Онлайн консультация флеболога

Question 1

Варикозная болезнь обеих ног( в бассейне большой подкожной вены слева стадия субб компенсации)

1 ответ

28 ноября 2020

Беспокоят, особенно в состоянии покоя) мышечные сокращения, болевые ощущения, тики в области задних поверхностей бёдер. Икроножные судороги очень редки, 1-2 эпизода за месяц. За последние 2 месяца получала очные консультации флеболога и сосудистого хирурга, на узи вен тромбов...

Оксана, Смоленск

Вопрос закрыт

Хмель Владислав Александрович · Answer · 2020-11-28T11:17:52+03:00

Здравствуйте, по предоставленным данным у вас имеется варикозная болезнь левой нижней конечности, с несостоятельным сафенофеморальным клапанном и наличием рефлюкса (обратного тока крови ). От этого может быть и дискомфорт в ногах и отеки , особенно к вечеру и беспокойство. Что касается тромбоза , маркером тромбоза является анализ крови на д димер и антитромбин 3, если показатели будут изменены можно будет косвенно судить о той или иной ситуации (скорей всего не ваш случай ). Что касается образований на ноге - никакого отношения к Варикозной болезни они не имеют, нужно показать из дерматологу для уточнения , но визуально ничего страшного нет. Предложенное вам лечение адекватно в плане тяжести вмешательства / радикальность. Это амбулаторное вмешательство, сделают и пойдете домой потом. Как альтернатива методу классическая операция с удалением ствола большой подкожной вены и в добавок той же минифлебэктомией. Компрессиинный трикотаж купить обязательно, это базис лечения и профилактики Варикозной болезни (замедление прогрессирования процесса) , особенно если есть длительные нагрузки в положении стоя. Будьте здоровы!

Question 2

Болят стопы

1 ответ

27 ноября 2020

Болят стопы , при ходьбе уже 2 неделю, сейчас делаю ванночки горячие и гимнастику, сплю с поднятиями ногами, бросил курить ( ноги на перила дивана) но результата нет пока. Больно ходить. И к кому стоит обращаться в этом случае. До этого был сидячий мало подвижный образ(...

Иваницкий Алексей

Вопрос закрыт

Эрастов Игорь · Answer · 2020-11-27T14:50:51+03:00

Доброго времени, нужно выполнить рентгенография стоп в 2х проекциях. За направлением модно обратиться к терапевту. По результату - консультация ортопеда или хирурга

Question 3

Расширение притока БПВ

1 ответ

24 ноября 2020

Здравствуйте! С лета стала заметен шарик на вене (внутренняя часть бедра), появилась тяжесть в ногах. Сегодня сделала УЗИ у простого узи-врача не узкоспециализированного. Стоя тоже не делали узи...а я и не знала, что надо делать.Пожалуйста, подскажите, может пойти переделать...

Анна

Вопрос закрыт

Хмель Владислав Александрович · Answer · 2020-11-24T16:17:30+03:00

Здравствуйте, конечно наиболее правильным было бы сделать УЗИ в положении стоя , чтобы оценить есть ли рефлюкс (обратный ток крови ) по стволу большой подкожной вены и тд. Что касается диагноза и лечения. Классически это компрессиинный трикотаж (гольфы или чулки , первые по последним данным ничем не уступают чулкам ) класс компрессии подбирается после осмотра врачом (с учётом имеющейся патологии - например сахарный диабет или атеросклероз артерий ) , но золотой стандарт это 2 класс компрессии, если все в порядке. ЛФК для вен при Варикозной болезни - комплексы есть в интернете. Длительное положение стоя не рекомендовано к Флеботоничечкий препарат (флебодиа , детралекс) курсами 1-2 раза в год. Что касается оперативного лечения то единичный приток можно : 1) сделать склеротерапию при отсутствии противопоказаний 2) сделать минифлебэктомию 3) сделать эвлк притока : будет дорого стоить в плане финансов 4) ничего не делать лечится консервативно. В вашей ситуации правильно было бы показаться хирургу/сосудистому хирургу/флеблогу для очного осмотра и выбора тактики лечения. Будьте здоровы!

Question 4

Сосудистые сетки на бедрах

1 ответ

15 ноября 2020

Здравствуйте. Лет 5 назад обнаружила на своих бедрах несколько сосудистых звездочек, сделала узи, сказали, что резко потолстела, а так все хорошо. Но со временем они разрастаются. Пью ОК около полугода.

Лиана

Вопрос закрыт

Хмель Владислав Александрович · Answer · 2020-11-15T11:00:18+03:00

Хмель Владислав Александрович

Здравствуйте, прикрепите фото

Question 5

Стеноз чревного ствола

1 ответ

12 ноября 2020

Здравствуйте! Мне 26 лет. Вопрос заключается в следующем. В 2016 на узи в 1ом меде Павлова СПБ поставили гемодинамический стеноз чревного ствола 0.44-0.20- 0.14, в зависимости от дыхания, с постстеннотическим расширением до 0.76. Болей характерных для стеноза чс не испытывал...

