольшими порциями. Съедать в сутки 2-3 разных фрукта (исключить бананы, виноград, хурму, дыни). Ваша диета №5 подходит.
2. Соблюдать питьевой режим (2,0-2,7 л воды пить в день, минеральной без газа или кипяченой);
3. Соблюдать физическую активность (1,5-2 часа в день гулять на свежем воздухе, за день ходить не менее 5500 шагов, дополнительно можно записаться на йогу или в бассейн – 3 занятия в неделю по 40 мин.);
4. Листата Мини на 60 мг по 1 таб. * 2 раза в день после еды. Этот препарат будет выводить жиры из организма. Курс – 3 мес. Если вес за этот период уйдет на 5 кг, продлить лечение до 6-12 мес., если менее 5 кг – поменять схему лечения.
Остальное лечение обсудить с эндокринологом по мере готовности анализов + можно взять консультацию диетолога.

Question 2

Можно ли одновременно принимать эутирокс и индийский препарат от давления mukta vati ( это растительный препарат, и его надо принимать перед завтраком)?

1 ответ

6 января 2023

Можно ли одновременно принимать эутирокс и индийский препарат mukta vati (это растительный препарат и его также надо принимать перед завтраком)? Может ли повышаться давление от эутирокса 125? У меня повышается давление 150 на 90.

Арахнэ

Вопрос закрыт

Османова Мадина Шамильевна · Answer · 2023-01-06T23:03:24+03:00

Здравствуйте, эутирокс необходимо пить строго натощак, за 40 мин до еды и других лекарств, если совмещать с чем-то еще, он просто не будет работать. Пейте сначала эутирокс, затем витамины

Question 3

Беремменность и смена дозировки эутирокса

1 ответ

6 января 2023

Доброй ночи, сегодня вечером получила результаты анализов и мой ттг 2.610. Хгч уже 3334.С 2013 удалено 2/3 щитовидной железы, сейчас и уже давно принимаю дозировку 75, при этом до беременности ттг был до 1. Сколько мне теперь принимать эутирокс? Есть угроза для плода в моем...

Надежда

Вопрос закрыт

Челидзе Софико Бежановна · Answer · 2023-01-06T11:17:14+03:00

Здравствуйте, у вас отличный показатель ТТГ. Если беременность наступила с помощью ВРТ (эко) тогда строго уровень ТТГ 2,5. Если беременность самостоятельная, то уровень ТТГ 0,4-4 в зависимости от триместра. Фемибион витамины, плюс витамин Д 2000 МЕ. В каждом триместре проводите контроль ТТГ и сТ4 для коррекции дозировки тироксина.длсдайте ферритин, срб, оак для исключения анемии

Question 4

Хочу похудеть

2 ответа

6 января 2023

Здравствуйте. Подскажите как я могу эффективно снизить массу тела и показана ли мне медикаментозная терапия?Мои параметры: Возраст 20 Вес 80Рост 160 ИМТ=..., ОТР=..., ИВТ=...Рекомендована калорийность питания - ...По 7 типам переедания у меня выражено:- Компульсивное...

Таня

Вопрос закрыт

Алиева Фируза Махировна · Answer · 2023-01-06T15:40:41+03:00

Добрый день.
Надо начать с того что убрать каллонийные продукты с большим количеством быстрых углеводов(сладкое полуфабрикаты белый хлеб и фаст фуды).
Дефицит каллорий (1200-1400ккал/сутки)
Принимать орлистат мини по 2капсулы во время еды 3раза в сутки 3-6мес.
витаминД3 принимать по 4 капли длительно постоянно до лета.
Проверить гормоны ТТГ и свТ4 ат-ТПО показывают работу щж
Ферритин сдать (45-70нг/мл)
Дибикор 500мг по инструкции
3-6мес.
Физ нагрузка не менее 3раз в неделю интенсивная ходьбы танцы не мене 45мину на занятие.

Question 5

Повышен ттг

2 ответа

6 января 2023

Здравствуйте .Сегодня сдала анализ на гормон щитовидной железы. 4.550++ таков результат.Насколько это опасно и что с этим делать?

Анастасия

Вопрос закрыт

Мустаева Эльмира · Answer · 2023-01-06T07:04:28+03:00

Здравствуйте! Данный уровень гормона не опасен, завышение незначительное.
Нужно пересдать кровь на ттг, т4св, ат-тпо через 2 месяца.
На повышение уровня ттг влияет железодефицит ( сдайте кровь на ферритин- д.б не менее 40) .

Question 6

Териотоксикоз. Диффузно-токсический зоб

1 ответ

6 января 2023

Здравствуйте. У меня такая проблема, помоги разобраться пожалуйста. Год назад обнаружили териотоксикоз, назначили мерказолил, пропила месяц и пошла аллергия от него. (ТТГ 0.0083 Т3св 10.1 Т4св 21.85)Я бросила, год ничего не принимала. Началось сильное сердцебиение и тряслись...

Яна

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна · Answer · 2023-01-06T06:12:59+03:00

Здравствуйте. У Вас болезнь Грейвса или тиреотоксикоз. который лечат не месяц, а 1.5-2 года непрерывного приема тиреостатика. если аллергия на мерказолил, пробуют тирозол. если аллергия на тирозол, назначают пропицил. если на все препараты аллергия, лечат радикально - радиойодтерапия или операция по удалению щитовидной железы.
Зуд кожи возможен на препараты, но это не является причиной их отмены, только серьезные аллергические реакции, например отек квинке.

Question 7

Что делать? У ребенка уровень глюкозы в крови 9.1,

1 ответ

6 января 2023

Здравствуйте! Совершенно неожиданно, бабушка в игровой форме померила сахар у внучке ( 8 лет) первые показания были 5.9, через день померила снова и показания уже были 9.1. Ребенок с сентября по декабрь болела ОРВИ три раза. Хуже стала кушать. Что делать?

Юлия

Вопрос закрыт

Осуховская Татьяна Павловна · Answer · 2023-01-06T04:40:54+03:00

Здравствуйте. Сделайте тест толерантности к глюкозе и сдайте гликированный гемоглобин -он покажет уровень сахара крови за последние 3 месяца.
Когда измерения делали ребёнок был здоров?

Question 8

Снижение веса

1 ответ

5 января 2023

Как понять суть моего лишнего веса. С легкостью худею и так же быстро набираю . не могу понять какое питание мне нужно, может какие добавки . это стандартный случай , я думаю многие пишут про это . может в консультации вы дадите какой то совет

Валерия

Вопрос закрыт

Милюкова Татьяна Сергеевна · Answer · 2023-01-06T00:06:34+03:00

Здравствуйте! Вам нужно пройти обследование, чтобы понять есть ли гормональный сбой в организме или дефицит витаминов, влияет на вес Ваш образ жизни или режим питания, или все таки наследственный фактор берет верх.
Советую сдать ОАК, анализ крови на ферритин, глюкозу, гликированный гемоглобин, инсулин, АЛТ, АСТ, креатинин, холестерин общий, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды, ТТГ, Т4 свободный, Ат-ТПО, пролактин (сдается на 3-5 день цикла), кортизол (сдавать рано утром, до 9:00), витамин В12, 25-ОН-витамин Д + пройти ЭКГ, УЗИ органов брюшной полости, УЗИ щитовидной железы.
Пока проходите обследование:
1. Соблюдайте диету с ограничением быстрых углеводов, жиров (сладкое, выпечку, острое, копченое, жирное из рациона убрать). В каждый основной прием пищи кушать сырые овощи – огурец, салат, сельдерей, капусту, морковь, перец болгарский и т.д. В день кушать 3-5 раз небольшими порциями. Съедать в сутки 2-3 разных фрукта до 16:00 (исключить бананы, виноград, хурму, дыни);
2. Соблюдайте питьевой режим (1,5-2,0 л воды пить в день, минеральной без газа или кипяченой);
3. Соблюдайте физическую активность (1,5-2 часа в день гулять на свежем воздухе, за день ходить не менее 5500 шагов, дополнительно можно записаться на йогу или в бассейн – 3 занятия в неделю по 40 мин.);
4. Листата Мини на 60 мг по 1 таб. * 2 раза в день после еды. Этот препарат будет выводить жиры из организма. Курс – 3 мес. Если вес за этот период уйдет на 5 кг, продлить лечение до 6-12 мес., если менее 5 кг – поменять схему лечения.

Question 9

Сахар в крови держится 22

1 ответ

5 января 2023

Здравствуйте!У мамы началась тошнота и рвота у неё сахарный диабет 2 типа,увезли на скорой ставят много капельниц и уколов,к вечеру сахар снижается до 6.9 но ночью опять становится плохо и сахар поднимается уже дня 3 такое состояние Когда обычно нормализуется сахар?почему...

Татьяна

Вопрос закрыт

Осуховская Татьяна Павловна · Answer · 2023-01-06T05:15:42+03:00

Здравствуйте! Как мама кушает и что кушает и какие препараты принимает?
Второй вопрос почему ее сразу выписывают а не наблюдают несколько дней?

Question 10

Боюсь остаться низким.

1 ответ

5 января 2023

Мне 16 лет и у меня рост 168 (около). У меня одноклассники 175, 176, 178, 183 см.Я очень хочу вырасти за 7 месяцев ну на сантиметров 7 , 8. Блин меня сравнивают с некоторыми семиклашками и мне неприятно.Я очень хочу вырасти и надеюсь уже долго.Но какая вероятность, что я...

Дмитрий

Вопрос закрыт

Заитова Диана Даниловна · Answer · 2023-01-05T11:26:11+03:00

Здравствуйте Если родители невысокие ,то это генетическая особенность, здоровый образ жизни на это практически не влияет
Но если родители высокие ,тогда нужно дообследование -сдать анализ на ифр-1,также сделать рентген на определение закрытия зон роста
Если зоны роста закрыты ,то в гормоне роста смысла нет

Question 11

Прогестерон

1 ответ

5 января 2023

Здравствуйте мне 43года сдал анализ на прогестерон показал 0,845 что мне делать нужно ли бить тревогу и идти к эндокринологу месяц назад принимал хондропротекторы, могут ли они повлиять на прогнстерон

Александр

Вопрос закрыт

Челидзе Софико Бежановна · Answer · 2023-01-09T09:45:52+03:00

Здравствуйте .Вам необходимо обратиться к андрологу. Хондропротекторы не влияют на показатели

Question 12

Снижено либидо, выпадение волос, усталость

2 ответа

5 января 2023

Здравствуйте, за 7 лет было 3 беременности и 3 родов... Жутко выпадают волосы, постоянно не высыпаюсь, могу просыпаться среди ночи, либидо на нуле, тянет на сладкое.. В весе пришла в норму.. Что сдать?

Инна

Вопрос закрыт

Челидзе Софико Бежановна · Answer · 2023-01-05T10:07:25+03:00

Здравствуйте, Инна.. Такое состояние характерно для некоторых патологий. 1) нарушение углеводного баланса, для этого изначально необходимо сдать глюкозу крови натощак, гликированный гемоглобин.. Далее если необходимо ПГТТ и анализы для установки диагноза сд1 или сд2. 2) заболевания ЩЖ, для начала сдать ТТГ и сТ4, далее по необходимости УЗИ ЩЖ, антитела. 3) анемия, сдать оак, ферритин, срб (срб необходим для интерпретации результата ферритина). 4) дефицит витамина Д, сдать анализ витамин Д. Больше отдыхать, поддерживать питьевой режим. Здоровья вам

Question 13

Подскажите пожалуйста мне по анализам, что можно пропить?

1 ответ

5 января 2023

Сдала анализ проверить, постоянно упадок сил, тошнит, голова болит, кружиться. Такие симптомы постоянно. Не знаю что делать. Вот решила к вам обратиться, помогите пожалуйста мне. Спасибо вам огромное.

Юлия

Вопрос закрыт

Юмашева Дарья Валерьевна · Answer · 2023-01-05T11:12:33+03:00

Юмашева Дарья Валерьевна

Здравствуйте
Какие анализы сдавали?

Question 14

Лишний вес

2 ответа

5 января 2023

Два года назад появился жуткий аппетит и постепенно с 53-55 кг вес вырос до 81, при росте 165. Мне 21 год. Индекс массы тела уже 30%… Из за лишнего веса началась сильная потливость, одышка. Тренировки не помогают, занималась с тренером 5 месяце, хоть бы грамм ушел, на пп...

Лана

Вопрос закрыт

Хараишвили Нино Шалвовна · Answer · 2023-01-05T13:00:26+03:00

Здравствуйте. Если человек сам не может соблюдать режим питания, рекомендовано назначение редуксина.
Препарат центрального типа действия, который блокирует центр насыщения и способствуют снижению аппетита.
Можете принимать если нет проблем с сердцем, аритмия, неконтролируемая гипертоническая болезнь.
Стартовая доза 10мг 1 таб утром. Обязательно ежедневно контроль давления и пульса. Если имеется значимое повышение данных показателей, то препарат отменяется.
Если не будет достаточного эффекта на стартовой дозе, если в течение 4 нед от начала лечения достигнуто снижение массы тела менее 2 кг, то доза увеличивается до 15 мг/сут. Курс лечения 1 год

Question 15

Не регулярный цикл, сдавала кровь на ттг, кортизол, глюкозу, кортизол 15.5, возраст 21 год, сдавала в утренние часы, нормальный ли анализ

1 ответ

4 января 2023

Не регулярный цикл, мультифолликулярные яичники, узист предположила что инсулинорезистентность, сдавала кровь на ттг, кортизол, глюкозу, кортизол 15.5, возраст 21 год, сдавала в утренние часы, нормальный ли анализ?

Анастасия

Вопрос закрыт