пустая фотография

Онлайн консультация гематолога

Вопросы гематологу

18568 вопросов
Синяк .травма,брилинта 90
25 декабря 2024
Моей маме 86 лет,месяц назад провели стентирование,принимает брилинту 90 и аспирин 100мг,упала,образовался синяк,который не проходит,а мигрирует по лицу,что делать
Ольга
Вопрос закрыт
Здравствуйте, можно местно лечить синяк, либо рассмотреть прием Дицинон,аскорутин для укрепления сосудистой стенки. В некоторых случаях может быть рассмотрена отмена или снижение дозы дезагрегантов.
Повышенные показатели в оак ребенка
25 декабря 2024
Здравствуйте. Очень часто у ребенка в общем анализе крови повышены данные показатели. Воду стараюсь давать, в том числе с утра перед сдачей анализов. Нужно ли на это обратить внимание? Что предпринять? Опасно ли. На данный момент ребенку 6 лет. Гемоглобин 4.11.24-151г/л ...
Людмила, Белгород
Вопрос закрыт
Здравствуйте, да есть небольшое повышение гемоглобина для такого возраста. Угрозы для жизни это никак не представляет. Могу предложить, что это связано с аденоидитом, если он 2-3, то у ребенка имеются кислородное голодание и компенсаторно повышается количество гемоглобина и эритроцитов. В этом случае стоит рассмотреть с ЛОР-врачом о плановом удалении аденоидов.
Другими возможными причинами повышения гемоглобина может быть заболевания лёгких, заболевания почек.
Также более высокий уровень гемоглобина у людей, занимающихся спортом.
На что указывает анализ крови?
24 декабря 2024
Помогите понять анализ крови. Есть ли заболевание?
Ксения
Вопрос закрыт
Здравствуйте, нужно видеть анализ целиком для полноты картины
Синяки на конечностях и высокий АЧТВ
24 декабря 2024
Последние полтора года АЧТВ выше нормы. Поначалу было 38, к концу беременности 39. После родов 40. И в этот раз 42. Между показателями 40 и 42 промежуток месяц. В коагулограмме другие анализы в норме. Но в биохимическом анализе крови асло повышен, холестерин повышен и белок...
Айдана
Вопрос закрыт
Здравствуйте, не исключено что удлинение реактивное и здоровью не угрожает, возможно, связано с приемом лекарств, которые метаболизируются в печени.
При удлинении АЧТВ с геморрагическими кожными проявлениями, кровоточивостью- можно сдать через гематолога факторы свертывания : VIII(гемофилия А), IX( гемофилия В) , XI, XII, фактор WB/ активность WB, витамин К, общую биохимию, волчаночный антикоагулянт, антифосфолипидные антитела.
Гемоглобин и эритроциты на верхней границе
24 декабря 2024
Добрый день! Сдала клинический анализ крови: эритроциты - 4,63 * 10^12/л (референс 3,7-4,7), гемоглобин - 143 г/л (референс 120-145), все на верхней границе почти. Подскажите, пожалуйста, стоит ли паниковать?
Елена, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте, это нормальные гематологические международные уровни, повода для тревоги нет.
Беспокоят показатели крови
24 декабря 2024
Добрый день! Ребенку 4 года. Пришли результаты крови и пугают высокие показатели тромбоцитов, моноцитов и лейкоцитов. Что может быть, чувствует себя хорошо, перед сдачей крови не болела.
ЕКАТЕРИНА
Вопрос закрыт
Здравствуйте, для разбора ситуации нужно видеть анализ.
Не могу поднять гемоглобин
24 декабря 2024
Здравствуйте!Пожалуйста, подскажите, как поднять гемоглобин и как выяснить причину понижения гемоглобина. (У гинеколога была – норма, ФГС делала – норма, кал на скрытую кровь – отрицательный)В 2022 года стал падать гемоглобин, перепробовала разны таблетки, мне с них плохо...
Анна
Вопрос закрыт
Здравствуйте, если ферритин ниже 30 нг/мл, то подтверждение железодефицита имеется. При плохой переносимости можно рассмотреть вариант внутривенного введения железа, рассчет дозы по свежему гемоглобину и весу.
Увиличеня лимфа узлов
24 декабря 2024
Сдал анализы на цитологически в закулючении написано b 1 элементы крови b 2,3,4 -среди эритроцитов лимфоидные элементы в состаянии гиперплазии я ничего не понял
Фархад
Вопрос закрыт
Здравствуйте, прямого подтверждения опухоли по этому заключению нет.
Повышенное АЧТВ
24 декабря 2024
Здравствуйте. В субботу у меня плановая операция по устранению назальной ликвореи. Сделала анализы в больницу. Базовая коагулограмма. АЧТВ повышен. Что делать? Является ли это противопоказанием к операции?
Екатерина
Вопрос закрыт
здравствуйте, Екатерина
Операции можно проводить при АЧТВ до 45 сек (или 1,5 от верхней границы нормы).
Коагулограмма - чувствительный метод. Параметры могут изменяться на фоне инфекции, после приема некоторых лекарств, а также при погрешности лаборатории.
В ОАК гемоглобин, тромбоциты, лейкоциты в норме. Норма лимфоцитов до 5,0. Лимфоциты не повышены.
Небольшое снижение нейтрофилов и повышение лимфоцитов в процентах характерно для перенесенной инфекции.
Наследственная гемолитическая анемия
24 декабря 2024
При рождении у сына была патологическая желтушка (конфликт группы крови), после выписки из больницы начал быстро падать гемаглобин и эритроциты , в месяц ребенку было сделано вливание эр. Массы при гемаглобине ниже 80, показатель поднялся до 143, через 3 недели гемаглобин...
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Физиологическая анемия новорожденных достаточно часто встречающаяся ситуация у деток первых месяцев жизни( иногда отмечается до 3-4 мес),как правило за первые месяцы все же полностью купируется.

Это не системное заболевание крови, не опухоль крови. Ситуация с анемией физиологическая и связана с активным разрушением эритроцитов которые были у ребенка и работали внутриутробно.

Анемия по сути является кризом кроветворения. До 3х месяцев условная норма гемоглобина от 90 г/л.

Анализ конечно нужно взять на контроль и с педиатром обсудить тактику, иногда возможно назначение фолиевой кислоты, гепатопротекторов по необходимости.
Можно дополнительно следить за уровнем билирубина, ЛДГ, трансаминазами.

Чуть позже должно полностью " включиться" и стабилизироваться свое собственное кроветворение.

Учитывая наследственность с детским гематологом можно пройти специфические анализы: осмотическая резистентность эритроцитов,морфологическая оценка эритроцитов врачом-лаборантом, ретикулоциты.
Повышенный ферритин после капельницы феринжекта
24 декабря 2024
Подскажите, пожалуйста, беременность 1 триместр, сдавала планово кровь гемоглобин 73, ферритин 7. Назначили капельницы феринжекта 10 капельниц по 200, сделала 5 капельниц и сдала анализ гемоглобин 83, а ферритин 564! Боюсь теперь остальные 5 капельниц делать..
Лилия, Севастополь
Вопрос закрыт
Здравствуйте, суммарная доза рассчитывается по гемоглобину и весу.

Оценка ферритина сразу после капельницы не проводится, так как железо ещё не перераспрделилось. После последнего введения железа через 4-6 недель сдается ферритин и коэффициент НТЖ
Антинуклеарный фактор НЕр-2
24 декабря 2024
Добрый день ,уважаемые врачи . В связи с тем что у ребенка 6 лет повышается днем температура до 37,4 а вечером нормализуется уже год, других симптомов не обнаружено , обследуемся и ищем причины. В июне антинуклеарный фактор на hep-2 был 1:2500(!)В декабре пересдали 1:640...
МАРИНА
Вопрос закрыт
Здравствуйте, лучше вопрос переадресовать ревматологам. Антинуклеарный фактор неспецифично и может реагировать на любые иммунологические процессы, вирусы, вакцинацию и тд
Лейкопения
24 декабря 2024
Добрый день. Подскажите пожалуйста ,у дочери инвалидность по речи. Дочери 11 лет. На протяжении последних 6 лет наблюдаемся у невролога проходим постоянно лечение, препараты разные , Церебролизин 2 курса в год, когитум, глиатилин. В прошлом году заметила по анализам снижение...
Юлия
Вопрос закрыт
Здравствуйте
В приложенных анализах гемоглобин, тромбоциты в норме.
Норма лейкоцитов от 4,0
Снижение лейкоцитов бывает после перенесенной инфекции, при наличии очагов хронического воспаления, аутоиммунных процессах, дефицитных состояниях.
В стандарт обследования при длительном снижении лейкоцитов входит:
*уровень в9, в12, меди, цинка, так как снижение этих параметров может приводить к лейкопении
*Узи обп (размеры селезенки, лимфоузлы)
*ревматоидный фактор, антинуклеарный, антитела к нативной днк для исключения аутоиммунного заболевания.
*ттг, т4
*вич, гепатит в,с
*общая биохимия крови

Уровень В12 находится в серой зоне. В подобных ситуациях назначается анализ на гомоцистеин. При его повышении более 15 подтверждается дефицит в12, который необходимо восполнить.

Если по результатам обследования все в порядке, то при уровне лейкоцитов более 3,0 проводится наблюдение. При стойком снижении менее 3,0 может потребоваться исследование костного мозга после очной консультации гематолога.

Результаты железа
24 декабря 2024
Добрый вечер , были жалобы на боли в животе , обратились к гастроэнтерологу, назначено было лечение, после которого ребёнок на боли прекратил жаловаться , но на приеме гастроэнтеролог сказала сдать железокомплекс , сдали и результаты : трансферин 1,7 ( 2-03- 3,6) , ферротин...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте, изменения могут быть после проблем в ЖКТ. Железодефицита нет, прием железа не требуется.
Нужна консультация детского гематолога
24 декабря 2024
Как дали отопление, раз в месяц у сына может идти кровь из носа, секунд 20-30. Сыну 4 года. Были у Лора, назначала общий анализ крови и Коагулограмму. Общий анализ крови в порядке.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте, нужно видеть анализы.

Как правило в сухом климате слизистая пересыхает, сосудики зоны Киссельбаха в носу становятся хрупкими и рыхлыми. Увлажныйте нос персиковым маслом,аэрозолем с морской водой и пантеонолом.
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гематологу Мария Грекина
Совсем не информативно получилось, не смогла толком никаких вопросов задать, не получилось, т к...
фотография пользователя
Было бы 10 звезд, поставила бы 10 из 10. Очень подробно и понятно объяснила и успокоила мою...
— Татьяна, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Оперативно и быстро врач посняила все интересующиеся вопросы! Врач почснила данные по анализам...
фотография пользователя
Доброжелательный настрой, оперативный ответ на интересующий вопрос! Врач разъяснила данные...
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Для меня врач оказалась совершенно не информативна и просто оплаченное время ушло в пустое...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Жумасия Нургалиевна очень вежливый, доброжелательный, внимательный доктор. Быстро, четко,...
фотография пользователя
Анастасия Сергеевна очень профессиональный, грамотный, корректный, тактичный доктор. Четко даны...
фотография пользователя
Очень внимательный доктор Врач ответил на все волнующие меня вопросы...
— Земфира, г. Москва
фотография пользователя
Быстрый и очень развернутый ответ. Очень полезный Врача советую
фотография пользователя
Отличное !!! Очень полезная Замечательный доктор
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Очень грамотный, неравнодушный доктор, который пытается разобраться в ситуации и дать нужный,...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Гематологу Ольга Ивашина
Хочется поблагодарить доктора за внимательное и неравнодушное отношение к моей проблеме! Я...
— Дарья
фотография пользователя
Отличное отношение врача к вопросу Консультация была весьма полезной. Развеяла страхи и...
— Анастасия, г. Протвино
фотография пользователя
Врач был внимателен к вопросу, подробно все пояснил и дал рекомендации! Спасибо!!! Все...
фотография пользователя
Добрый и грамотный специалист. Всё подробно и чётко объяснила, спасибо вам. Все отлично.
— Анна