Онлайн консультация гинеколога

Question 1

22 декабря 2025

Здравствуйте уважаемые врачи . В конце июня поставила мирену по причине полипов. Первые месяцы были месячные длительные. Мне сказали это нормально на мирене в течении 3-6 месяцев. Последние 2 месяца как таковых месячных не было, просто мазало немного и все. Но вот в этот цикл...

Виктория

Вопрос закрыт

Кривоногова Екатерина Сергеевна · Answer · 2025-12-22T18:45:58+03:00

Добрый день!
Да, все верно, в первые 3-6 месяцев могут быть обильные менструации, а далее с течением времени менструации могут становиться скудными, могут и вовсе пропасть. Но если они появились снова и не обильные, это ни в коем случае не говорит о том, что Мирена сместилась, перестала работать.
Так как в Мирене только гестаген (отсутствует эстроген), то на этом фоне также могут быть и прорывные кровотечения, это вариант нормы.
В целом, если есть переживания, можно конечно обратиться на УЗИ и посмотреть, как стоит спираль. Но по описанию, данная ситуация относится к варианту нормы

Question 2

Противозачаточные

5 ответов

22 декабря 2025

Здравствуйте, принимаю кок с мая этого года, в этом месяце менструация должна была начаться 20 декабря на последней неактив таблетки, ничего не было, сегодня приняла вторую активную таблетку, к вечеру на бумаге заметила слизь с светло коричневого цвета, скажите пожалуйста это...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Кривоногова Екатерина Сергеевна · Answer · 2025-12-22T18:48:20+03:00

Если кровянистые выделения будут продолжаться более 8 дней тогда используют Транексамовую кислоту по 1 грамму 3 раза в сутки не более 4-х дней.
Если на середине пачки появляются кровянистые выделения, тогда мы не бросаем препарат, а наблюдаем, и смотрим, повторится такая ситуация в следующих 1-2х циклах, если да то выполняем УЗИ, с целью включить патологию полости матки. И если отсутствует патология, а выделения в середину цикла продолжаются, решают вопрос о смене препарата.

Question 3

Бак вагиноз , уреаплазма в мазке, жжение во влагалище, планирование беременности

5 ответов

22 декабря 2025

Здравствуйте! 9 декабря сдала фемофлор, было жжение во влагалище, плюс помимо этого был цистит, тянуло низ живота. 2 раза вставила свечку макмиррор , на 2 день жжение усилилось, мазала пимафукортом наружно. С урологом также тут советовалась, назначил мне макмиррор но только в...

Валерия

Вопрос закрыт

Касперович Анастасия Сергеевна · Answer · 2025-12-22T23:06:12+03:00

Здравствуйте!

можно немного изменить лечение метронидазол 250 мг по 1 табл 3 раза в день 5 дней вместе с мужем для нейтрализации условно-патогенной микрофлоры)
во влагалище можно свечи полижинакс по 1 на ночь 6 дней

подмываться чистой водой
профилактировать запоры

для планирования прием фолиевой кислоты 400 мкг и йодомарин 200 мг

узи малого таза
узи щитовидной железы
гормон ттг
общий анализ крови, ферритин

Question 4

Гарденела в мазке

6 ответов

22 декабря 2025

Добрый день!Обратилась к врачу с жалобами на необильные выделения, с неприятным запахом.Жжения и зуда нет, болей в животе - нет.Принимаю КОК на постоянной основе. Была смена партнера, без защиты.Гинеколог взяла обычный мазок и Фемофлор 12.Результаты прилагаю

Ольга

Вопрос закрыт

Астаповская Ольга Витальевна · Answer · 2025-12-22T18:25:56+03:00

Здравствуйте.
В такой ситуации, учитывая такие изменения в анализах (присутствует избыточный рост анаэробной флоры в фемофлоре, а в мазке - невоспалительные изменения с преобладанием кокковой флоры)с ра фоне более обильных выделений с неприятным запахом подозревают именно бактериальный вагиноз — нарушение микрофлоры, когда некоторых (анаэробных) условных патогенов становится больше, чем лактобактерий и они и вызывают подобные симптомы. Уреаплазмы же обычно повышаются в титре «параллельно» процессу и чаще всего отдельного лечения не требуют (их становится меньше после основного лечения бактериального вагиноза).
Обычно в подобном случае используют местную терапию или препаратами метронидазола или клиндамицина, системная антибактериальная терапия в таких случаях не нужна в 99% ситуаций.
Например, Клиндацин Б пролонг крем по 1 аппликатору во влагалище на ночь шестидневным курсом.
Для того, чтобы попытаться восстановить лактобактерии во влагалище после лечения, могут использоваться препараты с лактобактериями, например, капсулы Лактожиналь по 1 шт утром и вечером вагинально - 7 дней, либо по 1 капсуле во влагалище на ночь - 14 дней, согласно инструкции к препарату. Но, строго говоря, этот этап не обязателен и очень обсуждаем на сегодняшний день: большая часть женщин спокойно излечиваются и без него.
Добавлю сразу, что полового партнера «трогать» и лечить в такой ситуации нецелесообразно, ведь такое нарушение — нарушение именно микрофлоры женщины, а не инфекция, передаваемая половым путем. Все выявленные организмы всегда присутствуют в нашем влагалище, их невозможно «подхватить» от партнера, мы должны именно отрегулировать их титр (количество).

