пустая фотография

Онлайн консультация гематолога

Вопросы гематологу

18568 вопросов
Точно ли анемия?
12 октября 2022
Точно ли проблема в дефиците витамина в 12 и железе? Пью фолиевую 400 мг с апреля. В анамнезе миома 2 см. СРЕДНИЙ ОБЪЕМ ЭРИТРОЦИТА (MCV) 77.9 СРЕДНЕЕ СОДЕРЖАНИЕ ГЕМОГЛОБИНА ВЭРИТРОЦИТЕ (MCH) 23.6 СРЕДНЯЯ КОНЦЕНТРАЦИЯ ГЕМОГЛОБИНАВ ЭРИТРОЦИТЕ (MCHC) 303 ТРОМБОЦИТЫ 306...
Алина
Вопрос закрыт
Алина, здравствуйте. Для того , чтобы уточнить дефицитное состояние -нужно определить уровень железа сывороточного, уровень ферритина, фоллатов и вит В 12. И если возможно , то увидеть сам анализ крови. Простите,я не увидела уровень гемоглобина.
Падают тромбоциты
11 октября 2022
Здравствуйте! У мужа тромбоцитопения, откуда врачи не знают. Сейчас на преднизолон 32,на пульс терапии были 86,т.е падают. Прошёл все обследования, кроме щж, говорят она не причём. За 2 года резкое падение.... Переболел 2 раза ковидом и после него резко падали до 11.носовые...
Евгений
Вопрос закрыт
Добрый день. Уточню, сейчас принимает Преднизолон? Какое то еще медикаментозное лечение? В общем анализе как ведут себя лимфоциты, изменена ли форма тромбоцитов, какое количество эритроцитов?
На 21 неделе фибриноген 6.2, пора бить тревогу?
9 октября 2022
Здравствуйте,На 21 неделе беременности фибриноген 6.2. и СОЭ 49. Месяц назад фибриноген был 4.28. мне назначили Кардиомагнил для профилактики. Оправдан ли его прием в таком случае? Какая норма для этого срока?
Юлия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Юлия, здравствуйте!
Повышение фибриногена не является показанием для назначения кардиомагнила.
В норме фибриноген у беременных повышается с увеличением срока беременности, как таковой точной верхней границы нормы не существует.
СОЭ и фибриноген могут повышаться на фоне воспалительных процессов, если нет никаких признаков воспаления по клинико-анамнестическим данным, то такие показатели считаются нормой.
Это не первая ваша беременность?
Низкий уровень гемоглобина
8 октября 2022
Здравствуйте. Проходила мед комиссию и пришёл плохой анализ крови. Показатели где то завышены где то завышены. Самочувствие не очень, слабость, головокружение, сердечный ритм не стабилен. С желудком проблем не было, геникология онкоцитология в порядке, но есть полип.
Надежда
Вопрос закрыт
Здравствуйте, прикрепите результаты анализов
Что делать если гемоглобин 50
7 октября 2022
Бабушке 83 года, гемоглобин упал с 56 до 50, врачи пока не хотят переливать кровь. Что ещё может поднять гемоглобин? В чем причина падения гемоглобина? Такое состояние в течение 2 месяцев. Слабость.
Валентина
Вопрос закрыт
Здравствуйте, гемоглобин 50-это показание для переливания крови.
Гемоглобин может снижаться при онкологии, кровотечениях, чем болеет ваша бабушка?
Она находится в больнице?
Не могу понять анализы
6 октября 2022
Гематолога в городе нет, мне не нравятся результаты анализов, что делать? Мне 47,плохо себя чувсаую. Видимо приближается климакс, ходила к гинекологу,, гормоны сдала, выписали Клайру, говорят что не критично с кровью, а я переживаю, объясните, не пойму жидкая или густая...
Наталья, Клин
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
у Вас отличный анализ крови.
анализатор увидел много эритроцитов - это значит, что пьете недостаточно жидкости.
Пейте не менее 2 л воды в сутки - кровь будет в полной норме.
Беременность. Тромбофилия
6 октября 2022
Доктор, 8 лет назад было ЭКС на 34 неделе из-за тяжелой приэкламсии. 2 года назад был регресс на 12 неделе. Сдала анализы по ним подтвердили генетический риса развития тромбофилии. Год назад гемотолог расписал мне план лечения уколы+таблетки при наступлении беременность. К...
Екатерина
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Екатерина, данных за генетическую тромбофилию у вас нет

Вам необходимо определение уровня Гомоцистеина, волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину, бета2гликопротеину

Пока надо начать/продолжить приём Фолиевой кислоты или метилфолата по 800мкг на протяжении всей беременности
Какой должен быть уровень тромбоцитов, чтобы разрешили роды в роддоме общего типа, а не в специализированном.
3 октября 2022
Добрый день! Интересует такой вопрос: какой должен быть минимальный уровень тромбоцитов, что бы разрешили роды в роддоме общего типа, а не в специализированном по крови (анемия, свертываемость крови и т.д.. В моем случае это 6 роддом (СПбГБУЗ Родильный дом № 6 имени...
Анна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Анна, здравствуйте!
Нижняя граница нормы тромбоцитов - 150, обычно беременные с любой тромбоцитопенией (ниже 150) должны родоразрешаться в роддомах 3 уровня.
На практике же некоторые роддома берут и с уровнем тромбоцитов ниже 150, нужно обсуждать вопрос непосредственно с этим роддомом.
Глюканат кальция при Лейдене
1 октября 2022
Лечу псориаз. В том числе назначили глюканат кальция. сделала 2 укола в/м. Но потом прочитала в аннотации,что он сворачивает кровь.У меня мутации гемостаза: Лейден и Пай. В связи с этим вопрос, не опасно ли мне делать этот укол?
Эля
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Препарат глюконат кальция не повышает непосредственно риски тромбообразования, поэтому тромбофилии не являются противопоказанием для применения этого препарата, можете спокойно продолжить лечение.
Повышенное железо в крови
1 октября 2022
Добрый день.В анализах повышено железо аж до 53 мкмоль/л. Краткий анамнез: подтверждённый синдром Жильбера, до этого пила эутирокс для снижения ТТГ (перепила, теперь наоборот понижен). Билирубин в динамике всегда повышен в анализах и прямой и не прямой. На все гематиты - всё...
Виктория
Вопрос закрыт
Виктория, здравствуйте!
Сывороточное железо - очень лабильный показатель, зависит примерно от того, сколько было съедено железосодержащей пищи накануне. Повышение показателя не говорит о перегрузке железом.
Для оценки запасов железа больше нужно ориентироваться на уровень ферритина. Он у вас на нижней границе нормы, поводов для беспокойства нет.
Расшифровка анализа крови
30 сентября 2022
Дочке 1,2года .при болезни орви сдали анализ гемоглобин 88, педиатр ставит анемия 2степени прописывает ферум лек по 5мл 3 раза данного препарата в городе нет ! Хочу получить консультацию компетентного врача !Что у нас и как это лечить ?!
Алена
Вопрос закрыт
Алена, здравствуйте!
Да, по анализам выявлена анемия, вероятнее всего, железодефицитная.
Для подтверждения дефицита железа нужно сдать анализы (желательно после выздоровления): ферритин (чтобы исключить ложное повышение, можно сдать с СРБ), сывороточное железо с ОЖСС.
Если дефицит железа подтверждается, у детей такого возраста более предпочтительно применение мальтофера в каплях или ферлатума. Доза рассчитывается на вес. Например, мальтофер по 2 капли на кг веса в день в течение месяца (либо до повышения гемоглобина до 105 г/л), далее по 1 капле на кг веса в день ещё минимум 2 месяца.
Чем понизить гемоглобин 184, холестерин 6,3, мужчине 62 года, не пьет, не курит, давление до 140 на Переневе, раз в 2 месяца- кровоизлияние в глаз.
30 сентября 2022
чем понизить гемоглобин 184, холестерин 6,3, мужчине 62 года, не пьет, не курит, давление до 140 на Переневе, раз в 2 месяца- кровоизлияние в глаз, слабость в ногах, водит авто.принимает тромбо-асс, курантил, акримекс по схеме.
Евгений
Вопрос закрыт
Здравствуйте, напишите полностью результаты общего анализа крови, с количеством эритроцитов, тромбоцитов.
Какие значения триглицеридов, лпнп, лпвп? Какую дозировку периневы принимает? Сопутствующие заболевания?
Низкий гомоцестеин при беременности
30 сентября 2022
Здравствуйте, нахожусь на 24 недели беременности 23 июля гомоцестеин был 6,06.А сдала 26.09-3.63. Плохо ли это? Всю беременность гомоцестеин был в пределах нормы, а сейчас ниже нормы. Не опасно ли это для ребёнка?Из наследственных болезней - наследственная тромбофилия,...
Александра
Вопрос закрыт
Александра, здравствуйте!
Гомоцистеин во время беременности всегда снижается, не нужно контролировать этот показатель во время беременности.
Общий анализ крови при беременности
29 сентября 2022
Добрый день. Беременность 20+5, получила общий анализ крови и напугало снижение тромбоцитов, повышение лейкоцитов и появление незрелых гранулоцитов. Ещё месяц назад было все норм, вроде не болела. На клексане 0.4 и тромбоасс 150.Тромбоциты 151 (по фонио 160)Лейкоциты...
Екатерина
Вопрос закрыт
Екатерина, здравствуйте!
Такие изменения в анализах во время беременности являются допустимыми.
Норма тромбоцитов от 150, при этом учитывать нужно именно результат по Фонио.
Результат анализа крови
27 сентября 2022
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста по анализу. У меня давно повышены тромбоциты при каждой сдаче анализа и по форме тоже считали (в пределах 430-555). была у гематолога пока ничего толком не сказали делать, только железо посоветовали пропить, я пропила железо тромбоциты...
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Ирина, здравствуйте!
Повышение СОЭ характерно для всех воспалительных процессов, скорее всего, связано это с перенесённой инфекцией.
Повышение тромбоцитов, если сейчас исключён дефицит железа, может быть связано с различными воспалительными процессами. Вы сдавали СРБ? Менструации у вас не обильные?
Если эти причины также исключаются, необходимо обследование для исключения эссенциальной тромбоцитемии: качественная ПЦР на наличие мутации JAK2 V617F, при отрицательном результате также сдать MPL, затем CALR; проведение УЗИ органов брюшной полости.
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гематологу Мария Грекина
Совсем не информативно получилось, не смогла толком никаких вопросов задать, не получилось, т к...
фотография пользователя
Было бы 10 звезд, поставила бы 10 из 10. Очень подробно и понятно объяснила и успокоила мою...
— Татьяна, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Оперативно и быстро врач посняила все интересующиеся вопросы! Врач почснила данные по анализам...
фотография пользователя
Доброжелательный настрой, оперативный ответ на интересующий вопрос! Врач разъяснила данные...
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Для меня врач оказалась совершенно не информативна и просто оплаченное время ушло в пустое...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Жумасия Нургалиевна очень вежливый, доброжелательный, внимательный доктор. Быстро, четко,...
фотография пользователя
Анастасия Сергеевна очень профессиональный, грамотный, корректный, тактичный доктор. Четко даны...
фотография пользователя
Очень внимательный доктор Врач ответил на все волнующие меня вопросы...
— Земфира, г. Москва
фотография пользователя
Быстрый и очень развернутый ответ. Очень полезный Врача советую
фотография пользователя
Отличное !!! Очень полезная Замечательный доктор
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Очень грамотный, неравнодушный доктор, который пытается разобраться в ситуации и дать нужный,...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Гематологу Ольга Ивашина
Хочется поблагодарить доктора за внимательное и неравнодушное отношение к моей проблеме! Я...
— Дарья
фотография пользователя
Отличное отношение врача к вопросу Консультация была весьма полезной. Развеяла страхи и...
— Анастасия, г. Протвино
фотография пользователя
Врач был внимателен к вопросу, подробно все пояснил и дал рекомендации! Спасибо!!! Все...
фотография пользователя
Добрый и грамотный специалист. Всё подробно и чётко объяснила, спасибо вам. Все отлично.
— Анна