пустая фотография

Онлайн консультация гастроэнтеролога

Вопросы гастроэнтерологу

37718 вопросов
Что делать если абсолютно нет аппетита
10 ноября 2024
Я вчера сильно переел, а сегодня еда в меня вообще не лезет. Стараюсь запихнуть, ну чувство будто я уже сильно объелся
Егор
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Если это однократно и накануне было переедание то это считается нормальной реакцией. Моторика желудка замедлилась и теперь нет аппетита. Лучшей помощью в таких случаях считается время и ходьба в спокойном темпе 30-40 минут.
Если симптомы затягиваются обычно рекомендуют препараты, нормализующие моторику желудка, в частности прокинетики.
Анализы сказали хорошо а вчера сделала УЗИ брюшной полости Жировой гепатит печеньга, холестерин всегда у меня 3.5или 2.8
10 ноября 2024
Добрый вечерВчера сделали УЗИ брюшной полости, Жировой гепатит печени Анализы сказали хорошие, И холестерин 3.3
Аля
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Аля! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Жировой гепатоз возникают на фоне нарушения жирового обмена в структуре печени как результат повышенного веса тела, нарушений обмена наследственного и приобретенного характера, приема лекарственных препаратов, нарушения режима питания и диеты, повышенного индекс массы тела, стрессов , вредных привычек и др. Для уточнения характера патологии рекомендут выполнить клинический минимум обследований - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТП, амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, СРБ) анализы крови, копрограмму. Препаратами выбора при подобных нарушениях являются препараты урсодезоксихолевой кислоты в дозировке 10-12 мг на 1 кг веса тела в сутки, антиоксиданты - Тиоктовая кислота 600мг утром натощак 1 месяц.
Помогите распределить прием лекарства по времени
10 ноября 2024
Здравствуйте Мне врач назначил в связи с эрозивным гастритом и хроническим холецистохалангитом: хайрабезол, де нол, тримедат форте, урсофальк, пробиологСРК.Скажите, пожалуйста, как это все пить правильно по времени и с каким интервалом.Заранее спасибо огромное!
Айша
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Айша! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". рекомендуют следующую схему прием препаратов: Хайрабезол за 20 минут до еды , Тримедат -форте за 30 минут до еды , Денол через 45-60 мину после еды, Урсофальк на ночь, Пробиолог вне связи с приемом пищи.
Запор у ребенка
10 ноября 2024
страдаем запорами уже окок 2х лет ,ребенку 3 года ,что только уже не пили ,со слезами на глазах,задерживает стул ,боится какать
Евгения Андреевна Боровик
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
На начальном этапе для лечения запора используется немедикаментозные методы:

Добавьте в каждый прием пищи овощи - различные виды капусты, кабачок, перец, тыкву, морковь, свекла( можно свежие, запеченные, нарезка в виде палочек и т.п), в перекус - фрукты - отлично помогают киви, сливы, яблоки, груши, ягоды. Можно использовать зелень - салат айсберг, например.
Ориентир по фруктам- овощам- ягодам - минимум 5 кулачков ребенка, можно и больше. Желательно, чтобы овощи преобладали.
Кисломолочные продукты без искусственных добавок - свежие йогурты, кефир, ряженка 150-300 мл в сутки.

Пока ограничьте в питании рис, хлебо-булочные изделия.

Питьевой режим составляет примерно 40 мл/ кг веса в сутки- предлагайте почаще воду.
Делайте перед едой 1-2 раза в день массаж живота по часовой стрелке,
Упражнения типа «велосипед».

При сохранении проблемы через неделю рекомендуется обсудить на очном приеме у гастроэнтеролога прием таких препаратов как дюфалак или форлакс.
Доза препарата обычно подбирается индивидуально.
Будьте здоровы!
Диарея две недели
10 ноября 2024
отцу 84 года лежал в больнице началась диарея,и не проходит,пили всевозможные таблетки
Анатолий
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Анатолий! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: С какой патологий лежал в стационаре? Какое лечения получал в стационаре и после? Сколько раз в день стул?
Острый панкреатит
10 ноября 2024
Здраствуйте, Йорк 4 года, 3 кг, на натуральном питаниии (за это время не было никак проблем со здоровьем) В понедельник видимо украла печенье, во вторник обсыпало всю, рвотные позывы. Ветеринар поставил диагноз острый панкреатит, укол уколы. Сыпь прошла, со вчера стала дробно...
Полина
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Гастроэнтеролог лечит людей, перенаправьте вопрос ветеринарам.
Аналоги препарата
9 ноября 2024
Добрый день! Подскажите пожалуйста, лекарство аналог ИберогастаНигде не могу его найти
Екатерина
Вопрос закрыт
Добрый вечер! Аналогов препарата Иберогаст нет. Возможна комбинация других препаратов в зависимости от цели назначения Иберогаста.
Нечего не болит но при гастроскопии выдало что у меня эрозии гастрита, а мне через 4 дня на операцию по рча . Как можно подлечиться и возможно ли делать рча
9 ноября 2024
Помогите советом, хочу поскорее сделать рча оттягивать больше нет времени. Как вылечить эти эрозии, ведь некогда нечего не беспокоило
Анна
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Анна! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Вопросы противопоказаний к оперативному лечению решают хирург и анестезиолог. Скорее , на фоне эрозий, операция будет противопоказана. Минимальный срок лечения эрозий - 14 дней . В подобных ситуациях обычно рекомендуют Париет 20мг утром натощак 14 дней, Денол по 2 табл 2 раза в день после еды через 45-60 минут 14 дней.
В анализах хеликобактер пилори
9 ноября 2024
Врач назначил пить 14 дней амоксиклав 2р в день и 14 дней метронидозол, насколько эффективно это лечение
Александра
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Александра! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Какой именно анализ выполняли с целью диагностики хеликобактерной инфекции? ФГДС выполняли? Какие-то еще лекарственные препараты назначены для лечения? ВЫ уже начали прием лекарств?

Препарат УДХК
9 ноября 2024
Добрый день!Какой препарат УДХК выбрать,Смущает возможная аллергия.
Игорь
Вопрос закрыт
Добрый вечер, Игорь
Препарат урсодезоксихолевой кислоты с доказанной эффективностью - урсосан
Если ранее была аллергическая реакция, не важно торговое название , будет реакция
Тупая боль справо в талии
9 ноября 2024
Здравствуйте.Мама поела сало,печенки.И после этого умнее стала тупая боль в области талии справо все опухоли.Внутри как огнём горит.Нас записали только на понедельник.Вчера мы экстренно ездили к дежурного она уже еле еле.Он прописал Креон и дюспаталин. Но от него нет...
Анна
Вопрос закрыт
Добрый вечер , Анна
Нужно вызывать скорую, если болевой синдром выражен ( судя по описанию да)
В первую очередь исключить желчнокаменную болезнь ( жиры - печень и сало) могли спровоцировать боль

Как давно было узи?
Странный стул
9 ноября 2024
Добрый день. Вчера и сегодня после похода в туалет «по-большому» заметила кровь, ярко-красного цвета. При этом самой крови на бумаге после дефекации не было. Состояние нормальное, живот и желудок не болит, чувствую себя хорошо. Подскажите, что это может быть? Такого никогда...
Дарья
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Дарья! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько вопросов: Ранее кровь в стуле наблюдали? Проблемы со стулом имеются? С чем-то сами можете связать появление крови в стуле?
Панкреатит в 33 ?
9 ноября 2024
Здравствуйте. Амилаза 113, холестерин 6.45. Это панкреатит ?
Альбина
Вопрос закрыт
Альбина, добрый вечер
Амилаза не является специфическим показателем, на который мы ориентируемся
Острый панкреатит проявляется опоясывающими болями в верхних отделах живота, тошнотой, рвотой, повышением температуры
Как давно было узи брюшной полости ?
УЗИ брюшной полости
9 ноября 2024
Здравствуйте! После родов прошло 5 месяц, решила пройти обследование, направили на узи брюшной полости (прилагаю) фото.Объясните пожалуйста результат и дальнейшие действия.Ничего не беспокоит , кроме вздутия живота.
Анжелика, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Не переживайте, ничего критичного по результатам УЗИ ОБП нет. Диффузные изменения это не диагноз, это изменения метаболического характера, являются результатом жизнидеятельности и в подавляющем большинстве случаев, указывают на отложение жировой ткани в поджелудочной железе. Ничего критичного в этом нет.
Изгиб желчного пузыря это не патология, а вариант анатомической особенности, он не приобретается в течении жизни, а человек с ним рождается. Увеличение селезенки возможно на фоне перенесенной вирусной или кишечной инфекции, так как селезенка - орган иммунной системы.
Повышенная пневматизация, это как раз избыток свободного газа в кишечнике.

Ну а чтобы определится, как функционируют внутренние органы, обычно рекомендуют выполнить биохимию крови развёрнутую (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ).

Если имеются жалобы на газообразование, вздутие, урчание или нарушения стула, то необходимо исключить патологии кишечника, первостепенно дообследоваться на СИБР (синдром избыточного бактериального роста). Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :

-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).
Полип в 12 перстной кишке.
9 ноября 2024
Добрый день, делала гастроскопию. Заключение :хронический поверхностный антральный гастрит. полиповидное образование в нисходящем отделе 12п. кишки.Насколько это опасно? В дистальном отдел 12п.к в нисходящем ее отделе определяется рыхлое полиповидное образование на широком...
Ксения
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Полипы это доброкачественные образования с потенциальным риском озлокачествления. Этот риск зависит от типа полипа. Если полип гиперпластический, то риски перехода его в злокачественный процесс минимальны, если же полип аденоматозный, то риски перехода в злокачественную опухоль в разы выше.
Но в любом случае, золотое правило, сто в гастроэнтерологии, что в эндоскопии, все полипы должны быть безоговорочно удалены и отправлены на гистологическое исследование.
Популярные темы вопросов
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Логинова
На все свои вопросы касаемо лечения и причин моих симптомов, я получила грамотные, четкие и...
фотография пользователя
Спасибо большое за ответ. Все граммотно расписала и объяснила. Благодарю!!! Всем советую!!!...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Логинова
Марина Константиновна грамотный специалист, отвечает на все поставленные вопросы, консультирует,...
фотография пользователя
Терапевту Дарья Писаренко
Спасибо большое, ответили на все возникшие вопросы , получила больше информации , чем на очной...
— Ирина, г. Псков
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Очень внимательный и грамотный доктор.Спасибо большое. Консультация полезна Да врача посоветую.
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Логинова
Самое важное, что Марина Константиновна врач который поддерживает, не оставляет без внимания и...
— Надежда, г. Богородск
фотография пользователя
Спасибо за ответы. На каждый вопрос был дан ответ. Посоветовала препарат которого не было у нас...
— Наиля
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Доктор быстро ответил на мой вопрос. Все разобрали по полочкам симптомы. Дождались результатов и...
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Не получила абсолютно никакой консультации, одни вопросы и ни одного ответа. Бесполезно Мне...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ирина Зурнаджан
Отношение, доброе и внимательное, мне понравилось Информативно и полезно Да, посоветую, мне все...
— Игорь, г. Петропавловск-Камчатский
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Кузьменко
Врач очень понравилась 😻 очень грамотная и компетентная ответила на все вопросы четко и по делу...
— Жанна
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Давыдова
Безумно отзывчивый врач! Все по существу 🙏🏻🤗советую обратиться обязательно 🙏🏻 быстро и...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Дарья Писаренко
Спасибо большое! Нужно действительно обратить внимание на состояние кишечника Врач ответил сразу...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Подольская
Доктор очень внимательно просмотрела все результаты анализов и прокомментировала, в том числе...
— Мария
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Врач проконсультировала быстро и грамотно, дала полный ответ и рекомендации по лечению. Все...
— Ирина, г. Братск