Онлайн консультация фтизиатра

1 ответ

29 марта 2021

Здравствуйте! При КТ нашли единичные кальцинаты в лёгких от 2 до 6 мм. Врач говорит нужно удалять их. Так ли это? Лежу в туберкулёзной больнице с подозрением на туберкулёз. Врач говорит если кальцинаты не убрать, то они превратятся в туберкулёз. Что делать?

Ильдар

Вопрос закрыт

Погорелова Ольга Александровна

Здравствуйте! Если все кальцинаты не больше 6 мм, то можно их оставить. Риск перехода в активную форму есть даже у одного небольшого кальцината, но этот риск совсем невелик. Если всё же есть больший кальцинат (туберкулома), тогда, конечно, лучше удалить.

Covid19 прививка

1 ответ

28 марта 2021

Здравствуйте! Если я переболел туберкулёзом, (палочки находили теперь вылечили это было в 2018 г) нужно мне ставить прививку от covid19? Я стою ещё на учёте у фтизиатра, или же мне дадут справку на антитела

Василий

Вопрос закрыт

Погорелова Ольга Александровна

Здравствуйте! Перенесенный туберкулез не является противопоказанием к прививке от COVID-19. Если у Вас высокий титр антител после перенесенного COVID, тогда можно отложить прививку, а если нет, то лучше привиться на общих основаниях.

Туберкулома

2 ответа

27 марта 2021

Здравствуйте, после оперативного лечения туберкуломы медикаментозное лечение противотуберкулезными препаратами обязательно и в течение какого времени? Возможно амбулаторное лечение или в стационаре?..

Иринп

Вопрос закрыт

Мосалева Елена Ивановна

Здравствуйте, после оперативного лечения туберкуломы назначается поддерживающая фаза лечения курсом обычно не менее 300 доз. Как правило, амбулаторно.

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Положительная проба манту

2 ответа

27 марта 2021

Здравствуйте! Сыну (7) лет была сделана проба манту. Результат намерили 15 мм, направили на консультацию фтизиатра. Скажите пожалуйста, можно ли вместо снимка легких и диаскинтеста, сдать кровь пцр микобактерии туберкулеза? Или делать снимок и диаскинтест все равно придётся...

Ксения

Вопрос закрыт

Мешкова Евгения Олеговна

Добрый день. К сожалению ПЦР , именно в случае выявления туберкулёза, не информативный метод. Его можно использовать только как дополнительную диагностику. Из опыта скажу, что даже у детей с обширным туберкулёзом лёгких- ПЦР практически всегда отрицательный. И по приказам и клиническим рекомендациям ПЦР не является альтернативой рентгену лёгких и ДТ.

Бессоница,ломит тело

1 ответ

26 марта 2021

Доброе утро. Мне месяц назад удалили туберкулому. Сейчас прохожу противорецидвное лечение. Сейчас у меня жуткая бессоница,сплю по 2 часа в сутки,еще добавилась ужасная слабость и какая то ломка во всем теле. Посоветуйте,может нужны какие нибудь препараты улучшающие общее...

Лариса

Вопрос закрыт

Казанцев Александр Владимирович

Доброй ночи , лучше обратиться к вашему участковому фтизиатру для полной оценки, по поводу бессонницы , направил к психиатру , так как только он сможет выписать вам препараты для лечения данного состояния. И желательно взять общие анализы . Не стоит заниматься самолечением в данной ситуации , если уже был рецидив.

Болят ноги

1 ответ

26 марта 2021

Месяц назад удалили туберкулему. Продолжаю принимать химию 1го ряда ,находясь на дневном стационаре. Вроде бы всё ничего кроме онемения в области шва. Но меня стали беспокоить боли и сильная слабость в ногах,ноги как бы выкручиваются изнутри, что мне делать? Может надо какие...

Лариса

Вопрос закрыт

Казанцев Александр Владимирович

Доброе утро, такие побочные действия часто бывают , нужно обратиться к фтизиатру своему, что бы вас направили к Неврологу , и оценить общие анализы , так как противотуб препараты часто оказывают токсическое и аллергическое действие, на суставы часто влияет пиразинамид. И на основании этого скорректировать симптоматическое лечение.

Папула 25 мм после диаскина

1 ответ

24 марта 2021

Здравствуйте! Сделали повторно пробу манту. Папула более 25 мм после диаскина. Дочь болеет астмой, но обострений давно не было. Есть аллергия в виде кожной сыпи на некоторые продукты. Что нам делать в этой ситуации?

Ирина

Вопрос закрыт

Мосалева Елена Ивановна

Полина, Вам показана консультация фтизиатра, дополнительное обследование.

Необходима ли ревакцинация БЦЖ в 7 лет?Ж

1 ответ

24 марта 2021

Добрый день! Ситуация такова: моему сыну в роддоме сделали БЦЖ-М. Следа нет. Все пробы манту отрицательные.Необходима ли ревакцинация БЦЖ в 7 лет? Читала о её бессмысленности и что её хотят отменить.Можно ли от неё отказаться? Спасибо.

Елена

Вопрос закрыт

Мосалева Елена Ивановна

Здравствуйте, БЦЖ отменять нельзя, т.к. это единственная защита ребенка от туберкулезной инфекции. Если у Вашего ребенка все реакции Манту отрицательные, значит, он "стерилен" в отношении микобактерий туберкулёза, т.е. в его организме нет туберкулезной палочки доже той, которая необходима для создания противотуберкулезного иммунитета. Поэтому, БЦЖ сделать желательно, чтобы был выработан иммунитет хотя бы на несколько лет.

Диоксин тест

1 ответ

24 марта 2021

Добрый вечер,Делали манту в саду недавнт , размер написали в результате 15 мм. До этого было 3 мм, потом 5 мм , а этом году 15. Отправили в тубдиспансер, фзитиатр сказал сдать рентген лёгких и диаксин тест, после сдачи диаксинтеста сразу стало красное где сделали укол,...

Наталья

Вопрос закрыт

Мосалева Елена Ивановна

Добрый день, Наталья. Сейчас переживать не надо. Срочно исключите из питания ребенка все продукты, которые могут вызвать аллергию : конфеты, цитрусы (даже лимоны), какао, красные овощи... С сегодняшнего дня и пока не проверят результат - антигистаминные любые детские по таблетке два раза в день. Ручку стараться не мочить, не расчёсывать. Одежда хлопчатобумажная с длинным рукавом. Жаль, что нельзя прикрепить фото ручки к вопросу. Но думаю, проблем быть не должно. Если у ребенка есть глисты - сейчас глистогонные не давать, т.к. могут быть явления интоксикации (в результате гибели паразитов), а следовательно, сильная аллергия.

Р.Манту всегда положительная, нужно ли на прием к фтизиатру

1 ответ

21 марта 2021

Добрый день! БЦЖ делали через месяц после выписки из род. дома. рубчик 5 мм в год П6, в два года П6, в три года П8, в четыре год П7 и диаскин тест отрицательный медсестра в садике отправляет к фтизиатру ссылаясь на СанПин. скажите, пожалуйста, нужно ли проходить фтизиатра?

Ирина

Вопрос закрыт

Погорелова Ольга Александровна

Здравствуйте! После вакцинации в 4 года может быть положительная реакция Манту, но она должна уменьшаться по сравнению с предыдущими годами. Учитывая отрицательный диаскин-тест, в данном случае лучше всего повторить пробу Манту через 6 месяцев

После БЦЖ сразу поднялась температура и припухло и покраснело место укола

1 ответ

21 марта 2021

После прививки БЦЖ к вечеру у ребёнка 2 годика температура до 38 и припухлость, покраснение 1 см диаметром в месте укола.По информации врачей поликлиники, от БЦЖ не может быть.Ребёнок подлостью здоров без признаков простуды.

Ирина

Вопрос закрыт

Погорелова Ольга Александровна

Здравствуйте! Возможна индивидуальная реакция на вакцинацию. Если самочувствие хорошее, то просто наблюдайте - через неделю всё должно пройти самостоятельно. Если не будет улучшения, стоит обратиться на приём к фтизиатру.

Кальцинат по результатам ФЛГ

1 ответ

20 марта 2021

Здравствуйте! У мужа много лет на ФЛГ отображается мелкий кальцинат в правом легком в средних отделах (в IV м/реберье). При этом корни структурные, не расширены. Синусы свободные. Диафрагма обычная. Сердце без изменений. Иногда этот кальцинат указывают, иногда нет. Муж...

Ольга

Вопрос закрыт

Погорелова Ольга Александровна

Здравствуйте! Возможно. В любом случае, хоть это кальцинат, хоть дробь, лечение не требуется. Если всё же очень хотите точно знать что это именно такое, то можно сделать КТ. На КТ будет более чётко видно, что это за тень, но тоже нет 100% гарантии точного результата.

Допуск в школу по результату Т-спот

1 ответ

19 марта 2021

Насколько правомерно отправлять обследованного на туберкулез ребенка к фтизиатру, если мы предоставляем в школу отрицательный результат Т-спот? В каком нормативном акте это прописано? Медик говорит, что ей нужна расшифровка анализа. Слово "отрицательно" ей ни о чем не говорит.

Анна

Вопрос закрыт

Гарипова Мария Алексеевна

Здравствуйте! Допуск ставит участковый фтизиатр, на основании анализа.

Диаскин тест

2 ответа

19 марта 2021

Здравствуйте! У ребёнка ,13 лет, температура не ясной этиологии, без симптомов (возможно после перенесенного ковида 3 месяца назад, или подростковый возраст- так говорит врач) Готовимся на госпитализацию по ортопедии, нужен диаскин тест. Можно ли его сделать при температуре...

Жанна

Вопрос закрыт

Мосалева Елена Ивановна

Жанна, реакция Манту, Диаскин-тест и другие методы тестирования делаются только при нормальной температуре, без симптомов ОРВИ и других острых состояний.

Дыра в верхней доли правого легкого.

1 ответ

19 марта 2021

Дыра в верхней доли правого легкого(лечился 8 месяцев,поддержка один год),хотят отрезать верхнюю часть правого легкого. Все анализы после первого месяца болезни отрицательные. Рентген показывает динамику.

Евгений

Вопрос закрыт

Мосалева Елена Ивановна

Евгений, для оперативного лечения необходимы строгие показания. Этот вопрос необходимо решать с торакальным хирургом, чтобы он определил, на сколько эффективной будет операция.