Онлайн консультация фтизиатра

1 ответ

28 декабря 2023

Здравствуйте! Диаскинтест от 27.11.23 пап.22, КТ лёгких без инфильтративных изменения, кровь, моча , энтеробиоз в норме, Т-спот от 27.12 отрицательный, назначили курс 3 мес.изониазид и пиразинамид, у меня сомнения стоит ли принимать химию, может ещё пройти какое-то обследование?

Екатерина

Вопрос закрыт

Малахова Ольга Олеговна

Здравствуйте. Стоит. Видимо инфицирование "свежее". Как раз сейчас химиопрофилактика будет наиболее эффективна.

Покраснение прививки бцж

1 ответ

26 декабря 2023

Добрый день, дочке 3 месяца, уже несколько недель прививка красная,будто нарывает позавчера в ванной при купании отпала корочка. Дочку рука не беспокоит, ребёнок активный Подскажите нормально ли это ?

Елена

Вопрос закрыт

Мосалева Елена Ивановна

Елена, чтобы ответить на Ваш вопрос более конкретно, надо видеть ручку малышки, пропальпировать её. Но, судя по Вашему описанию, всё нормально. Корочка отпала, обнажилась чистая язвочка. Теперь она должна зажить с образованием небольшого рубчика. Не волнуйтесь.

Увеличение лимфоузлов

1 ответ

25 декабря 2023

Что значит и что нужно дальше делать к врачу ещё не скоро идти сделали кт дочери 3 года "признаки умеренно увеличенных лимфоузлов средостения, корня правого и преимущественно левого легкого, подмышечной области слева и преимущественно справа" лимфоузлы увеличены диаметром до...

Наталья

Вопрос закрыт

Малахова Ольга Олеговна

Здравствуйте. Да имеется некоторое увеличение лимфоузлов. Сейчас все ваши обследования, в том числе и результаты кт ваш лечащий врач представит на врачебную комиссию и там уже решат относительно диагноза.

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Диаскинтест

1 ответ

25 декабря 2023

Ребенку 5 лет. Сделали диаскинтест образовался синяк сразу же. Результат будут измерять завтра на 4 день, тк сегодня нет талонов. Я переживаю сильно, пожалуйста оцените результат. ............... Спасибо большое

Екатерина

Вопрос закрыт

Мосалева Елена Ивановна

Здравствуйте, чтобы правильно оценить результат, надо, конечно, видеть ручку ребенка. Но синяк сам по себе - это отрицательная реакция. Если за эти дни ничего не изменится, то реакция будет оцениваться как отрицательная.

Вероятность заболевания

1 ответ

25 декабря 2023

Являюсь ординатором-фтизиатром 2 года, на практике с пациентами контактирую очень часто. Последняя ФЛГ-в октябре 2023,без изменений. Последнюю неделю замечаю в вечернее время подъем температуры до 37-37.4.температура самостоятельно проходит. Озноба нет, аппетит хороший, сон в...

Анастасия

Вопрос закрыт

Малахова Ольга Олеговна

Здравствуйте. Все врачи фтизиатры проходят эту стадию - боязнь заразиться. Сделайте диаскин тест, вам его потом желательно ежегодно делать, динамику его отслеживать. Температура может повышаться в вечернее время, особенно если у вас лабильная психика. В целом не думаю, что вы заразились, всё же контактов в ординатуре меньше, чем в практике. Но для себя сделайте диаскин тест, по его результатам решите о необходимости КТ ОГК

Расшифровка флюрографии

1 ответ

21 декабря 2023

Вчера зделал флюрографию, сегодня позвонили сказали, что у меня двусторонняя лимфоденопатия, что это такое? Очень переживаю. К врачу только после праздников попаду. Опасно ли это? лечится ли? Подскажите пожалуйста.

Ирина, Иркутск

Вопрос закрыт

Малахова Ольга Олеговна

Здравствуйте. Вам нужно постараться до праздником сделать КТ ОГК. Пока судить сложно. В лёгких нет очагов по флюорографии? Вы принимаете артв?

