Онлайн консультация гематолога

1 ответ

15 декабря 2024

Здравствуйте, у ребенка понижены тромбоциты 187. , гемоглобин 129. Железо 6.1Сделали узи , увеличена селезенка 111x44. Очень переживаю, что это может быть?

Лилия

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, уровень тромбоцитов в норме. Повода переживать нет.
Селезёнку стоит посмотреть в динамике вне ОРВИ , через 1,5-2 мес

Высокий гемоглобин

1 ответ

15 декабря 2024

Была острая крапивница, щас бывает еще высыпает но не сильно пьем кетотифен, пробиотики , сдали оак очень повышен гемоглобин , и гематокрит и эритроциты ребенку 7 . 6 лет. Помогите что нужно сдать что делать?

Виталина

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, необходимо видеть все анализы.

Нормобласты в общем анализе крови

2 ответа

15 декабря 2024

Обнаружила за ухом взтудие лимфоузла прошла обследование по УЗИ выявили увеличение, сдала анализы в крови нормобласты, может ли по данным результатам анализа судить о заболевании крови

Анна

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте! Данных за болезнь крови нет. Нормобласты в абсолютном числе в норме. В целом это не опухолевые клетки, а молодые формы эритроидного ряда, могут появляться на воспаления.

Реакция моноцитов может указывать на перенесенный контакт с вирусом.

Снижение ферритина ниже 30 нг/мл считается скрытым железодефицитом.

Сейчас можно рассмотреть с терапевтом начало лечения препаратами солей железа (ферро-фольгамма сорбифер, тардиферон на выбор) 1 т 2 раза в сутки. Контроль ферритина 1 раз в 6-8 недель ( соблюдать недельный перерыв после приема препаратов железа).
Ферритин держать не менее 30 мкг/л. Это позволит оценить эффективность лечения и определить длительность всего курса.
Из более мягких препаратов можно рассмотреть тотема, ферлатум, ферретаб.

Препараты не желательно смешивать с едой.
Запивать таблетки можно яблочным соком или водой.

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Тромбофилия при беременности

2 ответа

15 декабря 2024

18 неделя беременности.Сдала кровь в жк. Пришли результаты по которым было решено сделать исследование на мутацию .D-димерБиоматериал: кровь цельная. Локус: вена.Тест Результат Норма Отклонение КритичностьотклоненияЕд. изм.D-димер 1567 0 - 500отклонение отнормыВыше...

Наталья, Москва

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, по данному генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только две позиции. Это тромбофилии высокого тромботического риска - мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин).

У вас они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий нет.

Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения и дообследования не требуют.

Коагулограмма в физиологической норме, д
Д-димер и коагулограмму при беременности сдавать неинформативно. Они будут изменены в норме.

В целом опасности нет.

Дефицит железа

1 ответ

15 декабря 2024

Здравствуйте!Полгода плохое самочувствие, одышка, головокружение Вышла на работу месяц назад и самочувствие резко ухудшилось Показатели ферритин 5,7, железо 3,6 гемоглобин 101Ожсс 57,28 месяцев принимала разные препараты, ферум лек, сорбифер, мальтофер и тд, показатели только...

Евгения Ломова

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, обратитесь к заведующему терапии или заведующему поликлиники для решения этого вопроса. Показания для внутривенного введения железа имеются.

Анализ крови и состояние

1 ответ

15 декабря 2024

Здравствуйте. Была анемия тяжелой степени, причин не найдено, тромбоциты упали за полтора месяца с 340 до 150 так резко, тромбоцитокрит 0,20 это же тоже наверное какой то звоночек? Гемоглобин и железо сейчас в норме за счет таблеток, но состояние стало похуже, приступы резкой...

Мария

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, тромбоциты могут колебаться в норме в пределах допустимого диапазона 150-450 тыс. Это о болезни крови не говорит.

По жалобам стоит проверить биохимию, иммуноглобулин Е, кальпротектин, амилазу,УЗИ брюшной полости.

Анализы крови

1 ответ

15 декабря 2024

Здравствуйте. У меня был ферритин 9.20 при гемоглобине 135. Я пропила 2 месяца бады solgar iron, сдала снова анализ, ферритин поднялся до 18.После я стала принимать сорбифер по 1 таблетки 1 раз в день Через месяц снова сдала анализы, ферритин уже был 22, но и гемоглобин вырос...

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, совершенно спокойно можно продолжать ферротерапию до ферритина 30 нг/мл и выше. Гемоглобин до 160 г/л норма, постепенно железо перераспределится и обмен нормализуется.
Препаратов повышающих ферритин и не задействуя гемоглобин нет. Это ваши индивидуальные обменные свойства организма. Опасного ничего нет.

Антибиотики

1 ответ

15 декабря 2024

Может ли от антибиотика Амоксиклав вырвать? Можно ответиь

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, да от антибиотика любого может начать тошнить, развиваться рвота. Это ваше индивидуальное побочное действие.

Как превести в норму показатели крови.

1 ответ

15 декабря 2024

Здравствуйте. У моего отца опухоль предстательной железы. Нужно делать операцию, но у него высокий уровень тромбрцитов. Возможно ли привести в норму показатели крови. Отцу 77 лет.

Елена

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, без определения причины тромбоцитоза никаких препаратов снижающих тромбоциты не назначат.

Если будет доказана гематологом болезнь крови- эссенциальная тромбоцитемия, то назначается лёгкая химиотерапия для снижения тромбоцитов.

Реактивный тромбоцитоз наблюдается только,все очаги воспаления, подкравливания пролечиваются.

По жизненным показаниям операция любого рода может быть проведена в условиях мультипрофильного учреждения.

Расшивровка анализа крови

1 ответ

15 декабря 2024

Добрый день всем!У меня часто появляется усталось, иногда меня беспокоит сухой кашель: могут отсутствовать симптомы целую неделю, а затем три дня подряд я кашляю, как будто подхватила какую-то мелкую инфекцию. Бывают головные боли, которые то появляются, то исчезают. На...

Ммм, Каменск-Уральский

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте!
С анализами ознакомилась.
В целом никакой гематологической патологии нет, данных за системное заболевание крови нет. Система свертывания работает хорошо.

Все ростки кроветворения работают физиологично.

Гемоглобин в нормальном диапазоне. Анемии нет.
Лейкоциты от 4-10.5 тыс также без отклонений от нормы.
Тромбоциты- без претензий( 150-450 тыс абсолютная норма).

По жалобам можно порекомендовать/: сдать утреннюю мокроту на посев бактериальной флоры и грибков, осмотр отоларинголога на предмет исключения затеков,синуситов, пролечивание всех кариозных зубов.
В идеале сдать Иммуноглобулин Е, эозинофильный катионный белок для исключения аллергического компонента кашля.
Также пересмотреть принимаемые препараты, у некоторых есть в побочных явлениях кашель.

Замершая беременность

1 ответ

15 декабря 2024

Добрый день. У меня вторичное бесплодие. 2 раза делали Эко, эмбрионов на выходе 0. В третий раз поменяли препарат и получили 8 отличников. Одного 4аа перенесли в свежем протоколе. Прижился, две полоски тест показывал с 6 дня, они становились ярче. На 10 дпп хгч- 219. Звоню...

Оля, Москва

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, один тромбоасс конечно не будет причиной замершей беременности в вашейэ ситуации.
Организм сразу определяет слабые места, дефекты эндометрия и невозможность развития беременности и останавливает ее.

Снижение тромбоцитов

1 ответ

15 декабря 2024

Здравствуйте, резкое снижение тромбоцитов за полтора месяца с 340 до 140 (не ошибка) и тромтоцитокрит 0,20 повышен что значит? И соэ почему то упало с 16 до 2

Мария

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, СОЭ в норме. Тромбоциты ниже 150 тыс- могут снижаться при вирусных инфекциях, проблемах печени, дефэицитах В12, В9, при аутоиммунной напряжённости любого типа( вакцинация, аллергия, аутоиммунные болезни и тд).

Пониженное содержание лейкоцитов у ребенка

1 ответ

15 декабря 2024

Добрый день! У 5-ти месячного ребенка в анализе крови следующие показатели:Лейкоциты 5,46Эритроциты 4,98MCV 73,1PDW-SD 33,8Нейтрофилов, абсолютное содержание 0,76. Сниженные показатели лейкоцитов наблюдаются с месячного возраста. Сдаем каждый месяц, есть динамика повышения,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, абсолютная норма лейкоцитов от 4 тыс. Поводов беспокойства за лейкоциты быть не должно.

Анализы малыша

2 ответа

15 декабря 2024

Здравствуйте ! Малышу 1 год Недавно сдавали анализы, консультировались с гематологом и педиатром, ничего такого не выявили Смущают выделенные показателиА именно соэ и лимфоциты ДЗа 2-3 недели до анализа был острый ринит, ходили на промывания к Лору За чуть больше месяца был...

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте!
Приложенный анализ в физиологической норме. Данных за системное заболевание крови нет.
Лимфоциты чуть среагировали на инфекцию, они постепенно снизятся после ОРВИ, когда успокоится иммунная система.

Обмен железа лучше сдавать с ферритином в будущем.

При сохранении повышения эритроцитарных индексов можно будет рассмотреть сдачу В12, В9, общую биохимию ( в частности трансаминазы, ГГТП, билирубин).

Повышены тромбоциты

1 ответ

14 декабря 2024

Что означает в результате анализа мутации генов обнаружен, а во втором столбце не обнаружено

Нина

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, нужно видеть анализ.

Предыдущая 685 686 687 688 689 690 691 692 693 694 Следующая

Получить консультацию гематолога

Отзывы гематологам

Гематологу Мария Грекина

Совсем не информативно получилось, не смогла толком никаких вопросов задать, не получилось, т к...
—

Гематологу Жумасия Жаналиева

Было бы 10 звезд, поставила бы 10 из 10. Очень подробно и понятно объяснила и успокоила мою...
— Татьяна, г. Нижний Новгород

Гематологу Анастасия Степашкина

Оперативно и быстро врач посняила все интересующиеся вопросы! Врач почснила данные по анализам...
—

Доброжелательный настрой, оперативный ответ на интересующий вопрос! Врач разъяснила данные...
—

Гематологу Анна Солтыс

Для меня врач оказалась совершенно не информативна и просто оплаченное время ушло в пустое...
— Наталья, г. Москва

Жумасия Нургалиевна очень вежливый, доброжелательный, внимательный доктор. Быстро, четко,...
—

Анастасия Сергеевна очень профессиональный, грамотный, корректный, тактичный доктор. Четко даны...
—

Очень внимательный доктор Врач ответил на все волнующие меня вопросы...
— Земфира, г. Москва

Быстрый и очень развернутый ответ. Очень полезный Врача советую
—

Отличное !!! Очень полезная Замечательный доктор
— Ольга, г. Москва

Очень грамотный, неравнодушный доктор, который пытается разобраться в ситуации и дать нужный,...
— Ольга, г. Москва

Гематологу Ольга Ивашина

Хочется поблагодарить доктора за внимательное и неравнодушное отношение к моей проблеме! Я...
— Дарья

Отличное отношение врача к вопросу Консультация была весьма полезной. Развеяла страхи и...
— Анастасия, г. Протвино

Врач был внимателен к вопросу, подробно все пояснил и дал рекомендации! Спасибо!!! Все...
—

Добрый и грамотный специалист. Всё подробно и чётко объяснила, спасибо вам. Все отлично.
— Анна

Онлайн консультация гематолога

Вопросы гематологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!