Онлайн консультация гематолога

1 ответ

5 ноября 2022

Здравствуйте,скажите пожалуйста,какие признаки при низком гемоглобина?у дочери плохой аппетит и бледная (. Не давно был обморок но быстро пришла в себя думали с сосудами проблема делали УЗИ сказали все норм

Даяна

Вопрос закрыт

Матвиенко Юлия Дмитриевна

Даяна, добрый день!
Такие симптомы могут наблюдаться и при анемии (низком гемоглобине). Ребенку необходимо сдать общий анализ крови.

Антифосфолипидный синдром

1 ответ

4 ноября 2022

Две замершие беременности. Поставили скрытый Антифосфолипидный синдром. Назначили 100 мг аспирина. Не нужны ли более действенные препараты. Остальные анализы по беременности в норме. Завышены АТ к кардиолипину 17,7; АТ к бета-2-гликопротеину 12,9; НЕр-2 1:320

Елена

Вопрос закрыт

Матвиенко Юлия Дмитриевна

Елена, здравствуйте! Вы сдавали анализ только один раз? Согласно диагностическим критериям, для постановки диагноза АФС необходимо повышение АТ в двух анализах с разницей 12 недель.

РФМК 11 на 2ой неделе беременности

2 ответа

4 ноября 2022

Здравствуйте, хгч 142, начало беременности, хочется сохранить, сдала гемостазиограммц выдал рфмк 11, остальные показатели в норме, мно 0.83. Начать пить кардиомагнил? Или это вариант нормы? Или на таком сроке рано чтото говорить?

Светлана

Вопрос закрыт

Биктимирова Диляра Рамисовна

Светлана, здравствуйте!
РФМК - очень устаревший показатель, он всегда повышается во время беременности, контролировать его не нужно.
Но и в целом кроворазжижающие препараты во время беременности не назначаются на основании анализов; кардиомагнил назначается только при наличии рисков преэклампсии (повышение давление, сахарный диабет, высокие риски по скринингу), либо при АФС (3 и более необъяснимые потери беременности на ранних сроках или поздних сроках).

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Анемия у ребёнка 1,4

2 ответа

2 ноября 2022

Здравствуйте! У ребёнка 1,4 началась анемия. Думаю из-за того, что очень плохо ел прикорм. Мы на гв и он кроме груди ничего больше не воспринимал. Мясо выплевывал и не ел ни в каком виде. Ферритин скатился до 0,5. Гемоглобин был 113. Ребёнок стал очень сонливым, вялым. Месяц...

Анжелика, Курск

Вопрос закрыт

Биктимирова Диляра Рамисовна

Анжелика, здравствуйте!
Дефицит железа может приводить к слабости, вялости. Поэтому нужно продолжить прием препаратов железа еще минимум 2 месяца. Желательно после этого уже раз оценить общий анализ крови и ферритин.
Витамин В12 тоже нужно восполнять, его дефицит очень часто приводит к спаду активности; необходимы инъекции цианокобаламина по 100 мкг в/м ежедневно 2 недели, далее поддерживающая терапия: еженедельное введение препарата в той же дозе в течение 2 мес, затем последующие 6 мес препарат вводится 2 раза в месяц.
В рацион по возможности добавить продукты животного происхождения, красное мясо, печень.

Повышенные показатели тромбоцитов у ребёнка 2 месяца

1 ответ

2 ноября 2022

Здравствуйте! Сдали первый анализ крови у ребёнка, в 2 месяца, очень завышены показатели тромбоцитов и повышен тромбоцитокрит. Ребёнок на ИВ, смесь Нан тройной комфорт. Подскажите, пожалуйста, что нужно предпринять в данном случае? Допаивать водой? Количество мочеиспусканий в...

Ирина, Тюмень

Вопрос закрыт

Грекина Мария Игоревна

Здравствуйте, Ирина, у ребёнка нормальный анализ крови для его возраста, нормы тромбоцитов у детей другие (до 900), поводов для беспокойства нет

АФС и назначение

2 ответа

30 октября 2022

Здравствуйте. В анамнезе 2 зб, срок 9-10 недель и 6 недель. После сдачи анализов на полиморфизмы системы свертываемости крови назначили ещё ряд анализов(все результаты прилагаю). Затем лечение: ангиовит, омега 3, флебодиа 600, метипред, деринат, иммуновенин или габриглобин...

Ксения

Вопрос закрыт

Грекина Мария Игоревна

Здравствуйте, Ксения, по вашим анализам и анамнезу можно поставить вероятный АФС
В этом случае назначение иммуновенина и подобных препаратов не требуется

У вас дополнительно имеется снижение толщины эндометрия и пограничное значение Гомоцистеина - в качестве подготовки к беременности вам необходим приём Ангиовита по 1т 1 раз в день в течение 1 месяца, далее приём Фолиевой кислоты по 400-800мкг ещё в течение 1 месяца минимум, приём Вессел дуэ по 1капсуле 2 раза в день в течение 2 месяцев для нормализации состояния эндометрия

При наступлении беременности приём метипред по 1/2т в течение 1 триместра и назначение низкомолекулярных гепаринов - например клексан по 0,4 1 раз в день подкожно в течение 1 триместра или возможно на протяжении всей беременности

Диагностика анемии

2 ответа

29 октября 2022

Здравствуйте! Сдал анализ на анемию (муж., 32 года), 4 параметра выходят за пределы референсных значений:1. Лимфоциты (LYMF), абсолютное количество: 3.26*, x10^9/л2. Лимфоциты (LYMF), %: 47.50*, %3. Нормобласты %: 0.10*, %4. Ретикулоциты, абсолютное количество: 0.06*,...

Александр

Вопрос закрыт

Биктимирова Диляра Рамисовна

Александр, здравствуйте!
Указанные вами показатели повышаются при вирусных инфекциях (в том числе и при бессимптомном течении), и если это острая инфекция, обычно показатели самостоятельно нормализуются.
Дефицита железа у вас нет, прием препаратов железа не требуется.

Ретикулоцитоз без анемии

1 ответ

29 октября 2022

Добрый день, женщина, 35 лет, родила ребенка в феврале, 2022. В родах- кровопотеря 1200 мл. Анемия. Принимала препараты железа, анемия ушла. Но в двух анализах крови обнаружено повышение ретикулоцитов (в каждом последующем анализе они нарастают). Проба Кумбса отрицательная. С...

Александра

Вопрос закрыт

Биктимирова Диляра Рамисовна

Александра, здравствуйте!
Повышение ретикулоцитов при отсутствии анемии не имеет клинического значения.
Иногда они увеличиваются при воспалении, инфекциях (по лейкоформуле есть признаки перенесённой/настоящей вирусной инфекции).

Низкие тромбоциты у ребенка

2 ответа

29 октября 2022

Здравствуйте. Мальчику 5 лет. Он с конца августа болеет 3 раз. Второй раз болел длительно с обструкцией. Анализ крови от 2.09 тромбоциты 20030.09 - 12509.10 - 14829.10 - 120. Сейчас он болеет температура 3 день 37.7 и кашель 6 день. Может ли снижение лейкоцитов говорить о чем...

Юлия, Кострома

Вопрос закрыт

Биктимирова Диляра Рамисовна

Маша, здравствуйте!
Тромбоциты часто снижаются на фоне инфекций, у вас уровень не критичный (норма от 150), кровотечения он не вызывает, достаточно контроля анализов в динамике по Фонио (анализатор занижает их количество). После выздоровления обычно они самостоятельно нормализуются.

Повышен ферритин 277

2 ответа

28 октября 2022

С 15 августа 2022 переболела ковидом в легкой форме. 12 сентября сдала анализ на ферритин -255. СРБ -0.5. Железо -19.72. В-12- 570.26 октября ферритин -277. Есть песок в желчном. Как вести себя по поводу ферритина? Какая его норма для женщин 67 лет?

Ирина

Вопрос закрыт

Грекина Мария Игоревна

Здравствуйте, Ирина, ничего страшного в таком уровне Ферритина нет, эио последствия коронавирусной инфекции- ферритин может быть повышенным в течение довольно длительного времени (до года и больше)
Норма Ферритина до 250-300

Бактрим при апластической анемии

2 ответа

27 октября 2022

Мальчик,5лет,Апластическая анемия.Получен курс Атгам.Сейчас принимает sandimun,neopogen,vorzol,revolade, calsium и baktriim.В противопоказаниях написано, что Бактрим нельзя при АА. Ошибка врача? Проходим лечение в Турции.

Kristy, Измир

Вопрос закрыт

Грекина Мария Игоревна

Здравствуйте, анализы хорошие сейчас у ребёнка?

Тромбоципетоническая пурпура

2 ответа

27 октября 2022

Добрый день! 6 лет назад ребенок переболел ветряной оспой, после этого у него упали тромбоциты до 60тыс, обсыпало синяками, сухая форма, в течении года прыгали 40-100тыс, после как то установились на уровне 90-130 тыс. клинических проявлений не было, лечение не...

Кирилл

Вопрос закрыт

Биктимирова Диляра Рамисовна

Кирилл, здравствуйте!
Энплейт, в отличие от внутривенного иммуноглобулина или преднизолона, работает более отсроченно, на долгий срок.
У детей чаще происходит полное излечение, поэтому это не значит, что ребенок постоянно будет на терапии.
При уровне тромбоцитов менее 20 тыс и наличии геморрагического синдрома требуется лечение, поэтому в вашем случае лечение лучше продолжить.

Расшифровка оак

2 ответа

25 октября 2022

Добрый день.Прошу расшифровать анализ крови.Беспокоят частые вирусные простуды 1-2 раза в месяц. Постоянно герпес или коньюктивит. Головокружения, плохой сон, апатия, нет сил. Руки ноги часто холодные.Из хронических заболеваний: миома матки, менструальные кровотечения 7 дней...

Ирина

Вопрос закрыт

Биктимирова Диляра Рамисовна

Ирина, здравствуйте!
Да, у вас есть латентный дефицит железа, необходим приём препаратов железа, например, тардиферона (либо при проблемах с ЖКТ можно рассмотреть трёхвалентные препараты: мальтофер либо жидкие формы: ферлатум) по 1 таблетке/питьевой ампуле в день, не менее 1-2 мес, с последующим контролем ферритина. Минимально допустимый уровень ферритина не ниже 30-40. Если его уровень ниже, приём продолжают.
Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.
Также по анализу крови не исключается дефицит витаминов группы В, нужно сдать анализы на витамин В12 (при выявлении дефицита необходимы инъекции цианокобаламина), на фолиевую кислоту (при дефиците принимают таблетки).
По поводу повышенного холестерина рекомендуется соблюдение средиземноморской диеты (упор на морскую рыбу, морепродукты, овощи, фрукты, отказ от жирной пиши, быстрых углеводов и рафинированных масел).
Причиной возникновения дефицита железа, вероятнее всего, являются обильные менструации, нужно сделать УЗИ органов малого таза и получить консультацию гинеколога, рассмотреть прием препаратов транексамовой кислоты для уменьшения объема кровопотерь.
При выявлении дефицита В12 дополнительно можно поверить желудок по ФЭГДС.

Чем лечить

1 ответ

25 октября 2022

гемоглобин 86, тромбоциты 22, лейкоциты 4,67, эритроцыты 2,45, селезенка 18,8*7,5 см, S-141 rd/cv по УЗИ. мочевая кислота 498 мкмоль/л, СОЭ 62, баз.1, эоз. 1, мон.14, сег.53, маркеры гепатС и ВИЧ отр.

Елена

Вопрос закрыт

Барданова Дарья Павловна

Здравствуйте,Елена.С такими результатами Вам необходимо срочно обратиться к гематологу по месту жительства для очной консультации!

Лейкоз и категория годности

1 ответ

24 октября 2022

В 2017-2018 проходил лечение острого миелобластного лейкоза, промиелоцитарный М3, 4 курса химиотерапии, с 2018 по 2020 год поддерживающая терапия третиноином (Весаноид), метотрексат и меркаптопурин. По результатам молекулярно-цитогенетического исследования признаков...

Джеки, Донецк

Вопрос закрыт

Грекина Мария Игоревна

Здравствуйте, в течение 5 лет после окончания лечения проводится динамическое наблюдение у гематолога, поэтому у вас должна быть отсрочка от военной службы- скорее всего категория Г или В

Предыдущая 1007 1008 1009 1010 1011 1012 1013 1014 1015 1016 Следующая

Получить консультацию гематолога

Отзывы гематологам

Гематологу Мария Грекина

Совсем не информативно получилось, не смогла толком никаких вопросов задать, не получилось, т к...
—

Гематологу Жумасия Жаналиева

Было бы 10 звезд, поставила бы 10 из 10. Очень подробно и понятно объяснила и успокоила мою...
— Татьяна, г. Нижний Новгород

Гематологу Анастасия Степашкина

Оперативно и быстро врач посняила все интересующиеся вопросы! Врач почснила данные по анализам...
—

Доброжелательный настрой, оперативный ответ на интересующий вопрос! Врач разъяснила данные...
—

Гематологу Анна Солтыс

Для меня врач оказалась совершенно не информативна и просто оплаченное время ушло в пустое...
— Наталья, г. Москва

Жумасия Нургалиевна очень вежливый, доброжелательный, внимательный доктор. Быстро, четко,...
—

Анастасия Сергеевна очень профессиональный, грамотный, корректный, тактичный доктор. Четко даны...
—

Очень внимательный доктор Врач ответил на все волнующие меня вопросы...
— Земфира, г. Москва

Быстрый и очень развернутый ответ. Очень полезный Врача советую
—

Отличное !!! Очень полезная Замечательный доктор
— Ольга, г. Москва

Очень грамотный, неравнодушный доктор, который пытается разобраться в ситуации и дать нужный,...
— Ольга, г. Москва

Гематологу Ольга Ивашина

Хочется поблагодарить доктора за внимательное и неравнодушное отношение к моей проблеме! Я...
— Дарья

Отличное отношение врача к вопросу Консультация была весьма полезной. Развеяла страхи и...
— Анастасия, г. Протвино

Врач был внимателен к вопросу, подробно все пояснил и дал рекомендации! Спасибо!!! Все...
—

Добрый и грамотный специалист. Всё подробно и чётко объяснила, спасибо вам. Все отлично.
— Анна

Онлайн консультация гематолога

Вопросы гематологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!