Виктор, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Проценко Артём · Answer · 2020-11-12T19:11:26+03:00

Проценко Артём

Добрый день. Прикрепите результатв исследований.

Question 6

Замена ксарелто на эликвис

1 ответ

27 октября 2020

Добрый день! В связи с постоянными ректальными кровотечениями перехожу с ксарелто20 на эликвис. Какая доза необходима эликвис 2.5 мг или 5 мг? В анамнезе тромбоз глубоких вен, тэла. 8 лет принимала варфарин, затем 3 года ксарелто. Мне 59 лет. Вес 115 кг. Спасибо!

Евгения

Вопрос закрыт

Казанцева Марина Олеговна · Answer · 2020-10-27T09:12:40+03:00

Казанцева Марина Олеговна

Здравствуйте, Евгения.
Учитывая Ваш возраст, эликвис 5 мг*2раза в день.

Question 7

Варикоз вен

1 ответ

16 октября 2020

Здравствуйте. Могла ли физическая нагрузка (в положении полусидя мыть полы) спровоцировать быстрому проявлению варикоза? Варикоз был незаметен, а после физической нагрузки стал отчетливо виден.........

Ирина

Вопрос закрыт

Хмель Владислав Александрович · Answer · 2020-10-16T22:55:10+03:00

Здравствуйте, нужно фото до и после или ещё лучше очный осмотр с проведением УЗИ вен нижних конечностей. Это будет самый правильный и достоверный путь.

Question 8

Кровоподтеки на ногах

1 ответ

2 октября 2020

Здравствуйте. У меня после шугаринга появились кровоподтеки и маленькие синячки, делала первый раз. Предположительно это из-за того, что кожа тонкая и сосуды близко к ней находятся. Такие синяки не опасны и не может ли из-за шугаринга образоваться какой-либо тромб?

Анастасия

Вопрос закрыт

Полянский Дмитрий Владимирович · Answer · 2020-10-02T08:13:25+03:00

Уважаемая Анастасия! Не переживайте ничего страшного нет. Для формирования тромба нужны другие причины, и основной клиникой тромбоза будет жгучая боль, которую Вы ни с чем не спутаете.
Данные кровоподтеки и синяки обусловлены самой процедурой и Вашими анатомическими особенностями.

Question 9

Отрезать ногу не могут и спасти не берутся!

1 ответ

23 сентября 2020

Добрый день. Отцу 59 лет. в 2018 году была острая ишемия нижних конечностей. одну ногу ампутировали, во второй сделали шунтирование. Перед операцией по пересадке кожи у отца случился инфаркт. В итоге выписали и раны заживали сами пол года. после выписки у него выскочила...

mixey86@mail.ru

Вопрос закрыт

Хмель Владислав Александрович · Answer · 2020-09-23T17:14:27+03:00

Здравствуйте, не видя пациента в данном случае все рекомендации будут не совсем корректные. Решение о том или ином вмешательстве (либо о невмешательстве) нужно будет принимать только консилиумом. К сожалению ситуация совсем не простая и точно не для дистанционного решения. Поэтому самый правильный вариант искать эндоваскулярного хирурга (более чем уверен что в Питере они есть) и толкового сосудистого хирурга , пробуйте в НИИ сосудистой хирургии (если правильно написал название ) обратиться, там есть толковые специалисты

Question 10

Отек ног, боль

1 ответ

12 сентября 2020

На протяжении 2 х месяцев почти не проходят отеки ног, в а последнюю неделю увеличилась в размере икроножная мышца и болит, отек сам не спадает только с приемом диуретиков.сегодня сделала УЗДГ подскажите что это значит

Анна

Вопрос закрыт

Хмель Владислав Александрович · Answer · 2020-09-12T23:04:43+03:00

Хмель Владислав Александрович

Не прикрепили результаты УЗИ

Question 11

Проступил и посинел мелкий сосуд

2 ответа

28 августа 2020

Вчера рано утром брали кровь на анализ из вены левой руки. Кровь взяли без проблем, сильного синяка не появилось. Ночью спала в неудобной позе. Сегодня утром случайно обнаружила, что на внутренней поверхности левого плеча, между подмышкой и локтевым сгибом небольшой...

