Онлайн консультация фтизиатра

1 ответ

4 апреля 2021

Добрый день. Ребенку в 2.5 сделали манту. БЦЖ ИМЕЕТСЯ. манту в норме по осмотру педиатра. На 8 день появились на месте пятна от манту красные точки. При постановке манту кровило немного место укола. Что за красные точки?

Наталья

Вопрос закрыт

Погорелова Ольга Александровна

Здравствуйте! Вероятно сосудистая реакция - разрывы мелких капилляров. Ничего страшного в этом нет, но на всякий случай сдайте анализ на тромбоциты

Очаговые изменения в нижних отделах справа, дифференцировать с кальцинатами/ ортогонально расположенными сосудами.

1 ответ

3 апреля 2021

Добрый вечер!!! Делала флюрографию. Вот ее описание и заключение.На обзорной рентгенограмме органов грудной полости в легких справа в нижних отделах определяются два высокоинтенсивных очага от 2 до 5мм в диаметре с четкими наружными контурами, по остальным легочным полям без...

Вероника

Вопрос закрыт

Казанцев Александр Владимирович

Доброе утро , судя по тому что очаги высокоинтенсивные то есть плотные , четкие это чаще свидетельствует о затихании какого либо воспалительного процесса , например при перенесённом туберкулёзе образуются кальцинаты, но нижние отделы легких очень редкая локализация туберкулёза, хотя возможно все . Если у вас нет жалоб , нет близкого контакта с больными туберкулезом , то советую не заострять на этом внимания. При перенесённой пневмонии тоже могут формироваться плотные очаги представляющий собой фиброз. Будьте здоровы.

T-spot после дст

1 ответ

3 апреля 2021

Здравствуйте. Ребёнку сделали диаскинтест ,реакция ложноположительная. Сказали сделать t-spot . Подскажите пожалуйста через какое время можно делать данный тест после дст. Должно ли пройти 2 месяца или можно сразу ?

Виктория

Вопрос закрыт

Мосалева Елена Ивановна

Здравствуйте, Тспот после Диаскин-тест через два, не менее, месяца.

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Новое назначение фтизопрама.

1 ответ

2 апреля 2021

Добрый день. Хочу узнать ответ от врача фтизиатора, пожалуйста.Мне 67 лет. Болен ВИЧ ем, рак правого легкого. !5 апреля мне будет назначено лечение от ВИЧ.Наш участковый врач фтизиатор назначил мне пропить фтизопирам по 4 таблетки в течении 90 дней.Таблетки фтизопиран и от...

Николай Григорьевич

Вопрос закрыт

Казанцев Александр Владимирович

Доброе утро , какой уровень CD4 клеток и какая вирусная нагрузка ? Гепатит С есть? Сахарный диабет ? Какие препараты принимаете по онкологии ? Форма туберкулёза?(ВГЛУ с диссеминацией или без)Фтизопирам содержит в себе только 2 противотуберкулёзных препарата 1 ряда (изониазид и рифампицин) и витамин в6, который как раз будет помогать вашей печени , на первое место выходит лечение туберкулёза, при низком уровне CD4 клеток меньше 250, то лечим 2 месяца туберкулёз, затем снова проверяем уровень CD4, и только тогда назначаем АРВТ(антиретррвирусную терапию).Раз в 2 недели смотрим биохим анализ крови (смотрим уровень трансаминаз, билирубин, креатинина).

Сколько времени развивается туберкулез

1 ответ

2 апреля 2021

муж в сентябре 2020 года проходил комиссию для мед.книжки и делал флюорографию, все было идеально, сейчас после затяжной простуды обратились в поликлинику сделали КТ 3 раза и 2 флюорографии, сдали 3 раза плевок , из всех разов 2 раза нечего, на третий раз находят палочку...

Татьяна

Вопрос закрыт

Мосалева Елена Ивановна

Да, Татьяна, такое возможно. Вашему мужу предстоит длительное лечение, вероятно, госпитализация в тубдиспансер.

Аналог манту

1 ответ

2 апреля 2021

добрый день! Подскажите Какой аналог манту можно сделать для детского сада? Кроме т - спот. Анализ крови на антитела к туберкулезу смогут принять?Педиатр советует рентген, но ведь это же облучение???

Екатерина

Вопрос закрыт

Мосалева Елена Ивановна

Здравствуйте, можно сделать Диаскин-тест. Анализ крови на антитела делаются по показаниям, т.е. при необходимости.

Необходимость госпитализации

1 ответ

2 апреля 2021

Ребенку 13 лет. Диаскин положительный. Результат КТ-Локальное уплотнение задней парокостальной плевры справа. Ед.очаговая тень с кальцинацией в центре S6. Хотят положить на 2-3 недели в стационар на дообследование. Вопрос: можно ли пройти это обследование в условиях...

Регина

Вопрос закрыт

Мешкова Евгения Олеговна

Добрый день. Как правило для детей обследование , которое доступно в стационаре, амбулаторно не возможно сделать. Поэтому вам предлагают госпитализацию.

Подозрение на туберкузез

1 ответ

1 апреля 2021

Добрый день! При положительном диаскин тесте зачем проводить исследование на энтеробиоз и анализ на яиц гельминтов? Как это влияет на показатель теста. Еще какие анализы и показатели говорят о рисках заражения туберкулеза?Спасибо большоеС уважением, Анна.

Анна

Вопрос закрыт

Мешкова Евгения Олеговна

Добрый день. Это клинический минимум для детей. Глистные инвазии никак не влияют на ДТ, искажают только результаты пробы Манту.

Диаскинтест

1 ответ

1 апреля 2021

После реакции на манту 14 мм отправили нас в диспанцер, сделали диаскинтест врачу не понравился результат. Просто точечка и маленькое бледное пятно. Как быть она считает что у нас положительный результат

Екатеринв

Вопрос закрыт

Мосалева Елена Ивановна

Здравствуйте, результат Диаскин-тест положительный при папуле более 5мм. Вам необходимо решить этот вопрос со своим врачом. Либо повторить тестирование через шесть месяцев.

Прививки в школе

2 ответа

31 марта 2021

Добрый день. Ребёнок стоит на учёте по контакту. В январе всё было отрицательно (диаскин,рентген) Повторно будем проходить в августе. В школе предлагают сделать прививки: корь, паротит, краснуха. Можно нам делать эти прививки ?

Ульяна

Вопрос закрыт

Мосалева Елена Ивановна

Ульяна, если ребенок получает химиопрофилактику (противотуберкулезные препараты), все прививки отменяются на шесть месяцев. Фтизиатр в таком случае обязан выдать справку в школу, где должна быть указана дата начала химпрофлечения, какие препараты и сколько доз должен принять ребенок. При этом подчеркивается, что все прививки противопоказаны в течение шести месяцев. Если ребенок просто состоит на учёте как контактный, без назначения лечения, прививки делать можно. Но всё равно должна быть справка, разрешающая прививки.

Два положительных диаскин теста

1 ответ

31 марта 2021

Здравствуйте,проблема следующая:У ребенка в 4 года манту дала положительный рез-тат,фтизиатр отправил на дст,дст 19 мм и отек на полруки.отправили на КТ,на кт булла и слегка увеличенные лимфа узлы,назначили изониазид ,пропили 78 доз сделали дст еще раз ,картина та...

Дмитрий, Дзержинск

Вопрос закрыт

Гарипова Мария Алексеевна

Здравствуйте! Учитывая изменения на КТ, вряд ли это аллергическая реакция. Необходимо продолжить приём птп. Возможно продление до 120 или 180 доз, в зависимости от клинической картины в целом. Об этом расскажет лечащий врач Вашего ребёнка, у которого состоите на учёте.

Туберкулез

2 ответа

30 марта 2021

Здравствуйте.У меня инф.туб.верхней доли левого легкого,диагноз поставлен в конце октября 2020,в январе 2021 сказали что устойчивость к препаратам и сменили их на другие,26.03.2021 делал кт,сегодня сказали что на кт видно дырку,настоятельно рекомендуют вырезать,очень не хочу...

Дмитрий

Вопрос закрыт

Мосалева Елена Ивановна

Дмитрий, препарат АЦД 2 является практически тканевым биостимулятором, он применяется для регенерации тканей органов. Но чтобы затянулась полость в лёгком, она должна очиститься от микобактерий. АСД 2 не уничтожает МБТ. Он помогает органам "заживать" после различных повреждений. В Вашем случае он помочь не сможет. После операции, да, препарат может улучшить метаболизм клеток, ускорить процесс заживления оперированного лёгкого.

Туберкулез

1 ответ

30 марта 2021

Линезалит, сиртуро врачи назначили новое лечение, но дадут его только если ляжет в стационар , а стационары безобразны все, никакого порядка, да и лежать очень долго, хотелось бы на дому лечиться что делать?

Елизавета

Вопрос закрыт

Мосалева Елена Ивановна

Елизавета, если сиртуро (бедаквилин) Вам и могут разрешить принимать амбулаторно под контролем медработника, то линезолид - внутривенно капельно только в условиях стационара.

Туберкулез при отрицательном Диаскин тесте и Манту

1 ответ

30 марта 2021

Диагностирована в 2017 бронхоэктатическая болезнь, справа средняя доля, в средней доле снижение прозрачности и немногочисленные инфильтративные очаги предположительно поствоспалительного характера.В сентябре 2020 была орви или ковид, с кровохарканьем, на КТ ухудшение,...

Виктория

Вопрос закрыт

Мосалева Елена Ивановна

Виктория, КТ сейчас обязательно. Тспот можно. Но сначала лучше Диаскин-тест. Тспот после Диаскин-тест через два месяца ( если будет сомнительная реакция).

Ребёнка отправляют в тубдиспансер

1 ответ

29 марта 2021

Здравствуйте, у ребёнка Манту(11мм) и диаскинтест(5мм)положительное,никто рядом неболеет туберкулёзом. Действительно ли нужно ложится в тубдиспансер, если да на сколько долго? Что будут делать? Подскажите, а то много сомнений

Виктория

Вопрос закрыт

Мешкова Евгения Олеговна

Здравствуйте, вас направляют в поликлинику для дообследования. Сделают рентген лёгких, сдадите анализы. При отсутствии активного туберкулеза, предложат пройти профилактическое лечение амбулаторно. В стационар направляют с активным туберкулёзным процессом