Онлайн консультация гематолога

Что лучше в моем случае: рискнуть и принимать Ксарелто или ограничится Эликвисом

1 ответ

26 сентября 2024

Здравствуйте! В последние месяцы у меня некоторые проблемы со здоровьем. Стресс, плюс возраст - и появились не только отеки, проблемы со спиной и суставами... но и стали вылезать сосудистые капиллярные сетки как на ногах, так и в районе диафрагмы (под грудью).В связи с этим...

Татьяна, Москва

Вопрос закрыт

Казарина Вероника Эдуардовна

Здравствуйте! Только на высокий уровень Д димера мы не назначаем никакие препараты.
Этот показатель неспецифичный и может повышаться от любых причин
Никакая терапия , без выявленного заболевания не нужна
В вашей ситуации целесообразно сделать узи вен нижних конечностей и узи сердца

Как снизить трамбоциты

1 ответ

26 сентября 2024

500 тромбоцитов как можно снизить какие продукты снижавопрос к вра, уют тромбоциты

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Солтыс Анна Павловна

Здравствуйте
Повышение тромбоцитов может быть связано с инфекционно-воспалительными процессами, дефицитом железа, а также наблюдаться при миелопролиферативном заболевании. Необходимо сдать кровь на ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом, с-реактивный белок, лдг, общая биохимия, выполнить узи брюшной полости. С результатами обратиться к гематологу.

Привычное невынашивание

1 ответ

26 сентября 2024

АМГ 0,6. Возраст 43. Три замершие. Какие анализы нужно сдать перед посещением гематолога.

Ольга

Вопрос закрыт

Солтыс Анна Павловна

Здравствуйте, Ольга
Учитывая привычное невынашивание, необходимо сдать кровь на мутации F2 и F5, протеин с, s, антитромбин, волчаночный антикоагулянт скрининговый и подтверждающие тесты с ядом гадюки рассела (трехэтапный тест), антитела к кардиолипину и бета2 гликопротеину отдельными титрами иммуноглобулины м и g методом ифа (не суммарные титры, не иммуноблот). Сдавать анализы на фоне здоровья, вне приёма кок, вне беременности, через 12 недель после потери беременности.
Дополнительно сдайте кровь на ферритин и оак.
Обратите внимание на уточнение в скобках. Это очень важно.

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Температура при лимфоме ходжкинской

1 ответ

26 сентября 2024

Добрый день , мне поставили лимфому Ходжкина, проделали 6 курсов химиотерапии и выписали. С последующим прохождением Пэт кт после выздоровления, но я заболела в день выписки(насморк, кашель и температура) насморк прошёл, кашель стал откашливать, а вот температура держится и...

Надежда

Вопрос закрыт

Плотникова Екатерина Александровна

Здравствуйте. Какой антибиотик получаете? Принимаете ли противогрибковые препараты? Делали ли контроль ОАК, б/х анализа крови?
По данным КТ описывается пневмония, То, что на КТ сохраняютсялимфоузлы- это нормально, они могут кальцифицироваться на фоне лечения, но сам конгломерат будет описываться, важно понимать насколько он изменился по размерам до начала лечения, и важно оценить метаболическую активность по ПЭТ-КТ. Но проведение ПЭТ-КТ будет возможно только через 2-3 недели после купирования инфекционного процесса, иначе будет ложно положительное свечение лимфоузлов.

Беспокоит низкий вес/ рост мальчика 5,5 лет

1 ответ

25 сентября 2024

Мальчик 5,5 летРост 106 см/15,7 кгСложен гармонично, спортивный, интеллектуально развитый.Результаты анализов:Витамин Д -46Гемоглобин 121Ферритин 28Трасферритин 2,88ТТГ 4,87 мМе/лТ3 6,63 п моль/лТ4 15,92 п моль/лНачала давать йодомарин 1/4 взрослой таблетки (50мг)Витамин Д -...

Мария, Воронеж

Вопрос закрыт

Солтыс Анна Павловна

Здравствуйте, Мария
Норма ферритина у детей от 15-30. Если есть снижение эритроцитарных показателей (MCV, MCH), то препараты железа нужны. Если все показатели в норме, то нет.
Гормоны ЩЖ в норме.
Витамин Д до 18 лет 1000МЕ ежедневно.

Низкий ферритин

1 ответ

25 сентября 2024

Подросток 14 лет, низкий уровень ферритина 9.3 , нехватка витамина Д

Зарина

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, целевой ферритин 30 нг/мл и выше. Необходим курс ферротерапии.

Низкий ферритин

2 ответа

25 сентября 2024

Добрый вечер, у мужа очень низкий ферритин подскажите пожалуйста, чем можно поднять его? Может уколы какие? Его возраст 42, вес 105

Татьяна

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, по приложенным анализам данных за болезнь крови не выявлено. Имеются признаки латентного железодефицита без анемии. Лечение данной ситуации не требует введения железа инъекционно( если нет острых патологий ЖКТ).

Сейчас можно рассмотреть с терапевтом начало лечения препаратами солей железа (ферро-фольгамма сорбифер, тардиферон на выбор) 1 т 2 раза в сутки. Контроль ферритина 1 раз в 6-8 недель. Ферритин держать не менее 40 мкг/л. Это позволит оценить эффективность лечения и определить длительность всего курса.
Из более мягких препаратов можно рассмотреть тотема, ферлатум, ферретаб.

Препараты не желательно смешивать с едой.
Запивать таблетки можно яблочным соком или водой.
При повторении ситуации с железодефицитом стоит с терапевтом пройти обследования:
- гормоны щитовидной железы
- УЗИ брюшной полости, почек
- гастро и колоноскопия, кал на скрытую кровь методом ИХА
- осмотр уролога, ПСА
- ФЛГ или рентген ОГК, если давно не выполняли

Низкий ферритин и тромбоциты

2 ответа

25 сентября 2024

Добрый день! Пожалуйста подскажите, недавно ходила по гинекологии сдавала анализы, врач удивилась почему я бледная и вот сдала на общий анализ крови и ферритинСудя по анализам (их прекрипляю) там страдает ферритин, посмотрите пожалуйста, что можете сказать? И вот волнуют меня...

Кристина

Вопрос закрыт

Солтыс Анна Павловна

Здравствуйте, Кристина
В анализах снижение ферритина. Норма от 30.
Для восполнения латентного дефицита железа можно использовать препараты двухвалентного железа- тардиферон 80 мг, гинотардиферон 80 мг, ферретаб 50 мг или сорбифер 100 мг /сут (последний может вызвать побочные эффекты со стороны жкт). Длительность терапии- 3 мес, затем контроль ферритина. Целевой ферритин 40-60.
Железо лучше за 2 час до или после еды. Не запивать чаем, кофе, не совмещать с молочным продуктами. При плохой переносимости можно после еды.
При подсчёте аппаратом количество тромбоцитов снижено, но проведён контроль (подсчёт вручную): тромбоциты - 222. Это является нормой.

Афп завышен.Показатели печени в форме.что ещё нужно проверить?

2 ответа

25 сентября 2024

Здравствуйте,альфа фета протеин 7.5 .что это значит? Какие анализы ещё сдать?

Мария

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, достаточно сдать общую биохимию, ГГТП, выполнить УЗИ брюшной полости с оценкой гепато-билиарного тракта. Ни о чем плохом показатель не говорит сам по себе.

У ребёнка 3 года повышены лимфоциты и снижены нейтрофилы

2 ответа

25 сентября 2024

У ребёнка с рождения снижены нейтрофилы процентные и повышены лимфоциты Первый раз сдавали кровь в роддоме и уже так было Они с возрастом растут,но в норму пока не пришли Ребенок болеет не часто,но и в сад мы пока не ходим Откладывали вакцинацию из за этого Последний педиатр...

Мария

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте! С анализами ознакомилась.
Данных за системную патологию крови нет.
Кроветворение функционирует физиологично.
Эритроидный росток ( эритроциты,гемоглобин, гематокрит) в физиологической норме.
Тромбоциты без замечаний, норма.
Лейкоциты выше 4 тыс и до 15 тыс также считается нормальным диапазоном.
В лейкоформуле до школьного возраста может обнаруживаться доброкачественная нейтропения( нейтрофилы ниже, а лимфоциты выше).
Связано это с активным развитием иммунной системы, контактами с вирусными патогенами. У вас в анализах изменений в абсолютном значении нет, то есть в принципе придраться не к чему. Проценты клинически незначимы.
Вакцинацию можно проводить при полном клиническом здоровье ребенка при нейтрофилах выше 0.5 тыс.

Не могу слать кровь из-за хилеза

2 ответа

25 сентября 2024

Не могу сдать анализ крови из-за хилеза. Всегда на голодный желудок сдаю. Принимаю урсофальк, вессел ду эф и зенон по назначению гастроэнтеролога. Печень увеличена. Уже который раз не получается сдать кровь на не некоторые показатели. Что делать?

Алена

Вопрос закрыт

Казарина Вероника Эдуардовна

Алена, здравствуйте! Перед сдачей крови нужно выпить стакан теплой воды , за к 8 часов перед сдачей голод, накануне рекомендуется избегать жирной пищи, фастфуда, алкоголя.
Если же все рекомендации были выполнены, то у вас вероятнее всего, физиологически много жиров в крови, тогда нужно повторить анализ после 2-3 месяцев приема назначенных препаратов ( зенон)

Низкие нейтрофилы у ребенка 1 месяц

2 ответа

25 сентября 2024

Здравствуйте ! Вчера сдали кровь на билирубин ( остаточная желтизна на лице и глазах) и заодно решила сдать ОАК . Билирубин пришел высокий и в показателях ОАК очень низкие нейтрофилы! Скажите пожалуйста , почему могут быть такие нейтрофилы? Опасно ли это ? Какие наши...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Солтыс Анна Павловна

Здравствуйте
Норма нейтрофилов для детей до 1 года - от 1,0. С нейтрофилами всё в порядке.
Гемоглобин, тромбоциты, лейкоциты в норме. Норма гемоглобина для 1 мес до 180 г/л. В процентном соотношении лимфоциты преобладают над нейтрофилами у детей до 5-7 лет.
Все ростки кроветворения работают хорошо. Поводов для беспокойства нет.

Могут ли не продлить инвалидность при ремиссии

1 ответ

25 сентября 2024

У меня Лимфома Ходжкина 2В стадии, пройдено 6 курсов beacopp ( после которых пэт кт показало ремиссию)На данный момент нахожусь на этапе лечения лучевой терапией.Получил инвалидность около полугода назад(нужно будет пройти повторное освидетельствование через полгода) , и...

Самуил

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, инвалидность могут продлить. Это социальный вопрос и зависит от многих факторов, касающихся здоровья, состояния в целом. Ремиссия- это не выздоровление, а может интерпретироваться как одна из фаз основного заболевания.

Расшифровка анализа крови

1 ответ

25 сентября 2024

В ОАК Эозинофилы 12.7; нейтрофилы-44.2; о чем это говорит? Какой тест дополнительно нужно провести?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Плотникова Екатерина Александровна

Здравствуйте, уровень нейтрофилов нормальный, а эозинофилы повышены. Повышение обычно возникает на фоне аллергических процессов, при гельминтозах. Если нет аллергии, рекомендовала бы сдайть кал на яйца гельминтов, антитела к гельминтам, сделайте УЗИ органов брюшной полости.

Низкий ферритин, перрорально железо не помогает

1 ответ

25 сентября 2024

Добрый день! длительно прохожу терапию препаратами железа (мальтофер, ферретаб, жентел айрон и другие) с кофакторами (Вистами С, В, медь). на некоторые есть болезненная реакция желудка. Ферритин не поднимается выше 21. Хочу попробовать капельницы. ЧТо эффективнее 1...

СВетлана

Вопрос закрыт

Плотникова Екатерина Александровна

Здравствуйте, при нормальном гемоглобине введение железа в/в не очень физиологично (риск перегрузки), да и того не требуется. Попробуйте препараты железа в виде липосомальных компдексах- Сидерал или железа хелат Эвалар, они обычно хорошо переносятся и не имеют значимых побочных эффектов на ЖКТ

Предыдущая 747 748 749 750 751 752 753 754 755 756 Следующая

Получить консультацию гематолога

Отзывы гематологам

Гематологу Мария Грекина

Совсем не информативно получилось, не смогла толком никаких вопросов задать, не получилось, т к...
—

Гематологу Жумасия Жаналиева

Было бы 10 звезд, поставила бы 10 из 10. Очень подробно и понятно объяснила и успокоила мою...
— Татьяна, г. Нижний Новгород

Гематологу Анастасия Степашкина

Оперативно и быстро врач посняила все интересующиеся вопросы! Врач почснила данные по анализам...
—

Доброжелательный настрой, оперативный ответ на интересующий вопрос! Врач разъяснила данные...
—

Гематологу Анна Солтыс

Для меня врач оказалась совершенно не информативна и просто оплаченное время ушло в пустое...
— Наталья, г. Москва

Жумасия Нургалиевна очень вежливый, доброжелательный, внимательный доктор. Быстро, четко,...
—

Анастасия Сергеевна очень профессиональный, грамотный, корректный, тактичный доктор. Четко даны...
—

Очень внимательный доктор Врач ответил на все волнующие меня вопросы...
— Земфира, г. Москва

Быстрый и очень развернутый ответ. Очень полезный Врача советую
—

Отличное !!! Очень полезная Замечательный доктор
— Ольга, г. Москва

Очень грамотный, неравнодушный доктор, который пытается разобраться в ситуации и дать нужный,...
— Ольга, г. Москва

Гематологу Ольга Ивашина

Хочется поблагодарить доктора за внимательное и неравнодушное отношение к моей проблеме! Я...
— Дарья

Отличное отношение врача к вопросу Консультация была весьма полезной. Развеяла страхи и...
— Анастасия, г. Протвино

Врач был внимателен к вопросу, подробно все пояснил и дал рекомендации! Спасибо!!! Все...
—

Добрый и грамотный специалист. Всё подробно и чётко объяснила, спасибо вам. Все отлично.
— Анна

Онлайн консультация гематолога

Вопросы гематологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!