Наталья

Вопрос закрыт

Мартиросян Яков Ашотович · Answer · 2020-08-28T19:10:21+03:00

Здравствуйте, Наталья !
Да, Вы правы , слабо выраженные признаки постинъекционного флебита у Вас имеются , но никакого повода для паники нет , т. к. речь не идёт о глубоких магистральных венах , тромбоз которых чреват осложнениями, а всего лишь о подкожных венах , вероятность возникновения осложнений от которых крайне мала !
То ,что начали принимать Детралекс , это правильно, если конечно, отсутствует беременность , необходимо продолжить , по 1000мг, 1 раз в день недели 2 - 3 (до исчезновения проявлений ) !
Дополнительно необходимо :
- ДЕТРАГЕЛЬ ТОНКИМ СЛОЕМ НАНОСИТЬ ПО ХОДУ РАСШИРЕННЫХ ВЕН , ЖДАТЬ 30 - 40 МИНУТ, ПОКА ВПИТАЕТСЯ В КОЖУ, 2 РАЗА В ДЕНЬ, 10 -15 ДНЕЙ ;
- ЛИОТОН ГЕЛЬ , - НАНОСИТЬ НА ОБЛАСТЬ ВЕН, 2 РАЗА В ДЕНЬ (УТРОМ, ЗА ЧАС ДО НАНЕСЕНИЯ ДЕТРАГЕЛЯ И ВЕЧЕРЕМ , ЧЕРЕЗ ЧАС ПОСЛЕ НЕЁ) ;
- ТРОМБО АСС 50 МГ. 1 РАЗ В ДЕНЬ, ПОСТОЯННО;
-ЭЛАСТИЧНАЯ КОМПРЕССИЯ РУКИ , (ЭТО ОЗНАЧАЕТ, ЧТО РУКУ НУЖНО ЗАБИНТОВАТЬ ЭЛАСТИЧНЫМ БИНТОМ ОТ УРОВНЯ ОСНОВАНИЙ ПАЛЬЦЕВ ДО ОБЛАСТИ ЛИБО ВЕРХНЕЙ ПОЛОВИНЫ ПЛЕЧА ;
- НИМЕСИЛ 100 МГ. 2 РАЗА В ДЕНЬ (Этот препарат из группы НПВС , которые оказывают хороший противовоспалительный эффект ! Пусть Вас не смущает , то , что НПВС применяют чаще при патологии костей ,суставов , хрящей , т. е. соединительной ткани ! В стенке сосудов имеется так же соединительная ткань , которая воспаляется при флебите )
7 - 10 дней ;
Антибиотиков не нужно никаких , они могут навредить : усилить воспаление , боль !
Это всё ,что касается лечения ! Но Вам на днях правильнее было бы пройти УЗДГ вен левой руки и обеих нижних конечностей , раз там имеются сосудистые звёздочки, для того,чтобы составить план Вашего дальнейшего лечения !
Было бы правильнее так же определение показателей коагулограммы(протромбиновый индекс, время свёртывания крови , МНО ) ! Раз Вы не принимаете КОК то они должны быть в норме , но всё же было бы правильнее их определить !
Здоровья Вам !

Question 12

Варикоз обеих ног

1 ответ

1 августа 2020

Здравствуйте, 37 лет. После приема Кальцемина на 10 день вены вспухли и повылазили варикозные звёздочки. По обеим ногам как будто мелкое стекло в сосудах, ноги тяжёлые и начали болеть. Кальцемин отменили, выписали Флебодию. Но что-то мало помогает. В связи с жёстким...

Ольга

Вопрос закрыт

Хмель Владислав Александрович · Answer · 2020-08-01T09:58:36+03:00

Нужно делать УЗИ вен , смотреть проходимость глубоких вен и поверхностных. Без фото или очного осмотра что-то сказать по вашим венам не представляется возможным

Question 13

После капельниц болит рука

1 ответ

30 июля 2020

Добрый день. С 20 по 30 июня лежала в стационаре. Делали капельницы 3 раза в день. Вены очень тонкие, постоянно лопались. Катетер тоже не смогли поставить. Все 10 дней мазала троксевазином. После выписки начала болеть рука в районе сгиба локтя, но отдает во всю руку. Уже...

Елена

Вопрос закрыт

Слепова Ангелина · Answer · 2020-07-30T21:26:23+03:00

Здравствуйте. Вам необходимо пройти УЗДГ СОСУДОВ в/конечностей, нельзя исключть тромбоз вен или гематому.

Question 14

Проблемы с венами ног

2 ответа

29 июля 2020

у меня отеки и тяжесть в ногах. недавно у меня на ноге появилось совсем маленькое розовое пятнышко. сквозь это пятнышко сочится бесцветная жидкость. при этом нет никаких болевых ощущений. что это означает

Елена

Вопрос закрыт

Проценко Артём · Answer · 2020-07-29T18:24:45+03:00

Добрый день.
Болеете ли Вы сахарный диабетом?
Есть возможность прикрепить фото?

Question 15

Компрессионный трикотаж после операции

1 ответ

22 июля 2020

Добрый день! 17 марта сделала операцию на вены. Врач прописал компрессионные чулки на полгода. 2 месяца носила в круглосуточном режиме. Далее 4 месяца необходимо носить чулки в дневном режиме. Сейчас июль месяц. Я проживаю на Черноморском побережье и без купания в море...

Светлана

Вопрос закрыт

Казанцева Марина Олеговна · Answer · 2020-07-22T09:53:56+03:00

Здравствуйте. При ходьбе по квартире и на пляже чулки конечно не нужны. Купание полезно для вен. Чулки необходимы при длительном нахождении в вертикальном положении.

Онлайн консультация флеболога

Вопросы флебологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме