Онлайн консультация фтизиатра

Почему сделав р. Манту требуют сделать еще и диаскинтест

1 ответ

9 декабря 2022

Здравствуйте. Был контакт с больным туберкулёзом открытой формы. Мой 6ти летний ребёнок прошёл рентген и сделали Манту, все хорошо. Но теперь фтизиатр говорит, что надо еще сделать диаскин тест и отказаться мы не имеем право. Так ли это? Спасибо за ответ.

Елена

Вопрос закрыт

Мешкова Евгения Олеговна

Здравствуйте. Дело в том , что после контакта действительно требуется ДТ . Вот Пробу Манту можно было не делать ( но при условии что вам уже не показана ревакцинация в 7 лет БЦЖ )

Туберкулёз у ребенка

1 ответ

9 декабря 2022

Добрый день. Подскажите пожалуйста, ребенку 4 года, поставили диагноз туберкулёз внутрилимфотических узлов, при этом все анализы у него благополучные. Может ли быть такое ,что снимок ошибается, раз анализы ничего не показали?

Екатерина

Вопрос закрыт

Мосалева Елена Ивановна

Здравствуйте, у маленьких детей длительное время может не быть ни симптоматики, ни изменений в анализах. Это защитное действие БЦЖ и особенность туберкулезного процесса. Поэтому диагноз выставляется по результатам Манту и Диаскин-тест, КТ лёгких, а также (при необходимости) по УЗИ органов брюшной полости, периферических лимфоузлов.

Почему хотят лечить?

1 ответ

5 декабря 2022

На КТ показало инфильтративный туберкулез верхней правой доли легкого. Анализ мокроты отрицательный, диаскинтест отрицательный, бронхоскопию делала и брали смывы из бронхов тоже отрицательно. Тогда почему назначают противотуберкулезное лечение?

Галина

Вопрос закрыт

Мосалева Елена Ивановна

Здравствуйте, по результатам обследования у Вас вовремя выявленный туберкулёз, когда ещё нет деструкции лёгочной ткани, полостей распада, бацилловыделения. Это нередкое ошибочное мнение, когда считается, что туберкулез - это обязательное выделение туберкулезной палочки, огромные полости распада в лёгких. Да, всё это будет (и сравнительно скоро), если человек отказывается от лечения. Сейчас у Вас лёгкая форма туберкулёза, который можно полностью излечить за минимальный курс лечения - 6 месяцев. Если не пропускать ежедневный прием препаратов. Почему отрицательный Диаскин-тест - нарушается деятельность иммунной системы и Диаскин-тест временно становится ложноотрицательным. В процессе лечения, при восстановлении иммунитета, Диаскин-тест станет положительным или слабоположительным и таким он может быть неопределенно долго, как память о перенесенном заболевании. Со временем Диаскин-тест может стать сомнительным и отрицательным. Галина, я Вам очень советую не откладывать лечение, начинать срочный приём препаратов. Хронический туберкулёз лечить намного дольше и намного сложнее. А хроническим, без нормального, без пропусков, лечения он может стать уже через несколько месяцев. Не рискуйте.

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Положительный квантифероновый тест

1 ответ

5 декабря 2022

Отказ от манту.Квантифероновый тест -положительный.Ребенок бодр и весел. Какие доп.обследования необходимы для походу к фтизиатру?....,..........,......................................................

Карина

Вопрос закрыт

Мешкова Евгения Олеговна

Здравствуйте. Какой возраст ребёнка ?

Амбулаторное лечение

1 ответ

5 декабря 2022

У моего ребенка тубиркулез имфаузлов. Диагноз: турбикулез внутригрудных лимфатических узловбифуркационной группы и бронхопульмональной группы справа. Они на фазе рассасывания и уплотненияь. Могу ли я перевести его на абулаторно лечение

Виктория

Вопрос закрыт

Бугулова Татьяна Владимировна

Смотря сколько прошло времени от начала лечения

Тест T-SPOT.TB после Диаскин-теста

2 ответа

4 декабря 2022

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста ребёнок 2г. 5 месяцев 28.11.2022 сделали Манту, 02.12.22 сделали Диаскин -тест, реакции сомнительные. Через какое время можно делать тест T-SPOT.TB, чтобы точно узнать есть ли заболевание, в какой форме. Есть ли ещё какие-нибудь точные...

Елена

Вопрос закрыт

Мосалева Елена Ивановна

Здравствуйте, в 2 года малышам Тспот, также, как и Квантифероновый тест, делать не рекомендуется, т.к. частые ложноположительные результаты. Это связано с выработкой иммунитета у ребенка. Тестировать детей лучше с 5, даже с 5,5 лет. Конечно, есть случаи, когда в раннем возрасте Тспот показывает отрицательный результат, но лучше не рисковать. Тспот делается через два месяца, не раньше, после Диаскин-теста. Сомнительный результат может быть в результате аллергии или недавно перенесенной инфекции (ОРВИ, бронхит, пневмония). Диаскин-тест аллергию даёт очень редко, но его, как и реакцию Манту, тоже можно делать с антигистаминными. И на фоне полного здоровья ребенка. Квантифероновый тест считается малоинформативным.

Кальцимины в лимфоузлах

1 ответ

4 декабря 2022

У ребёнка 10лет кт показала кальцинаты в лимфотических узлах бронхопульмональной группы справа можно ли с таким диагнозом посечать школу? И обезательно ложиться в больницу? Спасибо большое за ответ..

Татьяна

Вопрос закрыт

Мешкова Евгения Олеговна

Здравствуйте. Все будет зависеть от диагноза который выставит комиссия , если поставят активный туберкулёз, то лечение только в стационаре , школу посещать нельзя до окончания лечения. Если поставят неактивную группу учёта, то будет лечение амбулаторное и посещение школы не запрещено

Реакция диаскин тест

1 ответ

4 декабря 2022

Здравствуйте. Прошу вас помочь разобраться. Славал диаскин тест 4 дня назад , для проверки сдал и макроту, макрота чиста, а вот на руке диаскин тест покраснел, является ли он положительным или отрицательным, подскажите пожалуйста. фото прикрепляю.

Евгений

Вопрос закрыт

Мешкова Евгения Олеговна

Здравствуйте. ДТ необходимо замерить через 72 часа после постановки . Если есть покраснение и возвышение над кожей ( папула ) реакция считается положительной

Вопрос по диаскинтест.

1 ответ

4 декабря 2022

Здравствуйте, на будущий год мы идём в школу. 8 лет ещё не будет, ребёнок на диаскинтесте, скажите пожалуйста, можно раньше сделать диаскинтест по времени, так как школа попросила к концу августа, чтобы справка уже была иначе нас не допустят. Спасибо.

Нина

Вопрос закрыт

Мешкова Евгения Олеговна

Здравствуйте. Да, конечно можно , не обязательно выдерживать паузу ровно год

Положительный диаскин тест

1 ответ

3 декабря 2022

Добрый вечер! В школу сыну поставили диасеин тест, результат положительный (9 мм). Через месяц повторно в тубдисрансере переделали - результат (20мм). Рекомендовали лечь в стационар для обследования и лечения. Сказали собрать документы для стационара, но ничего не уточнили,...

Виктор

Вопрос закрыт

Бугулова Татьяна Владимировна

Конечно должны были все рассказать.Все зависит от диагноза,который вам поставили.Если подтвердили активный туберкулез,то однозначно нельзя.Если пока диагноз звучит,как инфицирование с гиперпробой,то теоретически можно.

Помогите, рассудите, пожалуйста!

2 ответа

2 декабря 2022

Ребенок 6 лет. БЦЖ ставили в больнице при рождении. До этого каждый год результат манту 4-5 см. 2021 год - отрицательный. 2022 год - 10 см. С этим отправили нас к фтизиатру. Тот сразу взял нас на учёт. После этого прошли обследования КТ, УЗИ органов брюшной полости, Анализы....

petrowan@inbox.ru

Вопрос закрыт

Мосалева Елена Ивановна

Здравствуйте, Вам надо объяснить фтизиатру состояние ребенка и согласовать с ним постановку Диаскин-тест после новогодних праздников. Да, есть такая тенденция, делать Диаскин-тест каждые три месяца - это называется наблюдение в динамике. Но первый Диаскин-тест отрицательный, всё обследование в норме. Тем более, сейчас ребенок нездоров. Я думаю, врач должен найти компромисс и назначить Диаскин-тест после новогодних каникул.

Манту после и излечения от туберкулёза, есть смысл делать?

1 ответ

2 декабря 2022

Будет ли достоверной реакция на манту? Если давно болел туберкулёзом, лечился, изличился, был снят с курса противотуберкулёзных препаратов, наблюдался и в итоге был снят с учёта. Ну сама суть вопроса есть смысл делать манту людям когда-то болевшим туберкулёзом?

Георгий

Вопрос закрыт

Мосалева Елена Ивановна

Георгий, реакция Манту после уже излеченного туберкулёза может неопределенно долго (если не постоянно) оставаться положительной как память о перенесенном заболевании. Также, Диаскин-тест и Тспот долго могут быть слабоположительными или сомнительными. Суть Диаскин-тест и Тспот в данном случае ( реакция Манту не имеется в виду) в том, чтобы не было резкого увеличения папулы, показаний.

Туберкулёз или нет

1 ответ

1 декабря 2022

Добрый день! В этом году делал диаскин, показал 8 мм без уплотнений, анализы, кровь всё в норме, при кт обнаружился очаг в S6 лёгкого до 3 мм. Может ли это быть туберкулёз. Последнию неделю болит горло, сопли. Помогите пожалуйста

Александр

Вопрос закрыт

Мосалева Елена Ивановна

Здравствуйте. Очаг в лёгких может быть туберкулёзным, тем более, Диаскин-тест положительный. Необходимо дообследование в тубдиспансере. Старайтесь не затягивать визит к врачу. Если туберкулез подтвердится, начинать лечение надо как можно быстрее.

У ребёнка опять положительный диаскинтест.

1 ответ

1 декабря 2022

Здравствуйте! Моего ребёнка полгода лечили от туберкулеза, но диаскинтест всё равно положительный что это значит.? Ей зделали К Т. И обнаружили изменения в легочных тканях назначили лечение. На что может реагировать диаскинтест ещё?

Татьяна

Вопрос закрыт

Мешкова Евгения Олеговна

Здравствуйте. ДТ будет положительный ещё очень долгое время , на него ориентироваться не стоит

Инфицирование

1 ответ

1 декабря 2022

Можно инфицироваться во время лечения от туберкулёза, от пациента с активной ф. ормой туберкулеза

Роман

Вопрос закрыт

Мосалева Елена Ивановна

Здравствуйте, да, инфицироваттся можно. Точнее, не инфицироваться, а "получить" от больного активной формой дополнительное количество микобактерий туберкулёза. Особенно это опасно, если имеется контакт между больным хронической формой туберкулёза (особенно МЛУ, ШЛУ) с больным впервые выявленным туберкулёзом.