Question 5

Беременность

6 ответов

22 декабря 2025

Добрый день!Сейчас срок 13 недель 5 дней.Когда был срок 11 недель 6 дней, была на первом скрининге.Сказали, что по узи все нормально. Генетик сказал, что генетические риски низкие. Но сказали про риск преэклампсии.Неделю назад ходила к генетику за выпиской и к гинекологу....

П

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2025-12-22T18:10:23+03:00

Здравствуйте. Неприятные ощущения и тянущие боли внизу живота и в пояснице могут быть во время беременности, это связано с растяжением маточных связок, Это не опасно, при дискомфорте Можно принимать магний или использовать ректально свечи с папаверином

Question 6

Пропуск приёма кок

5 ответов

22 декабря 2025

Добрый вечер. Забыла выпить первую таблетку кок после 7- дневного перерыва. Должна была выпить в 9 вечера в прнедельник, а выпила в 9 вечера во вторник сразу две. На 7- день первой недели ( в воскр.) был прерванный половой акт. С тех пор прошло уже два цикла и два раза были...

Юлия

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2025-12-22T17:57:12+03:00

Здравствуйте. Конечно вы не можете быть беременной в этом случае, Вы давно принимаете препарат, вы всё сделали правильно и контрацептивный эффект в этом случае сохранён, ощущение в груди во время приёма гормональных препаратов могут быть, Ничего страшного

Question 7

Почему нарушен мц

5 ответов

22 декабря 2025

Здраствуйте. У меня проблема с менструальным циклом. 5 декабря был первый день последних месячных шли нормально 7 дней затем 19 декабря у меня начались мажущие коричневые выделения без боли и другого дискомфорта, вчера я сделала узи малого таза, результаты прикрепила ниже , а...

Амира

Вопрос закрыт

Михайловская Екатерина Алексеевна · Answer · 2025-12-22T17:09:12+03:00

Здравствуйте
С учетом предоставленной информации, повышение пролактина , это гормон беременных и кормящих женщин , происходит нарушение гормонального фона и менструального цикла , так как отсутствует овуляция
В подобных случаях рекомендуют прием препарата , для снижения пролактина

Question 8

Узи . Есть ли отклонения ?

6 ответов

22 декабря 2025

Здравствуйте, скажите пожалуйста на первый взгляд по этому узи можно сказать есть ли какие-то отклонения ? Мне кажется воротниковое пространство большое ! Срок акушерский сейчас 10 недель и 5 дней по узи написали 11 дней . Узист не чего не сказал , сказал что на первом...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Михайловская Екатерина Алексеевна · Answer · 2025-12-22T17:05:31+03:00

Здравствуйте
С учетом предоставленной информации, на фото отклонений нет
Но , учитывая , что первый скрининг выполняют именно в 12 недель, так как информация более точная ( так как сформирован плод окончательно )

Question 9

Что значит результат ХМА

5 ответов

22 декабря 2025

РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯМолекулярный кариотип (в соответствии с ISCN 2024): arr(X,1-22)x2Пол плода: женскийХромосомный дисбаланс КомментарийПолиплоидии не обнаруженоАнеуплоидии не обнаруженоВариации числа копий генов не обнаруженоДелеции гена MECP2 не обнаруженоДелеции и...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Кривоногова Екатерина Сергеевна · Answer · 2025-12-22T17:54:13+03:00

Кривоногова Екатерина Сергеевна

Понимаю! Но волноваться не нужно, здоровья вам!

Question 10

Помогите разобраться с результатами биопсии

5 ответов

22 декабря 2025

Здравствуйте, маме сделали гистерорезектоскопию, взяли отщип с шейки 1 раз до операции и второй раз во время операции, результаты прикреплюПодскажите пожалуйста, что значат результаты? Предрак? Рак? Что нужно делать дальше? Требуется лечение какое то, наблюдение, или что то...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович · Answer · 2025-12-22T17:35:21+03:00

В соскобе с эндометрия описана атипическая железистая гиперплазия эндометрия – это предраковое состояние слизистой полости матки, при котором риск перехода в рак выше, чем при обычной гиперплазии, поэтому оно требует активной тактики.

В материалах с шейки матки описываются изменения, соответствующие цервикальной интраэпителиальной неоплазии (CIN 1–2). Это также предрак, ограниченный поверхностными слоями эпителия, без признаков инвазии и без признаков рака.

Признаков злокачественной опухоли ни в одном из описаний не выявлено. Однако оба состояния считаются клинически значимыми и требуют уточнения и контроля.

Направление на повторный пересмотр/забор материала и консультацию онколога часто является обоснованным и правильным. Повторная биопсия нужна для исключения более тяжелых изменений и подтверждения степени процесса, так как первичный материал был фрагментированным и местами скудным.

Дальнейшая тактика зависит от подтвержденного диагноза: при CIN 1 чаще выбирается наблюдение, при CIN 2 – хирургическое лечение, при атипической гиперплазии эндометрия обычно предлагают удаление матки с учетом возраста.

Question 11

КОК, противозачаточные таблетки

5 ответов

22 декабря 2025

Здравствуйте! Уже на протяжении 2 лет принимаю таблетки Джес Плюс. Изначально с приём таблеток изменился эмоциональный фон, стала более вспыльчивой. Так же появилась проблема с возбуждением и ощущением эрогенных зон. Сейчас уже дошло до того, что не ощущаю, как партнер...

Светлана, Ярославль

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2025-12-22T16:29:44+03:00

Здравствуйте. Самый частый Побочный эффект во время приёма Кок - это снижение либидо, в этом случае можно рекомендовать препарат поменять на другой, например белара или зоэйли, или использовать пластырь евра или вагинальное кольцо новаринг

Question 12

Прекратила прием КОК

5 ответов

22 декабря 2025

Здравствуйте! Начала пить КОК линдинет 30, пропила 7 дней, чувствовала себя не очень, диарея замучала, вздутие, прекратила пить. Снова начались месячные сегодня .Опять болит живот , грудь набухла и болит. Полового акта не было. Что делать дальше? Как остановить месячные? У...

Эльвира

Вопрос закрыт

Белеткова Анна Константиновна · Answer · 2025-12-22T16:06:37+03:00

Здравствуйте,понимаю ваше беспокойство,не тревожьтесь,да на отмене гормонального препарата цикл может нарушиться и начаться менструальноподобная реакция ,для остановки рекомендовано принимать Транексам 1000 мг 3 раза в сутки 3-5 дней до полной остановки выделений .

Question 13

Джес плюс, начало цикла

3 ответа

22 декабря 2025

Здравствуйте, вчера вечером по графику должны были пойти месячные , но вчера было буквально две капельки и все , сегодня уже болит живот и пошли как обычно , вчера я не пила Джес плюс , могу ли я сегодня выпить первую таблетку ?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Белеткова Анна Константиновна · Answer · 2025-12-22T16:10:15+03:00

Белеткова Анна Константиновна

Будьте здоровы ❤️

Question 14

Беспокоит тянущая боль в ранних сроках беременности

5 ответов

22 декабря 2025

Последняя менструация была 24.11.2025. 19.12.25 тест показал две полоски, яркие. Беременность вторая, желанная. Два дня беспокоит легкая тянущая боль в правой стороне. Переживаю. ХГЧ и УЗИ не делала… Нормальное ли это явление? Записалась к врачу на 15 января. Но долго еще...

Валерия

Вопрос закрыт

Белеткова Анна Константиновна · Answer · 2025-12-22T16:03:14+03:00

Здравствуйте. Я понимаю ваше беспокойство. В данной ситуации так может проявлять себя наличие жёлтого тела в яичнике,также при беременности матка начинает расти и натягивается связочный аппарат ,что также может указывать на болевые ощущения ,при дискомфорте ректально рекомендовано ставить свечи папаверин.
Также сдайте контроль хгч в динамике ,при увеличении до 1000 рекомендовано пройти узи органов малого таза .

Question 15

Беременность при повторном ппа

5 ответов

22 декабря 2025

Здравствуйте!21.12 было два прерванных акта с разницей, примерно, в 1 часМежду ними молодой человек не принимал душ и не ходил в туалет. Перед вторым актом были долгие оральные ласки, а затем прерванный половой акт (примерно 1 минуту длился)В партнере на все 100% уверена,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ягумова Асиет Шихамовна · Answer · 2025-12-22T15:33:04+03:00

Здравствуйте. Если партнёр уверен, что во влагалище не попала сперма, то беременность исключена. Но если все же часть попала и у вас был период овуляции, то риск зачатия высокий. Можно сделать тест на беременность или анализ хгч через 10 дней после полового акта

Онлайн консультация гинеколога

Вопросы гинекологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме