пустая фотография

Онлайн консультация гематолога

Вопросы гематологу

18568 вопросов
Анализ крови
5 февраля 2025
сдала анализ крови. повышены показатели лейкоциты 11.42, лимфоциты 40, эозинофилы 14, понижены нейтрофилы 41, сегментоядерные нейтрофилы 40, холестерин 5,24
Елена викторовна говорова
Вопрос закрыт
Здравствуйте, по приложенным данным проблем с кроветворением нет, данных за болезни крови нет.

Эозинофилы могут реагировать на вирусные инфекции,повышенный аллергофон, прием многих препаратов.
Низкие нейтрофилы
5 февраля 2025
Добрый день, ребенку 5 месяцев, третий раз сдаем кровь, и каждый раз снижены нейтрофилы. С чем может быть связано, снижение? Последний раз сдавали, был насморк, лезут зубки.
Алиса
Вопрос закрыт
Здравствуйте, это может быть в норме у деток раннего возраста. Если нейтрофилы ниже 1 тыс в абсолютном числе, то рабочий диагноза- доброкачественная нейтропения детского возраста. Это не болезнь крови.
Что означают такие изменения крови
5 февраля 2025
Неделю назад начались симтомы заболевания. Каждую ночь болят ноги голова. Утром болят ребра. Неделю назад утром появилась резкая слабость и онемение в теле до потери сознания. Также появились сосудистые красные щеки. Признаков кишечной или орви нет. С реактивный спокойный....
Александра, Иркутск
Вопрос закрыт
Здравствуйте, жалобы неспецифичные для болезней крови. Для исключения скрытого железодефицита стоит сдать ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ.
Активированные лимфоциты- признак контакта с вирусной инфекцией или другой иммунной нестабильностью.
Высокий уровень тромбоцитов
5 февраля 2025
Женщина, 71 год, в анамнезе сахарный диабет второго типа, ИБС.Принимает на постоянной основе форсига, глюкофаж 1000, эдарби кло, аторвастатин 40мг, беталок,до недавнего времени тромбоасс 50мг, но по рекомендации врача заменили препарат на эликвис 5 мгНа фоне пневмонии...
Ольга
Вопрос закрыт
Здравствуйте! В гематологии имеет значение повышение тромбоцитов стабильно выше 500 тыс.
Тромбоциты могут реагировать повышением реактивно на :
- хронические , острые инфекции и воспаления
- скрытый железодефицит
- рецидивирующие кровотечения( эрозии/языы в ЖКТ, подкравливание геморроя, анальной трещины и тд).

Необходимо пройти дообследования:
- сдать с-реактивный белок, общая биохимия+ ЛДГ
- УЗИ брюшной полости с оценкой размеров селезенки
- Кал на скрытую кровь методом ИХА
- сдать ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ

Если причина не найдена и тромбоциты стойко держатся выше 500 тыс, то необходима очная консультация гематолога для исключения хронического миелопролиферативного заболевания.
Синяки появляются просто так
5 февраля 2025
Ребенок 6 лет стали появляться синячки просто так. 24декабря 24 года была сделана прививка ревакцинация АКДС (я связываю синячки с прививкой), 28 декабря начали появляться синячки с бёдер и сейчас уже по всем ногам .
Надежда, Пермь
Вопрос закрыт
Здравствуйте, отвечено ниже.
Высокий д димер и рфмк
5 февраля 2025
Добрый день. Беременность 28 недель. По гемостазиограмме Д димер 2.22 при обычных нормах до 0.55. Рфмк 8, принимаю курантил суточно 75мг. Гематолог сказал необходимости в приеме клексана нет, но я переживаю. Не высоковат ли д димер даже для моего срока. В другой лаборатории...
Анна
Вопрос закрыт
Клексан назначается строго по регламенту, по шкале RCOG, когда общий суммарный балл 3-4 и выше:
-возраст на сегодняшний день 35 лет и старше
- ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение)
- Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет
- курение/наркомания в настоящую беременность
- тяжёлые соматические патологии
- известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром
-грубый варикоз( диагностированный флебологом)
- тяжёлая инфекция в настоящее время
- многократные роды в прошлом
- многоплодная беременность
- преэклампсия
- ЭКО
- признаки обезвоживания

Показатели коагулограммы у беременных клинического значения не имеют, контроля не требуют.
Почему понижены нейтрофилы и увеличены лимфоциты ?
5 февраля 2025
понижены нейтрофилы 39,4% увличены обе фракции лимфоцитов 3,2*10^9/л, 47,8%
mirzoevanargiza386@gmail.com, Уфа
Вопрос закрыт
Здравствуйте, лимфоциты ниже 5 тыс не имеют клинического значения и могут встречаться у здоровых людей.
Направили на консультацию к гематолог, которого у нас в городе нет.
5 февраля 2025
У бабушки 83 лет на ногах появились пятна, а потом и ранки. Сосудистый хирург на осмотре сделал УЗИ сосудов, сказал что по его профилю всё нормально, тромбов нет. Нужен гематолог. Подозрение на геморрагический васкулит. ОАК показал гемоглобин - 100, а СОЭ - 40Можете что-то...
Юлия
Вопрос закрыт
Здравствуйте, необходимо видеть все анализы, знать препараты, которые принимает бабушка. Дебют васкулита в таком возрасте маловероятен.
Принимать ли ксарелто?
5 февраля 2025
ЗдравствуйтеМоей маме 70 лет, года 4 назад ей назначили ксарелто 20мг по 1т в день. Регулярно пьет все это время. Назначал кардиолог, так как говорил что кровь "густая".Сейчас задумались о целесообразности приема. Какие анализы необходимо сдать чтобы понять нужно ли...
Артем
Вопрос закрыт
Здравствуйте, таких анализов нет. Ксарелто принимается по совокупию факторов , предрасполагающих к высокому риску тромбозов. Определяется это по шкалам ВТЭО лечащим врачом.
Лимфоциты донор
5 февраля 2025
Здравствуйте,у меня при сдаче анализа крови обнаружилось количество лимфоцитов ниже нормы(0,99) ,реферсное значение лаборатории 1,18-3,74.либо 17,2 процентов реферсное значение 19-37.Я раньше была донором,могу ли я дальше сдавать кровь
Людмила
Вопрос закрыт
Здравствуйте, да можете сдавать кровь как донор кровь, если нет других противопоказаний и нет проблем с другими показателями крови.
Прошу пояснить анализ крови
5 февраля 2025
Добрый день! Прошу Вас пояснить анализ крови. Интересуют повышенные показатели.
Людмила
Вопрос закрыт
Здравствуйте, по приложенным анализам данных за серьезные патологии и болезни крови нет.

ЛДГ может повышаться при воспалениях, инфекциях, в любой другой ситуации когда идёт активное обновление клеток.

КФК также реагирует на воспаления, нагрузки, избыточную трату ресурсов организма.

В гемограмме обращает на себя внимание лёгкая анемия. Целевой гемоглобин выше 120 г/л. Дополнительно стоит проверить ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ, В12, В9 для исключения скрытых дефицитов.

В коагулограмме изменен немного ПТВ. Если нет кровоточивости , то опасного ничего нет. Коагулограмму стоит пересдать на фоне полного здоровья ещё раз, вне приема каких-либо препаратов,вне нагрузки на печень. Метод очень чувствительный и часто даёт погрешности.
Почему появляются синяки просто так
5 февраля 2025
Ребенку 6 лет начали появляться маленькие синячки просто так , все пошло с ног . До этого ни каких лекарст не принимала и не болела. Единственное что сделали 24декабря поставили прививку редакция АКДС и 28 декабря начали появляться синячки
Надежда
Вопрос закрыт
Здравствуйте, активный рост ,перенесенные инфекции,прием некоторых препаратов могут способствовать синячковости. Планово можно сдать ферритин, общий анализ крови, коагулограмму для оценки работы системы свертывания.
Низкий гемоглобин
5 февраля 2025
Добрый день! У ребенка в 8 месяцев гемоглобин 99, с рождения гемоглобин был 127, потом каждый месяц становился ниже . В 3 месяца 114, в 6 месяцев , 110 , в 7 месяцев 102 и в 8 месяцев 99
Анастасия
Вопрос закрыт
Здравствуйте, критичности в пониженном гемоглобине нет, лечиться и обследоваться можно амбулаторно.
Для исключения скрытых дефицитов стоит сдать ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ, В12, В9.
Почему растет показатель тромбоцитов
5 февраля 2025
Здравствуйте. У меня гемоголобин 106,тромбоциты 1240,была на приеме у гематолого, назначила феррум лек по 1 т 2р в день, кардиомагнил, через 10дней гемоглобин 109,тормбоциты 1370.
Ирина
Вопрос закрыт
Здравствуйте, тромбоциты такого уровня требуют исключения хронический патологии крови: эссенциальной тромбоцитемии или другого миелопролиферативного заболевания.

Необходимо выходить на очного гематолога и проходить полный спект обследований. С собой УЗИ брюшной полости с оценкой размеров селезенки, общая биохимия, общий анализ крови.
Подготовка к операции ( Ачтв и фибриноген высокий )
5 февраля 2025
Добрый день Собираюсь делать риносептопластику, начал собирать анализы, все хорошо, кроме крови Ачтв и фибриноген повышеныСдал дополнительно анализы ( приложил)Врач отказывается с такими результатами делать операциюКак лечить?
Аркадий
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Не исключено что удлинение реактивное и здоровью не угрожает, возможно, связано с приемом лекарств, которые метаболизируются в печени, либо с хроническими воспалениями.

При удлинении АЧТВ с геморрагическими кожными проявлениями, кровоточивостью- можно сдать через гематолога факторы свертывания : VIII(гемофилия А), IX( гемофилия В) , XI, XII, фактор WB/ активность WB, витамин К, общую биохимию, волчаночный антикоагулянт.

В целом можно получить консультацию гематолога очно что противопоказаний к операции нет.
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гематологу Мария Грекина
Совсем не информативно получилось, не смогла толком никаких вопросов задать, не получилось, т к...
фотография пользователя
Было бы 10 звезд, поставила бы 10 из 10. Очень подробно и понятно объяснила и успокоила мою...
— Татьяна, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Оперативно и быстро врач посняила все интересующиеся вопросы! Врач почснила данные по анализам...
фотография пользователя
Доброжелательный настрой, оперативный ответ на интересующий вопрос! Врач разъяснила данные...
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Для меня врач оказалась совершенно не информативна и просто оплаченное время ушло в пустое...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Жумасия Нургалиевна очень вежливый, доброжелательный, внимательный доктор. Быстро, четко,...
фотография пользователя
Анастасия Сергеевна очень профессиональный, грамотный, корректный, тактичный доктор. Четко даны...
фотография пользователя
Очень внимательный доктор Врач ответил на все волнующие меня вопросы...
— Земфира, г. Москва
фотография пользователя
Быстрый и очень развернутый ответ. Очень полезный Врача советую
фотография пользователя
Отличное !!! Очень полезная Замечательный доктор
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Очень грамотный, неравнодушный доктор, который пытается разобраться в ситуации и дать нужный,...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Гематологу Ольга Ивашина
Хочется поблагодарить доктора за внимательное и неравнодушное отношение к моей проблеме! Я...
— Дарья
фотография пользователя
Отличное отношение врача к вопросу Консультация была весьма полезной. Развеяла страхи и...
— Анастасия, г. Протвино
фотография пользователя
Врач был внимателен к вопросу, подробно все пояснил и дал рекомендации! Спасибо!!! Все...
фотография пользователя
Добрый и грамотный специалист. Всё подробно и чётко объяснила, спасибо вам. Все отлично.
— Анна