Онлайн консультация флеболога

Question 1

5 мая

ЗдравствуйтеУ меня после бер возникли сосудистые звездочки после второй и после первой беременности узлы варикоза на обоих ногах выше колена. Ноги не болят, вообще не беспокоят.. Ношу зимой колготки 1 компрессии, так как 2 компрессии болят потом ноги. Во время беременности не...

Светлана

Вопрос закрыт

Кулешов Андрей Игоревич · Answer · 2026-05-05T18:20:04+03:00

Светлана, здравствуйте!

По фото больше похоже на начальные проявления варикозной болезни и сосудистые сеточки, критичного ничего не нет.

Во время беременности из-за гормонов и нагрузки на вены варикоз действительно может прогрессировать, особенно если уже появились узлы после первой беременности.
Но это не означает, что обязательно будет сильное ухудшение.

Полностью убрать варикоз мазями и кремами, к сожалению, нельзя. Такие средства могут немного уменьшать тяжесть и отечность, но вену обратно здоровой не делают. Как правило, при выраженных узлах помогает либо склеротерапия, либо лазерное лечение.
Сеточки тоже можно убрать у флеболога.

Перед следующей беременностью желательно сделать УЗДС вен и очно показаться флебологу.

По компрессии обычно рекомендуют медицинский трикотаж, а не обычные колготки. Из хороших фирм Меди, Сигварис, Венотекс. Если 2 класс переносится плохо, возможно неправильно подобран размер или модель. Во время беременности обычно рекомендуют 1-2 класс компрессии, но подбирать лучше после измерений ноги утром.

При беременности желательно надевать компрессию с утра, больше ходить, не сидеть долго неподвижно, отдыхать с приподнятыми ногами. Венотоники при беременности допустимы не все это тоже важно учитывать в Вашем случае

Здоровья Вам🙏
Если у Вас остались дополнительные вопросы - обязательно задавайте.

Question 2

Отекают ноги

2 ответа

5 мая

31 марта был недолгий перелет(3.25)Уже 1 апреля много ходила и в конце дня обнаружила что ноги от колен до пальцев отекли(стали как у слона)Пошла к дежурному врачу,сказали застой лимфы и отправили к хирургу.Начала пить Детралекс 1000 и Торасемид 2,5 Пока ждала приема хирурга...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Казаков Владислав Дмитриевич · Answer · 2026-05-05T21:04:57+03:00

Казаков Владислав Дмитриевич

Рад был Вам помочь

Question 3

Вздулась вена, появились узлы, а затем красные точки

1 ответ

4 мая

Здравствуйте, немного выше колена вздулась вена, появилось 4 узла,их размер уменьшается снизу вверх. При нажатии-без боли, но сама ного болит, устает. Вена и узлы увеличивались при нагрузке и ходьбе. Варикоз, подумал я. При закидывании ног на стену узлы и сама вена...

Александр

Вопрос закрыт

Кулешов Андрей Игоревич · Answer · 2026-05-04T20:56:52+03:00

По УЗИ тромбоза глубоких вен нет, это главное. По описанию больше похоже на варикоз и венозный застой. Плотная и местами теплая вена при этом бывает.

Антикоагулянты самостоятельно начинать не стоит показаний по Вашему УЗИ нет. Велосипед, ходьба и компрессия помогают венозному оттоку это правильно

Question 4

Флеболиты в малом тазу у мужчины?

4 ответа

4 мая

Добрый день.На отдыхе на море почувствовал болевое ощущение в области вен над правым яичком. Нащупал три узелка на вене над правым яичком почти в самом верху мошонки. На самом деле узелок прощупывал там и ранее (может три года или более, но я не придавал этому значения)....

Николай, Москва

Вопрос закрыт

Кулешов Андрей Игоревич · Answer · 2026-05-04T19:50:19+03:00

Николай, добрый вечер.

По описанию и по УЗИ ничего похожего на опасную опухоль или что-то критичное не описано. В заключении описаны двустороннее варикоцеле и небольшое гидроцеле слева, а те самые плотные узелки справа расценили как вероятные флеболиты это маленькие кальцинаты, по сути отложения солей кальция в венозных сплетениях. Такое бывает при длительно существующем варикоцеле и нарушении венозного оттока. Они доброкачественные и угрозы не несут.

То, что узелок Вы нащупывали уже несколько лет без роста и без выраженных симптомов тоже очень в пользу доброкачественного процесса.
При опухолях обычно изменения идут внутри яичка, а у Вас яички по УЗИ однородные, объемные образования не выявлены.

Боль на море могла появиться из-за жары, перегрева, физической активности и расширения вен мошонки на фоне варикоцеле.

Как правило, в похожих случаях рекомендуют очную консультацию уролога для спокойного контроля и повторное УЗИ через 6-12 месяцев. Если боли сохраняются, могут рекомендовать венотоники и ограничение перегрева, бани, тяжелых нагрузок.

Паниковать по этому заключению не нужно совсем

Желаю Вам здоровья и спокойствия.
Если у Вас остались дополнительные вопросы - обязательно задавайте.

Question 5

Тромбоз глубоких вен неонклюзивный

4 ответа

4 мая

Отлежала в стационаре 10 дней, получала лечение гепарин и пентоксифиллин , диагноз острый тромбофлебит глубоких вен левой нижней конечности. При выписке назначения: Венарус 1т- 2 р/д месяц; трентал 400 мг 1т2/д- 1 мес; ацекардол 100 мг 1 раз на ночь; ривароксабан 10 мг...

Оксана

Вопрос закрыт

Камынина Надежда Ринатовна · Answer · 2026-05-04T17:40:18+03:00

Оксана, добрый день. Можете ли приложить выписку из стационара? Учитывая, что у вас тромбоз глубоких вен, то дозировка Ривароксабана должна быть 20 мг один раз в день в течение минимум трёх месяцев. Также необходимо ношение компрессионных чулок второй степени компрессии с перерывом на ночь. Для уточнения характера и уровня поражения глубокий вен необходимо приложите, пожалуйста, узи вен нижних конечностей.

Question 6

Тромбоз нижних конечностей

4 ответа

4 мая

Здравствуйте, можно ли вылечить в данной ситуации ноги, фото прикреплю . И может кто порекомендовать специалиста кто может помочь

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Кулешов Андрей Игоревич · Answer · 2026-05-04T14:22:31+03:00

Кулешов Андрей Игоревич

В Санкт-Петербурге

Question 7

Дуплексное сканирование вен

3 ответа

4 мая

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, мужчина, 23 года, делали д3плек нор сканирование вен нижних конечностей. Давно на голени имеется маленький выпуклый бугорок. Результаты сканирования прилагаю. Расшифруйте, пожалуйста и что сейчас необходимо делать.

Ольга, Уфа

Вопрос закрыт

Кулешов Андрей Игоревич · Answer · 2026-05-04T10:53:54+03:00

Рад был помочь! Если есть какие-то вопросы,можете задавать,вместе разберемся 🌷

Question 8

Варикоз? Растяжки? Тромбоз?

5 ответов

3 мая

Добрый день. Сейчас активно занимаюсь похудением с большого веса - со 130кг. На данный момент около 110 кг. На этой неделе было много тренировок (4 тренировки по паделу + бассейн + две тренировки на дорожке). Вчера заметила боль в левой икре с боковой стороны, даже скорее не...

Кристина, Москва

Вопрос закрыт

Кулешов Андрей Игоревич · Answer · 2026-05-03T21:23:13+03:00

Кристина, добрый вечер.

По фото больше похоже не на тромбоз, а на перегрузку мышц голени на фоне резкого увеличения активности и снижения веса.
Полоски под коленом визуально больше напоминают поверхностные венки или начальные сосудистые изменения, а не признаки опасного тромба.
Для тромбоза обычно более характерны выраженный отек одной ноги, нарастающая боль, чувство распирания, покраснение, плотная горячая кожа, усиление симптомов при ходьбе. У Вас этого нет.

С учетом тренировок икроножная мышца вполне могла перегрузиться или спазмироваться. Ощущение, что сводит при движении лодыжкой, тоже говорит больше за мышечно-сухожильную проблему

Срочности бежать на УЗИ по описанию нет. Но если тревога сильная УЗИ можно сделать планово для спокойствия, особенно на фоне лишнего веса и нагрузок.

Пока в похожих случаях рекомендуют уменьшить нагрузку на 5-7 дней, пить достаточно воды, можно местно гель с диклофенаком 2-3 раза в день до 5 дней.

И в целом Вы большой молодец, снижение веса с 130 до 110 кг уже серьезно уменьшает риски по сосудам.

Здоровья Вам!
Если у Вас остались дополнительные вопросы - обязательно задавайте

Question 9

Взлулась вена на запястье

4 ответа

3 мая

Здравствуйте! подскажите пожалуйста !уже давно на запястье вот такое вздутие,ни чем не беспокоить, фото прилагаю,но сегодня была нагрузка на правая рукуисумки несла тяжёлые ,на поверхности синяк появился,сейчас чувства распирания в руке,и где синяк больно дотрагиваться,что...

Наталья, Воронеж

Вопрос закрыт

Кулешов Андрей Игоревич · Answer · 2026-05-03T20:29:38+03:00

Наталья, добрый вечер.

По фото это совсем не похоже на тромб. Видна поверхностная венка и небольшая подкожная гематома после нагрузки на руку. После тяжелых сумок мог лопнуть мелкий сосуд или травмироваться поверхностная вена, поэтому появилась синюшность, болезненность и ощущение распирания.
Шишка под синяком в таком месте обычно оказывается небольшим уплотнением из-за локального отека или свернувшейся крови под кожей.

При тромбозе обычно вена становится плотной как жгут, ярко болезненной, кожа краснеет, появляется выраженный отек всей кисти или предплечья. По фото этого не видно.

Как правило, в похожих случаях рекомендуют покой для руки на 2-3 дня, не носить тяжести, местно можно Троксевазин гель или Лиотон гель 2 раза в день 5-7 дней. Если боль мешает возможен Ибупрофен 200-400 мг до 2 раз в сутки после еды 2-3 дня, если нет противопоказаний.

В плановом порядке можете выполнить УЗИ вен, но на данный момент выглядит все спокойно.

Здоровья Вам🙏
Если у Вас остались дополнительные вопросы - обязательно задавайте

Question 10

Здравствуйте,прикрепляю заключение

3 ответа

3 мая

Рак мочевого пузыря, было проведено 4 курса химиотерапии, сделана операция,после операции сделали кт и после выявлены вот такие результаты,подскажите этот тромб уберется,прописали таблетки,сказали месяц пить

Екатерина

Вопрос закрыт

Кулешов Андрей Игоревич · Answer · 2026-05-03T19:45:27+03:00

Екатерина, добрый день.

По КТ описан тромбоз ветвей легочной артерии слева это серьезное, но при своевременном лечении хорошо контролируется. Также важно, что в заключении нет признаков прогрессирования по органам брюшной полост.

Тромб может постепенно уменьшаться и частично или полностью рассасываться на фоне антикоагулянтов. За 1 месяц полного исчезновения может и не быть - это нормально. Обычно контроль делают через 1-3 месяца, оценивают динамику по КТ или другим исследованиям. Самое главное сейчас - регулярно принимать препараты, не пропускать дозы.

После онкологии и операций риск тромбозов повышен, поэтому такая ситуация, к сожалению, возможна. Если назначили таблетки для разжижения крови, их рекомендуют принимать строго по схеме. В похожих случаях также рекомендуют пить достаточно жидкости, больше спокойной ходьбы, избегать длительного лежания.

Срочно обращаться к врачу нужно при усилении одышки, боли в груди, падении давления, крови при кашле или выраженной слабости.

По описанию КТ критических изменений кроме тромбоза нет.

Если у Вас остались дополнительные вопросы - обязательно задавайте

Question 11

Шарик на пальце

2 ответа

3 мая

На пальце в сгибе с внутренней стороны заметила шарик синего цвета, как крупная точка. Не болит, ничего такого. Но ранее, на другой руке тоже на пальце уже такая синяя точка шарик уже был. Прошло самостоятельно где-то за 6-9 месяцев, точно срок не вспомню. Что это может быть?

Екатерина, Красноярск

Вопрос закрыт

Кулешов Андрей Игоревич · Answer · 2026-05-03T18:02:11+03:00

Екатерина, нет, по Вашему описанию связи не прослеживается. После КС умеренное повышение СОЭ и СРБ действительно бывает связано с восстановлением тканей после операции. Тем более у Вас показатели потом снизились, а остальные анализы были нормальные.

Такой маленький сосудистый элемент на пальце не выглядит проявлением какого-то скрытого воспаления или серьезного заболевания крови. Если бы была системная проблема, обычно были бы другие симптомы множественные синяки, кровоточивость, слабость, изменения в анализах.

Сейчас поводов думать, что тогда что-то упустили, не вижу

Question 12

Боль в одной икроножной мышце

4 ответа

3 мая

Здравствуйте!Сегодня (3.05) резко появилась боль только сзади в икроножной мышце - на правой ноге. Я не бегала, не прыгала, ездила в машине, гуляла сегодня. Боль при ходьбе и когда встаю от куда то в момент сгибания ног. Или наоборот когда вытягиваю из согнутого положения в...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Долгушкин Александр Николаевич · Answer · 2026-05-03T13:42:17+03:00

Здравствуйте . Я так понимаю, Вы боитесь тромбоза глубоких вен нижних конечностей. Но все дело в том что для каждого тромбоза ( артериального, поверхностных или глубоких вен) существует своя симптоматика. Так вот ни одного симптома из Ваших жалоб для тромбоза нет. Но если Вас это сильно беспокоит, то сдайте D-димер и выполните УЗДС вен нижних конечностей . Желаю здоровья.

Question 13

Покраснение на Вене

2 ответа

2 мая

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, 30 лет , женщина, никаких проблем с венами ранее не было, сегодня резко заболело лицо на ноге вена , на стопе точнее, массировала, потом покраснело взбухло , теперь как гематома на Вене, дискомфорт, ходить больновато , не билась не чем, я...

Оксана

Вопрос закрыт

Кулешов Андрей Игоревич · Answer · 2026-05-02T21:21:20+03:00

Оксана, добрый вечер.

По фото это больше похоже на локальный поверхностный флебит или тромбирование маленькой подкожной вены стопы после спазма или микротравмы сосуда, такое действительно возникает даже в покое.

На серьезный тромбоз глубоких вен это не похоже нет выраженного отека всей стопы или голени, сильного покраснения, натяжения кожи.
Небольшая синюшность и болезненный узелок по ходу вены как раз могут давать такую картину.

Как правило, в похожих случаях рекомендуют 2-3 дня поменьше нагрузки на ногу, не массировать это место, не греть.
Возможно использование геля с гепарином или троксерутином например Лиотон или Троксевазин 2 раза в день 7-10 дней.
Если боль мешает ходить, рекомендуют ибупрофен 200-400 мг до 2-3 раз в день после еды 2-3 дня, если нет противопоказаний.

Для спокойствия желательно сделать УЗИ вен нижней конечности в ближайшие дни, чтобы подтвердить что процесс поверхностный.

Срочно в стационар нужно, если появится нарастающий отек стопы или голени, красная полоса вверх по ноге, сильная боль в икре, температура или одышка.

Пока визуально ситуация не выглядит опасной. Здоровья Вам🙏
Если у Вас остались вопросы - обязательно задавайте

Question 14

Тромб задней берцовой вены

4 ответа

2 мая

Я спортсмен 35 лет, 3 апреля была операция артроскопия, после нее я не принимал антикоагулянты и 10 апреля нашел у себя тромб в заднеберцовой вене размером до 3см не оклюзивный , просвет перекрыт на 60% пристеночный , без признаков флотации !Сейчас пью Эликвис 5 мг 2 раза в...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Кулешов Андрей Игоревич · Answer · 2026-05-02T16:57:11+03:00

Добрый день.

По УЗИ у Вас небольшой дистальный тромбоз, заднеберцовая вена, тромб пристеночный, не флотирующий, с сохранением кровотока. Это более благоприятная ситуация, чем проксимальные и флотирующие тромбы. После артроскопии такое, к сожалению, бывает даже у спортсменов.

Такие тромбы могут рассасываться медленно. По опыту выраженная динамика бывает через 1-3 месяца, а полная реканализация иногда занимает 6-12 месяцев. У части людей остается небольшой пристеночный остаток, это не всегда мешает нормальной жизни и спорту. То, что боли стали меньше и по контрольному УЗИ нет ухудшения, уже хороший признак.

Сейчас у Вас лечение соответствует стандартной тактике. Обычно рекомендуют продолжать Эликвис курсом не менее 3 месяцев, компрессионный трикотаж днем и умеренную ходьбу. Постоянно лежать не нужно. Детралекс можно продолжать курсом 1-2 месяца.

Хирургическое удаление таких тромбов обычно не требуется и при дистальном неокклюзивном тромбозе практически не применяется. Главное, чтобы не было распространения вверх.

Если на УЗИ через месяц тромб останется без изменений, это еще не повод для паники или операции. Важнее отсутствие роста тромба и новых симптомов. Многие спортсмены после таких эпизодов возвращаются к полноценным нагрузкам. Обычно интенсивный спорт обсуждают после завершения антикоагулянтов и контрольного УЗИ.

Здоровья Вам и спокойного восстановления.

Question 15

Беременность 35 недель ,тромбоз и тромбофлебит

2 ответа

1 мая

Сейчас 35 недель После первых родов у меня начали болеть Вены Сделала узи подтвердили варикоз на правой ноге . Забеременела второй раз Начала сильнее болеть нога и начали выдазить Вены «как шишки»В 35 недель сейчас решила все же сделать узи вен перед тем как ехать к хирургу...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Кулешов Андрей Игоревич · Answer · 2026-05-02T15:46:54+03:00

Лиотон обычно рекомендуют наносить именно на зоны варикозных вен и болезненных уплотнений, тонким слоем, без втирания. Всю ногу мазать смысла нет.

Полный постельный режим при таком состоянии обычно не нужен. Спокойно ходить по квартире, немного гулять можно. Прогулка 1-1,5 часа без быстрого темпа и без перегрузки не опасна, если после нее нет усиления боли и отека. Но длительно стоять на месте нежелательно. Подъем на 4 этаж возможен, но медленно, с остановками при тяжести в ноге.

Чулок можно носить только на правой ноге. Надевать его лучше утром, пока отек минимальный.

Онлайн консультация флеболога

Вопросы флебологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме