Онлайн консультация флеболога

Question 1

18 января 2024

Добрый день, у мамы после капельниц проходила лечение в дневном стационаре поддувало вену, гематома прошла спустя две недели образовался некий шарик рядом с веной , при надавливание покалывает как нервное окончание задевают. Проживает в глубинке нужного специалиста нет,...

Оксана, Сочи

Вопрос закрыт

Абросимов Алексей Владимирович · Answer · 2024-01-18T20:35:25+03:00

Абросимов Алексей Владимирович

Этот препарат не улучшит ситуацию, принимать его не имеет смысла

Question 2

Лопнул сосуд/вена на ноге

2 ответа

18 января 2024

Добрый день! Пару дней назад на внутренней стороне стопы появился синяк, но я не предала ему значения, вчера вечером заметила, что это место стало красным и немного приухло.Вечером у меня планируется узи вен нижних конечностей.Но я сильно переживаю, может стоит вызвать...

Анастасия

Вопрос закрыт

Карлов Александр · Answer · 2024-01-18T10:40:29+03:00

На представленных фото явных проблем не вижу.
Скорую из-за синяка вызывать не нужно. Если нет сил ждать - вызываете такси и самостоятельно едете в приемное отделение ближайшего стационара.

Question 3

Переход с варфарина на ксарелто после длительного приема варфарина

3 ответа

18 января 2024

Маме 75. В 62 поймали флотирующий тромб. Назначили варфарин пожизненно.В ноябре 23 г. рожистое воспаление на ноге. В декабре - ковид. Лимфостаз. МНО - 1.35. Назначили ксарелто 15 мг.раз в сутки. Как правильно перейти?

Лана

Вопрос закрыт

Хачатрян Дмитрий Степанович · Answer · 2024-01-18T13:31:15+03:00

Нужно посоветоваться с кардиологом, но обычно отменяется, поскольку вместе они повышают риск кровотечений

Question 4

Тромбоз нижних конечностей

3 ответа

17 января 2024

Добрый день ! Пульсирует голеностоп, очень боюсь что это тромбоз.Может ли пульсировать вена, сосуд, артерия ? Уже час беспокоит и не проходит. Место где пульсирует на фото.PS Недавно был диагноз тревожное вегетативное расстройство по типу панических атак. Очень переживал за...

[email protected], Королёв

Вопрос закрыт

Абросимов Алексей Владимирович · Answer · 2024-01-18T07:58:56+03:00

Здравствуйте!
Тромбозы не проявляются болью или неприятными ощущениями в суставах. Если нет выраженного отека и распирающей боли в икроножных мышцах, риск минимален. На область голеностопного сустава при боли можно наносить мази или гели с НПВС.

Question 5

Большой синяк под коленкой

3 ответа

17 января 2024

Добрый вечер! У моей мамы появился большой синяк под коленкой, откуда взялся не знает, вроде ударов никаких не было и падений тоже, с чем может быть связано? Говорит у нее не первый раз такое уже появляется, просто не обращала внимания думала ударилась и не помнит

Марина

Вопрос закрыт

Гаджиев Шахин Гаджиевич · Answer · 2024-01-17T22:42:52+03:00

Здравствуйте.
Это спонтанная гематома-возникает вследствие нарушения целостности сосуда.
Для ускорения рассасывания гематомы можно местно использовать гепариновую мазь
Если отмечаете не первый раз, стоит обратится к терапевту сдать общий анализ крови и коагулограмма, далее тактика зависит от результатов анализа.
Для укрепления сосудистой стенки можно принимать аскорутин по 1таб.х 3 раза в день 1 мес
Будьте здоровы.

Question 6

Болят ноги от приёма кок

1 ответ

17 января 2024

Здравствуйте.В ноябре у меня была операция по ушиванию яичника, после врач назначил мне КОК на 6 месяцев. Сейчас пью вторую упаковку кок , но с первой упаковки у меня стали болеть ноги особенно при ходьбе и крутят кисти рук. Гинеколог предложила сдать кровь на свёртывания...

Мария

Вопрос закрыт

Хачатрян Дмитрий Степанович · Answer · 2024-01-17T19:30:38+03:00

Здравствуйте! По анализу никаких критичных изменений нет, обращать внимание на незначительные отклонения не имеет смысла.Если по УЗИ вен все хорошо, значит тромбоз исключен наверняка и причина болей в другом. Иногда КОК вызывают неприятные ощущения в ногах и теле, это их побочный эффект, если КОК назначены с лечебной целью, тогда их можно отменить только по рекомендации назначившего их врача или очного осмотра другого гинеколога, флеболог отменой и назначением КОК не занимается

Question 7

Прием лекарств

3 ответа

17 января 2024

DS: Тромбофлебит глубоких вен. Варикозное расширение БПВ с обеих сторон. Лимфостаз в области ПСС с обеих сторон. Вопрос: Можно ли одновременно принимать таблетки: Детралекс 1000, Вессел ДУЭ Ф№60, Флебодиа 600, Прадакса 110, Трентал 400, Лимфомиозот(капли)?Все это вместо...

Владимир

Вопрос закрыт

Абросимов Алексей Владимирович · Answer · 2024-01-17T17:42:30+03:00

Здравствуйте!
Между Детралексом и флебодиа надо выбрать что-то одно.
В Трентале сейчас тоже большого смысла нет, его можно не принимать во избежание осложнений.
Остальные препараты можно принимать вместе.
Если прадакса назначена именно по поводу тромбоза, ее, возможно,стоит заменить на Эликвис 5 мг 2 раза в день или Ксарелто 20 мг 1 раз в день.

Question 8

Ноющая боль, покраснения

2 ответа

16 января 2024

Доброго времени, дорогие врачи! Прошу обратить внимание на мою ситуацию.В данный момент я работаю на судне и нет возможности списаться. что бы поехать обследоваться.Начну с предыстории:Проблема заключается в следующем: в пятницу, 9 декабря, после работы и тренировки...

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Абросимов Алексей Владимирович · Answer · 2024-01-17T08:38:17+03:00

Здравствуйте!
Это может быть признаком восходящего тромбофлебита в бассейне большой подкожной вены. Если это действительно он, назначается Ксарелто 10 мг 1 раз в сутки в течение 45 дней. Кроме этого обязательно компрессия как минимум эластичным бинтом на всю ногу, местно противовоспалительные гели или мази - диклофенак, вольтарен, долобене . Внутрь тоже НПВС не более 5 дней подряд - диклофенак, нимесулид, кетопрофен, Мелоксикам.
И крайне желательно очный осмотр врача и УЗИ вен для подтверждения или исключения диагноза.
Если это не тромбофлебит, то все то же самое, но без Ксарелто

Question 9

Анализ на риск тромбоза

2 ответа

16 января 2024

Добрый день! Подскажите пожалуйста, какой необходимо сдать анализ мужчине на наличие тромбов? Кровь или скрининг? Для профилактики трлмбоза. Мужчине 63 года. Д-димер покажет точный результат? Или нужен ренген?

Лариса

Вопрос закрыт

Родин Вадим · Answer · 2024-01-16T15:40:33+03:00

Здравствуйте. Д-димер - конечный продукт распада тромбов и его определение подскажет о восвожной эмболии мелких сосудов. Для определения риска тромбоза достаточно исследовать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и показатели гомеостаза (фибриноген, МНО, протромбиновое время).

Question 10

Мелкие кровоизлияния на теле

2 ответа

16 января 2024

Скажите пожалуйста, на протяжении 2 лет после родов появились мелкие крапинки красного цвета, что это? При беременности принимала кардиомагнил! Анализы сдавала в мае , терапевт говорит все в норме, а так есть нарушение м.ц гормоны щ.ж в норме!

Марина

Вопрос закрыт

Клевлеев Василий Андреевич · Answer · 2024-01-16T15:34:29+03:00

Здравствуйте, вы сдавали коагулограмму? Т.е. различные показатели свертываемости крови?

Question 11

Жжение в ногах

3 ответа

16 января 2024

Добрый день. Отцу 80лет, поставили диагноз варикозная болезнь нижних конечностей, полинейропатия. В 2022 и 2023 году принимал курсами 2 раза в году детралекс, мильгаму, ипигрикс, приносило это какое-то облегчение. Сейчас очень сильно печет в стопах и пальцах, тяжесть в ногах,...

Светлана

Вопрос закрыт

Абросимов Алексей Владимирович · Answer · 2024-01-16T14:22:43+03:00

Здравствуйте!
Имеет смысл сделать ЦДС артерий и вен нижних конечностей, с результатами проконсультироваться у сосудистого хирурга очно.
При отсутствии серьезных изменений имеет смысл лечиться у невропатолога.
Назначать терапию вслепую, не зная причин состояния, не стоит.

Question 12

Тромбоз подколенной вены и суральных вен слева

2 ответа

16 января 2024

здравствуйте.заболела сильно левая нога,икроножная мышца стала как каменная,больно притронутся, на ногу наступить очень тяжело,когда немножко походишь становится немного легче. обследование узи показало тромбоз(узи прикрепляю).Врач сказал .что в таком состоянии госпитализацию...

Алена, Москва

Вопрос закрыт

Хачатрян Дмитрий Степанович · Answer · 2024-01-19T18:31:07+03:00

Все равно рекомендуется носить именно чулки и именно не менее 2 класса компрессии

Question 13

Тромбоз левой конечности

2 ответа

16 января 2024

Здравствуйте. Был перенесенный тромбоз в 2020 году. Была беременна , перенесла все хорошо, на Алекса не каждый день. Прошло полгода со дня родов, ничего не пила (таблетки), сейчас опухла икра и бедро. Что можно сделать что бы снять отек?

Виктория

Вопрос закрыт

Абросимов Алексей Владимирович · Answer · 2024-01-16T14:14:57+03:00

Здравствуйте!
Сначало сделать УЗИ, чтобы исключить повторный тромбоз, особенно если отек появился быстро.
Исходя из результатов УЗИ подбирается компрессионный трикотаж и терапия, желательно при очной консультации сосудистого хирурга

Question 14

Вена после катетера

4 ответа

15 января 2024

Здравствуйте, очень переживаю, ребёнку ставили катетер в запястье, делали капельницы во время лечения(Оки) сейчас ребёнок подошёл и говорит что вена жёсткая, потрогала и там правда жёсткая вена, насколько это опасно? Что делвть? Возможны ли осложнения, такое первый раз, страшно

Августа

Вопрос закрыт

Пономарев Павел Николаевич · Answer · 2024-01-15T21:56:43+03:00

Добрый день. Если красноты нет. То беспокоится не стоит. После инъекции внутривенных бывают флебиты (воспаление Вены )

Question 15

Тромбофлебит поверхностных вен

1 ответ

15 января 2024

Добрый день! Подскажите, можно ли при варикозе нижних конечностей, осложненном тромбофлебитом поверхностных вен верхней трети голени, ходить по детскому ортопедическому коврику? А так же можно ли кататься на лыжах, коньках, велосипеде (велотренажере)?

Юлия, Сыктывкар

Вопрос закрыт

Абросимов Алексей Владимирович · Answer · 2024-01-16T07:49:14+03:00

Здравствуйте!
При соблюдении всех рекомендаций по лечению циклические нагрузки нужны. Но в течение месяца лучше не переохлаждать, не перегревать и не травмировать ногу.