Онлайн консультация гематолога

27 сентября 2022

Здравствуйте! Беременность 31 , 2 недели. По анализам тромбоциты 432. Принимаю кардиомагнил 150 мг. Сильно ли страшно для меня и для ребенка?

Анастасия

Вопрос закрыт

Биктимирова Диляра Рамисовна

Анастасия, здравствуйте!
Это нормальный уровень тромбоцитов (норма до 450). Соответственно, никаких рисков для матери или ребёнка; назначение антиагрегантов не требуется.
Проверьте уровень ферритина, относительный рост уровня тромбоцитов часто бывает связан с дефицитом железа.

Миеломная болезнь

2 ответа

27 сентября 2022

Образовались компрессионные переломы позвоночника,поставили диагноз остеопороз ,начали беспокоить сильнейшие боли в позвоночнике ,обратились в Ниито им Цивьяна ,там сказали по анализам ,что это миеломная болезнь и нужна консультация гематолога

Ирина

Вопрос закрыт

Биктимирова Диляра Рамисовна

Ирина, здравствуйте!
Да, наличие множественной миеломы очень вероятно.
Необходимо полноценное обследование и лечение в условиях стационара.
Из методов обследования ещё необходимо проведение пункции костного мозга (с иммунофенотипическим и цитогенетическим исследованием клеток костного мозга), проведение электрофореза белковых фракций в крови и моче методом иммунофиксации с количественным определением уровня М-градиента, проведение дополнительных визуализирующих исследований (в том числе МРТ всех отделов позвоночника). Учитывая степень почечной недостаточности, не лишним будет и консультация нефролога.

Не растут тромбоциты

2 ответа

26 сентября 2022

Здравствуйте. У меня началось все с того, что выявили в прямой кишке два полипа и образование. Взяли биопсию, рак не подтвердился, однако проктолог сказал что "не факт", т.к. поражение обширное.Далее анализ крови показал 5 (пять) тромбоцитов. На операцию ложить не...

Роман, Воронеж

Вопрос закрыт

Биктимирова Диляра Рамисовна

Роман, здравствуйте!
К сожалению, Вы не указали, какой уровень тромбоцитов на данный момент, но при неэффективности первой линии терапии в качестве терапии второй линии можно рассмотреть либо спленэктомию, либо проведение терапии агонистами тромбопоэтиновых рецепторов (ромиплостим, элтромбопаг). Именно эти способы и работают на более долговременную перспективу.

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Понижены нейтрофилы, повышены лимфоциты

1 ответ

26 сентября 2022

добрый день! мне 21 год. вчера сдала анализ крови, по анализу понижены нейтрофилы и повышены лейкоциты. до этого сдавала анализ крови в апреле, все было в норме, в целом регулярно сдаю раз в три-пять месяцев. нейтрофилы 41.1 (норма 47-72), лимфоциты 49.4 (норма 19-37)....

Марина, Москва

Вопрос закрыт

Биктимирова Диляра Рамисовна

Мария, здравствуйте!
Необходимо ориентироваться на абсолютные значения нейтрофилов и лимфоцитов. Они в норме. Значит, данных за заболевание крови нет. Изменения в % соотношении чаще связаны с вирусными инфекциями, даже бессимптомным контактом с вирусом. Достаточно будет контроля анализов в динамике через 2-4 недели.
Судя по уровню ферритина, дефицит железа у вас есть, приём препаратов железа нужно продолжить как минимум до повышения ферритина выше 40 (принимать можно тардиферон по 1 таблетке в день в течение 1-2 месяцев). На повышение уровня сывороточного железа ориентироваться не стоит, это очень лабильный показатель, зависит примерно от того, сколько накануне было съедено железосодержащей пищи.

Отклонения в анализе

1 ответ

26 сентября 2022

Добрый день, пришли результаты анализа крови, хотела бы проконсультироваться по отклонениям:Моноциты 0,32Нейтрофилы 39,5%Лимфоциты 49,8%Базофилы 1,4% Ж, 8 день цикла, планируем беременность, принимаю фолиевую кислоту и витамины C, D, железо

Мария

Вопрос закрыт

Биктимирова Диляра Рамисовна

Мария, здравствуйте!
Такие отклонения характерны для вирусных инфекций.
Если изменения выявлены впервые, жалоб нет, дальнейшего обследования это не требует, это может быть результатом обычной острой вирусной инфекции или бессимптомного контакта с вирусом.

Как лечить ОРВИ при ХЛЛ?

2 ответа

26 сентября 2022

Два дня назад я заразилась ОРВИ от дочери.У меня заложен нос(моя простуда всегда сразу осложняется гайморитом),небольшой кашель,тем-ра поднимается до 38.8.Пью кларитромицин 500,из хронических заболеваний имею ХЛЛ стадия 1 пока без лечения . Как мне лечиться сейчас?

Екатерина, Брянск

Вопрос закрыт

Биктимирова Диляра Рамисовна

Екатерина, здравствуйте!
Лечиться нужно как обычно, в основном, симптоматически; антибиотики Вы уже принимаете.
Обильное питьё, полноценный сон, полноценное питание, при высокой температуре можно принимать НПВС, промывать нос, дополнительно можно принимать витамин Д (5000 МЕ) и цинк (100 мг).

Что делать перебор венофера

2 ответа

25 сентября 2022

Здравствуйте, был низкий ферритин и низкое железо, врач назначил венофер 5 капельниц раз в неделю, спустя месяц переслала ожсс и ферритин, судя по анализам теперь перебор, что мне делать теперь? И насколько это вредно?

Олеся

Вопрос закрыт

Биктимирова Диляра Рамисовна

Олеся, здравствуйте!
Судя по уровню ферритина, перебора препаратов железа нет, это ожидаемое явление после венофера, со временем запасы железа будут расходоваться и железосвязывающая способность сыворотки восстановится.

Низкий витамин в12 меньше 150

1 ответ

24 сентября 2022

При прохождении диспансеризации выяснили, что у мамы низкий в12 (меньше 150). Маме 65 лет. Что это значит ? Чем повышать? Уколы? Витамины? Анализы сдали, в кале глистов гельминтов нет, гемоглобин низкий

Мария

Вопрос закрыт

Биктимирова Диляра Рамисовна

Мария, здравствуйте!
Для лечения дефицита витамина В12 необходимы инъекции цианокобаламина по 1000 мкг в/м ежедневно 2 недели, далее поддерживающая терапия: еженедельное введение препарата в той же дозе в течение 2 мес, затем последующие 6 мес препарат вводится 2 раза в месяц. Дополнительно нужно сделать ФЭГДС.

Анализ крови беспокоит

1 ответ

22 сентября 2022

Добрый день. Сдавала дважды в разных лабораториях с разницей в 2 недели анализ крови. Из симптомов - слабость, сонливость, упадок сил. Помогите расшифровать..какие причины могут быть при таком?

Лена

Вопрос закрыт

Родин Вадим

Добрый день. Опишите результат или дайте ссылку на результат исследования (в бесплатном вопросе прикреплять данные нельзя).

Частые носовые кровотечения

2 ответа

22 сентября 2022

У ребенка 3 года частые носовые кровотечения. Сдали анализы . В итоге повышены тромбоциты, мно,ачтв . Что же это может быть . Необходимо ли сдать ещё какие -то анализы. В роду нет никого с заболеванием крови.

Гюльнара

Вопрос закрыт

Грекина Мария Игоревна

Здравствуйте, кроме носовых кровотечений у ребёнка бывает другая кровоточивость? Синяки на коже?

По данным коагулграммы у ребёнка возможно есть дефицит витамина К (вследствие этого снижается выработка К-зависимых факторов свёртывания) - вам необходимо соблюдение диеты с большим потреблением витамина К (все зелёные овощи, зелень) и пропить Викасол в течение 3 дней
Дополнительно сдать надо уровень фактора Виллебранда, факторов свёртывания 8 и 9
Увлажнять слизистую оболочку носовой полости, на ночь закапывать каплю персикового масла, показаться Лор врачу

Повышены базофилы, лимфоциты

2 ответа

21 сентября 2022

Здравствуйте. По результатам анализа немного повышены значения базофилы и лимфоциты. В чем может быть причина?Аллергии нет, родила 11 мес назад. Симптомов простуды нет. Недавно пролечила молочницу ( если это влияет)

Анастасия, Иркутск

Вопрос закрыт

Биктимирова Диляра Рамисовна

Анастасия, здравствуйте!
Такие изменения в анализах характерны для вирусных инфекций, даже если это было бессимптомное течение либо контакт с вирусом без признаков простуды.
Если такие изменения в анализах впервые, жалоб никаких нет, дальнейшего обследования и лечения это не требует.

Уколы Фраксипарин

1 ответ

21 сентября 2022

Здравствуйте. После экстренного кесарево выписали домой с назначением уколов Фраксипарин подкожно, уточнив, что надо их делать в плечо. Оговорив, что после операции в живот нельзя. Несколько дней буду вынуждена делать их самостоятельно. В плечо никак не понять как самой...

Ирина

Вопрос закрыт

Грекина Мария Игоревна

Здравствуйте, Ирина, можно ставить эти уколы в живот и в бедро (подкожно) - делаете кожную складку и ставите укол

Добрый день. Можно расшифоовать запись гематолога?

1 ответ

21 сентября 2022

Добрый вечер. Обращались к гематологу. На приеме с анализами сказала,что все хорошо. А в заключении диагноз. Непонятно. Можно узнать что это. Я пришлю фото анализов и заключения. Спасибо. Извините за беспокойство

Наталья

Вопрос закрыт

Грекина Мария Игоревна

Здравствуйте, Наталья, нужно прикрепить к вопросу фото

Ген тромбофилии РАI-1

1 ответ

21 сентября 2022

Добрый день!в анамнезе три беременности ,первая в 2016 году ,закончилась родами ,забеременела 2017 году ,произошёл выкидыш на 24 неделе ,через пол года попытки забеременеть -анэбриония ,повышены тромбоциты 470-500,сдавала и фактор Лейдена ,мутация jak ,все в норме ,последняя...

Юлия

Вопрос закрыт

Биктимирова Диляра Рамисовна

Юлия, здравствуйте!
Этот полиморфизм не имеет достоверного влияния на риски невынашивания и тромбообразования, причиной потерь это не является, лечения не требует.

Геморрагический васкулит

1 ответ

20 сентября 2022

После родов прошло 6 месяцев на ногах вышли пятна красненькие, врач сказал это васкулит (у моей мамы тоже так было) что можно принимать для лечения но при этом кормить грудью ? И какие сдать анализы ?

Ирина

Вопрос закрыт

Родин Вадим

Добрый день. Лечение в данном случае стандартное: Дексаметазон внутримышечно по 1 мл 5 дней, Цетрин до 10 дней по 1 таблетке, Диосмин 600мг по 1 таблетке в день 30 дней, мазь Троксиметацин мазь на ночь и при зуде крем Момейд 10 дней.

Предыдущая 1010 1011 1012 1013 1014 1015 1016 1017 1018 1019 Следующая

Получить консультацию гематолога

Отзывы гематологам

Гематологу Мария Грекина

Совсем не информативно получилось, не смогла толком никаких вопросов задать, не получилось, т к...
—

Гематологу Жумасия Жаналиева

Было бы 10 звезд, поставила бы 10 из 10. Очень подробно и понятно объяснила и успокоила мою...
— Татьяна, г. Нижний Новгород

Гематологу Анастасия Степашкина

Оперативно и быстро врач посняила все интересующиеся вопросы! Врач почснила данные по анализам...
—

Доброжелательный настрой, оперативный ответ на интересующий вопрос! Врач разъяснила данные...
—

Гематологу Анна Солтыс

Для меня врач оказалась совершенно не информативна и просто оплаченное время ушло в пустое...
— Наталья, г. Москва

Жумасия Нургалиевна очень вежливый, доброжелательный, внимательный доктор. Быстро, четко,...
—

Анастасия Сергеевна очень профессиональный, грамотный, корректный, тактичный доктор. Четко даны...
—

Очень внимательный доктор Врач ответил на все волнующие меня вопросы...
— Земфира, г. Москва

Быстрый и очень развернутый ответ. Очень полезный Врача советую
—

Отличное !!! Очень полезная Замечательный доктор
— Ольга, г. Москва

Очень грамотный, неравнодушный доктор, который пытается разобраться в ситуации и дать нужный,...
— Ольга, г. Москва

Гематологу Ольга Ивашина

Хочется поблагодарить доктора за внимательное и неравнодушное отношение к моей проблеме! Я...
— Дарья

Отличное отношение врача к вопросу Консультация была весьма полезной. Развеяла страхи и...
— Анастасия, г. Протвино

Врач был внимателен к вопросу, подробно все пояснил и дал рекомендации! Спасибо!!! Все...
—

Добрый и грамотный специалист. Всё подробно и чётко объяснила, спасибо вам. Все отлично.
— Анна

Онлайн консультация гематолога

Вопросы гематологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!