Онлайн консультация эндокринолога

Анализы

26 марта 2018

Здравствуйте.мне 31 год.врач гинеколог направила сдать гармоны и узи житовидной железы.так как менструация идет с задержкой по 2-3 месяца,яичники не фунциклируют.плюс к этому киста в груди.какой гармон нужно сдать,чтобы выявить отклонения работы щитовидной железы?

Марина, Сумы

Вопрос закрыт

Зорина Ольга Михайловна

Здравствуйте! Основной гормон, показывающий работу щитовидной железы это ТТГ. Дополнительные св. Т3, св. Т4, АТ к ТПО.

Что-то мешает в горле, приступы удушья

2 ответа

25 марта 2018

Здравствуйте, у мужа часто что-то мешает в горле, чаще всего при приеме пищи. Так же часто становится тяжело дышать, ночью бывает подскакивает от того,что воздуха не хватает. Обследовался у лора,невролога,гастроэнтеролога. Находили инфекцию в горле, гастрит и говорили,что...

Ольга, Котельниково

Вопрос закрыт

Дружикина Виктория Юрьевна

Здравствуйте! Обследуйте щитовидную железу- УЗИ и гормоны ТТГ, Т3 и Т4. К доктору-эндокринологу.

Сдача анализов на гормоны щитовидки при приеме жанина

1 ответ

24 марта 2018

Здравствуйте.после лапораскопии кисты принимаю 8 месяцев жанин, гинеколог сказала не пропускатьно предстоят анализы на гормоны щитовидки - ттг, тпо, т4 свободныйнужно ли прекратить пить жанин и за сколько дней до сдачи крови?

Яна, Обуховский р-н

Вопрос закрыт

Акмаева Галина Александровна

Добрый день, не нужно.

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Помогите расшифровать анализы

1 ответ

24 марта 2018

Добрый день. Сдавала анализы по щитовидке: Свободный тироксин FT4 17.05, Свободный трийодтиронин FT3 5.37, Тиреотропный гормон ТТГ 0.577. Подскажите пожалуйста,есть ли какие то отклонения? Вообще проблема в постоянном низком гемоглобине. Спасибо

Ольга, Донецк

Вопрос закрыт

Байрамов Рустем Линафович

Здравствуйте,отклонений в работе щитовидной железы нет но если очень хочется полностью ее исследовать то можно еще сделать узи Щитовидной железы и сдать анализ на антитела к ТПО и к тиреоглобулину-анализы на антитела покажут каков риск недостаточной функции щитовидной железы в будущем.

Понижен уровень кортизола

1 ответ

24 марта 2018

Здравствуйте! Мне 28 лет. Принимаю пожизненно преднизолон 7,5 мг по назначению ревматолога (СКВ). Вероятно именно в связи с этим 2-3 года назад упал уровень кортизола до 1,2 мкг/дл. Ощущаю все сопутствующие симптомы - постоянная вялость, усталость, отсутствие энергии, тошнота...

Елена

Вопрос закрыт

Байрамов Рустем Линафович

Здравствуйте,преднизолон имеет все эффекты кортизола поэтому это снижение не должно вызывать ничего подобного, но если вы принимаете его 1 раз в день и чувствуете себя хорошо в ближайшие несколько часов после приема преднизолона а затем чем больше времени проходит после приема,тем вы слабее, то советую обратиться к ревматологу с вопросом о том не снизится ли терапевтический эффект препарата если начать дробить дозу на 2-3 приема дабы не было периодов когда общее количество кортизола и преднизолона в организме слишком низкое.Кроме того тк принимаете преднизолон а это фактор риска остеопороза то я рекомендую сдать анализ крови на витамин Д чтобы при необходимости начать его принимать дополнительно(он влияет на усвоение кальция и соответственно на плотность костей кроме того на уровень энергии он тоже влияет). Еще сдайте Общий анализ крови для исключения анемии и анализ на ттг(тиреотропный гормон) для исключения гипотиреоза тк при этих заболеваниях так же возможна слабость.Так что если принимаете преднизолон 1 раз в день то сначала идите к ревматологу с вышеуказанным вопросом, а затем уже соответственно к терапевту с общим анализом крови и к эндокринологу с результатом анализа на ттг.. Анализ на витамин Д сдается только платно-бесплатных направлений на него нет.

Дефицит витамина D

2 ответа

24 марта 2018

Здравствуйте. Выявили дефицит витамина D. 25-ОН витамин D - 8.6 нг/мл. Врач назначила аквадетрим по 100(сто!) капель один раз в неделю. Через месяц пересдать анализ. Вопрос: не велика ли дозировка, ведь это 50000МЕ. Может лучше ежедневно принимать по 15-20 капель?

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Акмаева Галина Александровна

Добрый день. 100 капель это не много. Суть в том, чтобы сначала насытить организм витамином Д, а потом уже перейти на поддерживающие дозы. На самом деле, наиболее эффективной схемой является прием сразу 1 флакончика аквадетрима 1 раз в месяц - в течение 2 мес (то есть 2 флакона за 2 мес). Но я не против и той схемы, что назначили Вам. Поверьте, ничего страшного нет, и все дозировки опробованы и проверены. Здоровья Вам!

Удалять ли пол щитовидки?

2 ответа

23 марта 2018

Добрый день, я пошла обследование- анализы и биопсию, в заключении- цитологическая картина фолликулярной опухоли (Bethesda4). Хирург сказал операцию делать, удалять пол щитовидки. Узел размером до 24 мм, анэхогенный, четкие контуры, неоднородной структуры,с кистозной...

Марина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Заборских Ирина Вячеславовна

Здравствуйте, Марина. Следуйте рекомендациям хирурга. Опухоль нужно удалять радикально, тогда возможно полное выздоровление. Если выделять только узел-есть риск оставить кусочек опухоли.

Можно ли пить маммоклам с Л-тироксином 125 ?

1 ответ

23 марта 2018

У меня повышен гормон ТТГ, я несколько лет принимаю Л-тироксин 125 по назначению эндокринолога, гормон ТТГ на фоне приема лекарства в норме. Маммолог мне назначила на 3 мес. Маммоклам от мастопатии. Можно ли мне принимать данное лекарство ?

Марина, Ульяновск

Вопрос закрыт

Акмаева Галина Александровна

Можно.

Инсулинорезистентность

1 ответ

22 марта 2018

Добрый день. Мужчина 38лет. Случайно пару лет назад узнал о проблеме инсулинорезистентности. В 36 лет было: HOMA 4.0, инсулин 15.3, глюкоза 5.8. Начал принимать глюкофаж лонг 750. В 37лет стало: HOMA 3.8, инсулин 16.3, глюкоза 5.3. Потом решил сделать перерыв и 4 мес не пил...

Сергей, Видное

Вопрос закрыт

Дружикина Виктория Юрьевна

Здравствуйте! Первый шаг в лечении- диета и таблетированные препараты. Если это не помогает, то после обследования (гликемический профиль и более специфичные анализы)эндокринолог корректирует терапию. Отвечая на Ваш вопрос- да, возможно.

Доза эутирокса

1 ответ

22 марта 2018

Здравствуйте, диагноз АИТ, гипотериоз. Принимаю эутирокс 100. сдал кровь на ттг. Результат ттг 6,62 (0,27-4,2 норма) -какую дозировку мне утром за час или полчаса?принимать гормона щитовидной железы в виде эутирокса?

Андрей, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Акмаева Галина Александровна

Добрый день. Дозировку увеличить до 125 мкг/сут и контроль ТТГ через 3 мес.

Удалена щитовидная железа

2 ответа

22 марта 2018

Два года назад полностью удалена щитовидная железа. Принимаю гармон эутирокс. Доза 100 много, доза 75 мало. Можно ли принимать один день 75 мг другой день 100мг Постоянные головные боли.,слабость, потливость, отсутствие аппетита

Галина, Евпатория

Вопрос закрыт

Ирназаров Турабек Мирзакулович

Добрый день. На фоне приема эутирокса какие у Вас показатели ТТГ Т3, Т4?

Беременность 13 недель ТТГ ниже нижней границы нормы.

1 ответ

21 марта 2018

здравствуйте! Мне очень нужна Ваша помощь!!! Я в Оренбург попаду только в апреле, а проблема сейчас. Я беременна 13 недель. С ребёнком всё хорошо, но я очень сильно худею на фоне приёма гормона -эутирокс в дозировке 87,5. Токсикоза нет, но худею. До беременности пила...

Ольга, Оренбургская область

Вопрос закрыт

Байрамов Рустем Линафович

здравствуйте,я так понимаю в день сдачи анализов вы не принимали эутирокс? Если нет то такие цифры при сдаче Т4 неудивительны и я бы рекомендовал снизить дозу до 75 мкг эутирокса-но сражу сразу-сильно большой проблемы нет тк плацента разрушает гормоны щитовидной железы,поэтому беременные легко переносят гипертиреоз в отличии от гипотиреоза(его плохо переносит ребенок) . Кроме того лабораторные погрешности при измерении т4 нередки поэтому лучше ориентироваться на уровень ттг а он все-таки слишком снижен.

Субклинический гипотериоз

1 ответ

21 марта 2018

Здравствуйте. У меня субклинический гипотериоз, пью л тироксин в дозе 0,25 мкг. Сдала анализ на ттг (утром на тощак, не принимая гормон) в рез-те 3.85. Это нормально? Не надо корректировать дозу? Надеюсь на ваш ответ.

Яна

Вопрос закрыт

Акмаева Галина Александровна

Добрый день. Это нормальный показатель, не требующий коррекции. Однако, если Вы планируете беременность, ТТГ должен быть ниже 2,5 мМЕ/мл, и тогда дозу Л-тироксина нужно увеличить до 50 мкг в сутки.

Узел щитовидной железы

1 ответ

21 марта 2018

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста. Назначили мне операцию, хотел бы уточнить диагноз, помогите в этом разобраться, что мне делать, можно ли избежать операции?Сама диагноз: Обильно клеточная кровь коллоидная элементы стромы макрофаги круглые многоядерные фолликулы пласты...

Alexey

Вопрос закрыт

Акмаева Галина Александровна

Добрый день. Вы можете забрать стекла и отнести их в другую лабораторию к другому цитологу, чтобы он дал свое заключение, если есть сомнения. При диагнозе "фолликулярная опухоль" в 10-15 % может быть онклогический процесс. Пока не разработали методику точного определения - рак или не рак, поэтому при цитологическом диагнозе фолликулярная опухоль рекомендуют операцию.

Операция щитовидной железы

1 ответ

21 марта 2018

Здравствуйте, У меня в 2009 году определили фолликулярное образование в щитовидной железе на границе с перешейком. Гормоны в норме. На данный момент по результатам биопсии -фолликулярная опухоль(коллоид).22мл.Сама щитовидная железа не увеличена. Стали беспокоить сильные...

Алена, Владимир

Вопрос закрыт

Акмаева Галина Александровна

Добрый день. Нет, такие операции (удаление узла) не делают по той причине, что очень высок риск возникновения новых узлов в оставшейся ткани этой доли щитовидной железы. Вывод этот был сделан на основании наблюдения за пациентами, которым удаляли только узел, оставляя окружающую ткань. А повторные операции на щитовидке крайне не желательны.