пустая фотография

Онлайн консультация гематолога

Вопросы гематологу

18568 вопросов
Мидзо при Гипатите С и Вич.
14 декабря 2024
У мужа гипатитС плюс Вич. Он сильно пьет. Боюсь сведет себя в могилу. Можно ли капать Мидзо от алкаголя
Жанна
Вопрос закрыт
Здравствуйте, переадресуйте вопрос гепатологам, пожалуйста.
Повышенные показатели в крови
14 декабря 2024
Здравствуйте, прошло 3 месяца после родов, в крови повышены ср объем тромбоцитов 13,50; коэффициент больших тромбоцитов 43,2; лимфоциты 39,1; соэ 22; ферритин 148,6Куда бежать и стоит ли паниковать
Оксана, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
С анализами ознакомилась.
В целом никакой гематологической патологии нет, данных за системное заболевание крови нет.
Все ростки кроветворения работают физиологично.
Гемоглобин в нормальном диапазоне. Анемии нет.
Лейкоциты от 4-10.5 тыс также без отклонений от нормы.
Тромбоциты- без претензий( 150-450 тыс абсолютная норма).
Лейкоформула и тромбоцитарные индексы могут меняться по различным причинам0( кровотечения, воспаления,хронические патологии). Но главное что то не болезнь крови.

По ферритину- лучше сдать дополнительно коэффициент НТЖ для исключения скрытого железодефицита. Бывает что после воспалений,в период восстановления после родов он повышен ложно.
Понижены лейкоциты, СОЭ, ферритин
14 декабря 2024
Добрый день, мне 22 года и у меня уже продолжительное время понижен уровень лейкоцитов. В марте 2024 года показатель был 3.3, недавно (в ноябре 2024) пересдала анализ и там показан показатель лейкоцитов 3.8, СОЭ 3.0 (при норма 5.0-20), ферритин 11, гемоглобин 118, холестерин...
Анна
Вопрос закрыт
Здравствуйте, лейкопения неглубокая, возможно связана с приемом препаратов, метаболизирующихся в печени.

Также лейкопении бывают после перенесенных вирусных инфекций, при проблемах ЖКТ, аутоиммунных патологиях, недостатка витаминов группы В, очагах воспаления в организме.

При тенденции снижения лейкоцитов может быть предложен скрининг обследований по лейкопении.
Тромбоцитопения у ребенка 2,5 года
14 декабря 2024
Здравствуйте, неделю назад у ребенка стали появляться красные точки на теле, сдали кровь, тромбоциты 22. Легли в больницу, на следующий день немного поднялись. Спустя неделю машина насчитала 62,ручной метод 100. По узи немного увеличина печень, селезенка, лимфоузел в...
Анна
Вопрос закрыт
Здравствуйте, в целом при неясной тромбоцитопении конечно неплохо бы посмотреть костный мозг, даже не столько чтобы онкологию исключить, а чтобы были доказательства что с кроветворением все хорошо и не возвращаться к нему.
Обычно пункцию предлагают все же пациентам с повторяющейся глубокой тромбоцитопенией, изменениями в других ростках кроветворения, выраженными изменениями в лейкоформуле.

Чаще это иммунная или вирусиндуцированная ситуация, которая лечится преднизолоном, внутривенным иммуноглобулином, либо если нет кровотечений и тромбоциты выше 30 тыс просто наблюдается.
Анемия и эозинфилия
14 декабря 2024
Здравствуйте. Три мес назад сдала оак. Был гемоглобин 114. И эозинофилы. Пересдала сейчас. И вот ситуация. Жалоб нет. Что мне делать дальше. От гельминтов пропили всей семьей
Оксана
Вопрос закрыт
Здравствуйте, для разбора проблемы нужно видеть анализ крови.
Железодефицитная анемия
14 декабря 2024
Добрый день! Гемоглобин 97, сывороточное железо 1,4, ферритин 4,5.Тиреотоксикоз в ремиссии. Обследовалась полностью, препараты железа пью постоянно. Показатели падают. Что делать?
Ирина
Вопрос закрыт
Здравствуйте, можно по весу рассмотреть введение Феринжект внутривенно
Анемия, низкий гемоглобин во время беременности, самочувствие в норме
14 декабря 2024
Беременность 24 недели. Анемия 3 степени, гемоглобин 65. Колят железо внутривенно через день.
Светлана
Вопрос закрыт
Здравствуйте, при таком гемоглобине показано переливание эритроцитарной взвеси. Чтобы вводить железо стоит проверить ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ
Повышеный показатель сывороточного железа
14 декабря 2024
Здравствуйте, беспокоит повышенный показатель сывороточного железа 23,4, гемоглабин 135. Девочка 15 лет
Марина
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Сывороточное железа нестабильный показатель, колеблется в течение суток, повышается на фоне любого воспалительного процесса.

Для оценки запасов железа в организме ориентируются на уровень ферритина ( в норме выше 40) и % насыщения трансферрина железом ( в норме выше 20).
Тромбоциты 470
14 декабря 2024
Высокий уровень тромбоцитов на протяжении нескольких лет. Повышается постоянно. Сейчас 470.
Ирина
Вопрос закрыт
Здравствуйте, тромбоциты повышены незначительно. Чаще такое происходит реактивно на фоне железодефицита, хронического воспаления, кровотечений
Отмена Фраксипарина
14 декабря 2024
Добрый вечер! У меня тромбофилия с начала беременности на фраксипарине 0.3, срок 36.4 недели по анализам врач отменяет препарат в 38 недель у меня плановое кесарево, подскажите безопасно ли отменять препарат на моем сроке? И если я поколю его хотя бы до 37 недель не...
Светлана
Вопрос закрыт
Здравствуйте , если вы получаете гепаринопрофилактику с начала беременности , то у вас очень высокий риск тромбоза? По шкале RCOG 4 и более балла.
В этом случае гепаринопрофилактика проводится до конца беременности и далее ещё 6 недель.
Уточните у вашего врача какие показания к клексану были?
Высокий Д-димер
14 декабря 2024
Добрый день!Перед направлением на операцию сдала анализы, все хорошие кроме л-димера. Сдавала 3 раза . Перед последним пропила таблетки Тромбо ас месяц . Первый анализ около 2500, второй 4500 и третий 2400. Операция предстоит : удаление полипа матки и удаление кисты. Что мне...
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, д-димер неспецифичный показатель и может увеличиваться из-за ОРВИ, воспалений,патологий сосудов, при кровотечении. По нему не определяют тактику ведения.
Врач перед операцией должен рассчитать суммарный балл по рискам тромбозов по шкале ВТЭО, чтобы назначать дополнительные препараты.
Расшифровка ОАК
14 декабря 2024
Кровь сдавала для себя. Ничего, в принципе, не беспокоило. Результат: лейкоциты 3.49, эритроциты 3.87, гемоглобин 123 г/л, тромбоциты 187, нейтрофилы* 1.54, лимфоциты* 1.30, моноциты* 0.45, эозинофилы* 0.15, базофилы* 0.05*Абсолютное количество. По лейкоцитарной формуле:...
Илона
Вопрос закрыт
Здравствуйте, вне нормы только лейкоциты. В течение 3 мес за ними нужно наблюдать. Если лейкоциты так и будут держаться ниже 4 тыс, то вам очные специалисты предложат пройти скрининг обследований по лейкопении неясного генеза.
Чаще всего лейкоциты снижены на вирусную инфекцию, аутоиммунные патологии.
Высокий д-димер
14 декабря 2024
Добрый вечер! Подскажите пожалуйста,высокий д-димер и не снижается.Все остальные анализы хорошие.У меня направление на операцию.Удаление полипа в матке и удаление кисты. Пропила месяц Тромбоциты ас , не помогло. Что делать? С чем это может быть связано?
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте, д-димер неспецифичный показатель и может увеличиваться из-за ОРВИ, воспалений,патологий сосудов, при кровотечении. По нему не определяют тактику ведения.
Врач перед операцией должен рассчитать суммарный балл по рискам тромбозов по шкале ВТЭО, чтобы назначать дополнительные препараты.
Высокий Д-димер
14 декабря 2024
Добрый день! Уже просто крик души!Помогите пожалуйста. У меня назначена операция на удаление полипа в матке и удаление кисты яичника. Не делают операцию из-за высокого яд-димера. Все остальные анализы хорошие.УЗИ конечностей все хорошо. Назначили Тромбоз ас.Пропила месяц и...
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте, д-димер неспецифичный показатель и может увеличиваться из-за ОРВИ, воспалений,патологий сосудов, при кровотечении. По нему не определяют тактику ведения.
Врач перед операцией должен рассчитать суммарный балл по рискам тромбозов по шкале ВТЭО, чтобы назначать дополнительные препараты.
Лечение ММ
14 декабря 2024
Здравствуйте, у моей мамы диагноз множественная миеломА, сейчас мы сдали все анализы включая иммунохимический анализ белков сыворотки крови и мочи. Плюс КТ с контрастом, ЭКГ, гинеколога и пункцию. Её хотят положить в клинику 17.12.24 в онкологию на 12 дней, у меня просто есть...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте, миелома лечится всегда, даже в ремиссии, все курсы прописаны в клинических рекомендациях. Если диагноз официально установлен, то уже сразу начнется лечение.
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гематологу Мария Грекина
Совсем не информативно получилось, не смогла толком никаких вопросов задать, не получилось, т к...
фотография пользователя
Было бы 10 звезд, поставила бы 10 из 10. Очень подробно и понятно объяснила и успокоила мою...
— Татьяна, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Оперативно и быстро врач посняила все интересующиеся вопросы! Врач почснила данные по анализам...
фотография пользователя
Доброжелательный настрой, оперативный ответ на интересующий вопрос! Врач разъяснила данные...
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Для меня врач оказалась совершенно не информативна и просто оплаченное время ушло в пустое...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Жумасия Нургалиевна очень вежливый, доброжелательный, внимательный доктор. Быстро, четко,...
фотография пользователя
Анастасия Сергеевна очень профессиональный, грамотный, корректный, тактичный доктор. Четко даны...
фотография пользователя
Очень внимательный доктор Врач ответил на все волнующие меня вопросы...
— Земфира, г. Москва
фотография пользователя
Быстрый и очень развернутый ответ. Очень полезный Врача советую
фотография пользователя
Отличное !!! Очень полезная Замечательный доктор
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Очень грамотный, неравнодушный доктор, который пытается разобраться в ситуации и дать нужный,...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Гематологу Ольга Ивашина
Хочется поблагодарить доктора за внимательное и неравнодушное отношение к моей проблеме! Я...
— Дарья
фотография пользователя
Отличное отношение врача к вопросу Консультация была весьма полезной. Развеяла страхи и...
— Анастасия, г. Протвино
фотография пользователя
Врач был внимателен к вопросу, подробно все пояснил и дал рекомендации! Спасибо!!! Все...
фотография пользователя
Добрый и грамотный специалист. Всё подробно и чётко объяснила, спасибо вам. Все отлично.
— Анна