Онлайн консультация гематолога

1 ответ

10 марта 2025

При осмотре на наружной поверхности левой голени подкожно определяется веретенообразной формы гилозогенное образование 47х24.Очень сильно беспокоит,тяжело ходить,как будто она твердеет изнутри.Что можно предпринять?

Илона, Евпатория

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, гематомой занимается хирург. Возможно требуется физиолечение, УЗИ мягких тканей. ЭТо не болезнь крови .

Тромбоцитопения и армия

1 ответ

10 марта 2025

Добрый день. У сына в течении нескольких лет по результатам анализов тромбоциты на уровне 119-126,010*9/л. Обратились к гематологу. Диагноз Вторичная тромбоцитопения легкой степени.Назначили много анализов. Скажите пожалуйста можем ли мы с таким диагнозом рассчитывать на...

Марина

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, да, будет отсрочка. Сейчас врач будет исключать вторичную тромбоцитопению и подтверждать иммунную тромбоцитопению.

Высокие тромбоциты у ребенка после остеомелита.

2 ответа

10 марта 2025

Здравствуйте! Ребенку 3,5 года. На фоне гриппа случился остеомелит. Операция была 3 марта. Получал лечение цефтриоксоном и ещё антибиотик на А,название не вспомнб,внутривенно через катетер. Сейчас уже этап выздоровления. Сдали сегодня кровь из пальца ,очень высокие...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Солтыс Анна Павловна

Здравствуйте
Повышение тромбоцитов может быть после перенесенной инфекции, при наличии очагов хронического воспаления, при дефиците железа. Опасности в этом нет.
В оак гемоглобин в норме.
Отмечается снижение содержания гемоглобина в эритроцитах, в связи с чем необходимо проверить уровень ферритина и коэффициент насыщения трансферрина железом для исключения скрытого дефицита железа.
Лейкоциты и лейкоформула в норме.

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Тромбофилическое состояние обусловленное полиморфизмом генов при планировании беременности

1 ответ

10 марта 2025

Добрый день, мне 41 год, планирую беременность, за последние полтора года было 2 замершие беременности. При обследовании выяснилось тромбофилическое состояние, обусловленное полиморфизмом генов MTHFR, MTR, MTRR, PAI-1 в гетерозиготном состоянии. Первичная тромбофилия....

Оксана Владимировна

Вопрос закрыт

Солтыс Анна Павловна

Здравствуйте
Из генетического анализа учитываются только мутации F2 (мутация протромбина) и F5 (мутация Лейдена). У вас эти мутации не выявлены (вы не указали их в описании) - нормальный аллель
Остальные полиморфизмы встречаются у большинства людей, не влияют на вынашивание беременности и риск тромбозов.
Весел дуэ не прописан в клинических рекомендациях при беременности. Он не профилактирует тромбозы и потери беременности.
При подготовке к беременности достаточно приема фолиевой кислоты 400 мкг

Высокий ферритин

1 ответ

10 марта 2025

Является ли проблемой высокий ферритин? У меня 318 при норме до 120. Женщина, 47 лет, хронических заболеваний нет. Может быть надо сдать ещё кские нибудь уточняющие анализы? Если да, то какие. Спасибо.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Солтыс Анна Павловна

Здравствуйте
Норма ферритина для женщин до 250 (норма является общепринятой вне зависимости от референса, указанного лабораторией)
Тенденция к повышению ферритина может быть связана с множеством причин: инфекция, воспаление, заболевания печени, диабет, аутоиммунные заболевания, ожирение, чрезмерное употребление алкоголя, проблемы с щитовидной железой, переливание крови, гемохроматоз. Необходимо сдать кровь на коэффициент насыщения трансферрина железом (ОЖСС, железо). При его повышении более 55% выполнить анализ на исключение наследственного нарушения обмена железом - гемохроматоза - мутация генов HFE.
Дополнительно проверить АЛТ, АСТ, билирубин, ГГТП, ЩФ, выполнить УЗИ ОБП.

Постоянный синяки у ребёнка 1,5 года

1 ответ

10 марта 2025

Здравствуйте!Помогите пожалуйстаРебёнок 1,5 года, постоянные синяки на теле, которые очень долго проходят Что это может быть?Ребёнок активный, но такое количество синяков это странно

Софья, Москва

Вопрос закрыт

Солтыс Анна Павловна

Здравствуйте
Появление синяковможет быть из-за механического сдавления, расчесывания, повышенной проницаемости сосудистой стенки, особенно после перенесенной инфекции, при наличии аллергии, при дефиците микроэлементов.
Если синяков много, есть еще какие-либо кровотечения, то назначаются анализы: ОАК, биохимия, коагулограмма

Эритроцитоз вторичный

1 ответ

9 марта 2025

Повышаны эритроциты 6.20 гемоглобин 175 гематокрит 52.3 тромбоциты 338 содержание больших тромбоцитов 115 p-lcc тромбокрит рст0.39 лимфоциты 0.81 лимфоциты % 14. СОЭ 3 глюкоза 3.2 холестерин общий 5.80 аланиноминотратсфераза алт 72

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, напишите, пожалуйста, больше информации о себе- вредные привычки, хронические заболевания,прием препаратов,гормонов и тд

Донорство костным мозгом

1 ответ

9 марта 2025

Помогите расшифровать анализы. Подхожу ли я донором отцу. Анализ отца: DQA1 01:02,02:01 DQB1 02, 06:02-8 DRB1 07,15Мои : DQA1 02:01, 03:01 DQB1 02, 03:02DRB1 04, 07

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, перенаправьте вопрос трансплантологам или врачам КЛД.

Риск преэклампсии

1 ответ

9 марта 2025

Врач гинеколог из ркпц из-за 2 кс и астмы ставит мне высокий риск ПЭ. Коагулограмма хорошая. На аспирин аллергия. Врачи молчат. Что мне делать ? Рабочее давление 120:80. В беременность 110:70

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, можно более тщательно наблюдать за беременностью и показателями давления,анализами мочи , как вариант рассмотреть прием Курантил

Анализы крови плохие

2 ответа

9 марта 2025

Добрый день. У меня очень плохие анализы крови, гемоглабин 60, тромбоциты 63 и др. Нужна консультация

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Солтыс Анна Павловна

Здравствуйте
Снижение гемоглобина менее 70 г/л является показанием для госпитализации в стационар для дообследования и лечения. Может быть проведено переливание крови.
Снижение гемоглобина, тромбоцитов, повышение эритроцитарных показателей и снижение уровня в12 в крови характерно для в12-дефицитной анемии. Для восполнения дефицита витамина в12 назначается цианокобаламин 500-1000 мкг в/м 14 дней, затем несколько инъекций в неделю в течение 2-4 нед.
Контроль оак в динамике.
В подобных ситуациях профилактика дефицита в12 назначается пожизненно курсом 14 дней 1 р/год или 1 инъекция в месяц.

Врожденными нарушениями структуры эритроцитов и гемоглобина в стадии компенсации?

1 ответ

9 марта 2025

Здравствуйте диагноз Бета-талассемия (гетерозиготный вариант в стартовомкодоне NM_000518.5:с.2T>C (p.MetlThr)) легкое течение. Подскажите когда считается декомпенсация? Какие должны быть симптомы?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте,приложите общий анализ крови, УЗИ брюшной полости с оценкой размеров селезенки.

Гетерозиготное носительство может протекать с небольшой анемией в контексте индивидуальной нормы.

Почему низкие тромбоциты

1 ответ

9 марта 2025

Здравствуйте, я принимаю аспирин, пила 150 до 20 недели сдала анализы и тромбоциты стали 115, сдала на генетику и у меня F2 гетерозишота и ITB3. Сейчас опять перестала анализ тромбоциты 75,. Сдала по фонио 47, и пишут тромбоцитарная агрегация, как быть....Гематолог назначил...

Юлия, Ейск

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, для исключения ложной тромбоцитопении анализ стоит сдать в пробирку с цитратом,подсчет тромбоцитов по Фонио.
Клексан может быть назначен ,если в беременность по шкале RCOG риск тромбозов имеет суммарный балл 4 и выше.

Почему повышен цианокобаламин?

1 ответ

9 марта 2025

Сдала анализ, В12 (цианокобаламин) 837 (норма до 771), трансферрин занижен 13,9% (норма от 20). С чем это может быть связано? Не принимала никакие препараты с В12. Гемоглобин всегда был занижен, принимаю препараты железа.

Вероника

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, по В12 уровень до 1000 мг/мл считается условной нормой и опасности не представляет. Снижение трансферрина указывает на то что организму хватает железа и железодефицита нет.

Низкие тромбоциты у ребенка 3 года

2 ответа

9 марта 2025

Здравствуйте Дочке 3,5 месяц назад начали беспокоить кровотечения из носа, далее болеет ковидом , несколько дней высокая температура( сбиваем постоянно ибупрофеном), назначают анализ крови и в середине болезни сдаем кровь - тромбоциты 80! Кровотечения усилились на фоне...

Яна

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте! С анализом ознакомилась.
Данных за системную патологию крови нет.
Кроветворение функционирует физиологично.
Эритроидный росток ( эритроциты,гемоглобин, гематокрит) в физиологической норме.
Тромбоциты у деток имеют нормы от 150 тыс- 450 тыс( плюс/минус).
Лейкоциты выше 4 тыс и до 15 тыс также считается нормальным диапазоном.

Повода подозревать патологию кроветворения нет.

Дополнительно для исключения скрытых дефицитов можно сдать ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ, В12, В9. Анализы сдавать вне приема витаминов,на фоне полного здоровья.

Вирусные инфекции, воспаления могут влиять на количество и функцию тромбоцитов , это временное явление.

Почему ферритин в норме, а железо выше нормы?

1 ответ

8 марта 2025

Добрый день, женщина 36 лет.Месяц назад по ОАК гемоглобин был 108 г/л (референс 115-150), эритроциты 3,42 10*12/л (3,9-5,2).Сейчас сдала ферритин 65,5 мгк/л (10-120) и железо сывороточное 33.3 мкмоль/л (6.6-26). Периодически пью препараты железа в период менструации по...

Виктория, Томск

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, по сывороточному железу не стоит ориентироваться по обмену железа. Сдайте коэффициент НТЖ, если он выше 19%, то железодефицита нет точно

Предыдущая 593 594 595 596 597 598 599 600 601 602 Следующая

Получить консультацию гематолога

Отзывы гематологам

Гематологу Мария Грекина

Совсем не информативно получилось, не смогла толком никаких вопросов задать, не получилось, т к...
—

Гематологу Жумасия Жаналиева

Было бы 10 звезд, поставила бы 10 из 10. Очень подробно и понятно объяснила и успокоила мою...
— Татьяна, г. Нижний Новгород

Гематологу Анастасия Степашкина

Оперативно и быстро врач посняила все интересующиеся вопросы! Врач почснила данные по анализам...
—

Доброжелательный настрой, оперативный ответ на интересующий вопрос! Врач разъяснила данные...
—

Гематологу Анна Солтыс

Для меня врач оказалась совершенно не информативна и просто оплаченное время ушло в пустое...
— Наталья, г. Москва

Жумасия Нургалиевна очень вежливый, доброжелательный, внимательный доктор. Быстро, четко,...
—

Анастасия Сергеевна очень профессиональный, грамотный, корректный, тактичный доктор. Четко даны...
—

Очень внимательный доктор Врач ответил на все волнующие меня вопросы...
— Земфира, г. Москва

Быстрый и очень развернутый ответ. Очень полезный Врача советую
—

Отличное !!! Очень полезная Замечательный доктор
— Ольга, г. Москва

Очень грамотный, неравнодушный доктор, который пытается разобраться в ситуации и дать нужный,...
— Ольга, г. Москва

Гематологу Ольга Ивашина

Хочется поблагодарить доктора за внимательное и неравнодушное отношение к моей проблеме! Я...
— Дарья

Отличное отношение врача к вопросу Консультация была весьма полезной. Развеяла страхи и...
— Анастасия, г. Протвино

Врач был внимателен к вопросу, подробно все пояснил и дал рекомендации! Спасибо!!! Все...
—

Добрый и грамотный специалист. Всё подробно и чётко объяснила, спасибо вам. Все отлично.
— Анна

Онлайн консультация гематолога

Вопросы гематологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!