Из лечиваемость туберкулеза

1 ответ

20 декабря 2023

Подскажите пожалуйста, я про лечился 6 месяцев от туберкулеза и осталась маленькая дырочка. Врач сказала мол можно это удолить через операцию или ещё два месяца. Где гарантия что заживëт за два месяца? Сначало лечения, дырка быстрее начала затягиваться а к шестому месяцу...

Сергей

Вопрос закрыт

Мосалева Елена Ивановна

Сергей, есть такое понятие - остаточная полость, остаточная каверна. Это когда такая вот "дырочка" со всех сторон обрастает толстым слоем соединительной ткани, получается как бы в коконе. И больше не беспокоит, болезнь не развивается, пациент считается излеченным от туберкулёза. Через определенное время наблюдения его снимают с учёта. Но такое излечение наступает далеко не всегда. Намного чаще такие дырочки со временем увеличиваются, начинается рецидив заболевания и лечить его теперь уже намного тяжелее. Конечно, можно пролечиться ещё два месяца и сделать контроль КТ, посмотреть какие изменения. Но если врач будет настаивать на операции, значит, лучше прооперироваться.

Туберкулез легких при отрицательных результатах бактериологических и гистологических исследований.

1 ответ

20 декабря 2023

Здравствуйте. 11.09.23г поставили д/з Инфильтративный Tb правого легкого нижней доли с распадом, казеома плевры справа. 4 категорий нового типа. Назначили Lfx-1000; Cs -750, Bdg 200, Cfz 1000, Lzd 600. Уже болят у меня везде по полной и начала чернеть от Cfz. Можно ли не...

Айгуль

Вопрос закрыт

Малахова Ольга Олеговна

Здравствуйте. Обсудите с лечащим врачом на что его можно заменить.

Диасктнтест отрицательный, кровь, моча в норме. Зачем рентген?

1 ответ

20 декабря 2023

В детском саду у няни обнаружили туберкулёз. Всех работников и детей группы направили на обследование. Сдали диасктнтест результат отрицательный, сдали ещё кровь, мочу, тоже все хорошо. Троих детей у кого тест положительный направили к фтизиатру, остальных детей, с хорошими...

Александра

Вопрос закрыт

Мосалева Елена Ивановна

Александра, рентген входит в перечень обязательного обследования на туберкулёз. В группе детского сада туберкулёз. Мы не знаем, кто больше общался с няней, кто меньше. Отрицательный Диаскин-тест очень важен. Но чтобы полностью быть уверенным, что всё нормально, необходим и рентген. Рентген даёт наименьшую дозу облучения, даже меньшую, чем активное солнце в летний период. Он не опасен для здоровья ребенка. Не беспокойтесь об этом, не волнуйтесь.

Диаскин тест через 3 месяца после предыдущего

2 ответа

20 декабря 2023

Здравствуйте. У мужа туберкулома. Он проходит лечение, принимает таблетки. Детям назначили хим.профилактику, пропили таблетки 3 месяца. Перед профилактикой 3 месяца назад детям сделали манту и Диаскин тест. Таблетки пропили и сейчас нам говорят, что опять нужно делать Диаскин...

Татьяна

Вопрос закрыт

Осканова Луиза Умарбековна

Доброе утро, Татьяна. Не переживайте, когда детки получают противотуберк-ое лечение, даже профилактическое, по правилам данные пробы повторяются через 3 месяца для контроля эффективности лечения, нарастают ли пробы.

Постановка на учет в тубдиспансер

1 ответ

20 декабря 2023

Муж стоит на учете в тубдиспансере чем это грозит для детей и жены. Могут сообщить на работу жене. Если у жены и детей всё в норме. Какие ещё могут быть последствия. Врач грозит поставить на учет и жену и детей

Надежда

Вопрос закрыт

Малахова Ольга Олеговна

Здравствуйте. На работу вам сообщать не будут. Ваш муж болен. Вас и детей ОБЯЗАНЫ (что значит врач грозит взять на учёт??) взять на учёт по туб контакту, обследовать, возможно назначить профилактическое лечение. По выздоровлению мужа вас снимут с учета. Детям в школу тоже естественно никто сообщать не будет. В школу и на работу сообщают, только если установлен туберкулёз.

Нет рубца от БЦЖ

1 ответ

20 декабря 2023

Здравствуйте! Ребёнку год назад сделали прививку БЦЖ, а рубца до сих пор нет, вместо него красное пятно, которое уже год не проходит. Почему так долго пятно не переростает в рубец? Когда появится рубец?

Катя

Вопрос закрыт

Резник Виктория Викторовна

Здравствуйте, формирование БЦЖ рубчика очень индивидуально, до года может не завершиться, так как фиброзная ткань у детей нежная, скорей всего, через нее просвечивают сосуды и пятнышко красное, вы можете показать фтизиатру пятнышко, он его пропальпирует, расскажет о состоянии.

Подозрение на туберкулёз

1 ответ

19 декабря 2023

Здравствуйте, подскажите пожалуйста,моей маме 61 год, сделали флюрографию. Увидели в правом стороне лёгкого очаги. Сделали кт. В заключение написано пост воспалительные очаговые изменения в лёгких, без признаков рецидива. Соответствует острым, проявлениям двухсторонней...

Лариса

Вопрос закрыт

Мосалева Елена Ивановна

Лариса, нужна очная консультация пульмонолога, чтобы хорошо Вас прослушать, дообследовать (если будет необходимость) и назначить конкретное антибактериальное противовоспалительное лечение. После этого, недели через 2-3 нужен контроль КТ или рентген. При положительной динамике или нормальной картине лёгких следующий рентген или КТ лёгких через 6 и 12 месяцев. Если через 3 недели будет выявлена отрицательная динамика или другие патологические изменения, Вашу маму направят на очную консультацию к фтизиатру.

Вопрос фтизиатору

1 ответ

19 декабря 2023

Здравствуйте муж заболел поднялась температура 38 до болезни чувствовал себя хорошо. 10 дней держалась температура сходил сделал флюро показал фибро в 3 доли лёгкого отправили на консультацию фтизиатору там сделали рентген и при температуре поставили диаскинтест. После...

Света

Вопрос закрыт

Мосалева Елена Ивановна

Здравствуйте. Сейчас пневмония в фазе активного рассасывания. Но туберкулёзные очаги наиболее часто локализуются в верхних долях лёгких. Поэтому, чтобы окончательно исключить туберкулёз, необходимы повторы обследования и наблюдение в динамике. Вашему мужу необходим повтор КТ или рентген через 2-3 месяца и потом через 6 месяцев. Если всё будет нормально, следующий рентген или ФГ через год, как обычно.

Пробы манту

1 ответ

18 декабря 2023

Сделали манту, высокий показатель, я очень волнуюсь, что у ребенка туберкулёз. Помогите расшифровать результаты.

Светлана, Аксай

Вопрос закрыт

Малахова Ольга Олеговна

Здравствуйте. Пока переживать не стоит. В данный момент по пробе Манту явный вираж туб проб. Это говорит о том что иммуная система вашего ребёнка встретилась с диким штаммом туб палочки и прореагировала на неё. Про заболевание сейчас и речи нет. Вас должны направить на консультацию к фтизиатру, бояться этого не стоит. Он назначит дообследование: общ анализ крови и мочи, мокроту, диаскин тест и рентгенографию ОГК. По результатам обследования будет решена дальнейшая тактика. Повторюсь, пока паниковать рано. Такое у детей встречается. Предоставьте также фтизиатру флюорографию родственников ребёнка давностью не более года (мама, папа, бабушки, дедушки)