Онлайн консультация гинеколога

Question 1

28 октября 2025

Здравствуйте, уважаемые врачи. Вопрос очень душераздирающий, не могу успокоиться. У меня было две бхб, в июне и сентябре. Мужу делали операцию по Мармара (удаление варикоцеле) в середине-конце июля. Как сказали андрологи, спустя три месяца сперматогенез восстанавливается. С...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Алиагабейли Улкер Идрак кызы · Answer · 2025-10-28T02:14:52+03:00

Здравствуйте! Мне очень жаль, что с Вами произошла такая ситуация, очень понимаю Вас.
Конечно, пережитое Вами состояние не простое, но важен и эмоциональный фон женщины в беременность. Ваша задача постараться максимально успокоиться.
На данный момент прирост ХГЧ хороший. Прирост есть, а значит беременность развивается. Ваша задача дождаться в анализе крови цифр 1000-1500, именно при таких значениях на УЗИ уже можно визуализировать плодное яйцо. И в дальнейшем уже контроль динамики по УЗИ.
Не забывайте важность приема фолиевой кислоты по 400 мкг в сутки до 12 недели, а также йодомарин 200 до завершения беременности.
Желаю Вам сил и легкой беременности!🌺

Question 2

Помощь с лечением .

3 ответа

27 октября 2025

Здравствуйте .Сдала анализ , хотела бы понять как правильно и чем лечиться .Гарднарелла уже несколько лет мучает , но такой анализ сдала впервые . Из жалоб : дискомфорт , легкий зуд , выделения , запаха нет . Внутри все воспалено ( так сказала врач когда брала мазок ) ....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Девятилова Ксения Сергеевна · Answer · 2025-10-29T16:57:49+03:00

Да, можно. Препараты для вагинального использования действуют местно, системного воздействие практически не оказывают.

Question 3

Зуд во влагалище, поставили гарднереллу.

5 ответов

27 октября 2025

Здравствуйте! В июле этого года от партнера передалась Уреаплазма. Были зуд, жжение. Прошла лечение. После окончания лечения вновь возобновился зуд. Сдала на уреаплазму, она отрицательна. Поставили вагиноз, проставила свечи Полижинакс. Спустя неделю зуд снова возобновился....

Юлия

Вопрос закрыт

Микаелян Арпине Артуровна · Answer · 2025-10-27T23:45:05+03:00

Здравствуйте.
Уреаплазма и гарднерелла не являются инфекцией передаваемой половым путем . Вам ее никто не мог передать, как и вы передать не могли . Это нормальная флора . В анализах они могут появляться из-за того что повышаются в титре , когда снижаются по анализам может быть их не видно , но они присутствуют всегда и никуда уйти не могут , так как являются обычными «жителями» .
Требуют обязательного лечения совместно с партером ИППП, а к ним относятся: хламидия, микоплазма гениталиум (и только она), трихомонада и гонорея.
Касаемо жалоб , если очень часто возникают рецидивы и основное лечение не помогает , то рекомендуют использовать противорецидивную терапию- это когда женщина лечится назначенным препаратом ( чаще всего препаратом выбора во время активации условно - патогенной флоры является клиндацин б пролог ) 6 дней , затем использует его в течение 6 месяцев 2 раза в неделю ( например вторник и четверг) . Это помогает снизить количество рецидивов и улучшить качество жизни. Так же рекомендуют исключить еженедельные прокладки , ограничивать сладкое и мучное.
Снаружи рекомендуют наносить мазь пимафукорт

Question 4

Бак вагиноз

5 ответов

27 октября 2025

Здравствуйте.Недавно задавала вопрос по поводу беспокоящего запаха на фоне бак. вагиноза. Уже год лечу, не могу вылечить. Вот, что делала на протяжении последнего года: был курс макмирора, затем лактонорм. Не помогло. Потом был клиндамицин и дуожиналь. Не помогло. Также...

Ольга

Вопрос закрыт

Акопян Радмила Койруновна · Answer · 2025-10-27T23:44:15+03:00

Здравствуйте.
Можно использовать противорецидивную терапию, например, св. Нео-Пенотран форте по 1 св во влаг на ночь- 7 дней, далее по 1 св 1р/нед-3 мес, таб Вагилак Проледи по 1 таб 1 месяц пить внутрь.
Дополнительно можно рассмотреть Таблетки Трихопол по 1т 0,25 3 раза в день-5 дней ( системное лечение).

Question 5

Задержка 13 дней , тесты отрицательные.

5 ответов

27 октября 2025

Здравствуйте, у дочери 18 лет. Задержка 13 дней, уже 43 день цикла , месячных так и нет. Тесты отрицательные. При этом время от времени мажет коричневые выделения, но месячные не наступают, не чего не беспокоит. В августе похожая была ситуация, задержка 8 дней, в сентябре...

Елена, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Бондарь Наталья Андреевна · Answer · 2025-10-27T23:35:50+03:00

Здравствуйте.

На фоне задержки менструации при отрицательных тестах на беременность обычно рекомендуется выполнить узи органов малого таза, с целью уточнения причины задержки.
Возможно произошел ановуляторный цикл или образовалась функциональная киста, например.
Колебания цикла могут происходить на фоне стрессовых факторов, как эмоциональных (какие-либо волнительные, стрессовые события), так и физических (заболевания, перелет, смена климата и т.д.).
Если же подобные ситуации возникают постоянно, то есть цикл не регулярный, то дополнительно рекомендуется оценить гормональный профиль на 5-7 день месячных, а именно ЛГ, ФСГ, пролактин, ТТГ, 17-он прогестерон, общий тестостерон, ДГЭА-S, ГСПГ, АМГ.

Question 6

Снизить вес после родов

5 ответов

27 октября 2025

Добрый день. Подскажите пожалуйста как бороться с животом и лишним весом после родов. Уже прошло почти 10 месяцев, живот так и не уходит и вес прибавился. Было кесарево сечение. Подскажите пожалуйста что делать как прийти в норму?

Дарьяна, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Акопян Радмила Койруновна · Answer · 2025-10-27T23:23:31+03:00

Здравствуйте. Цикл менструальный уже восстановился? Грудью еще кормите?
Для сброса веса нужен дефицит каллорий, т е правильное дробное питание и физические нагрузки.
Дополнительно можно сдать кровь для исследования женского гормонального фона.

Question 7

Питание при беременности

5 ответов

27 октября 2025

Подскажите, пожалуйста, беременность 17 недель, питаюсь относительно хорошо, йогурты белковые без сахара, фрукты, мясо, хлеб, креветки, шоколад горький, творог, гречка, но уже 4 раза через день ем чипсы грамм по 70, ну уж очень хочется не могу прям, стараюсь придерживаться...

Елена, Щекино

Вопрос закрыт

Хамидова Амина Хасановна · Answer · 2025-10-27T23:19:37+03:00

Здравствуйте!
По описанию всё идёт вполне спокойно и типично для второго триместра.
1) Про чипсы: вреда малышу не будет.
Но всё же старайтесь ограничивать: в таких продуктах много соли. Это может вызывать лёгкие отёки и нагрузку на сосуды ( больше для мамы вредно)

2) Частое мочеиспускание на 17-й неделе это физиологично. Матка растёт и давит на мочевой пузырь, особенно при движении малыша или изменении положения тела. Раз бакпосев чистый, боли, жжения, температуры нет - беспокоиться не стоит.

3) Пиночки на этом сроке чувствовать их нерегулярно абсолютно нормально. Обычно после 20 недели движения становятся более выраженными.

Не переживайте, всё идёт по сроку. Продолжайте соблюдать питьевой баланс, гулять, сбалансированно питаться и ждите второго скрининга.
Легкой Вам беременности 🌸

Question 8

Расшифровка показателей ПЦР

5 ответов

27 октября 2025

Выделения без запаха, но желтоватого цвета. Не сильно обильные, но доставляют дискомфорт. Сдала анализ на исследование микрофлоры. Фемофлрр скрин. Соскоб урогенитальный. Облигатно-анаэробные микроорганизмы: Cardnerella vaginilis+Prevotella bivia+Porphyromonas spp результат...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Хамидова Амина Хасановна · Answer · 2025-10-27T22:58:41+03:00

Здравствуйте!
По результатам анализа выявлена условно-патогенная микрофлора (Гарднерелла, Превотелла…) - она может входить в состав нормального биоценоза влагалища и не требует терапии при отсутствии клинических проявлений. Не переживайте, это не инфекция, передаваемая половым путём.

-Если жалоб нет (зуда, жжения, выделений, неприятного запаха, дискомфорта при мочеиспускании), лечение не требуется.

-При наличии симптомов (обильные выделения, зуд, дискомфорт, неприятный запах) рекомендовано местное лечение препаратами с клиндамицином или метронидазолом, например:
-Клиндацин Б пролонг по 1 аппликатору на ночь 6 дней.
После курса желательно восстановление нормальной микрофлоры влагалища пробиотиками (например, Вагилак) в течение 7-10 дней.

Question 9

Как лечить молочницу ?

5 ответов

27 октября 2025

Недавно заметила что появились обильные выделения, на вид и запах нормальные, потом появился зуд жжение и выделения похожие на творог, не приятный запах. Это молочница ? На данный момент нет возможности сдать мазки. По циклу сегодня 3 день месячных. Как лечить ?

Полина

Вопрос закрыт

Микаелян Арпине Артуровна · Answer · 2025-10-27T22:50:10+03:00

Здравствуйте.
В описанных жалобах можно предположить активацию условно - патогенной флоры ( нормальной флоры влагалища) , которая привела к описанным жалобам. Конечно же рекомендуют в таких случаях сдавать анализ на Фемофлор 16 , он укажет соотношение условно патогенной флоры к нормальной , а это в свою очередь помогает назначить корректное лечение . Если возможности сдать анализ нет , а жалобы присутствуют, то рекомендуют использовать 6 дней клиндацин б пролонг . Его Вводят интравагинально с помощью аппликатора, 1 раз/сут, предпочтительно перед сном, далее для восстановления микрофлоры внутрь ( через рот ) капсулы вагилак по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней . На время лечения жить половой жизнью только в презервативе.

Question 10

Гиперплазия эндометрия удалять или нет.

4 ответа

27 октября 2025

Здравствуйте. На узи врачи постоянно видели полип. В 2023 году была выполнена гистероскопия за границей. Вот краткий перевод: Цервикальный канал: правильной формыПосле прохождения внутреннего зева визуализируется полость маткиУстье правой маточной трубы: хорошо видноУстье...

Тоня, Москва

Вопрос закрыт

Хамидова Амина Хасановна · Answer · 2025-10-28T01:04:25+03:00

Хамидова Амина Хасановна

Пожалуйста 🙏

Question 11

Рецидивирующий кандидоз

2 ответа

27 октября 2025

В течении года периодически появлялся зуд и выделения, анализы показывали - Кандида и гарднерелла. Последние три раза - Кандида. Только пролечусь - две недели и снова. Не могу понять, в чем причина. Доктор предложила противорецидивную терапию нистатином.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Бондарь Наталья Андреевна · Answer · 2025-10-27T22:50:28+03:00

Здравствуйте.

В ситуациях, когда симптомы кандидоза беспокоят часто (более 3-4 раз в год)- действительно целесообразна длительная противорецидивная терапия, но как правило нистатин не является препаратом выбора.
Учитывая результаты исследований, с целью противорецидивной терапит можно рассмотреть вариант комбинированных препаратов, например крем клиндацин Б пролонг, в составе которого бутоконазол- активный в отношении кандиды, а также клиндамицин- активный в отношении остальной выявленной условно-патогенной флоры.
Согласно инструкции к препарату- его применяют по одной дозе 1 раз в сутки во влагалище на ночь в течение 6 дней - в острый период, затем по одной дозе во влагалище на ночь 2 раза в неделю в течение 6 месяцев- в качестве противорецидивной терапии.

Question 12

Две матки одна почка

5 ответов

27 октября 2025

Добрый день . У дочери в 12 лет обнаружили две матки, не было одного влагалища. Т.е менструация выходила из одной матки. Сделали операцию, с 12 лет у нее есть второе влагалище, точнее ей сделали дырочку, что бы шла менструация. С рождения знали , что у нее одна почка, но...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Руденко Марина Григорьевна · Answer · 2025-10-28T09:48:10+03:00

Здравствуйте! Да, у меня были 2 такие пациентки на приеме УЗИ уже во взрослом возрасте (40-45 лет). Они тоже после пластики двурогой матки, у одной из них также была одна почка. Забеременели и родили 2 детей, родоразрешали путем кесарева сечения. Что касается отрицательной крови, то первая беременность вообще не опасна, т.к. сенсибилизация иммунной системы наступает только после того, как родился ребенок с положительным резусом. И то риск сенсибилизации не более 30%

Question 13

Нормально ли выделения ?

4 ответа

27 октября 2025

Добрый вечер, мне беспокоит, что у меня идут светло желтые то ли желтые выделения но запах то ли кислый то ли нет , и нету зуда и жжения ,половой жизни не живу ,недавно сдала мазок на микроскопическое исследование отделяемого влагалища мазок на флору с анализами вроде все...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Хамидова Амина Хасановна · Answer · 2025-10-27T22:42:16+03:00

Хамидова Амина Хасановна

Пожалуйста🙏
Рада что смогла помочь 😊

Question 14

Молочница при беременности

4 ответа

27 октября 2025

Добрый день. Ранее задавала вопрос, пишу еще раз. Всю беременность беспокоит молочница, в начале пути были просто выделения, а со второго триместра сопровождается с зудом и зелено-желтым цветом. Наблюдающий врач из ЖК назначал кучу разных свечей, ничего не помогает. Лучше на...

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт