Онлайн консультация эндокринолога

Остеопороз

14 мая 2018

У меня остеопороз в тяжелой форме,после исследования оказалось 50 процентов кальция,мне 50 лет,климакс прошел в 38 лет,никакой заменительной гармональной терапии не было,скажите пожалуйста какие препараты лучше всего принимать,была операция-эндопротезировпние тазобедренного...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Чернышева Ирина Сергеевна

Добрый день! Для начала вам нужно восполнить кальций, для этого начать принимать препараты кальция. Когда кальций будет в норме, начать принимать препараты алендроновой кислоты (1 раз в неделю) для лечения остеопороза. И постараться скорректировать массу тела, чтобы снизить нагрузку на костные ткани.

Корректировка дозы эутирокса вопросы по сдаче анализа на ТТГ

1 ответ

13 мая 2018

Здравствуйте, при планировании беременности было выявлено, что гормон ТТГ - 4, 360 мЕд/л повышен (при Т4 своб. - 13.96 пмоль/л гормоны сдавались на 3дц), что препятствовало дальнейшему планированию у гинеколога. На консультации у эндокринолога было сделано УЗИ ЩЖ перешеек -...

Мария, Ульяновск

Вопрос закрыт

Акмаева Галина Александровна

Доброго дня! ТТГ 0.43 - это нижняя граница нормы, но нормы. Когда наступит беременность, потребность в гормонах повысится, и нужно будет увеличивать дозу обратно до 75 мкг, если сейчас Вы измените ее на 50 мкг. Все же советую оставить дозу прежней и получить заключение эндокринолога для гинеколога, если его пугает цифра ТТГ. Впрочем, снизить дозу до 50 мкг можно, но тогда снова ждать 2-3 мес, пересдавать ТТГ, и только тогда планироваь беременность. А по наступлении беременности повышать дозу обратно до 75 мкг. Не знаю, какой вариант выберет Ваш эндокринолог. Оба варианта возможны, но я считаю, более рационален в Вашем случае первый.

Сахарный диабет

1 ответ

12 мая 2018

Здравствуйте. Мне 43 г, месяц назад мне поставили СД-1тип вперв в.Делаю инсулин базал 2 р.в.д. Ск держится утром 5.8,обед 6.1,вечером 6.8ммоль/л. Подколку не делаю т.к после него ск падает до 2.7м.Могу ли я перейти на таблетки?.(HbAlc-9.3%.целевой 6.4%).Заранее спасибо.

Рустам, Октябрьский

Вопрос закрыт

Акмаева Галина Александровна

Добрый день. Если Ваш диагноз сахарный диабет 1 типа, то возможна ТОЛЬКО инсулинотерапия, таблетки при этой форме диабета не применяются, не имеют эффекта. Таблетки назначают только при СД 2 типа.

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Узел на щитовидной железе

1 ответ

11 мая 2018

Здравствуйте! При обследовании щитовидной железы ТТГ -10,170, СТ4 -11,47, ANTI TPO- 176.1. Узи показало узел размером 16*11. Врач прописал эутирокс 50 мкг . Я слышала, что при неправильной дозировке сбивается работа щитовидной железы. Так ли это? Правильно мне прописал...

Алла, Воронеж

Вопрос закрыт

Акмаева Галина Александровна

Добрый день. 50 мкг - минимальная эффективная дозировка. Дозы всегда подбираются индивидуально, через 3 мес сдайте анализ крови на ТТГ, если он будет по - прежнему выше нормальных значений - дозировку нужно будет увеличить ( дозировку корректирует Ваш врач). То, о чем Вы пишите - "при неправильной дозировке сбивается работа щитовидной железы" - не существует, это миф. Узел в щитовидной железе требует более подробного обследования - необходима пункционная биопсия щитовидной железы ( это исследование обязательно должно проводиться при всех узлах более 1 см) + анализ крови на кальцитонин. Здоровья Вам!

Есть ли отклонения в анализах

1 ответ

10 мая 2018

здравствуйте.после родов за 3 года я поправилась на 35 кг,ем умеренно,иногда занимаюсь спортом.сдала анализы на гормоны ттг 7,310++ тестестерон 0,419 лг 7,72 фолликулярная фаза 2,4-12,6 овуляторная фаза 14,0-95,6 лютеиновая фаза 1,0-11,4 постменопауза 25,8-134,8 пролактин...

Наталья, Балаково

Вопрос закрыт

Зорина Ольга Михайловна

Здравствуйте! Если есть возможность, пришлите бланк анализа на почту lelia88@mail.ru

Пролактин

1 ответ

10 мая 2018

Два года принимаю Достинекс по 0,25мг в неделю (аденома гипофиза), периодически контролирую уровень пролактина. Недавний анализ показал 135мед/л. Сдавался анализ на 4 д.цикла, мне 38 лет. По референсным значениям это почти нижняя граница нормы, м.б. стоит уменьшить дозу...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Есть смысл проверить повторно пролактин через один цикл приема и с результатами обратиться к гинекологу-эндокринологу. Пока снижать дозу нет смысла

Воспаление лимфоузлов

1 ответ

9 мая 2018

Здравствуйте!Скажите, пожалуйста, некоторое время принимала тироксин, стала появляться одышка, заложенность носа, отменила. Через некоторое время воспалились лимфоузлы. Прошла курс лечения уколами. Ощущение дискомфорта остается. Такое ощущение, что тяжесть на шее с двух...

Ольга, Улан-Удэ

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Обследуйте области воспаленных лимфоузлов на местные очаги хронической инфекции

Повышен пролактин

1 ответ

9 мая 2018

Здравствуйте,у меня повышен пролактин 1416,повторный анализ 1320,направили на мрт гипофиза-аденомы нет,прописали достинекс по четвертинке раз в неделю,узи молочных желез показало фиброаденому .Скажите пожалуйста можно ли при фиброаденоме принимать достинекс?Возможна ли...

Наталья, Арзамас

Вопрос закрыт

Зорина Ольга Михайловна

Здравствуйте! Менструации не регулярные? Фиброаденома каких размеров?

Гормоны

1 ответ

9 мая 2018

Добрый день !!!!сдала анализы на гормоны ТТг-0,006 lU/mL , Т3-10,9pmol/L , Т4-46,5pmol/L, АТ-ТПО-меньше 10 lU/mL. УЗИ признаки диффузных изменений в ЩЖ , визуализируемых паратрахеальных лимфотических узлов. Подскажите пожалуйста, что это такое.

Юлия, Омск

Вопрос закрыт

Акмаева Галина Александровна

Добрый день. Каков объем щитовидной железы? Для постановки диагноза нужно сдать анализ крови на АТ к рТТГ, не исключено, что у Вас диффузный токсический зоб. При этом заболевании щитовидная железа бесконтрольно вырабатывает очень много гормонов, состояние называется тиреотоксикоз.
Однако, есть и иные причины тиреотоксикоза, нужно уточнить Ваши жалобы, провести осмотр. Нужно дообследоваться и на очный прием к эндокринологу для подбора лечения.

Что делать если очень сильно выпадают волосы и ничего не помогает

2 ответа

8 мая 2018

Я девушка, мне 16. Полгода назад поставили диагноз киста правого яичника, черезтри месяца диагноз сняли, но месячных подолгу нет. В последнее время очень сильно стали выпалать волосы. Не знаю что делать

Анастасия, Тутаев

Вопрос закрыт

Зорина Ольга Михайловна

Здравствуйте! Кровь на гормоны Вы сдавали? Менструации не регулярные с их начала?

Пост и лекарства

1 ответ

6 мая 2018

Добрый день! Мне 40 лет. В 2002 году у меня была удалена правая доля щитовидной железы , диагноз - после гистологии - келлоидный зоб.С тех пор ( с 2002 года) я на L-тироксине. Принимаю дозировку 50 мг. Хочу держать пост (я мусульманка)У меня вопрос такой. Могу ли я принимать...

Фаида, Дагестан

Вопрос закрыт

Байрамов Рустем Линафович

Здраствуйте,насколько мне известно в мусульманстве нет ограничений на время приема препаратов для людей имеющих болезни(нормы для здоровых должны быть для здоровых людей).Но действительно есть схема приема левотироксина в вечернее время(этот вариант хуже но иногда используется)-главное условие в этом случае это наличие пустого желудка и чтобы препарат принимался отдельно от всех других препаратов(если в желудке есть пища то препарат по большей части разрушится).И еще один минус этой схемы-у некоторых людей препарат вызывает активацию что в ночное время будет явно лишним.

Здравствуйте, ответьте пожалуйста? Сдала анализ на гормоны щитовидной железы результат ттг 0.017 Заранее спасибо. Ирина

1 ответ

6 мая 2018

Здравствуйте, ответьте пожалуйста? Сдала анализ на гормоны щитовидной железы результат ттг 0.017. Что делать, как лечить? Что принимать? Что делать, как лечить? Что принимать? Заранее спасибо. Ирина

Ирина, Донецк

Вопрос закрыт

Акмаева Галина Александровна

Добрый день. Нужно установить причину снижения ТТГ, чтобы понять, ЧТО лечить. Для этого сдать анализ крови на Т3свободный, Т4 свободный, АТ к рТТГ(обязатально!), АТ к ТПО, УЗИ щитовидной железы.

Падает ттг

2 ответа

6 мая 2018

Здравствуйте, у меня снова начал падать ттг, но еще не критически моно ли начать пить гормоны? 6 месяцев назад я пила тиразол все нормализовалось и ттг держался. Теперь опят чувствую себя плохо вялость.

Рина, Москва

Вопрос закрыт

Акмаева Галина Александровна

Добрый день, если Ваш диагноз - диффузный токсический зоб, то нужно посмотреть еще АТ к рТТГ и тиреоглобулин, чтобы оценить, говоря просто, активность заболевания.А такдже Т3свободный и Т4свободный. Нужно ли будет уже сейчас возобновлять прием гормонов, зависит также и от Ваших жалоб, проявляемых симптомов заболевания.

Сколько времени принимать витамин Д и когда сдавать повторный анализ

1 ответ

5 мая 2018

Добрый день!У меня была сильная слабость, выявили недостаток витамина Д, 15,10 нг/мл при норме 30,00 - 70,00. Врач рекомендовала Аквадетрим по 15 капель 2 месяца, далее по 8 капель длительно. Принимаю уже 3 месяца, слабость прошла.Подскажите, пожалуйста, как долго ещё нужно...

Александра, Волгоград

Вопрос закрыт

Акмаева Галина Александровна

Добрый день. Уже нужно проверить кальций ионизированный и вит. Д. Если все будет в норме, то достаточно ежедневно принимать 1-2 капли в день. От этой дозы передозировки вит.Д не будет, а вот профилактика дефицита ( а он может быть и при проживании на юге)- будет. Все индивидуально. С октября по апрель прием витамина Д в любом случае профилактически нужен, а летом - смотреть по уровню вит. Д. Если летом при перерыве в приеме вит.Д, в крови он не становится ниже нормы ( посмотреть через 2 мес после окончания приема)- можно в летний период не принимать.

Узлы в ЩЖ и ХАИТ.

1 ответ

3 мая 2018

Здравствуйте. Помогите мне ,пожалуйста, определится с моим диагнозом и какое возможно лечение мне можно и что? Стоит ли делать сейчас биопсию узла или пока не трогать? Возраст 41 год. Мнения двух врачей-эндокринологов разошлись. Один советует делать, а второй советует...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Акмаева Галина Александровна

Добрый день. Пунктируют все узлы размером более 1 см, так что Вам показана пункционная биопсия. По описанию УЗИ узлы не страшные, особо переживать не стоит, вероятнее это коллоидный зоб (95% всех узлов щитовидки в популяции), который никогда не станет злокачественным. Подтвердит это пункционная биопсия. ХАИТ - в Вашем случае предположительный диагноз, так как нет гипотиреоза ( ТТГ в норме). Препараты йода Вам лучше не принимать, но не из-за возможного ХАИТ, с из - за узлов, чтобы не спровоцировать их самостоятельную гормональную активность. Еще нужно сдать анализ крови на кальцитонин, он тоже обязателен при узлах более сантиметра.
Таким образом, нужно сделать пункцию узла, ан.крови на кальцитонин, контроль УЗИ через 6 мес(оценить, растут ли узлы) и ТТГ 1 раз в год.
Здоровья Вам!