пустая фотография

Онлайн консультация гематолога

Вопросы гематологу

18568 вопросов
Тромбоциты
10 ноября 2022
Добрый день! Могут ли на фоне приёма ибупрофена повышаться показатели: тромбоциты и фибриноген у ребёнка, а так же наблюдаться повышение эритроцитов в моче. Болит зуб, готовимся к лечению под наркозом.
Анна
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Тромбоциты и фибриноген повышаются реактивно на фоне воспалительного процесса в организме. С учетом воспаления в области зуба такие изменения крови закономерны. Эритроциты в моче могут появляться на фоне приема ибупрофена, лучше для обезболивания использовать парацетамол. Анализ мочи желательно пересдать через 5-7 дней.
Низкие тромбоциты
10 ноября 2022
Здравствуйте. На протяжении трех лет понижены тромбоциты (75 - 90). Кровотечений нет. На ногах прыщи. Тромбоцитопения? Все остальное в анализе крови в норме. Как повысить? Возраст 49 лет.Веду здоровый образ жизни.
Татьяна
Вопрос закрыт
Татьяна, здравствуйте! Сдавали ли Вы тромбоциты по Фонио?
Высыпания на ногах
10 ноября 2022
Здравствуйте, у ребёнка 13 лет высыпания на ногах в виде мелких капиляров, началось все этим летом, они с начало то появлялись, потом пропадали. Затем стали доходить до бёдер и немного на руки, оставались чёрные синики при надавливании(например во время игры с щенком),...
Ирина
Вопрос закрыт
Ирина, здравствуйте! К сожалению, без очного осмотра диагноз поставить невозможно. По Вашему описанию действительно похоже на васкулит. Вы можете взять у Вашего доктора направление в федеральный центр, в т.ч. в Москве.
Миелопролиферативные заболевания
10 ноября 2022
Год назад мне поставили диагноз: хроническая Миелопролиферативная болезнь. По результатам общего анализа крови количество тромбоцитов всегда разное и варьируется в пределах 600-900. Замечаю у себя постоянную слабость и усталость. Лечение назначили Гидроксикарбамид 500мг -2...
Юлия
Вопрос закрыт
Юлия, здравствуйте! ХМПЗ - это онкогематологическое заболевание (злокачественное заболевание крови), т.е. не рак в привычном понимании. В современном мире это заболевание поддается лечению. При четком соблюдении рекомендаций гематолога, контроле ОАК, в целом здоровом образе жизни прогноз хороший.
Инвалидность оформляют не всем пациентам, учитывается длительность заболевания, динамика тромбоцитоза, сопутствующие заболевания. В любом случае рекомендую попробовать подать документы на МСЭ.
Гомоцистеин и железо
10 ноября 2022
Добрый день! Подскажите, правда ли утверждение, что необходимо сначала снизить гомоцистеин, а только потом принимать препараты железа. Результаты анализа: ферритин 32 (реф.10-120), гомоцистеин 11,59 (4,44-13,56). Спасибо.
Ирина
Вопрос закрыт
Ирина, здравствуйте! Нет, прием железа никак не связан с уровнем гомоцистеина. Ваши анализы в норме, ферритин на нижней границе нормы, проведение терапии в настоящее время не требуется.
Анализ крови
10 ноября 2022
После Ковида у ребенка 6 месяцев изменилась формула крови Лимфацыты 79, нейтрофилы 0,56. Сейчас ребенку 1,3 года ситуация не менятся. Были у гематолога в Морозовской, пропили 1 месяц Метилурацил 250мг.анализы на инфекции сдали, все отрицательно.
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Татьяна, здравствуйте!
Необходимо доделать стандартно обследование, если что-то из этого еще не сдано:
УЗИ брюшной полости
Герпесвирус 1 и 2 типов
Герпесвирус 6 типа
Вирус Эпштейна-Барр
Цитомегаловирус
Авидность Anti-CMV IgG
Листерии
Токсоплазма
Микобактерии туберкулеза
Хламидия
Низкий ферритин и гемоглобин
10 ноября 2022
Гемоглобин 115(до капельниц 95)Ферритин 3,9Тромбоциты 394(до капельниц 554)Низкий гемоглобин уже более 7 лет. Не могу найти причину. Колоноскопию и ФГДС делала, все в норме, кал на скрытую кровь сдавала через день несколько раз-все в норме, месячные как обычно, средней...
Ирина
Вопрос закрыт
Здравствуйте, в том случае, когда железо в норме, а ферритин низкий, необходимо сдать кровь на В12 и фолиевую кислоту
Ферритин показатель депо тканевого железа
В ткань его переводит фолиевая кислота, вам надо добавить к курсу приема препаратов железа фолиевую кислоту 5 мг 1 раз в день на 30 дней и препараты железа перорально Сорбифер например 200 мг в сутки на 3 недели и пересдать анализы

Причина может быть перенесённый ковид или любая другая инфекция, может быть заболевания ЖКТ, может быть недоедание, недосыпания, стрессы
Не всегда обязательно кровотечение
Восполился паховый лимфоузел и зуд у анального отверстия
10 ноября 2022
Началось год назад: в декабре обнаружила воспаленные лимфоузлы в паху, после менструации. Спустя 3 дня сыпь у анального отверстия. Сделала УЗИ, анализы на инфекции, кровь. УЗИ ничего критичного, они были до 15-17мм. Кровь - чуть-чуть повышены моноциты были, при последующих...
Карина
Вопрос закрыт
Карина, здравствуйте! Увеличение паховых лимфоузлов является реакцией на инфекцию.
Если нет явных причин (раздражение после депиляции, например), в рамках поиска источника инфекции необходимо сдать общий анализ крови + СОЭ, консультация гинеколога (осмотр, свежие мазки, УЗИ органов малого таза), консультация проктолога.
Куда обратиться и что делать
10 ноября 2022
Дочь 43 лет страдает тромбоцитопией + анализы показали васкулит, после биопсии носа показало васкулитом затронут нос,а именно никроз. никто не ставит заключительный диагноз. что делать? Постоянно температура 37,2. Пошли язвы по голове. Анализы на витамин Dи форматы почти по...
Анна
Вопрос закрыт
Анна, здравствуйте! Вам необходимо срочно обратиться к ревматологу для назначения терапии. С большой долей вероятности тромбоцитопения связана также с аутоиммунным заболеванием (васкулитом).
У недоношенного низкий гемоглобин
10 ноября 2022
У недоношенного ребенка (32 недели вес 1470 рост 41 см) гемоглобин был 146 и к месяцу жизни упал до 102 ( за неделю упал) ,а ещё через неделю 88 ,хотя все это время мы пили мальтофер 2 раза в день по 4 капли ,это значит мальтофер ещё хуже снижает ?
Юлия
Вопрос закрыт
Юлия, здравствуйте! Снижение гемоглобина к 1,5-2 месяцам происходит у всех деток, это физиологично, т.к. истощаются запасы внутриутробные запасы железа, а поступающего нового железа недостаточно, кроме того происходит замена детского гемоглобина на взрослый.
Подскажите, Ваш ребенок на ГВ или ИВ? Какой сейчас вес?
Кровь из вены
10 ноября 2022
Здравствуйте, сдавала анализ из вены на гемоглобин,во время менструального цикла (почему во время пмс, сдавала анализы , решила узнать гемоглобин), скажите что с анализом, что делать? Есть ли какие отклонения, Результаты: Эритроциты 4.57 ед.изм 10*12/л(норм.зн 3.92-5.08)...
Татьяна, Астрахань
Вопрос закрыт
Татьяна, здравствуйте! По представленным результатам у Вас имеется анемия легкой степени. На основании эритроцитарных индексов вероятнее всего анемия железодефицитная, однако для подтверждения необходимо сдать ферритин и ОЖСС. В случае подтверждения железодефицита потребуется терапия препаратами железа.
Ошибочный диагноз АФС
10 ноября 2022
Здравствуйте! У меня вопрос по АФС. В анамнезе замершая беременность на сроке 6-7 недель (после ЭКО), ревматоидный артрит в длительной ремиссии (более 10 лет). Сдала перед КРИО протоколом анализы: Антитела к В2 гликопротеину 42,6 (референс /=20 положит.), антитела к...
Екатерина
Вопрос закрыт
Екатерина, здравствуйте! При однократном выявлении антител действительно выставляется диагноз вероятного АФС, назначается терапия. Однако для подтверждения диагноза необходим повторный положительный результат с интервалом 12 нед. У Вас результат отрицательный, диагноз АФС можно снять.
Что касается врожденных тромбофилий, у Вас имеется тромбофилия низкого риска - гетерозиготная мутация фактора 2. Другие выявленные полиморфизмы доказанного влияния на тромбообразование и невынашивание не имеют. Сама по себе такая ситуация не требует назначения терапии.
Для принятия решения о назначении антикоагулянтов необходимо учитывать, есть ли у Вас другие факторы риска: избыточный вес, варикоз вен нижних конечностей, курение, хронические заболевания, тромбофилии, тромбозы у вас и у ваших родственников до 55 лет (в т.ч. инфаркты, инсульты)?
Низкий ферритин
9 ноября 2022
Добрый день. Анемия 3, гемоглобин 115. Пропила месяц спирулину, результат с 1 увеличился до 3. Недавно выявили тиреотоксикоз, лечусь тирозолом. Пожалуйста, подскажите можно ли сейчас пить какие-нибудь лекарства от анемии. Заранее благодарю.
Катя
Вопрос закрыт
Катя, здравствуйте!
На текущий момент у Вас имеется анемия легкой степени.
Напишите, пожалуйста, полностью анализ крови. Подскажите, какой сейчас уровень ферритина? Вы сдавали ранее анализы на железо, витамины В12 и В9?
Что делать, если д-димер 1,03. Ковидом переболела в феврале 2022г.
9 ноября 2022
После УЗИ малого таза обнаружили флеболиты мелких ветвей маточных труб. Сдала кровь на гемостаз, все показатели в норме, только д-димер 1,03. Флеболиты могут быть причиной повышения д-димера. СД 2 типа
Наталья
Вопрос закрыт
Наталья, здравствуйте! Флеболиты - это организовавшиеся тромбы, свежее повышение Д-димера они дать не могут, однако не исключено возникновение повторных тромбозов мелких ветвей. Сдавали ли Вы Д-димер ранее? Были ли воспалительные заболевания на момент сдачи анализа? Принимаетн ли сейчас какие-то кроверазжижающие препараты?
Эозофилы повышены
9 ноября 2022
Ребёнку 3 мес.(повышены эозофилы).С чем может быть связано?какие дополнительеые обслелования надо пройти?Какие анализы и название анализов нужно сдать?И могут ли быть повышены из за заложенности носа?
Людмила
Вопрос закрыт
Людмила, здравствуйте! Эозинофилы в крови могут повышаться при аллергических состояниях (в т.ч. атопическом дерматите) и при паразитарных заболеваниях. Однако необходимо ориентироваться на абсолютное количество эозинофилов, относительное количество диагностической значимости не имеет. В Вашей ситуации для начала я бы рекомендовала повторно сдать общий анализ крови с подсчётом абсолютного количества клеток (после того как пройдет насморк), а также желательно микроскопию мазка, так как анализатор не всегда даёт верные значения.
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гематологу Мария Грекина
Совсем не информативно получилось, не смогла толком никаких вопросов задать, не получилось, т к...
фотография пользователя
Было бы 10 звезд, поставила бы 10 из 10. Очень подробно и понятно объяснила и успокоила мою...
— Татьяна, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Оперативно и быстро врач посняила все интересующиеся вопросы! Врач почснила данные по анализам...
фотография пользователя
Доброжелательный настрой, оперативный ответ на интересующий вопрос! Врач разъяснила данные...
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Для меня врач оказалась совершенно не информативна и просто оплаченное время ушло в пустое...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Жумасия Нургалиевна очень вежливый, доброжелательный, внимательный доктор. Быстро, четко,...
фотография пользователя
Анастасия Сергеевна очень профессиональный, грамотный, корректный, тактичный доктор. Четко даны...
фотография пользователя
Очень внимательный доктор Врач ответил на все волнующие меня вопросы...
— Земфира, г. Москва
фотография пользователя
Быстрый и очень развернутый ответ. Очень полезный Врача советую
фотография пользователя
Отличное !!! Очень полезная Замечательный доктор
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Очень грамотный, неравнодушный доктор, который пытается разобраться в ситуации и дать нужный,...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Гематологу Ольга Ивашина
Хочется поблагодарить доктора за внимательное и неравнодушное отношение к моей проблеме! Я...
— Дарья
фотография пользователя
Отличное отношение врача к вопросу Консультация была весьма полезной. Развеяла страхи и...
— Анастасия, г. Протвино
фотография пользователя
Врач был внимателен к вопросу, подробно все пояснил и дал рекомендации! Спасибо!!! Все...
фотография пользователя
Добрый и грамотный специалист. Всё подробно и чётко объяснила, спасибо вам. Все отлично.
— Анна