Онлайн консультация гематолога

1 ответ

23 декабря 2024

Добрый день! У отца эссенциальный тромбоцитоз, мутация гена JAK 2. Уже год принимает гидреа через день 1, 1,5 капсулы. Тромбоциты с 800 снизились до 550. Каждый месяц поднимается температура, последнее время через каждые три дня, 39. Сбивает парацетамолом. Вопрос может ли...

Марина

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, это может быть проявлением опухолевой интоксикации,а также инфекционным осложнением. Кроме НПВС гематолог может предложить небольшие дозы преднизолона,если исключены инфекции,сепсис.

Низкий гемоглобин у годовалого ребенка

1 ответ

23 декабря 2024

У ребёнка с полу года низкий гемоглобин.Два с половиной месяца назад, с помощью лекарства "ферумлек" подняли гемоглобин до 110. Продолжали пить лекарство, чтобы накопить побольше гемоглобина, но спустя две недели он снова упал на 90Из-за чего это может быть?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, необходимо сдать минимум обследований по анемии/: ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ, В12, В9, ретикулоциты.

Высокий гемоглобин

1 ответ

23 декабря 2024

Здравствуйте, моему сыну 17 лет, он высокий (175 см) и худенький (47 кг) долгое время держится высокий гемоглобин, 179, с чем это может быть связано? Ездили в Краснодар к гематологу, прописали пить ангиовит курсом, недавно пересдали анализы, гемоглобин всё так же 179, воды...

Елена

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, до ангиовита сдавать В9, В12, биохимию, УЗИ брюшной полости?

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Расшифровка анализов

1 ответ

23 декабря 2024

Добрый день. По результатам анализа у ребенка (возраст 3 и 10) завышено железо сывороточное - 23,8.

Ксения, Лиски

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, уровень сывороточного не отражает истинную ситуацию с обменом железа и не рекомендовано к рутинному исследованию, динамически отслеживать только этот показатель также смысла нет.
Хронические воспаления в ЖКТ, усиленное употребление железосодержащих продуктов, препаратов, поливитаминов, воспаления, особенности при взятии крови могут повышать этот показатель.
Для здоровья опасности нет никакой.

Дополнительно лучше оценивать ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ.

Совмещение препарата железа

1 ответ

23 декабря 2024

Здравствуйте, можно ли совмещать прием сорбифера с ундевитом и йодомарином?

Мария

Вопрос закрыт

Ивашина Ольга Игоревна

Здравствуйте, Мария. С ундевитом можно одновременно. С йодомарином лучше сделать перерыв около 2 часов до или после приёма сорбифера.

Расшифровка анализа крови

2 ответа

23 декабря 2024

Здравствуйте, с рождения у ребенка ломкие ногти на руках и ногах и плохой сон, сейчас 2,5 года, сдали анализ крови на железо, он 35, в пределах нормы по референсам, но может стоит его еще поднять? В год нам ставили анемию и мы её лечили феросанолом, может быть стоит его еще...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, по всем приложенным анализам патологий нет.
Гемоглобин в норме, морфология эритроцитов нормальная, железодефициту не соответствует.

Дополнительно можно сдать коэффициент насыщения трансферрина железом ( в норме выше 19%) для исключения скрытого железодефицита.

В рационе ребенка усильте потребление кальцийсодержащих продуктов, рыбы, белка.

Повышенные тромбоциты

1 ответ

23 декабря 2024

Так получилось что выпиватри недели, повысились тромбоциты

Алексей

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, тромбоциты до 450 тыс норма. Анализов не видно

Как при нормальном ферритине, может быть низкое железо?

1 ответ

23 декабря 2024

Пару месяцев назад сдавала анализы, просто для себя. Был низкий ферритин 18, сейчас сдала повторно, ферритин пришел в норму, а у железа низкий показатель. Почему так?

Захар

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, такое бывает при разных клинических ситуациях. Основной ориентир все же на ферритин . Но для исключения скрытого железодефицита стоит сдать коэффициент НТЖ , вне приема железа.

Нейтропения

1 ответ

23 декабря 2024

Здравствуйте! Хотела бы посоветоваться по поводу нейтропении у ребенка. Ребенку на данный момент 8 месяцев. В 3 месяца планово был сдан оак - в норме, АКН было 1360 кл/мкл. Планово был сдан оак в 6 месяцев - лейкоциты 9,91, нейтрофилы 5,2%, АКН 515 кл/мкл. В поликлинике в...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Солтыс Анна Павловна

Здравствуйте
Если нет тяжёлых инфекций, ребёнок растёт и развивается согласно возрасту, то наиболее вероятно доброкачественная нейтропения детского возраста. Данное состояние не требует лечения и самостоятельно проходит к 5 годам. Есть ограничения по живым вакцинам при нейтрофилах менее 0,5. В остальных случаях противопоказаний нет

Анализы, просмотр

2 ответа

23 декабря 2024

Врач прописал сдачу анализов и капельницу феринжект, через какое время после капельницы сдавать анализы прописанные в прикрепленном файле?Влияет ли феринжект на результаты анализов отраженные в заключение врача ?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, после капельницы железа контроль ферритина и коэффициента НТЖ через 4-6 недель. Остальные анализы можно сдавать в любое время.

По тем данным которые указаны в выписке железодефицит не подтверждён, в одном анализе наоборот очень высокий ферритин.

Для исключения скрытого железодефицита стоит сдавать до капельницы коэффициент НТЖ.

Также обращает на себя внимание неясная лейкопения и тромбоцитопения. По ним существует свой гематологический скрининг, в том числе иногда обследование костного мозга.

Очень высокие тромбоциты у грудничка

2 ответа

23 декабря 2024

Ребенок 3 мес. Полностью на грудном вскармливании. Переживаю, что тромбоциты очень высокие. При рождении тромбоциты (по фонио) 332,9. Далее, в 2 месяца 723. Пересдали через две недели были 744 и по фонио 757.В 3 мес тромбоциты уже 992. Что делать с такими показателями ?...

Анастасия, Ставрополь

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, по приложенному анализу данных за системное заболевание крови у ребенка нет.
У деток тромбоцитоз до года допустим до 800 тыс плюс/минус в норме.
Связано это с незрелостью системы печени, кроветворения, регуляции тромбопоэза. Постепенно все нормализуется.
Планово можно сдать дополнительно с-реактивный белок и показатели обмен железа ( сывороточный ферритин, коэффициент НТЖ, ОЖСС). Это исключит тромбоцитоз на фоне железодефицита и воспаления.
Специальных мер по снижению тромбоцитов принимать не нужно, здоровью ребенка ничего не угрожает.
Медотвода от плановой вакцинации нет.

Планирование беременности

2 ответа

23 декабря 2024

Здравствуйте. Была замершая беременность на сроке 6 недель. Читала, что одной из распространенных проблем, может быть проблема с густой кровью. Напишите, пожалуйста, какие сдать анализы, чтобы понять есть ли данная проблема.

Екатерина

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте! Одна замершая беременность на раннем сроке не является показанием для дообследования.

В целом для исключения тромбофилий которые клинически значимы, необходимо сдать генетический анализ на мутации: F G20210A II, F V Лейден. Эти две мутации как раз характеризуют тромбофилии высокого тромботического риска.

Также планово, вне болезней, вне беременности сдаются: антитела М и G к бета2-гликопротеину, кардиолипину раздельным методом ( при их повышении не менее чем через 12 недель повторить), волчаночный антикоагулянт трехэтапный тест, антитромбин III, протеин С и S.

Анализы сдавать вне инфекции, травм, инвазивных вмешательств, натощак, но голодный промежуток не более 14 часов.
С результатами обследованиями посетить гематолога

Д димер разные результаты

1 ответ

23 декабря 2024

Добрый день. Сдавала Д димер 3 раза в разных лабораториях. Получила разные результаты и разные референтные значения

Татьяна, Москва

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, отвечено выше.

Исключить миелому

1 ответ

23 декабря 2024

Была на приёме в хирурга, болит локоть, сделала рентген, снимок врачу не понравился. Рекомендовал обратиться к гематологу

Полина

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, нужно видеть снимок, анализ крови общий, биохимию, электрофорез белков, кальций.

Предыдущая 680 681 682 683 684 685 686 687 688 689 Следующая

Получить консультацию гематолога

Отзывы гематологам

Гематологу Мария Грекина

Совсем не информативно получилось, не смогла толком никаких вопросов задать, не получилось, т к...
—

Гематологу Жумасия Жаналиева

Было бы 10 звезд, поставила бы 10 из 10. Очень подробно и понятно объяснила и успокоила мою...
— Татьяна, г. Нижний Новгород

Гематологу Анастасия Степашкина

Оперативно и быстро врач посняила все интересующиеся вопросы! Врач почснила данные по анализам...
—

Доброжелательный настрой, оперативный ответ на интересующий вопрос! Врач разъяснила данные...
—

Гематологу Анна Солтыс

Для меня врач оказалась совершенно не информативна и просто оплаченное время ушло в пустое...
— Наталья, г. Москва

Жумасия Нургалиевна очень вежливый, доброжелательный, внимательный доктор. Быстро, четко,...
—

Анастасия Сергеевна очень профессиональный, грамотный, корректный, тактичный доктор. Четко даны...
—

Очень внимательный доктор Врач ответил на все волнующие меня вопросы...
— Земфира, г. Москва

Быстрый и очень развернутый ответ. Очень полезный Врача советую
—

Отличное !!! Очень полезная Замечательный доктор
— Ольга, г. Москва

Очень грамотный, неравнодушный доктор, который пытается разобраться в ситуации и дать нужный,...
— Ольга, г. Москва

Гематологу Ольга Ивашина

Хочется поблагодарить доктора за внимательное и неравнодушное отношение к моей проблеме! Я...
— Дарья

Отличное отношение врача к вопросу Консультация была весьма полезной. Развеяла страхи и...
— Анастасия, г. Протвино

Врач был внимателен к вопросу, подробно все пояснил и дал рекомендации! Спасибо!!! Все...
—

Добрый и грамотный специалист. Всё подробно и чётко объяснила, спасибо вам. Все отлично.
— Анна

Онлайн консультация гематолога

Вопросы гематологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!